#骨科

66歲林太太長年在夜市擺攤，15年前曾因脊椎滑脫接受第4腰椎至第1薦椎融合手術，但5年多來再度出現腰痛與大腿痠麻症狀，近兩個月疼痛加劇，休息吃藥加復健仍無法改善，他院醫師建議移除原本骨釘並延長固定，但林太太想到手術傷口將近20公分，且大範圍破壞背部肌肉，術後休養需3～6個月，讓她感到既害怕又無助。

57歲林先生有多年吸菸史，前年因為慢性咳嗽就醫，確診罹患肺癌，並持續在腫瘤科治療。但近月來他發現右側鼠蹊部及髖部隱隱作痛，尤其在站立、行走和夜間睡眠時疼痛狀況尤為明顯，就醫檢查發現有癌症骨轉移情形，經醫療團隊綜合評估病況與病理性骨折的風險後，決定進行預防性固定手術，林先生在術後6天順利出院，維持良好的行走功能，並持續門診追蹤。

一名55歲的女性患者，長期使用手機進行股市交易，經過一天忙碌感到肩頸不適，還會隨著姿勢一路痠麻到手指，造成生活上很大的困擾。到診所經過X光檢查，醫師告知頸椎輕微骨刺和椎間盤退化，症狀反覆過了幾個月來到骨科求診，經過評估後轉介到疼痛中心進行高頻熱凝療法及增生注射治療。在接受幾次治療後，患者的疼痛明顯減輕，活動範圍有所恢復。

1名67歲男子，長期因左腳踝疼痛而困擾，每走一步就疼痛，嚴重影響日常步行與生活品質。經奇美醫院骨科部主治醫師羅勝彬於門診詳細檢查後，確診為左腳踝退化性關節炎，並伴隨骨刺形成，經進行全人工踝關節置換手術，改善疼痛並恢復關節功能。術後半年，病人恢復良好，不僅行走能力顯著提升，原本疼痛也明顯緩解，順利重返日常生活。

打球時小腿肚肌肉撕裂疼痛，當心是熱身不足造成常見的運動傷害「網球腿」！《優活健康網》特選此篇，骨科醫師指出，網球腿是指小腿肚附近的內側腓腸肌撕裂傷，但由於受傷位置位於腓腸肌的肌肉和與肌腱交界處，民眾常常與接近腳跟的阿基里斯腱混淆，兩者若嚴重皆可能影響永久性運動功能。

52歲蔡女士從事美髮業，經常需要替人洗頭，但近來工作時經常覺得手腕疼痛，拇指無法出力，雖有去復健科就診，但止痛藥效果有限，因此來到台北慈濟醫院骨科就診。透過X光發現，蔡女士的手腕因長期使用導致拇指腕掌關節磨損病變，導致她稍一施力關節就會脫離軸心。後續，醫師以新式的微創手術將關節復位，順利消除疼痛，也恢復工作機能。

孩子的腿是「O型腿」還是「X型腿」？孩子的腿型是否正常是家長關心的事，醫師指出，兒童成長過程中，腿型的變化如同鐘擺效應，出現變化是正常的成長過程。如果有O型或是X型腿變形，髖關節、膝關節、踝關節則會呈現折線而非直線，而輕微的O型腿或X型腿通常不需要治療。

年假期間為除舊佈新，家家戶戶都會進行大掃除，不過彎腰掃地、拖地、搬重物可能會造成下背痛及肌肉痠痛。醫師指出，春節掃除下背痛的主因為「不當彎腰」，打掃時應該保持背部直挺減少彎腰，若無法避免彎腰的問題，建議休息時可以多做伸展動作，牛式、眼鏡蛇式、拱橋式皆可舒緩。