這兩年的疫情，我想，大多數的我們應該把注意力放在避免接觸、選擇要打哪一種疫苗，或是確診後該如何照顧自己或是親人，但有一件事情卻悄悄的影響我們的身體健康——新冠肥胖。問題不只是體重增加而已，肥胖更是許多慢性疾病的起點，像是高血壓、高血糖、高血脂、動脈粥樣化、第二型糖尿病，當然，也包括走沒幾步路就會覺得累與喘。

為了預防染疫或生病，常運動、攝取均衡營養是提升免疫力的不二指南，但你知道免疫力「太強」也會傷害身體，甚至攻擊自己體內的正常細胞，讓你生病嗎？

傳統觀念生病要休息，手術後更要休息。醫院裏病人的單位是病床，病人被規定要躺在床上，重點是，躺著能促進疾病恢復嗎？

2022年大甲媽祖遶境於國曆4／8展開，為期9天8夜，吸引不少信眾共襄盛舉，但繞境後，復健科、骨科求診的患者大幅增加，因長途跋涉，有些人雙腳不堪負荷，引發水泡、腳底、膝蓋、小腿疼痛等。另外，台灣近年吹起馬拉松、路跑潮流，因應長時間跑步、走路，保養雙腳勢在必行，本身是足踝外科專業、知名骨科診所院長朱家宏傳授鞋具的選購原則，以及雙腳保養祕訣，讓民眾走得「健康愉快」。

「運動前吃什麼？」我想這個問題對開始認真動起來的人，或是想要追求更佳訓練結果、運動表現的人來說，都會想到的疑問，當然也會有擔心運動過程中發生腸胃不適，空腹運動的情形，不過今天先暫時不討論運動腸胃不適的問題，而是重點放在可以吃什麼、吃的時機點、食物的營養構成與型態，還有一些體內生理作用變化的討論，希望藉由這些研究資料的整理，幫助你能有更好的運動成效與表現。

健身愛好者重量訓練後，常補充高蛋白粉，修補及重建受損的肌肉，促進肌肉生長。高蛋白粉依來源不同，分為從牛乳分離的乳清蛋白、酪蛋白，或從黃豆而來的黃豆蛋白，甚至也有從白米分離的米蛋白。董氏基金會食品營養中心主任許惠玉說，高蛋白粉就是蛋白質產品，但部分商品為增加風味，或避免高蛋白粉結塊影響口感，會添加糖分等碳水化合物。

（優活健康網記者馮逸華／綜合報導）擔心受傷出血，血友病友是否就此減少運動？今年32歲的陳泓瑞，目前是一名實習醫師，也是一位中度血友病患者，曾經走20分鐘的走路就累癱、腳踝也經常腫痛出血，但依然熱愛運動和健身。他表示，小時候經常跌倒，碰磕到手肘、腳踝、膝蓋等部位，就容易產生瘀青；運動或跑步之後，隔天就會有1、2天，走路時會出現不舒服。一直到17歲左右，有一次運動後，出現了關節出血產生異常腫痛的症狀，整條手臂內側也都是瘀青，而且無法藉著休息修復，才因此診斷為血友病，開始接受施打凝血因子。基因缺陷造成凝血因子缺乏，血友病可分A、B型血友病是因人體內第8或第9凝血因子缺乏，造成體內血液凝固異常、容易出血的一種疾病，是一種遺傳性凝血障礙疾病。可分成缺乏第8凝血因子的A型血友病，及缺乏第9凝血因子的B型血友病；又可依照其凝血因子的缺乏程度，分成輕、中及重度血友病，患者絕大部分是男性，受傷後或關節容易因此而流血不止，也很容易關節自發性出血。依照易出血的危險程度，以血液中缺乏的該凝血因子為最低濃度檢測結果，分為輕度（凝血因子濃度只有正常值的5％～30％之間）、中度（1％～5％）、或重度（＜1％）。預防性注射武器多，讓醫護及患者更安心享有台灣「血友病之父」稱譽的彰化基督教醫院血友病中心協同主任沈銘鏡表示，過去血友病的治療，主要是在發生關節出血或其他出血狀況時，才給予血漿或注射凝血因子的「需要時治療」；但目前最新的醫療治療準則和台灣健保給付規範，已經把定期注射凝血因子或新型非因子藥物，以維持體內最低凝血因子濃度的「預防性治療」，視為重度血友病的標準常規治療。目前已經有多種長效型第8或第9凝血因子，獲得健保給付應用在血友病預防性治療，其在體內的半衰期較長，可減少注射次數，維持更持久的最低體內凝血因子濃度，預防出血並保護關節，不但提高治療方便性，也增加患者的治療意願。另有標準型半衰期凝血因子的選擇，可提供較多次的最高體內凝血因子濃度進行出血保護，對生活方式活躍或喜好運動的病友相當適宜；而新型長效「非凝血因子」皮下注射的保護方式，屬於另一種突破性新機轉的應用。運動與肌肉關節治療，需達微妙平衡彰基復健醫學部跌倒防治中心物理治療師劉鵬達表示，血友病常導致關節出血，增加病友日後關節炎和關節置換手術機率。雖然運動是治療肌肉關節問題的關鍵；然而，運動無形也對肌肉關節造成壓力，壓力過大（可能導致出血和創傷）與壓力不足（治療效應不彰），兩者之間存在微妙的平衡，有益或有害的運動的這條界線難以拿捏，是導致許多病友害怕引發出血而避免運動的主因之一。劉鵬達建議病友，可使用彈力帶（Thera-Band）作為運動輔助器材，彈力帶具有非常好的彈性跟韌性，不同厚度提供不同的阻力，病友可依自己的能力選擇，配合不同的動作設計，即可鍛鍊全身肌群。運動前應確實固定彈力帶，以避免運動時脫落；循序漸進少量多次，由低強度到高強度的原則進行，動作過程要輕緩，過快過猛的動作則會有扭傷的風險。使病友能勇敢面對疾病且維持良好生活及運動品質。

（優活健康網新聞部／綜合報導）能量棒，英文寫作Energy Bar是一種由穀物、微量營養素和香料成份做成，能快速提供能量的一種補充食物，通常，這類產品，會根據目的與想要宣稱的機能，會額外添加蛋白質、碳水化合物、膳食纖維，與其他營養素。 最初是做給太空人吃的食物 別看這些棒狀食品種類繁多，而且很容易購買，但在一開始的時候，可不是閒雜人等可吃的東西呢！ 最初是NASA委託一家美國的食品公司開發的食物，用途是要讓太空人在太空的時候吃，小小一支，就能提供相當的能量，以及維持生理運作的維生素與礦物質；大概在1960年代，該食品公司，以「太空食物棒」（Space Food Sticks）的品名，開始鋪貨到一般的消費市場上，接著就隨著時代的演變，也延伸出許多不同的變化型式。 Photo by Denny Müller on Unsplash 從我們小時候常吃的七七乳加巧克力、士力架、大豆營養棒，還有近些年出現的穀物棒、堅果棒，或是蛋白棒等等，不管是哪一種稱呼，基本上大多符合Energy Bar的定義，所以都算是能量棒的一種，只是構成的主要材料，或想要強調的營養素不同，而有了不同的「種類」；其中穀物棒、堅果棒和蛋白棒是最近幾年來，相對較新的題材。 單從包裝看，它們可能長得很像，但由於各自強調的營養重點不同，因此適合吃的場景也會跟著有些不同（但也會有重疊的地方），為了幫助你在購買此類商品時，更能挑選出適合自己的類型，我們從台灣市場上，蒐集相關的產品，從主要成分與3大營養素含量，來做分析與建議。 穀物棒 能量的來源就大多來自穀物，例如燕麥、糙米，有些會加入果乾，通常能提供較多的膳食纖維；此類食品的蛋白質含量較少，大多每份不超過2公克，由於澱粉是相對容易消化吸收的能量來源，能快速供應能量。 堅果棒 能量來源主要來自於油脂，蛋白質含量在穀物棒與蛋白棒之間，約在5～7公克，除了能提供能量，堅果也能提供一些維生素與礦物質，以及多元不飽和脂肪酸。肚子餓的時候吃，在果腹的同時，也補足日常營養攝取的不足，特別是礦物質與必需脂肪酸。 蛋白棒 拜運動健身的趨勢不衰所賜，蛋白棒可以說是這類商品的新戰場。 蛋白棒產品的能量很可能還是碳水化合物為主力，但蛋白質的含量會明顯高於前兩類，每一份蛋白棒提供10公克以上蛋白質的產品很常見，甚至是超過20公克的產品也有，它們的蛋白質主要來自於大豆蛋白和多種乳來源蛋白質，例如牛奶蛋白、酪蛋白、乳清蛋白、分離乳清蛋白等。 上面3種，都有其誕生的背景，像是穀物棒快速補充能量與纖維、堅果增加好油的攝取，而蛋白棒呢？則是提供高蛋白粉或是高蛋白食物（雞胸肉）之外的選擇，畢竟，總是吃一樣的沖泡粉或雞胸肉，再怎麼美味，吃的頻率多，也是會膩的呀，除此之外，輕巧的一支，方便攜帶、打開就能吃，也是這類型產品的魅力點之一。 新世代商品 – 加入「機能」概念 隨著類似訴求的產品越來越多，為了做出差異化，開始有產品加入「機能」的要素；也就是用保健食品的思維來設計，以協同、輔助的設計思維，來強化產品的可能性。 就以蛋白棒為例，如果今天要做一款能幫助運動者有更好的表現、不容易疲勞，或是在運動過程中有更好的能量運作，那麼就可能會加入BCAA近一步幫助肌肉合成、綠茶與其他植物多酚可以發揮抗氧化、減少疲勞與促進體內一氧化氮生成、牛磺酸調節肌肉細胞粒線體、GABA幫助穩定情緒與專注。 這些成分都還滿好理解為什麼添加，但更有些產品，會加入讓人想一下的成分，例如益生菌，腸道菌群健康跟運動有什麼關係呢？ 不知道你有沒有過，運動前沒事，但開始之後沒多久，卻突然會想跑廁所的經驗呢？ 這就和腸道菌群的平衡有關係。另外，腸道好菌在利用纖維或是植物多酚之後的代謝產物，不僅能增加運動期間的能量運用，也有助於思緒清晰喔。 之後，如果你加入運動的行列，想要有更好的表現，那麼也能考慮有機能概念的產品。 ​（文章授權提供／安永生活誌，原文為：能量棒、穀物棒與蛋白棒哪裡不一樣？運動可不可以吃？）