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新報告指出高齡人口罹患呼吸道融合病毒(RSV)預估在臺一年造成約 10 億臺幣的經濟影響 醫呼籲高危險族群應 積極預防

新報告指出高齡人口罹患呼吸道融合病毒(RSV)預估在臺一年造成約 10 億臺幣的經濟影響 醫呼籲高危險族群應 積極預防#RSV

葛蘭素史克(GSK)藥廠與全球知名研究機構 IQVIA 以及全球老化組織(Global Coalition on Aging,GCOA)近期 針對呼吸道融合病毒(RSV)對亞太國家造成的經濟負擔發表最新研究,此報告預估 RSV 在臺灣造成約 10 億臺幣 的入院治療支出。高齡化加上慢性呼吸道疾病或是其他慢性病等共病問題,缺乏疾病意識、監測系統與常規感染檢 測,皆讓亞太國家邁入 RSV 的高風險與日益漸增的社會經濟負擔中。臺中榮民總醫院臨床試驗中心主任傅彬貴醫師 表示,透過疫苗便可以有效減少 RSV 所帶來的健康風險和經濟負擔,對高危險族群保護尤為重要。  亞太地區每 500 個高齡人口,就有 1 人因 RSV 住院治療  呼吸道融合病毒(RSV)為常見且具高傳染力的呼吸道病毒,可導致下呼吸道疾病,包含肺炎等。因為免疫力下 降、肺部老化與其他慢性共病,例如慢性阻塞性肺病(COPD)、氣喘、心衰竭等,使得高齡人口染上 RSV 的風險 高,且有較高機會因此需要住院治療。呼吸道融合病毒每年約在高收入國家造成 520 萬病例,其中 33,000 人會於住 院治療後因病去世 。  葛蘭素史克(GSK)藥廠與全球知名研究機構 IQVIA 以及全球老化組織(Global Coalition on Aging,GCOA)於去 (2024)年 11 月最新發表的白皮書中,預估了亞太國家(研究包含中國、日本、南韓、加拿大、新加坡、紐西 蘭、澳洲、香港與臺灣) 各國老年人口因感染呼吸道融合病毒(RSV)所產生的經濟負擔──在 2023 年,RSV 預估 造成 77 萬 8,000 名病患住院,並產生 28 億美元的住院醫療費用支出 ;同時,也估計在亞太國家約每 500 名 60 歲 以上之高齡人口,就有一位因 RSV 住院。若聚焦於臺灣,在 2023 年有 13,000 名老年人因 RSV 而住院,且造成整 體社會約 10 億臺幣的經濟負擔 。此報告進行系統性文獻回顧,針對 60 歲以上人口因 RSV 住院的病例數以及相關 支出計算各個亞太國家的經濟負擔,並使用各國已發表之數據;若無相關文獻發表,此研究使用老年人因流感入院的 病例數進行預估。  當臺灣正式邁入超高齡化社會,RSV 於長期照護中心的風險也值得注意。報告中指出,因長照中心的住民居住空間 距離近,使得感染散播更快速,加上高齡與多重共病等雙重風險,使得他們更容易呼吸道融合病毒感染並且產生併發 症。來自日本與南韓的研究顯示,在長照中心的老年人口於 RSV 高峰期時,嚴重感染 RSV 的機率最高可達 7 成 。  RSV 疾病意識不足,報告建議應標準化檢測與通報流程並支持疫苗預防政策  面對 RSV 的威脅,IQVIA 報告中也提及亞太國家的民眾與醫療專業人員對於 RSV 的意識仍不足,也缺乏疫情監控 系統。而且,因為 RSV 所產生的症狀與其他呼吸道疾病類似,因此而導致病例無法被正確診斷;另外,也因為缺乏常規的檢測流程,病例未能被正確與即時的通報。  正當亞太國家面對日益漸增的疾病負擔,此報告也提出對應之重要策略,包含應增加老年人與患有共病之成年人罹患 RSV 嚴重疾病的意識,也應標準化診斷與通報 RSV 病例的流程,且建立專屬的監測系統。 同時,也應該強化RSV 的感染控制措施以及針對高風險人口的防護計畫。最後,報告也強調應支持老年人施打 RSV 疫苗的政府經費政策。  臺灣專家呼籲高危險族群應以疫苗預防 RSV 降低健康風險  針對此最新報告,臺中榮民總醫院臨床試驗中心主任傅彬貴醫師表示,過去在亞太地區的研究中,由於檢測工具的限 制,呼吸道融合病毒(RSV)感染確實常被低估,且總體來看,RSV 的預防,透過疫苗便可以有效減少病毒帶來的 健康風險和經濟負擔,對高危險群體的保護尤為重要。傅彬貴醫師更提及,「對於慢性呼吸道疾病患者而言,感染呼 吸道病毒成疾病惡化而住院的風險比一般族群還要高了 10 倍以上。因此針對這類患者,接種疫苗是一個重要的預防 措施。疫苗接種後能顯著減少因 RSV 等呼吸道病毒引發的疾病負擔,從而降低患者的健康風險。」 

10大疫苗新聞出爐!新冠、腸病毒、HPV、RSV皆上榜「張學友排第2」

10大疫苗新聞出爐!新冠、腸病毒、HPV、RSV皆上榜「張學友排第2」#RSV

2024年度疫苗10大新聞排名揭曉!隨防疫解封,隨著新冠疫情趨緩,腸病毒、RSV、新冠病毒、肺炎鏈球菌、帶狀疱疹及流感等議題討論也增加,並以HPV疫苗擴大接種國中男生新聞位居排名第1,而張學友感染RSV病毒暫停部分演唱會場次,則排第2。疾管署署長莊人祥表示,台灣正式進入超高齡社會,提升疫苗覆蓋率是健康長壽關鍵。

健康足月也難倖免!新生兒染RSV恐致「細胞激素風暴」,後遺症影響終生

健康足月也難倖免!新生兒染RSV恐致「細胞激素風暴」,後遺症影響終生#RSV

寶寶入冬病不停,當心「無聲危機」RSV!作為嬰幼兒住院主要原因之一,RSV(呼吸道融合病毒)住院率高達腸病毒的7倍,其中高達9成住院個案來自健康足月新生兒 。台灣新生兒科醫學會楊生湳理事長指出,RSV初期症狀輕微且不易察覺,但病程進展迅速,不僅可能引發支氣管炎或肺炎等重症,未來還可能讓孩子的氣喘風險增加數倍! 由於RSV高傳染性,新生兒群聚場所過去常成為病毒傳播溫床,為了強化整體防疫意識與行動,台灣新生兒科醫學會聯合多個專業學會攜手推出首屆「嬰幼兒健康預防安心機構專案」,充分發揮產後護理機構在新生兒健康防護中的樞紐角色,共獲全台近60間機構積極響應,透過衛教宣導與專業資源整合,全面提升家長對RSV的預防意識。專家也提醒,家長除了維持良好衛生習慣外,目前也有單株抗體可提供新生兒積極預防RSV,未來更將引進長效型選項,為新生兒打造堅實健康防線。 RSV比重感冒更兇險!嬰幼從無徵兆變重症只須2天,恐釀終生後遺症 台灣新生兒科醫學會理事長楊生湳醫師指出,健康幼兒的肺部功能通常需到一歲半至兩歲才發育成熟,然而RSV感染在短短2至3天內便能迅速破壞呼吸道上皮細胞,導致嚴重阻塞性肺炎和急性呼吸困難,此時家長往往不得不將孩子轉診至大醫院,但病毒惡化速度極快,輕者可能得住院一周,重者則需進入加護病房,甚至可能引發細胞激素風暴,導致休克、器官衰竭,對家庭與醫療體系構成極大挑戰。 觀察台灣許多家長普遍認為RSV只是「嚴重一點的感冒」,楊生湳醫師強調,多達八至九成的RSV重症個案,最初均是由肺部換氣功能受損所引發,少數還可能因RSV侵入心肌細胞,引發心肌炎,或是擴散至肝臟,導致肝炎等;且即使感染後痊癒,RSV仍可能對呼吸系統發育造成深遠影響,進而引發過敏性支氣管炎,甚至更嚴重的氣喘,對孩子的整體健康構成長期威脅。 RSV全年流行威脅新生兒,產後護理之家成防治核心場域 楊生湳醫師指出,RSV全年均可流行,具極強的傳染力,在產後護理之家等高風險族群聚集處中更容易引發群聚感染。楊醫師表示,即使現代產後護理機構在公共衛生管理上已採取嚴謹管控措施,然而倘若照顧者或訪客未察覺攜帶病毒,未完全符合感控原則,病毒便可能迅速擴散,引發大規模群聚感染。不僅威脅嬰幼兒健康,還可能導致機構因疫情失控而停業,對產後護理機構而言更面臨品牌與業績雙重的嚴重損失。 有鑑於此,本次<嬰幼兒健康預防安心機構>衛教專案選擇產後機構作為衛教推廣核心場域,楊生湳醫師解釋,推動RSV防治是項複雜的公共衛生政策,而臨床診所因空間有限且病患混雜,容易增加交叉感染風險,大型醫院若未實施門診分流,也難以避免病毒傳播。相比之下,產後護理之家因其高規格與專業性,加上家長停留時間較長,更有助系統性傳遞RSV衛教知識,不僅能提升家長對機構的信任,還能形成更有成效的防治策略,為嬰幼兒健康提供全面保護。 學會攜手產後機構推RSV防治專案,構建嬰幼兒健康防護網 楊生湳醫師提醒,家長除了平時減少群聚場所的接觸及維持良好衛生習慣,目前針對RSV的預防也有單株抗體提供保護,除了高風險族群有健保給付,未來隨著衛福部推動健康政策,台灣也計劃引進最新的長效型單株抗體,讓一般健康新生兒的家庭有更完善的保護選擇。 本次專案成功將RSV防護知識深植於新生兒家長健康決策過程與機構的感染控制行動,楊生湳醫師強調,未來若能提前讓迎接新生兒的每個層級都具備對RSV的關注與防疫措施,不僅能顯著減少重症病例的發生,更能穩固家庭與機構的安全,為嬰幼兒創造更健康優質的未來。

寶寶發燒怎麼辦 月子中心恐成新生兒RSV群聚熱點!專家:最好一出生就預防

寶寶發燒怎麼辦 月子中心恐成新生兒RSV群聚熱點!專家:最好一出生就預防#RSV

冬春是呼吸道疾病的高峰期,對家中有嬰幼兒的家長來說,最擔心孩子反覆受到感染;其中感染後最容易引發住院的病毒之一,就是呼吸道融合病毒(Respiratory Syncytial Virus, RSV)。黃立民教授表示,嬰幼兒一旦感染RSV病毒,不但容易引發肺炎需要住院,甚至可能導致氣喘後遺症,影響孩子的童年。 台大醫院小兒部主治教授、李慶雲兒童感染暨疫苗發展醫學文教基金會董事長黃立民教授表明,呼吸道疾病最關鍵的是病毒引起症狀的嚴重程度。感染後最容易衍伸成下呼吸道感染的病毒為新冠肺炎病毒與流感病毒;但對1歲以下嬰兒而言, RSV的威脅才是最大的1。 嬰幼兒時期受到RSV 下呼吸道感染,氣喘後遺症風險增4倍2. 黃立民教授表示,一般感冒症狀以發燒、流鼻水、咳嗽、有痰、胸痛等表現,RSV則有一個呼吸時會有「咻咻」的喘鳴聲等較指標的症狀,嬰兒氣管如筆尖般狹小,容易因發炎腫脹造成呼吸道堵塞,因此所有嬰兒都需要預防RSV感染;除了急性期的嚴重症狀,罹患RSV而導致氣喘後遺症也不容小覷,氣喘風險會延續至12、13歲2.,可以說是影響孩子整個童年。 黃立民教授也強調,RSV具有高度傳染性,是一個相當難以控制的病毒,因此像是醫院的嬰兒室、月子中心或托嬰機構,甚至親子館等,一旦發現RSV感染個案,都需要分群隔離來避免群聚感染。RSV感染導致的疾病嚴重程度與肺容量有關,也因此對一歲以下的嬰幼兒傷害最為嚴重,一旦感染引發肺炎通常會建議住院觀察,因RSV住院的病童中近9成是原本健康的嬰兒3,因此RSV幾乎可說是一歲以下嬰兒的最大威脅。另外,感染RSV會因為呼吸不順暢而影響到嬰幼兒的進食、睡眠等日常作息,當造成脫水或營養不足更不利於復原,因此一旦嬰幼兒出現高燒、呼吸短促、有喘鳴聲、活動力變差等情形一定要盡快就醫。 單株抗體守護嬰幼兒免於RSV威脅 嬰兒時期感染RSV除了會增加氣喘風險,其影響可能持續十年以上。黃立民教授指出,感染RSV後無法終生免疫,有六成嬰兒可能再次感染4,且目前並無針對RSV的特效藥,只能仰賴嬰幼兒的免疫功能。健保針對高危險嬰幼兒有提供每月一次的單株抗體給付,但多數嬰幼兒並未涵蓋在內,黃立民教授:「在長效單株抗體及其他預防方案上市之前,大部分家長只能依靠勤洗手、均衡飲食及規律作息來提升免疫力,減少感染風險。」 黃立民教授也提醒,如果家人出現感冒症狀,應主動隔離,避免將病毒傳染給嬰幼兒。此外,不論任何病毒,家長都應盡早在上呼吸道感染階段及時就醫治療。一旦病毒轉移至下呼吸道,每一次發作都會對嬰幼兒的健康造成傷害,因此盡早落實預防尤為重要。 MAT-TW-2400127-1.0-12/2026

天轉涼,新冠肺炎併發MIS-C住院個案又增加!醫警告:新冠最新病毒1傳14,家中有小有老一定要打疫苗

天轉涼,新冠肺炎併發MIS-C住院個案又增加!醫警告:新冠最新病毒1傳14,家中有小有老一定要打疫苗#RSV

11月起,針對JN.1變異株的新冠疫苗已擴大接種對象。感染科醫師提醒,Omicron是已經演化出傳播力相當強的病毒株,1個感染者就可以傳播給14個人,不要認為感染只是輕症,現在又開始有 MIS-C(兒童多系統發炎症候群)個案不斷出現,如果是免疫力差或是年長者、幼兒,更要施打疫苗來預防併發症風險。 林口長庚兒童感染科教授級主治醫師陳志榮表示,上個月林口長庚就收治2名兒童感染新冠併發MIS-C(兒童多系統發炎症候群)病例,一名是不到1歲嬰幼兒,一開始出現發燒、發疹等類川崎氏病症狀,心臟也受到影響,但有明顯嘔吐、腹瀉等腸胃道症狀,不完全符合川崎病,詢問接觸史發現2週前托嬰中心有人確診新冠感染,患兒二週前也有短暫發燒症狀,採檢新冠病毒呈陽性反應,最後診斷MIS-C。 MIS-C個案又出現表示兒童新冠感染病例增加 另一名案例是14歲青少女,一來門診表現的是類流感症狀,抱怨劇烈頭痛、咳嗽、發燒、全身痠痛,但給予抗流感藥物沒有改善,且流感病毒檢驗陰性,個案因持續發燒頭痛超過一週,同時身上開始長疹子,近一步檢查證實有腦膜炎,血液檢驗出現血小板減少,顯然有多重系統受到影響,給予免疫球蛋白治療後病況才改善,同樣也判斷是染新冠後併發 MIS-C的病例。 陳志榮醫師指出,這些都是沒有特殊疾病且原來健康的個案,由於秋冬呼吸道疾病多,新冠在診斷上也多了難度。國內外研究數據都指出,儘管兒童感染新冠症狀較輕微,也比較不會發生肺炎或呼吸衰竭,但仍有不少發燒痙攣、哮吼病例,也可能導致腦炎,併發MIS-C影響心臟,甚至有休克的危險性。他也解釋,打疫苗可有效預防MIS-C,近期有個案開始出現表示兒童新冠病例在急速增加,施打最新JN.1新冠疫苗相當重要。 新冠JN.1疫苗可與其他疫苗共同施打 陳志榮醫師提到,Omicron已演化出傳播力相當強的病毒株,1個病例就可以傳給14個人1,感染的嚴重程度取決於個人的免疫力與健康情況。對年長者或者是幼兒、免疫差的族群來說,新冠仍不可視為一般感冒,感染後仍有發生重症的危險性。 施打疫苗有些家長對安全性或副作用仍有疑慮,陳志榮醫師解釋,以安全性來說,全球大規模施打後,現在已累積豐富的新冠肺炎施打經驗,其實不需要太過恐懼,像是心肌炎的比例已經相當低,預後也相當良好,至於其他輕微副作用如發燒或者局部腫痛,大概1~2天就會恢復。考量到病毒變異快速以及重症的風險,接種疫苗仍是最有效的預防措施。他也提到新冠肺炎疫苗屬於mRNA疫苗,與其他像是流感疫苗、肺炎鏈球菌疫苗一起施打是沒有問題的。 面對秋冬來臨,陳志榮醫師強調,接下來很多像RSV、流感等呼吸道疾病更會一起流行,且都透過飛沫傳染,傳播力強。因此除要維持日常衛生習慣外,最重要的還是要提醒小朋友回歸正常作息,睡眠要充足並要足夠曬太陽補充維他命D。除了老人與小孩都應該盡快打最新JN.1新冠疫苗外,家中如果有年長者與幼兒者也一定要施打疫苗,可幫助保護家人健康。

早產兒染RSV竟喘到「胸凹」插管搶救!醫警告「這時期」感染最危險

早產兒染RSV竟喘到「胸凹」插管搶救!醫警告「這時期」感染最危險#RSV

入冬當心!呼吸道融合病毒感染是造成嬰幼兒肺炎與細支氣管炎的主要病因,尤其對早產兒威脅更大。雖然健保有條件給付早產兒施打單株抗體,以預防RSV感染重症,但仍跟不上日本、韓國政策,台灣新生兒科醫學會攜手早產兒基金會,呼籲政府放寬早產兒施打週齡,同時儲備多種預防武器,更能提供新生兒完整保護力。

死亡率為流感5倍!台大醫警告「RSV流行高峰」不固定:1時機最易爆發

死亡率為流感5倍!台大醫警告「RSV流行高峰」不固定:1時機最易爆發#RSV

天氣忽冷忽熱,呼吸道疾病齊發!除了慎防流感、新冠肺炎,還要慎防呼吸道融合病毒(RSV)感染。台大兒童醫院小兒部主治醫師李秉穎指出,受全球暖化影響,導致秋冬季節交替不明顯,RSV病例在一年12個月中都可見到。然而,只要天氣一變化,就會爆發RSV病例,提醒老人與新生兒等高風險群當心。

肺阻塞病患染疫轉重症,痊癒卻只能靠呼吸器生活 胸腔醫提醒:感染病毒導致肺部發炎受傷,肺功能可能會嚴重受損

肺阻塞病患染疫轉重症,痊癒卻只能靠呼吸器生活 胸腔醫提醒:感染病毒導致肺部發炎受傷,肺功能可能會嚴重受損#RSV

秋冬是呼吸道傳染疾病的高峰期,隨著天氣逐漸變涼,對老年及慢性病患者威脅更大。呼吸胸腔科醫師提醒,若年紀大或本來就有肺阻塞或支氣管炎等慢性呼吸道疾病,一旦染疫症狀一定會加重,一定要記得接種最新JN.1新冠疫苗與流感疫苗預防重症風險 義大癌治療醫院內科部部長魏裕峰醫師表示,有一位70歲伯伯是長年抽菸的肺阻塞(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者,原來肺功能雖然不好,但透過藥物控制都算穩定,生活也能自理,結果染疫後轉重症,呼吸衰竭插管進加護病房治療,雖然痊癒出院但肺功能因為感染嚴重惡化,變成必須要靠居家呼吸器生活,幾乎無法外出活動,嚴重影響生活品質。魏裕峰醫師呼籲,新冠肺炎的重症病患不比流感少,加護病房內的新冠重症患者中,約有8成都沒有打疫苗,他提醒年紀大於65歲或有三高或呼吸道等慢性疾病的患者不要跟重症對賭,有疫苗就趕快打,千萬不要輕忽新冠病毒的威脅。 慢性肺部疾病患者染疫會比一般人更嚴重 魏裕峰醫師說明,新冠病毒感染目前雖然以輕症居多,但對年長者或慢性疾病患者來說,仍有相當高的風險會引發併發症導致重症甚至死亡。他也強調,一旦得到肺炎,不管是病毒還是細菌可能會留下後遺症,特別是病程拖很久的,肺部纖維化的風險就升高,就像是有個疤痕在肺部,讓肺功能變差;對本來就有慢性肺部疾病的患者來說,一旦感疫呼吸道症狀會比一般人更嚴重,咳嗽、喘的症狀會更容易惡化。 魏裕峰醫師提到,臨床數據已知新冠疫苗能夠降低發生重症的機率,國內施打新冠疫苗經驗已經有將近4年,國外更是超過5年以上,從成分與技術面、安全性一直在進步,且新冠病毒與免疫力交互作用明顯,打疫苗就像是讓免疫力練兵,未來遇到病毒感染才能快速反應迎敵,減低症狀及降低發生重症的機率。 施打疫苗讓免疫力練兵是最佳防護方法 隨著秋冬季節即將來臨,又到了呼吸道疾病的流行期,魏裕峰醫師特別提醒年紀大及慢性病患,透過施打最新JN.1新冠疫苗與流感疫苗、提早做好健康管理是最佳防護之道。慢性病控制也很重要,像肺部不好的患者建議戒菸及規則用藥,高血壓或糖尿病患者也要穩定控制血壓及血糖。 肺部感染造成的損傷可能是不可逆的,只要不是有急性症狀或正在感冒發燒的狀態都可以施打疫苗。雖然無法完全避免感染,但至少能降低症狀及重症對肺部的傷害。面對未來新冠肺炎可能成為常態流行的疾病,加上秋冬又有流感、RSV等多重疾病的攻擊,施打疫苗等於先買保險,趁10月開打時就盡早做好防護,才能降低高峰期的交互感染風險。

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