#乳癌

許多女性在生理期前會出現「乳房脹痛」的症狀，因此不少人會疑問是否是乳癌前兆？中醫師表示，以中醫觀點來說，經期前的乳房脹痛大部分與「肝鬱氣滯」有關，現代人因為生活作息不正常，所以肝鬱很常見。若想要改善肝鬱，只要保持睡眠充足、作息規律、心情放鬆，就能大幅能改善症狀。

隨著10月國際乳癌月即將到來，全台會員數最多的單一癌別團體－中華民國乳癌病友協會（TBCA）今（15）日舉辦媒體餐敘，分享協會成立20多年來陪伴乳癌病友的心路歷程及病權倡議，並預告將於今（2023）年10月15日舉辦「點亮雙色粉紅絲帶 守護健康 掌握幸福園遊會」，達成邁入20年來連續每年舉辦粉紅絲帶排字活動的重大里程碑，目前已有超過500位乳癌病人、家屬及關心乳癌的民眾報名參加。乳癌病友協會理事長黃淑芳表示，協會長期站在第一線陪伴乳癌病友抗癌，近期也積極進行病權倡議，針對早篩早治提出四大訴求，期望能從不同面向幫助更多乳癌病友。 陪伴乳癌病友逾20年 協助無數姊妹走過抗癌之旅 根據衛福部統計，標準化發生率已蟬聯18年第一，且持續成長，人數眾多，2022年乳癌就醫人數更超過16萬人。2002年由26個團體共組的乳癌病友協會，20幾年來不停歇地提供病友們相關協助。協會志工遍佈全台14個縣市，超過40個會員團體，擁有700位志工、1.5萬名會員，成立以來透過線上諮詢服務超過2萬名病友。 黃淑芳表示，乳癌病友協會一直以來站在第一線協助姊妹一同對抗乳癌，每年定期於全台舉辦各項活動，從提供首次罹癌病友指引的「認識乳癌之旅」，到針對晚期復發的「ABC（Advanced Breast Cancer）工作坊」，以及協助姊妹心靈沉澱的「好心情工作坊」與充實醫病知識的「智慧病人講座」，從各個面向協助病友完成抗癌旅程。 積極倡議乳癌病友權益 提出四大訴求爭取早篩早治 除站在第一線協助病友抗癌外，乳癌病友協會近年也積極向政府爭取癌友權益，去年首先進行國內首份針對乳癌病友及其親友樣本數破千之研究，發現有近７成受訪者表示選用自費治療藥物是沉重負擔，並根據調查結果積極向政府及民代請願，獲得多位跨黨派立法委員支持與協助，得以在今年3月於立法院召開座談會，邀集70位病友、專家及主管機關共同討論乳癌早篩早治問題。 黃淑芳指出，我們於立院向相關機關提出四大訴求，包含將乳癌及早治療納入國家第五期國家癌症計畫、乳房攝影下修至40歲、早期新藥加速納保，以及應將持續增加的年輕乳癌病友所衍生的婚育問題納入少子化對策等，盼政府及社會能察覺趨勢，確保醫療環境符合病友實際需求。 國際乳癌月即將到來 乳協將點亮第20次粉紅絲帶 下個月即將迎來國際乳癌防治月，乳癌病友協會將依照慣例舉辦點亮粉紅絲帶排字活動，於10月15日在台北市大湖公園舉辦「點亮雙色粉紅絲帶 守護健康 掌握幸福園遊會」，目前乳癌病人、家屬及關心乳癌的民眾已報名超過500位。現場除排字活動外，還有衛教趣味活動、摸彩環節以及表演活動，向大眾展現面對癌症的樂觀心態及行動力。園遊會也將邀請衛福部代表以及民意代表共同參與，並由藝人吳怡霈公益主持。 黃淑芳補充，點亮粉紅絲帶排字活動從2004首次舉辦以來已邁入第20年，今年活動隨著疫情結束擴大舉辦，也從以往的點亮粉紅絲帶進階成「點亮雙色粉紅絲帶」，意涵著同時關注早期乳癌與晚期乳癌的雙重意義。「邀請社會大眾一起來參加園遊會，共同響應乳癌防治，重視自己的健康！」

當妳洗完澡，會習慣檢查乳房有沒有腫塊嗎？乳暈濕疹、乳頭流分泌物正常嗎？摸到腫塊如何判斷是良性還惡性？乳房疼痛是乳癌前兆嗎？諸多難以啟齒的問題，其實常常困擾著女性朋友們⋯對此《優活健康網》整理一篇「乳癌前兆」問答懶人包，告訴妳關於乳癌的小知識、高危險群，更提供3招「乳房自我檢查」方法，教妳正確判斷症狀，幫助及早揪出乳癌！

90%的乳房腫塊是透過乳房的視診、觸診發現的，而乳房的檢查非常簡單方便又易學，所以提醒女性朋友，應該養成乳房自我檢查的習慣。一般婦女在月經過後5～10天內，可進行乳房自我檢查，停經後的婦女則應選擇每個月固定1天檢查。

乳癌雖是台灣婦女發生最多的癌症，但其實早期乳癌5年存活率超過9成，透過定期篩檢，早期發現、早期治療，確保乳房健康並不難。 乳癌自我檢測 若發現腫塊 及早就醫 頤鳴堂中醫診所主治醫師周宗翰表示在洗澡時，可一手放於腦後，以食、中、無名指三指的指腹，由乳頭開始，由內向外檢查，感覺是否有不正常的腫塊，如果發現腫塊，不用懷疑，要立即去醫院做乳房攝影檢查。 周宗翰中醫師表示，乳癌是台灣女性發生率第一的癌症，乳癌放化療的患者尋求中醫的協助，通常會以緩解其放化療副作用為第一要務，唐朝孫思邈《千金藥方》強調「安生之本，必資於食；不知食宜，不足以存生也」。所以正在接受放化療的癌友們，飲食上的調理格外重要，在臨床上常常發現會罹患乳癌的，撇除家庭遺傳與病史，病友在罹癌前，有很高的比例飲食習慣以高熱量，高糖，高油脂以及常吃加工化學合成食品為大宗，當上述類食物過量攝取時，容易上身體轉變成濕熱體質，身體出現發炎反應，也容易增加罹患乳癌的機率。 乳癌病友因為接受西醫的化療而產生的假性停經症狀，容易潮熱、盜汗與心悸，在中醫的觀點是屬於陰虛血燥的體質，這時身體也是屬於容易發炎狀態，為了因應後續可能的手術、放化療，癌友的首要任務便是儲備體力，因為在治療過程中多半會伴隨噁心、嘔吐、腸胃不適、疲倦等副作用，在吃不下以前就該顧好營養，我建議以優質蛋白搭配低脂高纖的飲食為原則。 飲食搭配更重要：高蛋白、低脂、高纖飲食、五榖根莖類為主 周宗翰中醫師也提醒油脂與乳癌惡化息息相關，是刺激體內女性荷爾蒙的關鍵，過多的飽和脂肪與高糖是乳癌的危險因子。由於動物性脂肪的飽和脂肪、膽固醇多，應減少紅肉攝取，選用白肉、瘦肉補充蛋白質，通常建議低脂的雞肉及海鮮、適量大豆及其製品攝取，可減少脂肪攝取及紅肉攝取頻率，降低致癌風險；烹調上則以清蒸、水煮，取代煎炒、油炸，減少吃進去的油脂，建議選用無調味堅果、橄欖油、苦茶油等皆是良好油脂來源，可增加體內Omega-3比例，有助於減低體內發炎反應，減少心血管疾病及癌症罹病風險。而加工肉製品中含有過多的化學添加物，也要盡可能避免，盡量不要吃類賀爾蒙用藥以及含雌激素的美容食品，阿膠、紫河車、鹿茸，海馬等中藥材，在使用前要諮詢合格中醫師的建議。 周宗翰中醫師表示，女性朋友若是採取高纖飲食罹患乳癌的風險會更低，飲食以蛋白質及五榖根莖類為主，平常我們的蔬果就吃不太夠，膳食纖維攝取量不足，飲食型態失衡，必須平衡回來。蔬果中豐富的營養素有助於減少癌變機會，蔬菜以煮熟為原則，每天至少吃上 3 蔬 2 果，或將部分主食換成未精製澱粉，讓膳食纖維帶走油膩負擔，也幫助身體調整女性荷爾蒙，但是有些人會採取生機飲食，完全不吃肉只吃菜，這其實對於癌症的愈後也不太理想，優質高蛋白有助於組織的修復，素食者必須透過奶、蛋、豆製品補充所需，熱量不足身體也容易疲勞，讓免疫力更低下，對於癌症愈後更沒有幫助。 化療會讓人味覺變苦，病人會較喜愛吃重口味食物，烹調時可加酸味，有助增加食慾，如檸檬、醋、蕃茄、梅子都是很不錯的選擇。中醫認為：「乳頭屬肝，乳房屬胃」，在經絡走向，乳房為胃經、脾經、腎經、肝經、心包經及心經經氣流經處，氣機壅塞、濕熱瘀痰滯於胸中而生癌腫。平常洗澡時可以用溫水沖乳房，經常拍打（手掌拱起來呈空心狀拍打）按摩乳房，加上按摩足底，暢通淋巴預防乳腺炎，從中醫角度，在腳的第二趾趾踝上方，有胸部淋巴腺的反射區，脾胃自律神經結也在腳趾處，經常活動腳部，能預防乳腺發炎、暢通淋巴。 乳癌早期可能出現的症狀有： 1. 乳房大小的改變、變硬。 2. 新出現的無痛腫塊，或現存腫塊的改變。 3. 乳頭上有鱗片，無法治癒。 4. 乳房皮膚隆起、皺紋，或看起來無光澤、有局部凹陷。 5. 乳頭有濕疹樣皮膚病變、異常出血或其他不正常分泌物。 6. 乳房上有靜脈曲張。 7. 乳房皮膚紅腫、潰爛或橘皮樣變化。 8. 乳房四周有無法癒合的傷口，或同一個傷口不斷發生潰爛。 9. 紅疹、發炎不斷。 10. 月經過後，乳房仍持續疼痛。 11. 腋下淋巴腺腫大，淋巴腺堵塞會在液下產生腫塊。 12. 手臂上方腫大。

50歲陳女士罹患左側乳癌第一期，手術切除後常覺得左側腋下緊繃，並且延伸肩膀，左肩活動時，明顯感覺到不順暢甚至痠痛；此外還有疲倦、睡眠障礙等問題，故尋求中醫協助。經台南市立醫院中醫部診斷為「腋網症候群」，並給予中藥調理，搭配伸展拉筋運動，經過4～6週後，陳女士已逐漸改善。

台灣暢銷作家陳郁如，創作超過10部熱門作品，其中《仙靈傳奇》更是膾炙人口。她於一次例行的身體檢查，發現乳房有陰影，後來經詳細檢查後確診為乳癌⋯陳郁如於《胸口上的V》一書中，以日記形式呈現，分享乳癌治療的心路歷程，給予讀者重拾生活的勇氣。以下為原書摘文：

「我喝牛奶會拉肚子，要怎麼補充蛋白質？」「喝燕麥奶會比較好嗎？」「聽說喝豆漿會容易得乳癌，這是真的嗎？」民眾常常對於牛奶、燕麥奶、豆漿的營養觀念不了解，以下醫師就用1張表分析這3種奶類的營養成分，並推薦「這1種」甚至可以降低癌症風險10%！