在多數人的認知中，罹患胃癌後「盡快手術切除腫瘤」往往是第一直覺。然而在臨床現場，醫師更關注的不是手術本身，而是術後可能出現的復發。台灣胃癌醫學會秘書長、成大醫院腫瘤醫學部腫瘤內科顏志傑主治醫師指出，對於可切除胃癌而言，手術仍是目前唯一有機會達到根治的方式，但許多患者在術後3年內仍可能面臨復發，一旦復發，治療選擇與效果將大幅受限，因此「如何降低復發」已成為當前治療的核心。而今年，胃癌治療往前邁向一大步—免疫治療加入圍手術期治療(又稱周術期治療)的策略，使醫師可在手術前後介入，降低復發風險，大幅改變過去胃癌的治療策略。 胃癌不再侷限手術！免疫治療加入圍手術期成趨勢 胃癌的復發風險，與初診時的疾病狀態密切相關。顏志傑醫師說明，若腫瘤體積較大、侵犯較深，或已有淋巴結轉移，術後復發風險自然較高。此外，癌細胞本身的特性也會影響疾病走向，例如分化不良、生長快速、易侵犯深層組織的腫瘤類型，或印戒細胞癌等特殊病理型態，皆較容易發生轉移與復發；部分患者若帶有基因變異或家族史，也可能增加復發機率。這些因素都讓臨床逐漸意識到，胃癌單靠手術難以全面控制疾病。 因此，近年胃癌治療策略逐漸由過去以「手術為核心、術後補強」的模式，轉向更強調整體規劃的「圍手術期治療」(又稱周術期治療)。顏志傑醫師指出，透過在手術前後整合化學治療與免疫治療等全身性療法，不僅有助於控制腫瘤、降低腫瘤大小，進一步提升整體治療成效並降低復發風險；在此趨勢下，「圍手術期治療」逐漸成為關鍵策略。顏志傑醫師表示，圍手術期治療是以手術為核心，將治療延伸至術前與術後，形成一條連續且可調整的治療路徑。透過觀察患者對前期治療的反應，醫師能更精準地規劃後續療程，使治療不再只是分段進行，而是依疾病特性進行動態調整。今年三月起，免疫治療的加入，也讓圍手術期從單純時序安排，進一步轉為強調全身性免疫調控與長期疾病控制的整合模式。 顏志傑醫師也指出，臨床上部分患者會直覺希望儘快接受手術，但對於復發風險較高的族群而言，若缺乏完整的圍手術期治療規劃，反而可能影響整體治療成效。因此，治療的關鍵不僅在於手術時機，更在於如何透過完整策略，提升手術成功率並降低後續復發風險，同時也讓患者有機會在治療過程中調整身體狀態，為長期預後打下基礎。 7旬翁從無法進食到恢復正常生活！圍手術期免疫治療助改變疾病走向 事實上，圍手術期免疫治療也在臨床應用逐漸展現成效。顏志傑醫師分享，過去曾遇過一位78歲男性患者，腫瘤位於胃食道交界處，幾乎造成阻塞，導致吞嚥困難與體重快速下降。在評估後，醫療團隊決定使用圍手術期免疫治療，術前患者不僅腫瘤明顯縮小，吞嚥功能恢復，甚至能進食固體食物，體重也逐漸回升；並且手術過後，患者病理結果顯示殘存癌細胞極少。術後接受了完整治療後，目前已追蹤4年，生活功能良好，甚至能外出活動。顏志傑醫師指出，這樣的轉變，也顯示全身性治療提前介入，確實有機會改變疾病走向。 隨著台灣胃癌治療迎來重要進展，免疫治療正式納入圍手術期治療。顏志傑醫師指出，國際研究顯示，圍手術期加入免疫治療，不僅有助提升腫瘤控制與手術成功率，也能改善預後降低3成復發風險、2成死亡風險，並有近2成患者術後偵測無殘存癌細胞，成為療程關鍵的一環。而台灣圍手術期免疫治療主要應用於第二期、第三期或局部晚期胃癌患者，特別是腫瘤侵犯較深或已有淋巴結轉移，但尚未出現遠端轉移的族群。顏志傑醫師表示，不同國家對適用族群的定義略有差異，但整體趨勢皆是針對復發風險較高的患者，提早導入免疫治療等全身性治療。 圖/成大醫院腫瘤醫學部腫瘤內科 顏志傑主治醫師

乳癌防治不只需要醫療進步，更需要一個個真實故事被聽見。為協助乳癌病友整理生命經驗、提升表達能力，並將個人故事轉化為推動社會理解與防治意識的力量，中華民國乳癌病友協會（TBCA）於本月4日舉辦「2026粉紅『陪』力共識營」，以病友培力、倡議擴散與提升社會對乳癌防治重視為核心，陪伴病友勇敢說出自己的故事，也讓更多人理解早期發現、積極治療與完整支持的重要性。 中華民國乳癌病友協會長期投入乳癌病友支持、衛教推廣與政策倡議，深知許多病友在面對確診時，往往伴隨恐懼、茫然與不知所措；在治療過程中，也可能面臨身心壓力、家庭角色轉變、工作安排與照護資源不足等挑戰。這些經驗若只是停留在個人生命裡，外界很難真正理解病友的處境；但當病友願意開口分享，故事就能成為陪伴他人、提醒社會、推動改變的重要力量。 本次「粉紅『陪』力共識營」強調「說出自己的故事」的重要性。許多病友都有深刻而真實的生命經驗，卻不知道如何整理與表達。TBCA特別邀請到專業故事教練洪震宇老師，透過系統性的敘事邏輯教學與實作引導，協助病友從自己的經驗中找出關鍵轉折與核心訊息，從「我經歷了什麼」進一步說出「這段經驗帶給我什麼改變」以及「我希望社會因此理解什麼」。 黃淑芳理事長表示，病友故事的力量，在於它不只是疾病經驗的陳述，更是最貼近真實生活的健康提醒。乳癌並非遙遠的疾病議題，而是與每一位女性、每一個家庭都可能面對的日常健康課題。早期篩檢、及早診斷、正確治療與持續追蹤，都是乳癌防治不可或缺的一環。然而，社會上仍有不少女性因為害怕檢查、擔心結果、忙於工作家庭，或對疾病抱持僥倖心態，而延後篩檢與就醫。 相較於冰冷的數字與制式的衛教資訊，病友的真實故事更能觸動人心。當一位病友分享自己如何面對確診、接受治療、走過恐懼並重新回到生活，這樣的經驗往往能讓更多女性意識到：乳癌並不可怕，可怕的是忽略身體警訊、錯過早期發現與治療的機會。透過病友親身發聲，TBCA希望讓社會大眾看見，乳癌防治不只是醫療院所的責任，也需要病友、家庭、社會與政策共同支持。 TBCA指出，當病友能夠清楚表達自己的處境與需求，倡議就不再只是抽象口號，而是具體、真實、有溫度的社會對話。每一段病友故事背後，都可能反映出篩檢意識不足、治療資訊落差、照護支持需求、工作與家庭壓力，甚至是政策資源分配等問題。病友的聲音不只是個人生命的回顧，也能成為促進醫療環境改善與社會支持升級的重要依據。 透過粉紅「陪」力營，TBCA期待病友不只是被照顧者，也是陪伴者。成為支持他人、傳遞資訊與推動倡議的重要力量。當更多病友願意站出來說出自己的故事，就能讓仍在害怕、猶豫或孤單中的女性知道，她們並不是一個人；也能提醒更多人正視乳癌防治，及早篩檢、及早治療，為自己爭取更好的健康機會。 黃淑芳理事長表示，未來將持續推動病友培力、衛教宣導與政策倡議，陪伴更多乳癌病友整理自己的故事、說出自己的聲音，也邀請社會大眾從聆聽病友故事開始，重新理解乳癌防治的重要性。每一個被勇敢說出的故事，都可能成為另一位女性接受篩檢的提醒；每一次真誠發聲，也都可能讓乳癌照護環境更完善，讓病友在面對疾病時不再孤單。 圖/中華民國乳癌病友協會黃淑芳理事長於「2026粉紅『陪』力共識營」致詞，鼓勵學員投入乳癌防治活動，幫助他人。 圖/洪震宇老師(左)帶領病友姐妹學習敘事方法，勇敢說出自己的故事，協助推動乳癌防治。 圖/洪震宇老師(左)帶領病友姐妹學習敘事方法，勇敢說出自己的故事，協助推動乳癌防治。 圖/病友姐妹練習敘事方法，說出自身故事。 圖/病友姐妹練習敘事方法，說出自身故事。

膠原蛋白佔人體蛋白質總量的30%，廣泛分佈在皮膚、骨骼、軟骨、肌腱等組織。隨著年齡增長，體內膠原蛋白會逐年流失，25歲後每年減少約1.5%，到了40歲時流失速度更是加快，導致皮膚鬆弛、細紋增加、關節彈性下降等問題。專科醫師林君曄說明，膠原蛋白就像是人體結構的「黏著劑」，負責維持組織的彈性與緊實度。 近年來，膠原蛋白補充品市場蓬勃發展，消費者對膠原蛋白推薦產品的需求與日俱增。然而，市場上膠原蛋白產品琳瑯滿目，從分子大小、含量劑量到複方成份都差異極大，許多消費者對於如何挑選往往感到困惑。林君曄醫師從營養學及健康管理角度分享消費者挑選產品時可參考的方向。

減肥越努力越卡關？其實是脾虛在求救——中醫揭開「吃太少反而瘦不下來」的真相 在現代減重觀念中，「少吃多動」幾乎被視為唯一準則。然而在臨床上，卻常見一種令人挫折的情況：明明已經非常努力控制飲食，甚至刻意少吃、避開澱粉與高熱量食物，體重卻依然停滯不前，甚至越減越疲憊無力。部分人還會出現疲倦、手腳冰冷、腸胃不適或水腫等問題。這種看似「卡關」的減重狀態，從中醫角度來看，往往並非意志力不足，而是與「脾虛」密切相關。 頤鳴堂中醫診所院長康涵菁中醫師認為，「脾胃為後天之本」，脾主運化，負責將攝取的食物轉化為氣血與能量，是人體代謝運作的核心系統。當長期過度節食、飲食不規律，或習慣攝取冰冷、生食，或飲食結構失衡、內容過於單一，導致營養攝取不均時，最容易受影響的就是脾胃功能。一旦脾的運化能力下降，不僅無法有效吸收與轉化營養、影響氣血生成，也會連帶干擾水分代謝，導致體內濕氣堆積，逐漸形成「氣血不足」與「濕濁內生」的體質。 在這樣的狀態下，身體會出現一些典型反應，例如容易疲倦、面色萎黃、食慾不振、吃一點就腹脹、大便偏軟或不成形、四肢冰冷，以及下半身水腫、舌邊齒痕明顯等。同時，許多人會發現一個共同現象——吃得越少，反而越難瘦，甚至體重長期停滯在某個數字不動。 康涵菁中醫師說明這並非身體「不配合」，而是進入一種自我保護機制。當長期熱量攝取不足時，身體會主動降低基礎代謝率，減少能量消耗，以維持基本生理運作。換句話說，身體進入「節能模式」，脂肪不再被優先動用，反而傾向保留能量，使減重變得更加困難。這也是許多人在過度節食後，反而陷入減重瓶頸的主要原因。 康涵菁中醫在這類體質的調理上，重點並非持續「吃得更少」，而是「先恢復脾胃功能」。當脾胃運作逐漸恢復正常，能夠順利運化食物、生成氣血，身體代謝自然會逐步回升，減重也才有機會重新啟動。 在日常飲食方面，建議以「溫養脾胃」為原則，建立規律且均衡的飲食習慣。即使份量不必過多，也應維持穩定三餐，避免長時間空腹。飲食內容以溫熱、熟食為主，如米飯、粥品、燉湯等，並適度補充優質蛋白質，如雞肉、魚類與蛋類，有助於維持氣血與肌肉代謝功能。同時，可適量選擇山藥、蓮子、紅棗、小米等健脾食材，以協助脾胃恢復正常運作。 相對地，應盡量減少冰品、生食、過度加工食品及含糖飲料的攝取，這些食物容易加重脾胃負擔，使運化功能進一步下降。長期依賴咖啡或含糖飲料代替正餐，不僅可能導致肌肉流失與代謝下降，還會造成血糖波動與壓力荷爾蒙上升，進而增加脂肪（特別是腹部脂肪）堆積的風險，並進一步損傷脾胃功能，形成「越減越難瘦」的體質，反而不利於體重管理。 除了飲食調整，生活作息與運動方式同樣重要。規律作息與充足睡眠，有助於氣血生成與內分泌穩定；運動則建議採取適度原則，不宜過度追求高強度有氧，以免進一步消耗已經偏虛的體能。可在有氧運動之外，加入基礎肌力訓練，幫助提升基礎代謝率，讓身體逐步恢復「有效燃燒能量」的能力。 康涵菁醫師會依個別體質進行辨證論治，常見以健脾益氣、祛濕調理為主要方向，協助身體恢復正常運化機能。 減重的本質，從來不只是體重數字的下降，而是整體體質與代謝狀態的重建。當身體長期處於過度節制與營養不足的狀態時，與其一味加強控制，不如回過頭來思考身體真正的訊號：你現在不是「吃太多瘦不下來」，而是「吃太少瘦不下來」。當脾胃功能逐步恢復、氣血充足、代謝順暢後，體重往往會在更穩定、也更健康的狀態下自然下降。

李先生是一位62歲男性，糖尿病病史超過10年，主訴雙腳腳底有強烈灼熱感，如踩在熱地面上，尤其晚上更為明顯。經檢查為典型糖尿病神經病變。初鳴堂中醫診所院長周大翔中醫診斷為「陰虛內熱、血絡不通」，治療採滋陰清熱、活血通絡，並配合局部針灸。約兩週後灼熱感下降，治療兩個月後疼痛頻率明顯減少，夜間睡眠不再頻繁被疼痛干擾。 糖尿病神經病變是糖尿病常見且具威脅性的慢性併發症之一，隨著病程延長與血糖控制不佳，患者可能逐漸出現手腳麻木、刺痛、灼熱感，甚至感覺遲鈍與疼痛加劇，嚴重者會影響行走與日常生活品質。近年來，除了西醫以血糖控制與神經止痛藥物為主要治療方式外，中醫在改善症狀、延緩病程及整體體質調理方面，也逐漸受到重視。 從現代醫學角度來看，長期高血糖會導致神經纖維受損，並影響微血管循環，使神經缺氧、營養不足，進而產生退化與功能障礙。而高血脂、高血壓、肥胖、抽菸與缺乏運動等因素，亦會加速病變進展。 周大翔中醫則將此類症狀歸屬於「痹證」、「消渴」及「血痹」範疇，認為其核心病機與氣血虧虛、經絡阻滯密切相關。長期消渴耗傷陰液，使氣血運行不暢，加上痰濁、瘀血阻滯經絡，導致四肢失養，進而出現麻木、疼痛等症狀。中醫治療糖尿病神經病變，強調「辨證論治」，依據患者體質與症狀差異，制定個別化療法，常見分型如下： 氣陰兩虛型 常見症狀為手腳麻木、疲倦乏力、口乾舌燥。治療以益氣養陰為主，改善身體整體能量與津液不足的狀態。 血瘀阻絡型 表現為刺痛明顯、夜間加重、局部感覺異常。此類患者多伴隨血液循環不良，治療重點在活血化瘀、通絡止痛。 寒凝經脈型 患者常感四肢冰冷、麻木加劇，遇寒症狀惡化。治療以溫經散寒、促進血液循環為主。 痰濕阻絡型 多見於體型肥胖或代謝異常者，伴隨沉重感與腫脹。治療以化痰祛濕、通絡為主。 透過這樣的分型治療，中醫不僅改善局部神經症狀，也同步調整整體代謝與體質，達到標本兼顧的效果。 中藥是治療的核心，依不同證型使用補氣養陰、活血化瘀、通絡止痛等藥物組合。臨床上常見藥材如黃耆、丹參、當歸、川芎等，有助於改善微循環與神經營養。針灸也可刺激經絡氣血運行，改善局部血流與神經傳導功能。常用穴位如足三里、三陰交、太溪等，對於減輕麻木與疼痛具有良好效果。 周大翔分享糖尿病神經病變的治療不應僅依賴單一方式。西醫在血糖控制與急性症狀處理上具備明確效果，而中醫則在長期調理與症狀改善方面具有優勢。透過中西醫整合治療，可達到以下效果： 穩定血糖與改善代謝 減緩神經退化速度 改善疼痛與麻木症狀 除了醫療介入外，患者在日常生活中也需積極配合，才能有效控制病情： 穩定血糖是根本 規律服藥、飲食控制與血糖監測是預防神經病變的核心。 均衡飲食 避免高糖、高油飲食，多攝取富含纖維與抗氧化的食物，如蔬菜、全穀類與堅果。 規律運動 運動可促進血液循環與神經修復，每週建議至少150分鐘中等強度運動。 戒菸與減少酒精，菸酒會影響血管與神經健康，應盡量避免。 周大翔表示糖尿病神經病變初期症狀常被忽略，如輕微麻木或刺痛，若未及時處理，可能逐漸惡化甚至導致潰瘍或截肢風險。一旦出現異常感覺，應及早就醫評估，透過適當治療與生活調整，有機會大幅改善症狀並延緩病程。總體而言，中醫在糖尿病神經病變的治療中，強調整體觀與個體差異，透過調理氣血、疏通經絡與改善體質，不僅能緩解症狀，更能提升患者長期健康狀態。

根據台灣腎臟醫學會統計，國內慢性腎臟病盛行率約12%，平均每8名成人就有1人腎功能受損，且年輕患者逐年增加。面對居高不下的洗腎發生率，除了西醫常規治療，許多人也尋求中醫輔助。翰鳴堂中醫診所莊可鈞中醫師指出，中醫在延緩腎功能惡化、減少蛋白尿、改善水腫及疲勞等症狀上確有助益，但關鍵在於「正確辨證」與「落實日常護腎」。以下從中醫治療原理、生活保養到飲食建議，提供完整衛教指南。 中醫治療腎病並非單用一味藥，而是根據患者體質與症狀，分為脾腎陽虛、氣陰兩虛、濕熱內蘊等類型，採取個人化處方。 · 中藥調理：現代研究顯示，黃耆有助減少蛋白尿、提升白蛋白；丹參能改善腎血流、抑制腎纖維化；大黃可促進腸道排出尿毒，適合腎功能衰退患者。但需嚴格避免含馬兜鈴酸（如關木通、廣防己）等腎毒性中藥，必須由合格中醫師處方。 莊可鈞建議無論是健康人預防，或腎病患者延緩惡化，以下衛教原則務必記住： 1. 絕對不傷腎的行為 · 勿濫用藥物：避免長期服用非類固醇消炎藥（NSAID，如 ibuprofen）、來路不明的草藥或電台藥。許多腎衰竭案例正是因此而起。 · 不憋尿、不缺水：每天飲水約1500～2000cc（心衰竭或嚴重腎衰竭者須依醫囑限水），保持尿液淡黃色，可預防泌尿道感染與結石。 · 控制三高：高血壓、高血糖、高血脂是腎臟三大殺手。血壓應低於130/80 mmHg，糖化血色素小於7%，並定期追蹤腎功能。 2. 作息與運動 · 晚上11點前入睡：熬夜會增加腎素-血管收縮素系統活性，長期使腎臟負擔加重。規律作息是免費的護腎藥方。 · 適度運動：每週5天、每天30分鐘中等強度運動（如快走、太極拳、腳踏車），有助控制血壓與血糖，改善腎血流。 · 足部保暖：腎經起於足底，冬天或冷氣房內穿襪子，睡前用40℃溫水泡腳15分鐘，可促進循環、減少夜尿。 3. 簡易穴位按摩 · 湧泉穴（腳底前1/3凹陷處）：按壓3～5分鐘，補腎氣、消除疲勞。 · 腎俞穴（腰部第二腰椎旁開兩指寬）：雙手握拳上下搓熱，可溫腎壯腰。 · 三陰交（腳內踝上四指寬處）：按壓有助調理脾腎、減少水腫。 飲食衛教：吃對了，腎臟負擔少一半 建議 多吃護腎食物：黑豆、黑芝麻、黑木耳、桑椹、山藥、薏仁等，可適量入菜。 · 控制鹽分：每日鈉攝取少於2400毫克（約6克鹽），避免醬油、調味醬、加工食品、火鍋湯。 · 適量蛋白質：一般人每公斤體重約1公克蛋白質（例如60公斤者每天約兩個掌心大小的魚肉蛋豆類），不要大魚大肉。 · 少吃楊桃：楊桃含有神經毒素，腎功能不佳者可能引發打嗝、意識障礙，健康人也應適量。 慢性腎臟病患者 · 限制蛋白質：依腎功能分期，通常每公斤體重0.6～0.8公克，優先選擇雞蛋、魚肉、豆腐等高生物價蛋白質。 · 低磷、低鉀、低鈉： · 避免內臟、堅果、全穀類、乳製品、可樂（高磷）。 · 避免香蕉、奇異果、哈密瓜、濃湯、中藥湯（高鉀）。 · 不用低鈉鹽（高鉀）、少吃醃漬品。 · 烹調技巧：蔬菜先川燙再炒，可減少鉀離子；肉類煮後去湯，減少普林與磷。 · 藥膳謹慎用：四神湯（薏仁、芡實、蓮子、山藥）可健脾，但需計算蛋白質量；人參、當歸等補品應先諮詢中醫師。 慢性腎臟病第1～3期、蛋白尿持續不降、或出現疲勞、水腫、食慾不振等症狀，可尋求合格中醫師輔助治療。最重要原則是：絕不自行停用西藥（如降壓藥、降糖藥），並每3個月檢查腎功能、尿蛋白與電解質。中醫與西醫聯手，才能有效延緩洗腎。 莊可鈞中醫師說明護腎沒有捷徑，從今天開始：不憋尿、不亂吃藥、睡好覺、少鹽少肉、定期檢查。讓中醫的養生智慧融入日常，就是最好的保腎策略。

40歲的上班族女性，吃飯時間不定，經常性的外食，工作壓力過大時喜歡喝飲料及吃點心紓壓，工作接案的業績壓力也導致開始失眠，從春天變天濕氣重及天氣開始變熱的時候，會有大量頭皮屑的困擾，奇怪的是頭皮及耳後出現一大塊紅色斑塊，而且還會有點癢，經過皮膚科診斷為脂漏性皮膚炎。因為每當換季時反覆皮膚狀況難以改善，因此到中醫院所尋求治療，頤鳴堂中醫診所徐瑋憶中醫師依照體質開立中藥及針灸治療，及提供其他治療選項，如外用藥膏及外洗劑，以改善皮膚發炎、紅癢及脫屑，同時及治療壓力及失眠改善生活品質，皮膚也跟著改善。 脂漏性皮膚炎是一種常見的慢性發炎性皮膚病，長發生在油脂分泌旺盛部位，例如：頭皮、眉毛、鼻側、耳後及胸前，有時腋下及陰部也會出現。在外觀上呈現紅色斑塊，覆蓋著白色或黃色油膩狀鱗屑，伴隨不同程度的癢感。容易反覆發作，特別是在壓力大、熬夜、換季時天氣悶熱潮濕加重。與皮膚正常真菌叢過度增生有關。脂漏性皮膚炎發生率約1–3%，發生率男性比女性高。 中醫觀點 徐瑋憶分享正常的皮膚會有皮脂的保護層，使得皮膚不會過度乾燥，當體內「痰濕」或是「濕熱」過高的時候，會從皮膚表現出來，包括脂漏性皮膚炎、汗皰疹、痘瘡、及粉刺等等，各種皮膚炎的發炎程度不一。發生脂漏性皮膚炎與自身身體抵抗力與後天生活作息，包括壓力、飲食、睡眠息息相關，屬於「本虛標實」之證，因此應回頭檢視有哪些生活作息日積月累的養成了脂漏性皮膚炎體質。建議養生規律養生作息，睡眠充足，晚上11-1點前入睡，使肝膽經巡行通暢；調適壓力，疏肝解鬱，可以從運動、音樂、冥想及社交互動著手；規律運動至微微出汗，每周運動3次，每次50分鐘，調節自律神經、減少緊繃焦慮及改善睡眠品質；咖啡因不過量，每天茶、咖啡一杯為限，避免過量咖啡因刺激過度發汗，可以改成無咖啡因、無糖的的喬麥茶、麥茶、黑豆苦瓜茶。室內開除濕機，至濕度70以下，減少外濕引動內濕，因為外界濕氣與體內濕氣有關連性；沐浴時使用成分簡單的洗髮精及肥皂，避免過度清潔；吃新鮮當季的原型食物，避免炸辣烤甜食及加工食品損傷脾胃運化功能，而導致濕氣症狀，例如：身體沉重感、頭昏、下午嗜睡、腸胃脹氣、大便黏膩、口乾黏。 徐瑋憶常使用中藥外用藥膏 青黛膏-青黛 功效：清熱解毒，涼血消斑，清肝瀉火 治療：皮膚瘡瘍紅腫斑塊 中藥外洗 水溫：溫水38℃，用手腕內側測試溫度，不燙即可 時間：每日1-2次，每次浸泡或外敷皮膚炎處10-15分鐘 功效：促進皮膚及腺體循環 材料：蒲公英、連翹、薄荷、苦參、黃柏、白鮮皮、牡丹皮各3錢，以2000cc開水煎煮上述藥材，大火煮滾後轉小火再煮半小時，藥材濾掉後浸泡或外敷。

亞洲美容醫學年度盛會 AMWC Asia & TDAC 2026（春季皮膚科醫學會） 於日前（5/3）圓滿落幕，Z音波接續四月春美醫的強勁聲量，本次AMWC再度邀請台日知名醫師，分享包括複合式療程操作、脂肪體積調控研究與點線模式療程規劃策略等主題，其中知名皮膚專科醫師李承鴻院長的點線操作比較個案，其展現的研究成果引發與會者的關注，再次推升Z音波的討論度。 從雙下巴到頰凹 日專家：Z音波為下臉部雕塑提供非手術的客製化選項 日本皮膚科醫學博士 Dr. Aira Fujimaki 以「從雙下巴到頰凹：音波合併玻尿酸填充之多元應用」為題，解析Z音波在對雙下巴與頰凹治療上的潛力。臨床上俗稱「雙下巴」的下頦下脂肪堆積（SMF）主要來自闊頸肌前層脂肪累積，為常見的外觀困擾。Dr. Aira Fujimaki 指出，在日本，音波結合玻尿酸注射已被廣泛應用於雙下巴改善，而Z音波療程之所以有效果，在於其能同時作用於皮下脂肪與 SMAS 層，藉不同深度能量施打達到脂肪減少與結構性緊緻，若再搭配玻尿酸注射填充，加強短下巴求診者的塑形，更是相得益彰。 此外，針對前側臉頰凹陷（anterior cheek hollowing，頰凹），Dr. Aira Fujimaki 也指出，雖然仍在持續實證階段，但根據研究指出頰脂墊中富含脂肪來源幹細胞（ADSCs），其分化能力與初級纖毛（primary cilia）密切相關，透過Z音波低能量設定的刺激，有達到脂肪生成調控的潛力，未來有機會成為「非填充型」的頰凹治療選項。 圖/日本皮膚科醫學博士 Dr. Aira Fujimaki 認為Z音波為下臉部雕塑提供非手術的客製化選項。 Z音波點線雙模成果顯著 名醫不藏私分享療程規劃策略 李承鴻皮膚科診所院長李承鴻醫師則以「線性與點狀音波協同效應臨床研究」為題，帶來具高度臨床參考價值的分臉比較研究。李承鴻醫師說，根據研究結果顯示，Z音波點狀與線性模式的結合可產生顯著的協同效應，不論是輪廓拉提雕塑與安全性上皆優於單一模式療程。李醫師進一步解釋，線性音波設計補足傳統點狀音波點跟點之間的不連續性，不只作為預熱（pre-heating）的前處理，更形成均勻且連續的拉提作用，在結合線性的快速掃描（rapid scanning）與點狀的高強度錨定（high-intensity anchoring），能在不延長療程時間的前提下，達到更優異的臨床效果，更從分層次治療提升到膚質改善，讓音波應用從單純緊緻技術進化成3D解剖結構的雕塑工具，並展現出個人化與雙向性的脂肪調控潛力。 作為亞太地區最具指標性的美容醫學國際會議之一，AMWC匯聚專家分享最新技術與臨床研究成果，是醫美產業趨勢與交流的重要平台，本次跨國分享不僅指出Z音波在不同層面，包括治療部位、複合式療程與參數設定的應用，更揭示音波療程下一階段發展的可行方向。 提醒：療程效果因個人條件而異，實際施作仍須由專業醫師評估後決定。 圖/皮膚專科李承鴻醫師表示，Z音波點狀與線性模式的結合可產生顯著的協同效應，不論是輪廓拉提雕塑與安全性上皆優於單一模式療程。

春天來臨時的白天日照逐漸延長，天氣忽冷忽熱，時而晴天時而陰雨，日照不足、日夜溫差大加上環境濕度高，容易導致人體陽氣無法順利升發，容易出現「春睏」，也就是白天精神不濟，過度補眠，因而打亂生理時鐘，導致晚上反而清醒、無法入眠的現象。睿鳴堂中醫診所院長吳宛容中醫師表示季節性憂鬱，或是躁鬱症的憂鬱期發作，是由於日照時間不持續，天氣多陰雨，導致的睡眠品質不佳。吳宛容中醫師針對失眠會從氣血循環及氣機舒暢著手，包括每日充足飲水幫助補足氣血；動態生活（每日散步30分鐘，加上每週運動150分鐘至微微出汗），可以使氣機通暢，自律神經協調；每日外出接受日光照射，太陽天大約10-15分鐘補足陽氣，陰雨天則需要外出至少30分鐘；晴天可以到大自然，包括公園、爬山、海邊開闊心胸、呼吸新鮮空氣；定時與親朋好友聚會分享喜悅與悲傷，尋求解決方案，使肝氣舒暢，凝聚向心力一起面對困難；睡前3小時勿進食，避免吃宵夜，以免腸胃仍在消化影響到睡眠；平常吃優質新鮮的蛋白質、蔬菜及五穀雜糧，避免吃加工食品損傷脾胃。從健康的生活方式著手，顧好身體跟心靈，才能根本解決問題，失眠是一個警訊，提醒白天的生活中有事情需要被重視並處理，如果有失眠困擾，吳宛容中醫師可以從體質著手，不只改善睡眠，幫助一夜好眠，更重要的是能夠提升白天的生活品質。 《素問·陰陽應象大論》：「陽氣盡則臥，陰氣盡則寤。」指的是睡眠是依照生理時鐘的晝夜節律下的陰陽運行，白天陽氣盛而覺醒，夜間陰氣旺而入眠，若陰陽失衡，則難以入睡或容易醒。《素問·逆調論》：「胃不和則臥不安。」強調脾胃運化與睡眠的關係，飲食過飽或停滯，會影響夜間安眠。《靈樞·邪客》：「邪在於心則思慮，邪在於肝則夢寐。」另一個是情致與精神活動，五臟功能失調，也會反映在夢境與睡眠質量上。吳宛容中醫師分享心陰虛失眠，常見在動腦工作者，或心思細膩思慮過度，容易出現神不守舍，心悸、健忘、不眠多夢。可以按壓穴位「百會」、「內關」、「印堂」、「膻中」，有寧心安神、改善胸悶心慌等的功效，睡前10-15分鐘放下手機及手邊的工作，靜坐或冥想、拉筋伸展。 肝鬱氣滯常見在現代的高壓生活、情緒緊繃、自律神經失調、胸悶、長期靜態生活、多夢、容易在清晨1-3點肝經循行時醒過來。可以按壓「太衝」、「陽陵泉」、「曲池」、「膻中」，有穩定自律神經、緩解情緒起伏及心情緊繃的功能，最佳方案是每日散步30分鐘，加上每週規律運動至微微出汗，為生活中各種迎面而來的壓力提供更強的身體及心理耐受力。 脾氣虛失眠，常見在先天瘦弱腸胃差或後天飲食不定時、不均衡飲食損傷脾胃，造成的、食慾差、肚子脹、大便軟、無力、淺眠。可以按壓「氣海」、「足三里」、「合谷」、「豐隆」，有補氣血、化痰濕的功效，平時應從均衡飲食著手，避免三餐不定時及宵夜，記得飯後馬上散步10-15分鐘有效幫助消化。 肺陰虛失眠，常見在鼻過敏、氣喘、慢性阻塞性肺病、睡眠呼吸中止症等呼吸道問題導致的失眠、咳嗽、有痰。可以按壓「膻中」、「尺澤」、「魚際」、「雲門」，有補肺氣、疏通氣機的功能，平時感冒避免馬上吃感冒藥退燒，同時調理改善免疫力，同時養成運動習慣。 吳宛容中醫師提醒腎虛失眠，常見在年長者或長期熬夜提早老化、腰痠背痛、頭暈耳鳴、夜尿量多。可以按壓「太谿」、「照海」、「復溜」、「腎關」，有補腎氣、強筋骨、通利關節的功能，平時建議「多活動、少久坐久躺」，肌肉訓練及負重訓練將骨骼及肌肉練強壯，吃黑色食物，正餐加上黑木耳，健康點心可將無糖黑豆漿加上芝麻粉當作點心。

「體態管理」與「減重」一直都是健康與醫美領域討論的熱門話題，許多民眾在減重時仍習慣以體重作為唯一指標，但體重下降了，卻可能會出現小腹突出或線條鬆弛的情況。林雨晴醫師指出，體態其實不只取決於體重，還與體脂比例、肌肉量與核心穩定度密切相關。林庭伊醫師則表示近年臨床觀察發現，眾多民眾在減重的同時，都期待能再調整身形比例與線條，因此「從減重到體雕」的整合式體態管理的概念，讓減重不再只是追求體重下降，而是更全面的身體組成調整。 體態管理從單一減重走向整合治療 掌握三關鍵 從減重到精緻瘦 根據國際研究統計，全球約有超過三分之一成年人屬於過重或肥胖族群，而台灣成人超過半數有過重與肥胖問題，體重管理儼然為長期公共健康議題。近年，新一代GLP-1類藥物可幫助下降10%至15%的體重，帶動整體減重治療市場快速擴張。另一方面，非侵入式體雕與肌肉訓練療程需求也同步上升，顯示民眾對於身形管理的期待，已從「單純變瘦」轉向「線條與比例的精緻化」。林雨晴醫師指出，這樣的轉變也讓體態管理逐漸走向跨療程整合的發展方向。 林庭伊醫師表示，臨床上常見的體態管理流程，通常會從整體體重控制開始。對於體重基數較高或長期減重困難的族群，部分民眾會在醫師評估下透過俗稱「瘦瘦針」的GLP-1相關藥物輔助食慾管理與體重控制，協助建立較穩定的體重管理基礎。當體重逐漸下降後，針對仍有腹部、腰側或大腿等局部脂肪堆積問題，可透過酷S冷凍減脂這類非侵入式療程，以-10度冷凍的形式讓局部細胞凋亡、代謝，減少脂肪數量，調整脂肪分布，改善身形比例。此外，肌肉量的掌握也十分重要，希望體態線條更加緊實，也可透過CoreSculpt核心肌塑高強度電磁刺激，強化核心肌群的刺激，使減脂後的身形更具支撐與線條感。透過這樣三大關鍵的調整，體態改善往往能更加明顯且自然。 圖/林雨晴醫師 建立長期生活習慣　療程只是輔助工具 兩位醫師也提醒，體態管理並非單一療程即可完成，而是需要依照個人體脂比例、肌肉量與生活型態進行整體評估與規劃。從體重控制、脂肪雕塑到肌肉訓練，每個階段都有不同的目標與方式，透過醫師專業評估搭配適合的療程，能讓體態改善更有方向。不過醫療療程仍屬輔助工具，真正能維持長期效果的關鍵，仍在於建立規律運動、均衡飲食與健康的生活習慣。當體重管理、脂肪比例與肌肉線條三者取得平衡，才能在維持健康的同時，打造更穩定且自然的理想體態。 圖/林庭伊醫師