炎炎夏日，高溫加上潮濕的氣候，不少民眾以為只有中暑、皮膚疾病容易增加，卻忽略了膝關節疼痛也可能在夏季悄悄惡化。近來門診中發現，不少患者因膝蓋腫脹、疼痛、卡卡不舒服前來求診，有些甚至上下樓梯、久坐起身時疼痛更加明顯。翰鳴堂中醫診所宋宛蓁中醫師表示，夏季濕熱環境容易使人體濕邪累積，加上長時間待在冷氣房、過量食用冰品及含糖飲料，容易讓關節循環變差，誘發或加重膝關節發炎。 宋宛蓁中醫認為「濕性重濁、黏滯」，濕邪最容易侵犯人體關節及肌肉，當外在環境濕度高，加上體內脾胃功能失調、水分代謝變差，就容易形成「濕熱」或「寒濕」體質。這些濕邪停留在膝關節周圍，便可能出現腫脹、痠痛、沉重感，甚至伴隨活動受限。尤其現代人夏天長時間待在冷氣房，室內外溫差大，關節周圍血液循環變差，更容易讓原本就有退化性關節炎、運動傷害或慢性發炎的人症狀加劇。 不少民眾認為天氣熱就應該大量吃冰消暑，但宋宛蓁中醫師提醒，冰品除了溫度低之外，更大的問題其實是高糖分。許多刨冰會添加黑糖糖漿、煉乳、果醬、珍珠、布丁等配料，一碗冰品的糖分往往超過世界衛生組織建議的一日攝取量。當長期攝取過多精製糖，不僅容易增加體重，也可能促進體內慢性發炎反應，對於原本就有膝關節疼痛或退化問題的人來說，更容易讓關節不適持續惡化。 此外，夏天不少人喜歡穿短褲、短裙，加上冷氣直吹膝蓋，關節周圍肌肉容易收縮，血液循環變差，也可能導致膝蓋僵硬、痠痛。尤其辦公室上班族每天待在冷氣房超過八小時，長時間維持同一姿勢，膝關節滑液循環下降，更容易在起身時出現疼痛感。 宋宛蓁中醫師臨床上除了退化性關節炎患者外，肥胖族群、銀髮族、曾經受過十字韌帶或半月板損傷者，以及經常跑步、登山、打球的運動族群，都是夏季膝關節發炎的高風險族群。如果膝蓋持續腫脹、疼痛超過一週，或已經影響日常生活，就應盡早接受專業評估，不要自行貼藥布或忍痛硬撐，以免延誤治療時機。 宋宛蓁中醫會依照患者體質及病程進行辨證論治。若屬濕熱阻絡型，可考慮清熱利濕、通絡止痛；若屬寒濕痹阻型，則以溫經散寒、祛濕通絡為原則；若屬年長者常見的肝腎不足、筋骨失養，則需兼顧補益肝腎、強筋健骨。搭配針灸、艾灸、拔罐或傷科推拿等治療方式，有助於改善局部循環、減輕疼痛及促進關節功能恢復。 除了接受治療外，日常保養同樣重要。宋宛蓁中醫師建議，夏天應避免冷氣直接吹向膝蓋，可攜帶薄外套或護膝保暖；冰品及含糖飲料應適量，不宜天天食用；平時可從事游泳、騎腳踏車、超慢跑及肌力訓練等低衝擊運動，強化大腿前側股四頭肌，幫助分擔膝關節負荷。同時應控制體重，每增加一公斤體重，膝關節承受的壓力往往會增加數倍，長期下來更容易加速軟骨磨損。 宋宛蓁中醫師提醒，夏天並非只有中暑才需要注意，高溫潮濕的環境同樣可能影響關節健康。若發現膝蓋反覆腫痛、晨起僵硬、活動受限等情況，應及早就醫找出真正原因，配合適當治療與生活調整，才能降低慢性發炎反覆發作的機會，維持良好的行動力與生活品質。

近日鋒面滯留，全台持續陰雨綿綿，不少民眾發現原本控制良好的過敏症狀突然加劇，不但噴嚏打不停、鼻水流不完，就連皮膚也開始出現紅癢、脫屑甚至反覆抓破皮的情況。睿鳴堂中醫診所院長吳宛容中醫師表示，過敏性鼻炎與異位性皮膚炎雖然表現於不同器官，但從現代醫學與中醫角度來看，兩者其實有著共同的體質基礎與免疫失衡問題，因此常常一起出現，也容易在潮濕天氣中同步惡化。研究指出，異位性皮膚炎、過敏性鼻炎及氣喘之間存在所謂「過敏進行曲（Atopic March）」的現象，顯示這些疾病共享相似的過敏體質與免疫反應機制。 吳宛容醫師指出，最近門診中最常見的情況就是一家人同時出現過敏症狀，小朋友皮膚抓到睡不好，大人則是早上起床連續打十幾個噴嚏。許多人以為鼻炎是鼻子的問題，濕疹是皮膚的問題，因此分別看待，但事實上兩者都與人體免疫系統過度敏感有關。當外界的塵蟎、黴菌、花粉或濕氣刺激進入人體後，免疫系統產生過度反應，就會引起鼻腔黏膜發炎或皮膚發炎。 從中醫觀點來看，肺主皮毛，鼻為肺之竅。也就是說，鼻子與皮膚本來就屬於同一套防禦系統。當人體衛氣不足，抵抗力下降，外在濕邪、風邪便容易入侵，引發鼻塞、流鼻水、打噴嚏等鼻炎症狀；同時也可能讓皮膚屏障功能下降，出現搔癢、紅疹及反覆發炎。因此中醫常認為鼻炎與異位性皮膚炎是「一體兩面」的疾病，只是表現位置不同而已。 尤其在梅雨季節，空氣濕度經常超過八成，塵蟎與黴菌大量繁殖，對過敏體質者而言無疑是雪上加霜。許多患者白天鼻塞流鼻水，晚上又因皮膚發癢無法入睡，長期下來不但影響工作效率，更會降低生活品質。有些孩童甚至因睡眠不足而影響專注力與學習表現。 吳宛容醫師表示，中醫治療這類過敏疾病的重點並非只是止癢或止鼻水，而是從體質調整著手。臨床上會根據患者狀況，改善免疫調節能力、穩定過敏反應，同時強化呼吸道與皮膚屏障功能。當體質逐漸穩定後，不僅鼻炎發作頻率下降，皮膚炎反覆發作的情況也常能獲得改善。 除了接受治療之外，日常生活保養也相當重要。首先應避免室內過於潮濕，必要時可使用除濕機將濕度控制在50%至60%左右；床單、枕套及棉被應定期清洗曝曬，減少塵蟎孳生；冷氣濾網也應定期清潔，避免成為黴菌與過敏原的溫床。此外，熬夜、壓力大及飲食過於油炸甜膩，都可能使身體發炎反應增加，進一步誘發過敏症狀。 吳宛容醫師提醒，過敏性鼻炎與異位性皮膚炎並非單純局部疾病，而是身體整體免疫失衡所發出的警訊。如果只是頭痛醫頭、腳痛醫腳，往往容易反覆發作。唯有從體質、生活習慣及環境因素同步改善，才能真正降低過敏發作的機會。面對持續不斷的梅雨季節，民眾若發現鼻炎與皮膚問題同時加劇，建議及早尋求專業醫療協助，從根本調整體質，才能遠離反覆過敏的困擾。

「如果已經知道這些孩子未來很可能發病，我們為什麼還要等到症狀出現？」談起脊髓性肌肉萎縮症（Spinal Muscular Atrophy，SMA）近年最大的改變，高雄醫學大學附設中和紀念醫院小兒部小兒神經科鐘育志主治醫師先談的不是藥物，而是時間。 （圖說/高雄醫學大學附設中和紀念醫院小兒部小兒神經科鐘育志主治醫師） 「Time is motor neuron（時間就是運動神經元）。」他指出，全球治療觀念正從「症狀出現後治療」走向「症狀出現前介入」，希望在疾病造成不可逆傷害前保留更多功能與生活品質。從新生兒篩檢、多元藥物治療到基因治療發展，罕見神經肌肉疾病的照護模式正迎來新的轉折點。 （圖說/左至右，台大醫院小兒部小兒神經科主治醫師翁妏謹與杜拜醫師Dr. Vivek Mundada） SMA不只是肌肉疾病　全身性照護成為新共識 過去SMA被視為一種影響運動神經元的疾病，因此治療重點多集中在肌力與運動功能改善。然而近年研究顯示，SMA的影響其實不侷限於神經與肌肉，而可能涉及呼吸、營養、骨骼、代謝等多個系統，因此愈來愈多醫師將其視為全身性疾病看待。 台大醫院小兒部小兒神經科主治醫師翁妏謹表示，SMA患者常伴隨呼吸、營養與骨骼相關問題，因此早在藥物問世之前，臨床上便已透過神經科、復健科、呼吸治療及營養團隊共同照護。 隨著治療藥物陸續問世，患者存活時間延長、功能維持得更好，跨科整合的重要性不減反增。她強調，藥物並非完全治癒疾病，因此長期追蹤與整合照護仍是治療的重要一環。 對她而言，SMA照護最大的改變，不只是新增治療工具，而是醫界對疾病的理解更加全面。從過去聚焦運動功能，到如今重視呼吸、營養、骨骼與生活品質等面向，代表照護思維已從疾病治療走向全人照護。 （圖說/左至右，杜拜醫師Dr. Vivek Mundada與高雄醫學大學附設中和紀念醫院小兒部小兒神經科鐘育志主治醫師） 「Time is motor neuron」　搶在症狀出現前治療成關鍵 若說近年SMA領域最重要的進展，鐘育志醫師認為並非某一項藥物問世，而是「早期篩檢、早期診斷、早期治療」已成為全球共識。他解釋，SMA是一種因SMN1基因缺陷所導致的遺傳性神經肌肉疾病。由於SMN1基因負責產生維持運動神經元存活的重要SMN蛋白質，一旦功能異常，運動神經元便會逐漸受損，進而影響肌肉力量與運動功能。 他指出，人體除了SMN1基因之外，還有另一個可部分代償功能的SMN2基因；不同患者擁有不同數量的SMN2基因，醫界稱為「拷貝數」。一般而言，拷貝數越少，疾病發病越早、症狀也越嚴重。 過去研究發現，部分SMA患者在出生時看似健康，但實際上運動神經元流失已經開始發生。等到家長察覺異常、完成診斷並開始接受治療時，部分神經元可能已無法挽回。這也是近年全球醫界持續將治療時間點往前推進的重要原因。 鐘育志醫師表示，台灣自2017年起便開始推動SMA新生兒篩檢計畫，並與篩檢單位合作累積大量數據與經驗。多年來的追蹤結果顯示，出生後越早接受治療的孩子，未來發展往往越接近一般健康的兒童。 他指出，國際研究以及台灣長期追蹤數據都顯示，兩個暨三個SMN2基因拷貝數患嬰在出生後不久便可能開始出現症狀。若能在症狀出現前完成診斷並開始治療，未來功能表現往往明顯優於症狀出現後才介入的患者。也因此，台灣推動全面公費新生兒篩檢，對SMA照護而言具有重要意義。 多元治療時代來臨　治療選擇回到病患需求 伴隨早期診斷的進步，SMA治療也逐漸進入多元發展時代。目前台灣健保已將口服藥物、脊髓腔內注射治療以基因治療及納入給付，讓患者擁有更多治療選擇。 翁妏謹醫師說明，三種治療方式雖然都以改善疾病進程為目標，但在治療機轉與長期策略上各有不同。其中基因治療屬於一次性治療，透過補充患者缺乏的SMN1基因來改善疾病；脊髓腔內注射與口服藥物則是透過調控SMN2基因表現來增加SMN蛋白生成，因此需要長期持續使用。 除了治療機轉之外，給藥方式與照護模式也有所差異。脊髓腔內注射需要定期住院施打，口服藥物則可於日常生活中規律服用；前者脊髓腔內注射主要作用於中樞神經系統，後者口服藥物則能藉由全身循環發揮作用，帶來更為系統性的全面改善。 翁妏謹醫師指出，臨床上患者與家屬考量的往往不只是療效本身，還包括生活型態、工作與就學安排，以及長期照護負擔等因素。因此現代SMA治療愈來愈強調醫病共享決策，由醫療團隊提供完整資訊，再根據患者需求共同討論最適合的長期治療策略。 她認為，當治療選項愈來愈多元時，醫療的重點已不再只是選擇哪一種藥物，而是如何找到最符合患者需求的照護模式。 （圖說/杜拜醫師Dr. Vivek Mundada） 從杜拜經驗看全球趨勢 治療不只是一針藥物 除了台灣在SMA照護上的進展，國際間也正持續累積新的治療經驗。 來自杜拜的兒童神經科醫師Dr. Vivek多年投入SMA與DMD治療，目前已累積超過190名SMA患者接受基因治療的臨床經驗，近年也開始將相關治療應用於年齡更大的患者，希望了解不同年齡層的長期療效。 在他觀察中，患者與家屬最有感的改變不一定是量表分數的進步，而是感染次數減少、住院頻率降低、呼吸狀況改善，以及日常活動能力提升。對許多家庭而言，這些改變往往比單純數據更有意義。 他強調，近年國際上對 SMA 的醫學進展與台灣觀點不謀而合，治療思維已跳脫運動功能提升，而是拉高格局，全面擴展到患者的整體生活品質與全身性照護。 而在DMD (Duchenne muscular dystrophy, 裘馨氏肌肉失養症)領域，基因治療也正在改變疾病自然病程。部分患者在接受治療後，運動功能趨於穩定，甚至出現改善跡象。雖然長期數據仍持續累積中，但現有結果已為患者與家庭帶來新的希望。 不過在Dr. Vivek看來，基因治療真正困難的地方，其實不在於藥物本身。「基因治療只是其中一步，注射本身反而是最簡單的部分。」他認為，成功的治療需要完整照護體系支持，包括治療前的呼吸評估、吞嚥與營養評估、復健規劃，以及治療後的長期追蹤與功能監測。 對他而言，真正改變患者人生的從來不只是一項藥物，而是一套完整且持續的照護模式。 從延命到生活品質 罕病照護迎向下一個階段 從新生兒篩檢的推動、多元治療策略的建立，到國際基因治療經驗的累積，罕見神經肌肉疾病的照護思維正在持續進化。 對鐘育志醫師而言，關鍵在於把握神經元尚未流失前的黃金時間；對翁妏謹醫師來說，重點在於透過整合照護與個人化治療，協助患者走得更長遠；而從Dr. Vivek的觀點，真正成功的治療從來不只是一項藥物，而是一整套跨專業團隊共同完成的照護歷程。 當治療目標不再只是「活下來」，而是「活得更好」，透過全身循環所帶來的系統性療效，正引領罕見神經肌肉疾病的照護邁向全新時代。

一名輪機科畢業的年輕男性，從小受到異位性皮膚炎困擾，皮膚反覆紅腫、搔癢，求學階段雖努力完成學業，卻長期受疾病影響，生活品質始終難以穩定。大學畢業後，他順利進入知名海運公司，原本憑藉本科專業，有機會上船工作，職涯與薪資可望快速成長；然而，當時他需每兩週回診接受注射治療，導致他只能留在陸地做行政工作，無法走上原本期待的職涯道路。 台大醫院皮膚部主任朱家瑜醫師分享，這名病人因治療需求與工作型態，經評估後轉換為口服小分子標靶藥物。治療後，不僅膚況穩定下來，也終於能長時間出海工作。回診時，病人曾開心提到，上船後的年終獎金甚至比過去一整年的薪資還高。治療改變的不只是皮膚症狀，而是讓一個年輕人從被疾病限制的人生中跳脫，再也不受限。 （圖/台大醫院皮膚部主任 朱家瑜醫師） 當傳統治療已不足以控制異位性皮膚炎時，醫師會進一步評估使用口服小分子標靶藥物或生物製劑等進階治療。朱家瑜醫師指出，是否需要升級為進階治療，臨床上會以濕疹面積與嚴重度指數 ( Eczema Area and Severity Index, EASI )、搔癢數字評定量表 ( Numerical Rating Scale, NRS )及施測者整體評估 ( Investigator Global Assessment, IGA) 等指標綜合評估；若評估後屬於中重度異位性皮膚炎，且已經明顯影響睡眠、工作與生活品質等，就可以討論是否需要升級。 現在異膚治療已相當多元、效果也很好，但朱家瑜醫師提醒，治療選擇之間並不是「誰比較好」，而是要看病人的疾病狀況、生活型態與治療期待。生物製劑與口服小分子各有特色。生物製劑適合偏好固定注射治療的病人；口服小分子則兼具便利性，且臨床上常被期待能較快改善搔癢，對於工作忙碌、生活節奏快，或希望快速控制症狀的病人，也是重要的進階治療選擇。 朱家瑜醫師進一步說明，口服小分子藥物特色在於，不像生物製劑主要針對單一標靶作用，而是能同時調控多條相關的發炎與搔癢訊號；但也不同於傳統免疫抑制劑或類固醇會「全面壓制免疫反應」。簡單來說，異膚和第二型免疫反應、搔癢相關細胞激素以及多種發炎細胞激素有關，這些訊號會讓皮膚持續紅、腫、乾、癢，甚至形成愈抓愈癢、反覆發炎的循環。口服小分子藥物在細胞內阻斷關鍵訊號傳遞，讓發炎與搔癢不再持續被放大，因此臨床上常被期待能較快改善搔癢，也有助於皮膚病灶穩定。 不過，朱家瑜醫師也提醒，口服小分子標靶藥物雖然有便利性與起效快的特色，但並非每個人都適合。使用前通常需要先進行基本安全檢查，例如肺結核、B 型肝炎、C 型肝炎，以及肝腎功能、血球等檢測；用藥期間也需要每3-6個月抽血追蹤一次。病人若想知道自己適合生物製劑或口服小分子藥物，應與主治醫師進行醫病共享決策( Shared decision making, SDM )，主動了解各項治療的療效、風險、監測需求與生活便利性，再選擇最適合自己的方案。 台大醫院皮膚部詹智傑醫師則強調，異位性皮膚炎治療不應停留在「止癢」而已。很多病人以為皮膚不癢、紅疹消退，就代表疾病已經痊癒，於是自行停藥或中斷保養，結果不久後又復發。異膚是一種慢性發炎性皮膚疾病，即使皮膚表面看起來正常，仍可能存在肉眼看不見的「臨床下發炎/無症狀發炎(subclinical inflammation)」；若沒有規律保養、修復皮膚屏障並依醫囑控制發炎，就容易再次惡化。 （圖/台大醫院皮膚部 詹智傑醫師） 「異位性皮膚炎就像高血壓、糖尿病，是不能斷根、但是可以長期控制良好的慢性疾病。」詹智傑醫師解釋，長期控制良好並不是要求「永遠不發作」，而是讓大多數時間維持穩定狀態，即使偶爾有發作，也不至於影響睡眠、上課、工作與社交等。隨著健保對進階治療給付延長至2年，符合條件的中重度異位性皮膚炎病人，也有機會接受更完整的治療支持，協助穩定控制疾病，降低反覆發作對生活品質的影響。醫師除了評估皮膚的狀況，也會詢問病人的生活品質，這些都是治療是否達標的重要依據。 在長期治療策略中，口服小分子藥物不只是「快速止癢」的選擇，也可作為穩定控制疾病的一環。詹智傑醫師說，當搔癢改善後，睡眠品質變好，白天學習效率與工作表現也會較自然；若能持續控制發炎、減少疾病波動，就有機會讓病人回到穩定生活。他也提醒，「彈性用藥」不等於自行停藥或想到才吃，而是在醫師評估疾病已穩定一段時間後，才可能討論維持原劑量、調整用藥劑量或降階治療等不同策略，透過更具彈性的治療規劃，在維持疾病穩定控制的同時，也能兼顧病人的生活型態與治療便利性。 兩位醫師共同提醒，異位性皮膚炎已進入治療選擇更多元的新時代。若病人仍有癢到睡不好、皮膚反覆惡化、臉頸部或眼周等部位難以控制，或目前治療「有效但還不夠好」，都應主動回診與醫師討論。治療的目標不只是讓皮膚看起來好一點，而是讓病人睡得好、工作穩定、生活自在，真正把被疾病打亂的人生節奏重新拿回來。

肺癌中惡性度極高、素有「肺癌惡化之王」之稱的小細胞肺癌（SCLC），過去數十年來在臨床治療上始終面臨嚴峻瓶頸。隨著醫療進步，免疫PD-L1抑制劑的問世，成功打破了小細胞肺癌長期以來的治療僵局。時至今日，這項「免疫合併化療」的擴散期一線治療組合，已納入我國健保給付超過兩年的時間，不僅在臨床上持續造福擴散期病友，今年國際大會發布的最新長期追蹤數據，更證實其能為患者突破「五年生存魔咒」，帶來跨時代的生存效益。 小細胞肺癌3困境：治療少、復發高、存活短 過往存活難過一年關 亞東醫院胸腔內科主任暨癌症中心肺癌團隊召集人張晟瑜指出，近年受到政府大力推行低劑量電腦斷層篩檢影響，非小細胞肺癌（如肺腺癌）的早期確診率大幅提升，使得小細胞肺癌在整體肺癌的人數比例上，表面看似有所下降，但在臨床實際觀察中，小細胞肺癌仍占所有肺癌病例的10%至15%，威脅並未減輕。張晟瑜醫師提醒，小細胞肺癌的分裂速度十分快速，腫瘤體積可能在短短一個月內便翻倍。這意味著，即使民眾剛做完低劑量電腦斷層且未發現異狀，只要間隔幾個月，疾病就可能已快速進展至無法進行手術的擴散期，抽菸族群切不可因單次篩檢正常而掉以輕心。 張晟瑜醫師分析，過往小細胞肺癌的治療面臨三大關鍵困境：治療選擇少、復發率高、存活期短。過往，小細胞肺癌主要依賴化學治療，雖對化療的初始反應極佳且快，腫瘤能在短時間內大幅縮小，讓症狀迅速獲得緩解；然而，醫師心裡都很清楚這只是暫時的表象。通常不到幾個月的時間，抗藥性便會產生，隨之而來的是腫瘤全面性地快速復發。一旦復發，後續治療選擇相對有限，治療挑戰明顯增加，在缺乏其他有效治療選擇下，擴散期患者的平均整體存活期僅約9至10個月，近6成患者存活不滿1年。 國際指引一線首選：PD-L1抑制劑精準迎擊，降低30%死亡風險！ 免疫PD-L1抑制劑出現，小細胞肺癌迎來突破性變革。張晟瑜醫師解釋其作用機轉：人體內的免疫T細胞本具有辨識並消滅癌細胞的能力，但癌細胞常會透過自身表面的PD-L1與免疫細胞上的PD-1結合，形同對免疫細胞「踩下煞車」，使其失去攻擊能力。而PD-L1 抑制劑的作用，在於解除這個免疫煞車機制，讓免疫細胞重新恢復活性，重新啟動對癌細胞的辨識與攻擊。 張晟瑜醫師指出，這種機轉與化療直接毒殺細胞不同，會需要一段時間來啟動體內的免疫反應，然而一旦啟動，就有機會為患者帶來極為持久的「長尾效應」。根據大型試驗證實，將PD-L1抑制劑合併化療作為擴散期小細胞肺癌的第一線治療，相較於單用化療，可顯著改善患者的無惡化存活期，並降低30%的死亡風險。此組合療法已被美國國家癌症資訊網（NCCN）等國際癌症權威指引，正式列為擴散期小細胞肺癌的第一線治療首選。 ELCC 2026最新數據顯現長尾效益 醫盼給病友機會找出『天選之人』 更令人振奮的是，在今年召開的歐洲肺癌大會（ELCC 2026）上，研究團隊進一步公布了最新長期追蹤結果。數據顯示，接受PD-L1抑制劑合併化療者，其五年存活率已成功提升至12%，後續 7 年追蹤更新亦顯示，仍有約一成患者可維持長期存活。這項數據正式宣告，免疫療法有望突破過往小細胞肺癌難以跨越的「五年生存魔咒」，讓部分患者有機會達到臨床上具有意義的長期存活。 「如果單看冰冷的臨床中位數數字，單用化療的整體存活期是10.3個月，合併PD-L1抑制劑則是12.3個月，表面上看起來好像只差了兩個月。」張晟瑜醫師感性地表示：「但對真實的病患來說，是有其意義的。這意味著在十個病人中，就會有1到2個人能成為免疫療法的『天選之人』，獲得長達5年、甚至7年以上的長期生存效益。不實際接受治療，沒有人會知道自己是不是那個幸運兒，因此給予每位病人嘗試的機會，在臨床上至關重要。」 台灣健保已自112年12月起，正式將PD-L1抑制劑合併化療納入健保給付，實質減輕了眾多病友的經濟重擔。 克服腦轉移復發難關！ 62歲癌友藉免疫療法穩定病情邁入第五年 張晟瑜醫師分享臨床上的真實個案：一名62歲的小細胞肺癌患者，確診時即為擴散期，且有腦轉移現象。患者先接受傳統化療，雖然腫瘤一度縮小，但不久便面臨復發。復發後，患者先接受了局部放射線治療控制，後經評估後，決定加入PD-L1抑制劑的免疫治療。幸運的是，這名患者正是「天選之人」，對免疫療法反應極佳。在治療過程中，隨著相關治療逐步納入健保給付，患者後續經醫療團隊評估並依規定申請治療資源，至今已穩定存活 5 年。67歲的他，定期回診追蹤，影像與臨床狀況均維持穩定。在過往只有化療時代，這是臨床醫師完全無法想像的治療成績。 治療留意免疫副作用 確實戒菸方為對抗小細胞肺癌關鍵 張醫師提醒，免疫治療的副作用雖然普遍較為輕微，但仍可能引發免疫相關不良反應，包括腹瀉、皮疹、黃疸等，亦可能影響甲狀腺功能，或造成腎功能受損而出現尿量減少。病友在治療期間應密切留意身體變化，若出現任何不適，應盡速回診並主動告知主治醫師，由專業醫療團隊介入處置，切勿自行隱忍或停藥。 最後，張醫師也重申，有高達90%至95%的小細胞肺癌與吸菸有直接關聯，惟仍有部分病人在治療期間未能真正戒菸，恐影響治療成效。他強調，除了必須「確實戒菸」外，維持良好的生活作息、保持適度運動，並攝取足夠的熱量與優質蛋白質，以維持肌肉量與免疫力，才能讓治療事半功倍。

每到夏天，冰涼飲料、手搖杯、冰品甜點成了許多人消暑的慰藉，但不少民眾卻發現，最近腳趾突然腫痛、關節卡卡，甚至半夜痛到睡不著，以為只是海鮮吃太多，檢查後才發現尿酸早已悄悄飆高。 頤鳴堂中醫診所宋宛蓁中醫師表示，許多人提到高尿酸、痛風，第一個想到的是蝦蟹、內臟、啤酒，但近年來臨床發現，真正容易被忽略的，其實是「糖分攝取過量」，尤其夏天大量飲用含糖冷飲、果汁、冰沙，再加上熬夜、久坐與外食，往往讓身體代謝失衡，尿酸問題更加惡化。 宋宛蓁醫師指出，中醫認為高尿酸與痛風，並不只是單純「吃太補」，更常與「濕、熱、痰、瘀」累積有關。尤其台灣夏季天氣悶熱潮濕，人體本來就容易濕氣重，如果再長期攝取甜食、冰品與油炸食物，脾胃運化功能下降，體內濕氣無法代謝，就容易形成「濕熱體質」。 當濕熱堆積在關節與經絡，便可能出現關節紅腫熱痛、下肢沉重、疲倦、口乾、尿黃等症狀，這也是許多痛風患者在夏天容易反覆發作的重要原因。 「很多人以為夏天喝果汁很健康，但其實過量果糖反而可能刺激尿酸生成。」現代人最常見的問題不是單純普林攝取，而是含糖飲料喝太多。尤其手搖飲、汽水、甜咖啡、冰沙等，不但容易造成血糖波動，也會增加肝臟代謝負擔，進一步影響脂肪代謝與尿酸排除。 宋宛蓁中醫臨床也常看到，尿酸偏高的患者，同時伴隨腹部肥胖、脂肪肝、疲倦、容易飯後昏沉、睡眠品質差等問題。這代表身體不只是尿酸異常，而是整體代謝機能開始失衡。 從中醫角度來看，這類患者多半與「脾虛濕盛」有關。脾胃功能一旦下降，水濕代謝變差，身體便容易累積痰濕與發炎反應，久而久之形成惡性循環。 此外，許多人夏天貪圖一時清涼，大量喝冰水、吃冰品，反而會讓脾胃陽氣受損。中醫認為「脾喜燥惡濕」，過度寒涼容易使腸胃循環變差，代謝能力下降，水分與濕氣滯留體內，更容易讓尿酸堆積。 宋宛蓁醫師提醒，若已經有尿酸偏高問題，除了少吃高普林食物，更重要的是「減糖」與「改善生活型態」。尤其以下幾個習慣更要注意： 第一，減少含糖飲料攝取。很多人一天兩三杯手搖飲，糖分早已超標。即使標榜天然果汁，果糖含量仍可能很高。 第二，避免長期熬夜與久坐。睡眠不足容易影響內分泌與代謝，久坐則會讓循環變差，增加濕氣堆積。 第三，避免暴飲暴食與重口味飲食。過多油炸、燒烤與宵夜，容易加重體內濕熱與發炎反應。 第四，多喝水與適度流汗。夏天若長時間待冷氣房、水分攝取不足，也會讓尿酸濃度上升。 在中醫調理上，除了依照個人體質進行辨證治療外，也會搭配清熱利濕、健脾化濕與促進代謝的方式調理，協助改善反覆發作的問題。不過宋宛蓁醫師也提醒，若尿酸長期過高，除了痛風外，也可能增加腎臟與心血管負擔，因此不能只看關節有沒有痛，更應定期追蹤血糖、血脂、肝功能與腎功能。 宋宛蓁醫師呼籲，夏天不是不能吃冰、不能喝飲料，而是要懂得節制。很多人以為自己只是「消暑」，其實身體早已默默進入高發炎、高代謝壓力狀態。與其等到半夜痛風發作，不如從每天少一杯含糖飲料開始，讓身體慢慢恢復平衡。

近期鋒面接連報到，全台陰雨綿綿，不少民眾發現只要一下雨，頭就開始隱隱作痛，甚至出現偏頭痛、頭暈、疲倦、注意力不集中等症狀。翰鳴堂中醫診所莊可鈞中醫師表示，門診中最近因頭痛就診的患者明顯增加，其中許多人都有共同特徵：「天氣一變就開始不舒服」，尤其在連續降雨、氣壓下降的期間最為明顯。 莊可鈞中醫師指出，從現代醫學角度來看，偏頭痛與氣壓變化確實存在密切關聯。當鋒面來臨時，大氣壓力下降，可能影響腦部血管收縮與擴張的調節，加上濕度升高、自律神經波動，容易刺激疼痛神經，引發頭痛發作。部分患者甚至能精準預測天氣變化，被戲稱為「人體氣象台」。 然而從中醫角度來看，這類現象並不單純只是頭部問題，而是身體整體調節能力下降所發出的警訊。 中醫認為「頭為諸陽之會」，人體陽氣運行是否順暢，與頭部健康息息相關。當外界濕氣過重時，濕邪容易侵犯人體，阻礙氣血運行，尤其原本體質較虛弱、脾胃功能不佳、經常熬夜或壓力大的族群，更容易受到影響。 莊可鈞中醫師表示，門診中常見患者除了頭痛之外，還伴隨頭重如裹、昏沉倦怠、肩頸僵硬、四肢沉重、消化不良等症狀。這類情況在中醫看來，多與體內濕氣累積有關。當外在環境濕度增加，內外濕邪相互影響，便容易誘發各種不適。 此外，許多偏頭痛患者平時工作壓力大、情緒緊張、長時間使用3C產品，再加上睡眠不足，使得肝氣鬱結、氣血循環受阻。一旦遇到天氣變化，就像壓垮駱駝的最後一根稻草，頭痛便容易突然發作。 值得注意的是，女性患者比例往往高於男性。尤其月經前後、產後、更年期等荷爾蒙變化較大的時期，身體對氣候變化的敏感度會明顯提高，因此更容易出現反覆性偏頭痛。 面對天氣引起的頭痛問題，中醫治療並非只是止痛而已，而是透過整體調理改善體質。臨床上會根據患者體質與症狀，運用中藥、針灸、耳針等方式調節自律神經、促進氣血循環、改善濕氣代謝，藉此降低頭痛發作頻率與強度。 除了接受治療外，日常保養也十分重要。莊可鈞中醫師建議，民眾在連續陰雨期間應避免熬夜，維持規律作息，因為睡眠不足是誘發偏頭痛的重要因素之一。同時應適度運動，促進身體代謝濕氣，即使下雨天也可在室內進行伸展、瑜伽或簡單有氧運動。 飲食方面則應減少生冷、冰品、甜食及油炸食物攝取，以免加重體內濕氣累積。可以適量飲用溫熱開水，幫助身體循環代謝。若本身容易頭痛者，也應避免空腹過久、過量咖啡因攝取及情緒過度緊張。 莊可鈞中醫師提醒，雖然大部分因天氣變化引起的頭痛屬於功能性問題，但若出現劇烈爆炸性頭痛、視力突然改變、手腳無力、說話不清楚、意識改變等情況，仍應立即就醫檢查，以排除腦血管疾病等嚴重問題。 最近陰雨連綿，許多人以為頭痛只是天氣不好造成的小毛病，其實背後反映的可能是身體調節能力不足。當身體無法適應環境變化時，各種不適便會接踵而來。透過適當調理體質、改善生活習慣，才能真正擺脫「一下雨就頭痛」的困擾，不再成為被天氣左右健康的人。

面對慢性腎臟病，許多患者除了擔心腎功能惡化，也常同時面臨糖尿病、高血壓、代謝症候群及心血管疾病等共病問題。當多重疾病彼此影響時，不僅增加照護難度，也讓許多腎友長期處於焦慮與不安之中。為協助腎友建立正確觀念，學習如何「穩糖、護心、保腎」，財團法人腎臟病防治基金會（後稱腎基會）舉辦「一起聊腎事」腎友講座，以「心腎代謝症候群（Cardiovascular-Kidney-Metabolic Syndrome, CKM syndrome）」為主題，邀請醫師、營養師與衛教師，從疾病認識、飲食管理、生活型態到心理支持，陪伴腎友建立健康生活習慣，提升生活品質。 雙和醫院研發副院長暨腎基會董事吳美儀醫師長期投入腎臟病照護與研究，其醫療團隊近期於《PLOS Medicine》發表台灣大型世代研究，進一步揭示心腎代謝症候群對國人健康的影響。該調查納入超過51.5萬名20歲以上台灣成人，結果顯示，高達71.5%的受試者符合心腎代謝症候群診斷標準，反映心血管、腎臟與代謝健康問題已成為國人不可忽視的重要議題。 值得注意的是，相較於沒有心腎代謝症候群風險因子的族群，具有心腎代謝症候群者的全因死亡風險增加33%。這項發現也提醒我們，除了藥物治療與定期追蹤外，更應重視睡眠、飲食、運動及壓力管理等因素。若能及早介入並持續做好自我照護，將有助於降低疾病風險，守護心腎健康。 吳美儀醫師表示，許多影響疾病進展的關鍵其實發生在日常生活之中，因此病友除了接受醫療照護外，更需要具備正確的疾病知識，才能將健康行動真正落實於生活。這也是腎臟病防治基金會長期推動腎友服務的核心理念，透過舉辦講座、提供衛教資源及建立腎友交流平台，陪伴腎友將健康管理融入日常，在離開診間之後，依然能持續做好自我照護，活出更安心自在的生活。 糖尿病、心臟病、腎臟病息息相關　醫師：生活型態是關鍵 三軍總醫院松山分院院長許育瑞醫師指出，心腎代謝症候群是近年新興的重要概念，強調代謝症候群、心臟病與慢性腎臟病彼此密切相關、互為因果，影響的不只是單一器官，而是整個身體。 許育瑞醫師提醒，肥胖、腰圍增加、血糖異常、血壓偏高等，都是心腎代謝症候群的重要警訊。平時除了注意BMI、腰圍與血壓外，也應留意健檢中的三酸甘油脂、血糖及糖化血色素等數值，若發現異常，應及早尋求新陳代謝科、腎臟科或心臟科醫師協助。 此外，近年民眾相當關注的肌少症，其危險因子與心腎代謝症候群高度重疊，包含肥胖、不良生活型態、胰島素阻抗、慢性發炎、氧化壓力等。若未及早介入，不僅可能增加失能風險，也會進一步影響慢性病的控制與生活品質。 許醫師強調，除了藥物治療外，病友更應落實生活型態醫學的六大基石，包括健康飲食、規律身體活動、壓力管理、充足睡眠、社會連結以及避免有害物質，才能為健康打下穩固基礎。 飲食控制不等於全面禁止　找到適合自己的方式更重要 除了疾病知識外，飲食管理也是許多腎友最關心的議題。腎基會營養師李承翰表示，不少腎友誤以為「吃得越少越安全」，結果反而導致熱量攝取不足，影響營養狀態。 李承翰營養師指出，對於需要同時控制血糖的腎友來說，最重要的是要掌握整天的碳水化合物攝取量，而不是完全不吃某一類食物。當營養師在設計每個人的六大類食物份數時，已經將蛋白質、熱量及疾病狀況納入考量，因此只要依照建議份量攝取，就能在控制蛋白質的同時，獲得足夠的熱量，也讓日常飲食更容易長期執行。他建議腎友應先諮詢營養師，了解自己的六大類食物份數，才能找到最適合的飲食方式。 此外，研究也發現，飯後適度活動有助於穩定血糖。李承翰營養師分享，飯後散步15分鐘即可降低血糖波動，若持續至40分鐘，效果更加顯著。因此，除了飲食控制外，也建議將規律運動融入生活，才能更全面地做好血糖控制。 健康不是一天特別努力　而是每天的小事累積 腎基會衛教師吳苡璉以「安心生活85110」為架構，帶領腎友將健康習慣融入生活，包括每天睡滿7至8小時、天天攝取5份蔬果、一定要確保熱量充足、每週累積150分鐘運動，以及照顧自己的情緒與心靈健康。 吳苡璉衛教師表示，健康很多時候不是靠某一天特別努力，而是每天重複做的小事，一點一滴累積出來的結果。她也分享，自己近來習慣先將運動安排進行事曆中，讓運動不再是「有空再做」，而是真正成為生活的一部分。 除了飲食與運動，吳苡璉也提醒，慢性腎臟病患者常因檢驗數值波動而感到焦慮，甚至將所有責任都歸咎於自己。然而，腎功能本就會隨年齡增長而逐漸下降，許多因素也並非個人能完全掌控，因此學習照顧自己的情緒，同樣是疾病管理的重要一環。 講座最後安排病友分享與交流，許多腎友坦言，剛確診時曾感到焦慮、害怕，甚至因為網路資訊混亂而更加不安。但在持續參與講座、學習正確知識後，逐漸能以更平穩的心態面對疾病。有腎友分享，自己剛確診時帶著惶恐的心情參加講座，透過持續學習與調整飲食，原本的蛋白尿已消失，腎功能維持良好；也有腎友表示，透過病友交流，發現自己並不孤單，更有力量與疾病和平共處。 財團法人腎臟病防治基金會表示，除了完善的醫療外，良好的社會支持同樣重要。當身邊有人願意理解與陪伴時，許多原本覺得困難的事情，也會變得比較容易面對。疾病的照護從來不只是藥物與檢驗數值，更需要從飲食、運動、睡眠到心理健康多方下手，全方位地照顧自己。當生活逐漸穩定下來，也更能走出屬於自己的步調。 腎友在活動中寫下自己對這趟疾病旅程的心情。

女性上班族，因工作需長時間使用電腦，每天超過10小時盯著螢幕。近半年出現嚴重眼睛乾澀、刺痛與視線模糊，甚至需要頻繁點人工淚液。尤其下午後症狀明顯加劇，常伴隨肩頸僵硬與失眠問題。因人工淚液效果不佳，遂前往中醫診所治療，經中醫辨證後，屬於「肝腎陰虛夾肝鬱」體質，治療上以滋陰養肝、疏肝解鬱搭配針灸治療。經過約一個月調理後，眼睛乾澀頻率逐漸下降，夜間刺痛感減輕，人工淚液使用次數也明顯減少，睡眠品質與疲勞感同步改善。 初鳴堂中醫診所院長周大翔中醫師表示現代人長時間使用手機、電腦，加上熬夜、壓力大，許多人經常出現眼睛乾澀、刺痛、異物感、視力模糊等問題。尤其在冷氣房久待、配戴隱形眼鏡，或進入秋冬乾燥季節時，症狀更容易加劇。根據眼科臨床觀察，乾眼症已成為現代常見文明病之一，且患者年齡有逐漸下降趨勢。 周大翔中醫師指出，乾眼症不只是單純「缺水」，背後往往與體質失衡、肝腎不足、陰血虧虛及長期用眼過度有關。若只是反覆點人工淚液，卻未調整體質與生活習慣，症狀容易反覆發作。透過中醫辨證治療、調理體質與改善生活作息，有機會減少眼睛乾澀不適，提升眼部循環與修復能力。乾眼症是因淚液分泌不足、蒸發過快，導致眼球表面缺乏足夠滋潤。常見症狀包括： ●眼睛乾澀、緊繃 ●灼熱感、刺痛感 ●容易疲勞、畏光 ●視線模糊 ●異物感、沙沙感 ●反覆流眼淚 ●長時間閱讀或看螢幕後不適加劇 許多人誤以為「流眼淚」就不是乾眼症，但其實眼睛過乾時，身體反而可能因刺激而大量反射性流淚，這也是乾眼症常見表現之一。周大翔中醫師說明近年門診中除了中老年患者外，20至40歲上班族、學生族群也相當常見。尤其長時間盯著螢幕時，眨眼次數會明顯下降，使淚液蒸發速度增加，加上熬夜、壓力與作息不正常，更容易造成眼睛長期乾澀疲勞。 中醫認為「肝開竅於目」，眼睛健康與肝血、肝陰是否充足密切相關。同時，「腎主水」，腎陰不足也容易導致津液虧損，造成眼睛失去滋潤。中醫治療乾眼症會依患者體質搭配內服中藥、針灸及生活調整。透過滋陰養血、補肝腎、疏肝理氣等方向，改善眼睛滋潤能力與循環。 臨床上常見幾種乾眼症體質： 一、肝腎陰虛型 此類患者常見於長期熬夜、用眼過度者。症狀常見： ●眼睛乾澀刺痛 ●視力疲勞 ●頭暈耳鳴 ●腰痠 ●睡眠品質差 治療以滋養肝腎、養陰潤燥為主。 二、氣血不足型 此類患者常見於體質虛弱、過度疲勞或女性患者。症狀常見： ●眼乾疲勞 ●容易頭暈 ●臉色蒼白 ●心悸疲倦 治療方向以補氣養血、改善循環為主。 三、肝鬱火旺型 此類患者多與壓力、情緒緊繃有關。症狀常見： ●眼睛乾澀紅癢 ●容易發炎 ●口乾口苦 ●情緒煩躁 治療以疏肝清熱、改善火氣為主。 大部分患者在持續調理後，除了眼乾改善外，也會發現睡眠、疲勞感與肩頸緊繃一併改善。 除了中藥調理外，中醫針灸治療常搭配眼周穴位與全身調理穴位，可幫助： ●緩解眼睛疲勞 ●促進局部循環 ●放鬆眼周肌肉 ●改善自律神經失衡 大部分患者在接受針灸治療後，眼睛灼熱感與乾澀感會較快緩解。若持續熬夜、長時間盯螢幕，即使接受治療也容易反覆發作，因此生活調整相當重要。 預防乾眼症 周大翔中醫師提醒5大護眼原則 1. 避免長時間用眼 建議每使用3C產品30分鐘，可休息5分鐘，看看遠方放鬆眼睛。 2. 增加眨眼次數 專注盯螢幕時容易忘記眨眼，可刻意提醒自己多眨眼，減少淚液蒸發。 3. 避免熬夜 熬夜容易耗傷肝血與陰液，使眼睛更加乾澀。 4. 保持環境濕度 冷氣房可搭配加濕器，避免空氣過度乾燥。 5. 飲食避免過度燥熱 少吃油炸、辛辣食物。 中醫茶飲推薦 ●菊花枸杞明目茶 ●材料：菊花3克、枸杞5克、麥門冬3克 ●作法：以500cc熱水沖泡10分鐘即可飲用。 ●功效：適合長時間用眼、容易眼乾疲勞者日常保養。不過若體質偏寒、容易腹瀉者，仍建議先諮詢中醫師後再飲用。 乾眼症若長期未改善，除了影響生活品質，也可能增加角膜受損與反覆發炎風險。若經常出現眼乾、視力模糊、刺痛或疲勞等問題，建議及早檢查與治療。 周大翔中醫可透過整體體質調理，從根本改善反覆乾澀問題，搭配良好生活習慣，才能真正降低乾眼症反覆發作機率。

「醫師，我最近洗頭的時候，排水孔都是頭髮。」 她坐在診間裡，一邊說，一邊無奈地滑開手機照片給我看。梳子上纏著大量掉髮，髮際線似乎也比以前越來越明顯。有人開始不敢綁頭髮，害怕頭皮越來越明顯；也有人是在吹頭髮時，突然發現頭上出現一塊圓形缺髮區域。 翰鳴堂中醫診所宋宛蓁中醫師表示近年來，門診中因「掉髮」求診的人越來越多，而且年齡層明顯下降。不只是男性，許多年輕女性也開始出現髮量減少、分線變寬、髮尾乾枯細軟等問題。有人嘗試生髮水、保健食品、養髮療程，效果卻始終有限。 其實從中醫角度來看，頭髮的問題，往往不只是頭皮問題，而是身體正在發出的警訊。 宋宛蓁中醫認為：「髮為血之餘」、「腎其華在髮」。意思是頭髮的生長，與人體的氣血是否充足、肝腎功能是否平衡密切相關。當一個人長期熬夜、壓力大、過度節食、飲食失衡，甚至情緒長期緊繃，都可能影響氣血循環與臟腑功能，進一步造成落髮。 其中，現代人最常見的掉髮原因，大致可以分成以下幾種類型： 一、肝鬱壓力型掉髮：越焦慮，越容易掉 這是現代上班族與女性族群最常見的類型。長期壓力大、情緒緊繃、思慮過多，會導致肝氣鬱結、氣血循環變差。許多人會發現，自己在熬夜加班、失戀、工作壓力大或長期焦慮後，突然開始大量掉髮。 除了掉髮之外，通常還會伴隨： • 睡眠品質差 • 肩頸僵硬 • 頭皮容易出油 • 經前情緒不穩 • 胸悶煩躁 這類型的調理重點，在於疏肝解鬱、改善氣血循環與睡眠品質。 二、氣血不足型掉髮：頭髮越來越細、越來越少 宋宛蓁中醫認為「髮為血之餘」，當人體長期氣血不足時，頭髮便無法得到足夠滋養。 這類患者常見於： • 長期過度減肥 • 飲食不均衡 • 作息混亂 • 生產後女性 • 長期疲勞族群 除了掉髮之外，還可能出現： • 容易疲倦 • 臉色蒼白 • 頭暈 • 指甲脆裂 • 手腳冰冷 尤其現代許多人習慣以咖啡代替早餐、飲料取代正餐，看似吃得不多，卻容易造成營養失衡，久而久之影響氣血生成。 這類型的治療，通常會著重於補氣養血、健脾胃，讓身體重新有能力「長出健康的頭髮」。 三、濕熱油脂型掉髮：頭皮越油，越容易堵塞毛囊 有些人明明每天洗頭，頭皮卻仍容易出油、悶熱、甚至伴隨頭皮癢、毛囊炎與頭皮痘痘。宋宛蓁中醫認為，這類型多與「濕熱體質」有關。長期熬夜、愛吃油炸辛辣、甜食、宵夜，容易讓濕熱堆積體內，進一步影響頭皮環境。毛囊長期處於發炎與油脂分泌旺盛狀態，也可能讓頭髮越長越細，甚至加速掉髮。因此，除了外在頭皮清潔，更重要的是從體質改善，減少體內濕熱。 四、特殊型掉髮——圓形禿：壓力與免疫失衡的警訊 除了常見的瀰漫性掉髮之外，近年也越來越多人出現「圓形禿」。許多患者往往是在某天照鏡子、整理頭髮時，突然發現頭皮露出一小塊空白；也有人是在剪髮時，被設計師提醒：「這裡怎麼少了一塊頭髮？」才驚覺自己出現了圓形禿，甚至短時間內迅速擴大。從現代醫學角度來看，圓形禿與自體免疫、壓力、自律神經失調有關；而中醫則認為，多與肝鬱氣滯、氣血失調、情志壓力及免疫平衡失衡相關。 臨床上常見患者在： • 長期熬夜 • 高壓工作 • 情緒低落 • 過度焦慮 • 生病後免疫混亂 之後突然誘發圓形禿。 而在中醫治療上，除了內服中藥調整體質之外，近年「火針治療」對部分圓形禿、髮縫變寬與慢性掉髮患者，也有相當不錯的效果。火針是將特製針具快速加熱後，短暫刺激局部穴位與頭皮區域。透過溫熱刺激，可幫助促進局部氣血循環、改善毛囊周圍代謝，同時刺激休止期毛囊重新活化。此外，火針對於「減少掉髮量」也常有不錯的輔助效果。部分患者在治療一段時間後，會發現洗頭、吹頭髮時掉落的頭髮逐漸減少，頭皮出油狀況改善，髮根也較有支撐力。尤其對於因壓力、循環不良、頭皮氣血供應不足所導致的慢性掉髮、髮縫變寬與圓形禿患者，火針搭配中藥與整體體質調理，往往能讓毛囊環境逐漸恢復穩定，幫助頭髮重新進入較健康的生長狀態。 臨床上，對於： • 圓形禿 • 髮縫變寬 • 慢性掉髮 • 壓力型掉髮 • 頭皮循環較差者 部分患者常能看到不錯的改善效果。尤其圓形禿患者，常可在治療後逐漸看到局部冒出細小新生毛髮，也就是俗稱的「小細毛」。若搭配中藥調理體質、改善睡眠與壓力，效果通常更穩定。而對於女性常見的「髮縫變寬」，火針也能透過刺激頭皮循環與毛囊活性，幫助改善頭髮細軟與生長狀況。許多人在持續調理後，會感覺髮根較蓬鬆、頭髮較有支撐力。臨床上，除了火針與中藥調理之外，宋宛蓁中醫也常搭配針灸治療，透過刺激頭皮循環、調整自律神經與改善氣血運行，幫助毛囊獲得更好的養分供應。許多人會發現，在睡眠改善、壓力下降、腸胃功能恢復後，不只掉髮減少，連整體精神與膚況都一起變好。另外，也提醒大家，正常人每天本來就會有些許掉髮，不需要過度恐慌。但若已經出現： • 掉髮量明顯增加 • 分線變寬 • 髮際線後退 • 頭皮明顯裸露 • 掉髮持續超過三個月 • 出現局部塊狀落髮 就建議及早尋求專業評估。 因為真正健康的頭髮，從來不只是靠洗髮精撐起來，而是來自於身體內部氣血與臟腑功能的平衡。當身體慢慢恢復穩定，頭髮，也會重新長回屬於你的光澤與生命力，讓你再次找回那份自然的自信與魅力。