#乳癌

苗栗56歲黃女士，近幾個月來時常覺得左邊乳房有異物，原先不以為意，但近期開始明顯觸摸到硬塊且有痛感，因此到大千綜合醫院就診。經超音波檢查後，發現左邊乳房有個近10公分腫瘤，原以為僅是一般乳腺癌，但經手術切除，病理報告顯示為罕見肉癌，所幸術後恢復良好，目前持續密集追蹤狀況。

Trop- 2 抗體藥物複合體（ADC）為乳癌目前最新型態的治療藥物，許多癌友不僅期待透過創新藥物改善治療情況，也希望有健保支持降低經濟負擔。10月為國際乳癌防治月，健保署也為癌友帶來「接二連三」的好消息：繼三陰性乳癌第二線健保給付Trop- 2 抗體藥物複合體（ADC）後，自114年10月1日起，部分局部晚期或轉移性的荷爾蒙陽性、HER2陰性(HR+/HER2-)乳癌患者的第三線Trop- 2 抗體藥物複合體（ADC）治療也獲得健保給付，替癌友省下逾百萬藥費。 台灣乳房醫學會理事長陳芳銘表示：「感謝健保署回應『局部晚期或轉移性的荷爾蒙陽性、HER2陰性一年內快速惡化患者』的治療需求，讓癌友不因藥費無法接受創新療法，有望延長存活期。這也展現政府推動2030年癌症死亡率下降三分之一，實現『健康臺灣』願景的決心。」 台灣最大宗乳癌亞型-荷爾蒙(HR) 陽性、HER2陰性 晚期病人盼到治療曙光 根據國民健康署統計，乳癌連年高居台灣女性癌症發生率第一，其中荷爾蒙陽性、HER2陰性乳癌病人占比超過六成，為最常見亞型。此類局部晚期或轉移性患者會使用荷爾蒙療法合併CDK 4/6細胞週期抑制劑或接續mTOR抑制劑作為第一、二線治療選擇。然而，部分患者可能在治療一年內會對這種治療產生抗藥性，一旦惡化在過去僅能接受傳統化療作為第三線治療選擇。陳芳銘教授補充，相較於三陰性乳癌，HR+/HER2-患者在化療上的反應普遍較差，耐受性與生活品質也易受影響。反觀Trop-2 ADC治療下，病人可望獲得更長的疾病無惡化存活期，無明顯不適副作用，為這群癌友帶來新的治療希望。 45歲病人歷經二線治療無效、化療副作用無法承受 接續Trop-2 ADC治療後腫瘤明顯縮小 高雄醫學大學附設中和紀念醫院乳房外科主任李忠良指出，約有10~15% HR+/HER2-乳癌患者在使用CDK4/6抑制劑後，容易於治療的一年內產生抗藥性、病情惡化。他分享門診中一名45歲職業女性案例，診斷時即為肝轉移晚期，接受CDK 4/6抑制劑治療後腫瘤仍持續變大，改用化療後則出現明顯副作用，病人難以承受。所幸，後續第三線使用Trop-2 ADC治療，兩個月內癌症指數明顯下降、腫瘤縮小，目前已穩定治療半年以上，未出現明顯副作用。 Trop-2 ADC助亞洲病患延命達21.1個月 三線使用藥物接力策略更完整 根據國際臨床試驗結果顯示，使用Trop-2 ADC治療的亞洲組患者（含台灣）此一次族群，整體存活期可延長至21.1個月，相較化療組多出8.8個月，且副作用相對輕微。李忠良主任補充，Trop-2 ADC不需基因檢測即可使用，是種結合標靶與化療特性的複合體藥物，利用抗體的專一性，將化療藥物送進癌細胞，精準擊殺癌細胞，並產生旁觀者效應。作為第三線治療選擇，比傳統化療更具選擇性與耐受性，治療品質也明顯提升。 健保擴大給付 每年逾700癌友受惠  有助醫療平權並降低乳癌死亡率 本次給付上路後，預估未來五年每年將有超過700名乳癌患者受惠，可望大幅減輕癌友與其家庭的負擔。乳癌患者以年輕型與停經前女性居多，她們多是家庭與職場的支柱。陳芳銘教授表示：「我要向這群女性致敬，因為每一線的治療，都是病人鼓起一次勇氣的挑戰，這次有了健保給付的支持，只要放心與醫療團隊好好溝通、不要放棄，就有機會創造生命可能。」

根據國健署資料，「乳癌」為我國婦女發生率最高的癌症，發生高峰約在45至69歲之間，每年有上萬名婦女被診斷罹患乳癌，超過2千人失去性命。醫師建議平時應保持規律運動、減少高脂飲食、飲酒及養成自我檢查的習慣，40至74歲女性可善用政府提供2年1次公費乳房X光攝影檢查，守護自身健康。

「乳房纖維腺瘤」是常見的良性乳房腫瘤，主要發生在年輕女性身上，尤其是15～35歲之間。當乳房檢查發現腫塊時，患者常會擔心是否需要開刀？不用開刀真的沒沒問題嗎？《優活健康網》特摘此篇由醫師白映俞分享乳房纖維腺瘤的成因、症狀以及診斷方法，幫助民眾正確認識乳房纖維腺瘤。

2025年10月19日，社團法人中華民國乳癌病友協會（Taiwan Breast Cancer Alliance, TBCA）於台北舉辦「2025點亮雙色粉紅絲帶 定期乳篩是妳的事」記者會，號召全國女性共同響應乳癌防治月行動。活動邀請衛生福利部國民健康署林莉茹組長、台北市政府副秘書長王玉芬、立法委員陳菁徽及金曲歌后秀蘭瑪雅等重量級貴賓出席，一同呼籲40歲至74歲的女性定期進行乳房攝影檢查，及早發現、及早治療，守護自己的健康與家庭幸福。 每年10月TBCA都會舉辦年度「雙色粉紅絲帶」宣導活動，象徵乳癌防治的雙重意涵—粉紅代表首次罹癌女性，紫色代表復發的病友，提醒女性關注自身健康。今年更提出年度健康倡議口號：「40–74是妳的事！」，提醒所有40至74歲的女性，定期乳房篩檢不僅是健康責任，更是愛自己的行動。TBCA理事長黃淑芳表示，乳癌已連續多年蟬聯台灣女性癌症發生率第一名，且呈現年輕病友增加的趨勢。自114年起，公費乳癌篩檢已擴大至40歲至74歲婦女每兩年一次免費篩檢，但目前仍有超過三成符合資格的女性從未接受過乳房攝影檢查。她強調：「乳癌篩檢是每位女性的健康責任，早一步行動，就能多一分安心」。 衛生福利部國民健康署林莉茹組長指出，政府推動乳癌防治多年，早期發現可有效提升治療成效與存活率。感謝TBCA長期扮演政府與民間之間的重要橋樑，也感謝縣市政府透過多元管道持續傳達篩檢資訊，讓篩檢資源更貼近社區婦女生活。114年擴大癌症篩檢，目前篩檢人數破百萬，達歷史新高。要特別提醒國人多運動、均衡飲食、定期篩檢。即使不幸罹癌也不要驚慌，用藥有政府支持，大家一起為乳癌防治努力。台北市政府副秘書長王玉芬也表示，市府將持續關懷女性健康，也呼籲大家關注身邊女性的健康，實踐「從社區到家庭，守護每一位女性」的目標。 立法委員陳菁徽表示，面對乳癌年輕化趨勢，政府應持續檢討篩檢政策與用藥給付，讓每位病友都能獲得即時與公平的治療機會。她也肯定TBCA多年來的倡議成果，成功推動乳癌篩檢年齡下修、新藥給付及癌症病友凍卵補助等政策進展，讓防治工作更貼近病友實際需求。未來將持續與協會攜手推進放寬健保用藥給付限制、癌友工作權、心理支持方案等病友權益倡議。活動壓軸是金曲歌后秀蘭瑪雅現場清唱「我只在乎你」為所有病友與家屬送上祝福。她感性表示：「希望我在乎的每一個你，都記得提醒身邊每一個你在意的人『定期篩檢』的重要」。 會後，現場由來自全台各地的乳癌病友家庭、志工與醫護夥伴，共同排列出象徵希望與堅韌的粉紅絲帶大型圖騰，象徵病友彼此間的支持與社會大眾的共同守護。理事長黃淑芳最後強調：「乳癌不可怕，可怕的是忽視。希望透過今天的活動，讓更多女性知道，『40–74是妳的事，乳篩更是妳的事！』只要願意踏出第一步，就能點亮自己的粉紅希望。」 圖/中華民國乳癌病友協會集結400位來自全台的病友及其家人排出大型粉紅絲帶圖騰，呼籲女性定期乳篩守護健康。（圖片來源：中華民國乳癌病友協會）

粉紅十月是乳癌防治的重要時刻，台灣癌症基金會今（18）日舉辦第十四屆 《雙宮盛宴 愛波舞后》舞蹈競賽，邀請超過百位乳癌病友齊聚一堂，以舞會 友，用自信與笑容為生命加冕。這場屬於乳癌病友的舞台，不僅展現戰勝疾病 的力量，更透過舞蹈傳遞「罹癌不可怕、妳並不孤單」的信念，喚起社會對乳 癌病友心理照護的重視。 【粉紅警訊】乳癌年輕化 40 歲女性發生率倍增 乳癌已連續 20 年位居台灣女性癌症發生率第一名。根據國民健康署最新癌 登資料顯示，111 年台灣乳癌新發人數為 17,366 人 ，台灣癌症基金會副執行 長蔡麗娟說，從癌登數據看到，大約每 30 分鐘就有一人確認乳癌，其中超過 一半（51%）為 40 至 59 歲女性 。尤其值得注意的，其中 40 至 44 歲族群成 長快，近 20 年乳癌標準化發生率成長 2 倍之多 ，且每 10 位乳癌患者就有一 位發生在此族群，提醒中壯年女性應及早警覺。  為加強防治，國民健康署自 114 年起擴大公費乳房 X 光攝影篩檢對象從 40 開始至 74 歲女性，每兩年可接受一次檢查。擴大後九個月內已有超過 104 萬 人次完成檢查，其中約六成為早期（第 0 至 1 期）乳癌，五年存活率高達 99% 以上。蔡麗娟呼籲女性應定期篩檢、早期發現，遠離乳癌威脅。 【舞出力量】從「病」到「勇」的轉身 「舞蹈，讓我重新相信自己還能發光。」 現場最受矚目的，是三度與癌症交手的病友-正音老師瑜珊。2010 年的舌 癌、2016 年乳癌，以及 2019 年的腸癌都沒有打倒她。早於 2010 年瑜珊因舌癌接受手術，身為正音老師的她一度失去部分語言與進食能力，宛如歌手被奪 走聲帶。那段時間，一位同樣罹患舌癌的志工到病房，用不太清晰的聲音為她 唱歌，那模糊卻堅定的歌聲成了她心中的力量。「她的舌頭切掉一大半，卻還能 唱歌。那一刻我想，既然她能做到，我也沒有理由放棄。」 瑜珊說，2016 年確診乳癌，隔年化療結束後，從學生口中聽說台灣癌症基金 會為乳癌病友舉辦「愛波舞后」活動。她笑著回憶：「那時候頭髮還沒長齊，只 有三分頭，但我還是忍不住跟著音樂動起來。」她選擇用舞步找回自信。 瑜珊回憶第一次參加「愛波舞后」活動時，雖滿懷不安，但站上舞台的瞬 間，害怕被看見的心情轉為被理解與溫暖包圍。如今，她已成為肚皮舞志工老 師，用舞蹈與笑容陪伴更多乳癌病友重新擁抱生命。 台灣癌症基金會副執行長蔡麗娟也表示：「『愛波舞后』不只是一場舞會， 更是一場屬於生命的加冕典禮。罹癌後，除了身體的治療，更要重視心理的照 護。透過運動、同儕陪伴與心理支持，病友能逐步走出陰霾，重新找回自信與 美麗。」 【身心同行】運動與心理支持成為治療續航力 國際研究指出，規律運動能顯著減輕乳癌患者的憂鬱與焦慮，尤其結合有 氧、肌力與柔軟度的「多重組合訓練」，能有效改善情緒與睡眠品質。 台灣癌症基金會副執行長蔡麗娟表示：「『愛波舞后』不只是一場舞會，更 是一場屬於生命的加冕典禮。罹癌後，除了身體的治療，更要重視心理的照 護。根據 2025 年發表於美國 NIH 的研究期刊指出，乳癌病友若能每週運動 三次、每次約一小時，結合有氧與肌力訓練，可顯著減輕憂鬱與焦慮情緒。研 究顯示，運動可使憂鬱症狀平均下降約六成、焦慮下降近五成。這證明運動不 僅有助於身體康復，更是心靈療癒的重要力量。」 多項國際研究也指出，參與支持團體的乳癌病友，其焦慮與孤立感顯著下 降；透過分享與傾聽，病友重新建立自我價值，也學會與疾病和平共處。基金基金會呼籲：罹癌後，重視心理變化、善用資源支持，加上運動與舞蹈的力量，就能讓康復之路更堅定、更美麗。 圖/台灣癌症基金會「第十四屆粉紅運動 愛波舞后」，聚集全台百位乳癌病友齊聚一堂，以舞會友，用自信與笑容為生命加冕。

根據國健署統計，乳癌多年來持續高居台灣女性癌症發生率首位，2022年即有超過17,000名女性被診斷。台灣女性高達8成屬於高密度乳房，使乳癌早期偵測更具挑戰。專家提醒，乳房影像學沒有「哪一項最好」，而是依年齡、乳腺特性搭配，才能找出最合適的檢查組合，提升早期偵測機率。

乳癌手術後，許多患者常出現手臂疼痛、無力、腫脹或活動角度受限等情況，進而影響日常生活。透過適度運動，可幫助恢復肌力與關節活動度，減輕不適感。到底乳癌術後可以做重量訓練嗎？是否會增加淋巴水腫風險？《優活健康網》特邀杏仁復健科診所院長林杏青、杏仁復健科診所物理治療師謝安宜撰文說明，一起了解乳癌術後安全運動5招。