一名年約70歲、罹患骨質疏鬆症的老太太，某天在家不慎跌倒，手部撐地導致骨折，當時僅打石膏，並沒有針對骨鬆進行治療，多年後再度跌倒，導致髖部骨折，緊急開刀後，老太太雖然能站，卻失去了行走能力。大林慈濟醫院骨科部 謝明宏部主任指出，老太太兩次骨折發生在相似情境下，可惜第一次處理後未能配合進一步治療，現在幾乎需要完全依賴家人照護，不要忽視骨鬆帶來的風險，它就像「三高」一樣，是一種慢性病，需要配合藥物治療與生活作息調整來控制。 骨質疏鬆症是「沉默的殺手」，症狀不明顯但後果嚴重 謝明宏部主任表示，骨鬆病患多半難以自覺異常，「通常是骨折、骨裂了，病患才會感覺到疼痛。」常等到骨折後才意識到問題，而骨鬆的高風險族群包括「停經後婦女、長者、酗酒習慣、抽菸、糖尿病病患、風濕免疫疾病，如：類風濕性關節炎，或是長期使用類固醇者，此外，癌症病患，像是乳癌病患接受荷爾蒙治療時，也可能導致骨密度下降。 骨鬆性骨折後帶來的併發症更不容忽視。謝明宏部主任表示，「若因骨鬆導致骨折進而長期臥床，可能因此無法正常如廁、引發泌尿道感染，或是痰久久未咳出而導致肺炎，這些併發症可能造成生命風險。」此外，也因為無法運動而產生肌少症，導致身體的免疫力下降等，其他的慢性病也會更難控制。 遠離骨鬆帶來的骨折風險 進行「骨密度檢測」是關鍵 謝明宏部主任強調，骨質疏鬆症的檢測，就像高血壓要量血壓、糖尿病要測血糖一樣，透過檢測才能了解自己骨骼的健康狀況。建議停經婦女，或是60歲以上的男性，應及早進行骨密度檢測，尤其是具有內科慢性疾病或長期服用某些藥物的人，糖尿病、類風濕性關節炎、洗腎病患、長期服用類固醇、胃藥或酗酒等。 目前骨密度檢測方式主要有兩種，第一種是超音波，方便快速，不過謝明宏部主任提醒，「超音波的準確性較難認定，很可能會被低估。」最推薦的方法仍是透過雙能量X光吸收儀（Dual-energy X-ray Absorptiometry,DXA）檢查，為黃金標準檢驗，「病患只要躺在一台機器上面，大概5分鐘報告即可出爐」。 謝明宏部主任說明，DXA 檢查的結果會顯示T值，(1)  T值介於-1到-2.5之間屬於骨質疏少症，(2)  T值低於等於-2.5或骨質疏少症合併低創傷性骨折時，即是骨質疏鬆症。此外，醫師也會綜合使用FRAX工具，結合年齡、體重、飲酒、吸菸、糖尿病和風濕免疫疾病等因素，預估病患未來十年的骨折風險，協助判斷是否需要治療。 開源節流雙階段治療策略: 建議遵照醫囑考慮優先「促骨生長」再接續「抗骨流失」避免再次骨折 謝明宏部主任說明:針對骨質疏鬆症的治療，採用先「促骨生長」再接續「抗骨流失」的治療策略。促骨生長藥物能幫助身體「開源」，促進新骨生長，特別適合骨密度極低的高風險病患或一年內再次骨折者等，啟動骨折預防機制；抗骨流失藥物則負責「節流」，延緩骨質流失，穩定骨密度，進一步降低再次骨折的風險，另抗骨流失藥物的長期治療，有助於持續維持骨骼強度，是降低未來在次骨折的關鍵步驟。 謝明宏部主任指出，過去健保主要給付骨鬆性骨折病患合併骨密度達到骨質疏少或骨質疏鬆症的程度。現在給付標準已經放寬，對於未發生骨折，但骨密度T值小於等於-2.5，合併有糖尿病使用胰島素、類風溼性關節炎或長期使用類固醇(>5mg/d)超過３個月者，進行初級骨折預防，降低第一次骨鬆性骨折的發生率。對於曾發生骨折病患，也擴大骨折範圍至手腕骨折(遠端橈骨骨折)和上臂骨折(近端肱骨骨折)。（詳細涵蓋範圍請參考健保署公告，個案適用範圍請依醫療專業人員判斷及建議。） 謝明宏部主任進一步補充，「促骨生長藥物對於高骨折風險病患是更加積極的治療方式，建議作為一線治療，之後可持續使用抗骨流失藥物銜接，以提升與維持骨密度，降低再次骨折風險。」謝明宏部主任舉另一案例「一位高齡70歲的奶奶曾髖部骨折，有定期接受骨鬆治療，後來又二度跌倒骨折，再次開刀合併啟動促骨生長藥物，一個半月後，奶奶行走時已無需使用拐杖，顯示若積極配合治療，病患的預後可大不相同。」 健保擴大給付多方位助攻，輔以良好生活習慣、營養補充共同抗骨折 除了藥物治療，生活習慣的改善同樣重要。謝明宏部主任提醒，「骨頭合成時需要營養，例如，補充鈣片、曬太陽增加維生素D等」，運動習慣也不可忽視，避免長期不活動導致骨質流失加速。此外，醫師與病患雙方應共同努力，透過全面性的治療策略與計畫，才能有效延緩骨鬆進展，降低骨折風險。 骨鬆引起的骨折最常見的有腕部骨折、脊椎骨折、髖部骨折和上臂骨折等。過往健保給付標準嚴格，僅限脊椎或髖部骨折病患，如今則將手腕、上臂骨折，以及糖尿病使用胰島素、類風濕性關節炎、長期使用類固醇者納入給付範圍。謝明宏部主任表示，政策放寬，能避免病患錯失治療機會！健保擴大給付之後，醫師也能根據病患狀況更靈活選擇治療方案，病患應積極與醫師討論，尋求最適合的治療方式。   本衛教訊息由台灣安進協助提供 TWN-785-0425-80006

女性的生理週期過程，由於雌激素 (Estradiol) 與黃體素 (Progesterone) 的平衡律動，賀爾蒙決定了女性生理及皮膚的狀態，通常有兩個皮膚容易產生問題的時期，一個從月經來潮一直到經期剛結束的幾天，是皮膚的黑暗期，接著就是排卵後一直到月經來之前，尤其是第 20 – 25 天，肌膚容易出油、粗糙、長痘痘、暗沉，睿鳴堂中醫診所院長吳宛容中醫師認為關鍵因素自於心理壓力和日常生活作息（如熬夜、日夜顛倒等因素）都會影響內分泌的平衡，荷爾蒙分泌若因保養不當而處於不穩定的波動狀態，便是大家耳熟能詳的「內分泌失調」 中樞神經會經由腦下垂體分泌FSH、LH及下視丘分泌GnRH，這些物質可以調整女性激素的分泌女性荷爾蒙，所以內分泌系統貫穿全身，與中醫的肝經有關係 當心情輕鬆愉快，女性荷爾蒙的分泌及作用就會變得旺盛，讓女性充滿活力與美感。一但精神緊張、壓力累積時，交感神經過度活化，反而會從中樞神經抑制女性荷爾蒙的分泌，使皮膚粗燥敏感，容易產生面皰、黑斑及皺紋，這就是中醫所謂肝氣鬱滯的表現。吳宛容中醫師常常強調要早睡早起，就會牽扯到人體的生理時鐘，身體的新陳代謝及荷爾蒙分泌都有一定的律動，女性荷爾蒙的分泌主要集中在夜間，晚上血中濃度較白天的血中濃度為高，如果晝夜顛倒、熬夜失眠也會破壞正常生理的律動，造成女性荷爾蒙的分泌失衡甚至不足，也會影響皮膚的健康。根據中醫經絡理論，肝膽經的氣血，是在夜晚 11 點至凌晨 3 點最為旺盛，此時若不休息則肝臟解毒功能將受到影響，容易引起肝氣鬱結或是肝膽火旺等病理反應，使皮膚新陳代謝不良而影響面容。《黃帝內經》「人臥則血歸於肝」，因此充足睡眠是維持美麗的關鍵秘密想要美白抗痘，淡斑抗老，最基本的工作還是先把作息調好， 吳宛容中醫師建議 月經期間要加強保濕，控油，每日用溫水清潔皮膚1次即可，經期皮膚容易過敏，盡量避免濃妝還有加強防曬，避免煙酒，生冷食物，油炸或太鹹的食物，油炸燥熱的食物容易導致油脂分泌旺盛，經期本來就會有點水腫，如果吃過多的鹽份，反而水腫會更嚴重。建議以清淡的飲食為主。 月經後要讓皮膚水嫩，有食療與茶飲都可以作為輔助 如果本身就是燥熱容易長痘痘的體質，可以服用 銀花甘草黑豆茶 材料：金銀花3錢、生甘草1錢、炒黑豆3錢。 作法：用700毫升滾水沖泡，可重複沖泡，每天一帖。 食養分析： 金銀花具有消炎、清熱解毒、抗痘的功效。甘草是補益藥，補脾益氣，緩和藥性，與消炎。黑豆可以清除體內毒素，穩定人體的內分泌與新陳代謝系統，可以改善膚質。 如果是皮膚乾燥，沒有彈性 當歸燉烏骨雞 材料：當歸3錢、烏骨雞1隻、鹽2小匙 作法： 1.雞肉剁塊，汆燙撈起，放入當歸，以大火煮開，轉小火燉至雞肉熟爛，加鹽調味即可。 食養分析： 可以補益氣血，補腎調經，健全子宮機能，能刺激女性荷爾蒙，具有滋陰生津的效果。

60歲的張先生兩年前發生急性心肌梗塞，經治療後順利康復，出院後不久，張先生自覺症狀緩解，血脂數值稍有改善，認為可以自行停藥，並靠飲食控制。孰料，近日再度感到胸悶不適，緊急送醫後才發現是心肌梗塞再度復發，所幸醫師使用史他汀類藥物（Statin）合併PCSK9抑制劑及時救治才保住一命。 端午佳節將至，家家戶戶準備團聚、享用美食之際，也是不少高血脂患者壓力倍增的時刻，擔心一時放縱讓血脂失控，反倒無法安心過節。中山醫學大學附設醫院心臟內科翁國昌教授提醒，飲食控制固然重要，但真正守住健康關卡、降低心血管疾病復發風險的關鍵，還是在於持續穩定服藥與規律治療。翁國昌教授指出，高風險患者若過度依賴飲食調整或保健食品，忽略藥物治療，可能讓壞膽固醇-低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）數值在短時間內快速反彈，反而種下更大風險。 壞膽固醇，真健康殺手，PCSK9抑制劑有助力控血脂 根據國際研究指出，低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）的長期累積與心血管疾病風險密切相關，當累積暴露量愈高，血管阻塞和急性心肌梗塞等嚴重併發症的可能性也會隨之增加。翁國昌教授表示，對於已有心肌梗塞病史的患者，建議將LDL-C目標值降至70 mg/dL以下、甚至50 mg/dL以下，以降低再復發風險。 翁國昌教授表示：「即使是嚴格的飲食控制，LDL-C的降幅僅約10-15%，而治療前LDL-C基礎值離治療指引標的較高（如超過200mg/dL）的患者，單靠飲食遠不足以達標。」亦即飲食控制是基本，但僅能當作輔助，是無法取代藥物治療的，「特別是高風險患者，需長期且嚴格管理，要配合藥物介入才能有效降低心血管事件的風險。」目前針對這類高風險患者，除了史他汀類藥物（Statin）與膽固醇吸收抑制劑外，亦可考慮搭配PCSK9抑制劑，三者併用可望達到最高達70%至80%的LDL-C降幅。 翁國昌教授也提醒，高風險族群應控制節慶飲食份量、減少油脂與鹽分攝取，並強調：「飲食只能作為健康管理的一環，真正有效降低壞膽固醇、預防復發的關鍵，還是在於規律服藥與醫療介入。」 治療方案選擇多元，PCSK9抑制劑使用便利 臨床常用降脂藥物包括史他汀類藥物（Statin）（HMG-CoA 還原酶抑制劑）、膽固醇吸收抑制劑，以及PCSK9抑制劑等。翁國昌教授以數據分享，「若使用Statin可降低LDL-C約30%至50%，若與膽固醇抑制劑合併可降至40%至60%，若再加上PCSK9抑制劑，三者合併則可達70%至85%的降幅。」 其中，PCSK9抑制劑的使用方式為每兩週施打一劑，臨床實證顯示，急性心肌梗塞患者於24小時內施打，血液中LDL-C數值在一天即開始降低，若三藥併用能讓血液「清澈」如新生兒，甚至有機會逆轉血管硬化、提升血管彈性與健康。翁國昌教授建議患者可與醫師討論，根據風險與治療目標進行二合一或三合一合併使用。 遵照醫囑穩定用藥、定期回診，有效預防復發 翁國昌教授特別提醒，急性心肌梗塞患者出院後，務必遵照醫囑定期回診檢查，即使在藥物控制下，血脂已達穩定，仍須定期監測，切不可擅自減藥或停藥，急性心肌梗塞做過血管支架患者，並非一勞永逸永保安康，術後嚴格管控三高危險因子，LDL-C膽固醇尤其至關重要。翁國昌教授強調，LDL-C的控制標準因人而異，須根據個人血管病變與風險評估而定，對於極高風險患者更需有嚴格目標，無法單靠生活飲食與健康食品達標。務必積極與醫師討論治療方案，把握黃金治療期，切勿因一時疏忽或錯誤觀念，讓心肌梗塞再度找上門。 圖/中山醫學大學附設醫院心臟內科 翁國昌教授

癌症治療主要在於消滅癌細胞並進一步防止腫瘤細胞增長。常見治療方式包括放射線治療(電療)、化學治療(化療)及外科手術摘除病變部位，某些特定的癌症；如血液腫瘤，則可使用骨髓移植治療。頤鳴堂中醫診所院長康涵菁中醫師表示這些治療皆會引起程度不一的副作用，如嘔吐、厭食、腹瀉及免疫力下降等等，嚴重易影響病患營養狀況。若無適當營養支持易導致病患營養不良無法完成抗癌療程，因此完整的營養支持是病患順利完成癌症治療的重要關鍵。 康涵菁中醫師化學治療期間飲食建議 每次化療前不要空腹，可先吃少量的清淡食物，避免大量油膩及不易消化的食物。 疲憊是常見的副作用，為保持體力更需維持均衡的飲食，包括足夠的蛋白質。盡量避免膽固醇、油脂量高和加工製品的 肉類，以免造成心血管負荷。 要吃熟食，不建議生機飲食，以免造成腸胃方面感染。 化療期間，因副作用造成進食困難時，不要太勉強進食，待較舒服時，再正常進食。 盡可能食材多樣化選擇、調味多變化、改變用餐環境，有促進食慾的效果。 依治療副作用不同症狀，建議參考副作用飲食對策幫助進食順利。 少量多餐進食：增加熱量攝取，可以在睡前及兩餐之間補充高蛋白、高熱量點心或飲料，如乳酪、核果、雞精(湯)、商業蛋白配方。避免空腹及腹脹，進食時也要放慢速度，約過 2 小時就可再進食。 增進食慾方式：用餐前做適度的活動，或食用少許開胃食物、飲料(如：酸梅湯、洛神茶、果汁)，避免太甜或太油膩的食物及經常變換烹調方法，注意色、香、味的調配以增加食慾。 改變食物質地：食物製成較潤滑的型態或以細碎食物供應，並以芶芡方式烹調，或與肉汁、肉湯等同時進食可幫助吞嚥。 適當選擇食物：避免食用易脹氣的食物、粗糙多纖維的食物，如豆類、洋蔥、瓜類、牛奶、碳酸飲料等；少吃甜食。注意用餐環境：家人應注意病人食慾，培養用餐心情與環境，讓病人儘量保持愉快的心情，增進用餐時的食慾。 多喝水，少喝刺激性飲料每天最好能有 2000 ㏄~3000 ㏄之水份攝取。 維生素 C 的攝取很重要，如可多喝柳橙汁。 飲食禁忌：       1.辛辣之物：辣椒、胡椒、花椒、沙茶醬、咖哩、蒜頭、生薑、蔥、大茴香、桂皮。       2.高碘食物：螃蟹、蝦、無鱗魚、海帶等食物及其他加碘食品和加碘鹽。       3.熱燙食物：食物和飲水不要過於熱燙，尤其是食道癌患者特別要注意。       4.避免喝酒。       5.油炸食物：脂肪含量太高。       6.避免黏膩、堅硬的食物。 口腔黏膜發炎、疼痛 選擇質地軟嫩、細碎的食物，如：乳酪、奶昔、絞(碎)肉、鮮魚、豆腐、蒸蛋、軟質蔬菜水果等。 改變食物製備方式，如：可將食物剁碎、煮軟、芶芡等。 避免刺激性食物，如：酒精飲料、碳酸飲料、酸味強之飲料、調味重之香辛料、醃漬類或溫度過高之食物、粗糙生硬的食物。 利用吸管進食流質食物以減少碰觸傷口機會。 進食高熱量、高蛋白食物以利傷口癒合。 使用麩醯胺酸，幫助口腔黏膜生長。 經常漱口，去除食物殘渣及細菌，保持口腔衛生有助傷口癒合。 腹瀉 注意水分及電解質的補充。 少量多餐。 避免攝取油膩、高纖維或含刺激性成分之食物。 限制奶類及乳製品食用。 益生菌可增加腸道中有益菌，可改善腹瀉症狀。 急性腹瀉後，應先採清流質飲食，以補充腹瀉期間身體水分的流失，並讓腸道休息。 倘若腹瀉問題持續或更嚴重，應立即詢問醫師。 味覺和嗅覺改變 用餐前，先用茶、鹽水或不含酒精的漱口水來漱口，以清潔味蕾。 食物內加一點酸味，如：檸檬汁、醋、柑橘。或加一些糖增加甜味，減少鹹、苦味。 烹調方式多變化，利用調味料改變食物風味(如:番茄醬、洋蔥、薄荷、迷迭香…等) 溫冷的食物味道不會太濃稠，相對較有食慾。 避免苦味重的食物攝取，如芥菜、苦瓜。 康涵菁分享癌症放化療患者應遵循醫師指是配合飲食衛教，若有相關問題也可諮詢專業醫師。

東海岸大地藝術節邁入第11年，由交通部觀光署東部海岸國家風景區管理處(下稱東管處)主辦，歷經十年累積的人文與觀光能量，2025年以「成為出海口」為策展主題，揭開最新篇章。透過每年夏季舉行的藝文儀式，邀請大家走進這片豐饒的陸海交會之地，與山海真實相遇，感受自然能量，轉化為生命動能的出海口。延續永續、綠色環保與在地共融的理念，藝術節將以「駐地藝術創作」、「月光‧海音樂會」及「藝文平台」三大主軸，展開盛夏最動人的藝術旅程。活動以東海岸原始地景為舞台，打造與自然共生的展演平台，再次匯聚藝術與文化的火花。 駐地藝術創作 2025年共邀請4組藝術家分別是來自匈牙利目前旅居日本的Sandor Zelenak、台灣在地的藝術家娥冷、魯魯安、伊命.瑪法流及J工廠&W工坊的林俊德＋高惟維，即日在現地進行駐地創作，將共同以《成為出海口》為題，持續與世界對話。 月光‧海音樂會/創藝市集 今年共規劃六場免費音樂會（6/21–22、7/11、8/10、9/8–9），邀請來自日本的大師級音樂人平安隆X東京中央線、大溪地Tamariki Poerani舞團、印尼Singo Barong Taiwan表演團體、香港搖滾女王何超帶領的何超與海膽仔樂團、金曲獎得主舞思愛Usay Kawlu，以及2025全球音樂獎金獎得主戴曉君等國內外重量級表演者共襄盛舉。而今年的兩場售票音樂會分別於7月12日「無垠之洋」及8月9日「河海共舞」辦理，邀請VH、鶴 The Crane、?te 壞特、鳳小岳、鄭宜農ft.ABAO阿爆、傻子與白痴、好樂團、董事長樂團 ft.蔣進興與第二代馬蘭吟唱隊、LÜCY、YELLOW黃宣等實力派歌手與樂團，帶來專屬東海岸的音樂饗宴。9月8日「風華再現」場次與文化部國立傳統藝術中心臺灣音樂館合作，將以台灣原住民創作流行音樂發展脈絡為主題，由桑布伊x陳明仁、以莉高露x盧靜子x吳花枝、王宏恩x謝英雄、達卡鬧x小魯凱樂團等跨世代原民音樂人登台演出，具歷史意義的文化饗宴令人期待。 今年售票場亦與阿米斯音樂節、江賢二藝術園區推出聯票，並攜手雄獅旅行社、The Gaya Hotel潮渡假酒店等業者推出旅宿套票，整合藝術與旅遊資源。 創藝市集延續展現花東生活美學與在地文化價值，邀請參與台東慢食節的在地與國際創意攤位，推出融合地方特色的美食佳餚與綠色永續理念，打造輕鬆自在、適合親子共遊的藝文市集空間。 藝文平台串聯 藝文平台自4月起陸續展開，包括展覽、音樂市集、講座及遊程體驗等，6/1起「老闆串生活」系列活動將登場；11/8–9則有舒米恩與都蘭部落攜手打造的「阿米斯音樂節」，歡迎大家一起來感受及體驗。此外，藝文平台合作藝術家賴純純受邀參加2025EXPO大阪世博會的公共藝術計畫，其作品《奇異仙境‧希望之花》結合光影與環境互動將於5月中旬展出，預計吸引逾2,520萬人次參觀。 永續經營・在地合作・放眼國際 藝術節首度攜手台東縣政府及文化部，共同擴大藝文觀光影響力，為明(2026)年度城市博覽會在台東打頭陣。同時，企業界支持熱烈，包含台新國際商業銀行、信邦電子股份有限公司、兆豐證券股份有限公司及優群科技股份有限公司等皆為合作夥伴，8月10日場次更由企業贊助。 海外宣傳將鎖定星馬、港澳、歐美等市場，以影像與廣宣推進國際能見度。台灣本地也將透過媒體推廣、多元通路及店家聯名商品串聯，並辦理「台十一電影院」放映與映後座談，打造全民參與的藝術節。  觀看更多：https://www.youtube.com/watch?v=cRaELJuWnoc&t=2s&ab_channel=%E6%9D%B1%E6%B5%B7%E5%B2%B8%E5%A4%A7%E5%9C%B0%E8%97%9D%E8%A1%93%E7%AF%80TECLandArtsFestival 圖/無獨有偶戲偶演出 圖/月光海經典場景 圖/山‧海‧月光‧音樂與市集 圖/民眾超chill徜徉於大地

隨著冬季過去，節氣所引導身體氣血行走方向逐漸從冬季的「收藏」、「收斂」轉往春季的「升發」特性，初鳴堂中醫診所主治醫師周宗翰表示肝與春季的木氣相應，會順應節氣在自然界中的「疏發」特性去誘使體內肝氣往外升發及疏展敷佈，肝氣較旺導致氣血往外推送力量過大時就需要注意肝血及肝陰是否足夠，中醫治療婦科疾病及備孕相關的觀點都離不開肝氣疏佈及肝血充足的基礎，因此，春季備孕的特點會與冬季稍有不同。 春季備孕生活三大要點： 適度散熱 春季導致體溫升高，肝氣外竄，持續打造溫性體質外，適度散除體內多餘的熱更為重要，體溫高不等於溫性體質，身體熱不代表身體處於暖的狀態，周宗翰中醫師指出臨床上經常診斷出「慢性發炎」的身體狀態表現，除了增加慢性疾病風險外，在備孕及婦科疾病相關的病理上經常出現盆腔發炎的狀態，除了影響精子卵子受精外，也會導致輸卵管發炎，進而降低受孕機率。 多類型運動 備孕期間最重要運動類型必須活動到「骨盆腔周圍肌肉」，最簡單常見的運動是跑步，其他包括有氧操、多跑動大跨步的球類運動、舞蹈、游泳等，只要能夠活動到骨盆腔周圍肌肉都能有效幫助盆腔循環，除了這類激烈型運動，適度搭配肌肉放鬆拉伸型運動，如瑜珈、養生操等會讓身體筋膜適度放鬆延展，除了增加氣血循環外也能適度放鬆心情增加受孕機率。 調整飲食類型 轉春後自然環境溫度上升，體溫自然維持較高，溫補類食物需要減少食用，例如麻油雞、燒酒雞、十全藥燉雞湯等，如果屬於虛寒體質者可以從食用的量減少，或食物本身濃度降低去調整，在身體可以運化處理的範圍內去溫養身體，平時飲食也降低過高刺激的辛辣油炸類型食物，湯品選擇好消化及濃度質地清爽類為主，脾胃主後天之本，備孕過程中保持脾胃機能穩定可以有效穩定氣血，進而打造好的受孕體質環境。 在現代醫學上，生殖與生育不會因為季節差異影響懷孕機率，周宗翰中醫治療的整體觀治療則強調「順勢而為」，每個人基因及後天養成所形成的體質狀態不同，不同的照護身體方式形成體質有強有弱，較為強健及年輕的身體可以高機率的克服環境因素順利懷孕，但相對不夠強的身體就可以透過順應節氣的規律，去減少不必要能量耗損，間接提高生殖機率，周宗翰中醫在助攻備孕上除了透過中藥疏通及補養氣血來強化精子卵子品質外，也透過針灸及丹田灸來溫養子宮及促進骨盆腔循環的方式來增加受孕機率。

由於胃癌早期症狀不明顯，許多患者確診時已屬晚期，增加手術難度。幸運的是，近年來免疫合併化療的發展，使晚期患者的存活率提高。醫師表示，一名68歲婆婆確診胃癌末期，幾乎吃不下飯，體弱到需坐輪椅，腫瘤已轉移至頸部並造成腫脹，還有肝轉移。經過3至4次免疫合併化療後，頸部腫瘤消退，食慾恢復，病情和生活品質顯著改善。 高雄醫學大學附設中和紀念醫院消化系中心主任吳宜珍醫師表示，雖然近年來國人對胃病的敏感度提升，加上幽門螺旋桿菌根除，胃癌發生率有所下降，但每年仍有約4千人罹患胃癌，超過2千人因此死亡。主要原因是缺乏大規模胃鏡篩檢，台灣超過三成患者確診時已屬第四期。 體重明顯減輕、間歇性黑便恐是末期 胃癌的主要危險因子是幽門螺旋桿菌感染，其他包括飲食不當，如攝取過鹹、醃漬或保存不良產生毒素的食物，以及抽菸和家族史等。吳醫師指出，胃癌常見症狀與消化性潰瘍相似，容易被忽略；若出現體重明顯減輕、間歇性黑便、貧血等，通常已是第三或第四期表現。她呼籲，臨床上常見一些患者長期胃部不適，但自行服用腸胃藥，直到體重減輕、食慾不振才就醫，確診為胃癌。因此，若胃部不適持續超過一個月，應立即就醫，尤其有家族史者更需注意。此外，超音波和電腦斷層無法早期確診癌變，必須透過內視鏡才能徹底檢查。 吳宜珍醫師說明，而晚期胃癌多已無法手術，需以藥物治療為主，第三期後、四期或年長體弱者情況較不樂觀，發現越晚存活率越低。 免疫＋化療更有效 半數患者癌細胞成功縮小！ 吳宜珍醫師解釋，免疫系統通常負責清除癌細胞，但有些癌細胞會表現PD-L1等分子，讓免疫細胞誤認它們為正常細胞，從而停止攻擊。近年的胃癌免疫療法就是透過解除這種機制，使免疫細胞重新發揮作用，對抗癌細胞。 與化療相比，免疫療法更具專一性，能有效抑制癌細胞，且沒有化療常見的副作用，提高生活品質，能有效縮小腫瘤並降低超過20%死亡風險。美國、歐洲及亞洲的最新治療指引已建議晚期患者在第一線治療中使用免疫合併療法。吳醫師指出，目前臨床上透過化療加免疫療法，已有超過5成的患者成功使癌細胞縮小，症狀改善。 如今健保已將免疫合併化療納入健保給付，鼓勵患者多與醫師討論，為自己安排最精準的治療方式，贏下這場健康保「胃」戰！ MAT_TW_OPD_00092 /1506-TW-2500047

「最痛苦的不是白天上班，而是每天晚上睡覺，全身癢、皮膚裂甚至流膿水…」這不是誇張的形容，而是許多中重度異位性皮膚炎患者每天的真實寫照。異位性皮膚炎是一種常見的慢性皮膚疾病，不僅讓患者皮膚乾裂、搔癢難耐，甚至進一步吞噬人的情緒、睡眠與自信，導致日常生活與工作品質大幅下降。然而，隨著醫療進步與健保給付政策的改善，為許多長年受困的患者迎來轉機。 堅持不懈的廚師：積極治療與異膚共存 現年30多歲的鍾先生曾是一位旅澳、廚藝精湛的廚師。回台後，潮濕悶熱的氣候、加上長時間處於密閉的廚房環境，使異位性皮膚炎逐漸加重。起初，他透過類固醇藥物減緩症狀，但不但未見改善，反而引發嚴重毛囊炎和苔蘚化，腿部和臀部皮膚宛如粗糙樹皮，伴隨密密麻麻的小膿包，甚至局部破皮滲液。 在高雄長庚紀念醫院皮膚部黃麗珊醫師診斷下，確定鍾先生患有異位性皮膚炎合併毛囊炎，嘗試抗生素和藥膏治療控制毛囊炎，並使用生物製劑針劑治療，但效果仍相當有限。 然而，在黃麗珊醫師建議下積極申請健保給付口服小分子藥物，情況終於有了轉變，不僅感受到皮膚癢感顯著減輕，過去常常抓破的傷口也逐漸癒合，讓他得以重新穿上廚師服、回到最熟悉的料理台前。黃麗珊醫師也提醒，日常保濕猶如料理中的「調味料」，是病友穩定膚況不可或缺的一環。 重拾睡眠：上班族的異膚抗戰之路 異位性皮膚炎並非李先生從小就有的毛病，而是在三年前突如其來闖入他的生活。最初只是全身癢，到後來皮膚開始裂開、流膿水，甚至流血，最痛苦的是每當夜晚降臨，他都無法好好休息。在嘗試各種治療卻無效，甚至產生副作用，李先生已對許多藥物失去信心，甚至因為潛在副作用，一度想要放棄治療。 在臺北醫學大學附設醫院風濕免疫科林子閔醫師耐心解釋最新治療方案、鼓勵他接受治療後，歷經為期一年的健保用藥申請，李先生終於通過審核，開始使用口服小分子標靶藥物。「剛開始服用約三天後，癢感就明顯減少」，且在用藥的兩週內，原本乾裂的皮膚開始變得光滑，不再有新傷口及滲液，最重要的是，他終於能好好睡上一覺，重拾良好睡眠品質。 林子閔醫師補充：「異位性皮膚炎是一種影響免疫系統的慢性疾病，近年來，健保已開放給付許多進階治療藥物，希望病友們能多了解這些選擇，不要錯過改善生活品質的機會。」 小小鬥士：小學霸的異膚成長歷程 新生兒雙頰紅潤的可愛模樣，竟被醫師提醒「這有可能是異位性皮膚炎」。小豪(化名)的狀況隨著長大越演越烈，小豪媽媽嘗試過各種方法，包括昂貴乳液、中西醫治療，甚至將乳液塗抹全身再用保鮮膜包裹，但症狀都未見改善。成績優異的小豪曾對媽媽說：「我可不可以不要聰明？我寧可考試考不好，但我真的不想再癢了...」 直到五年級，小豪在高雄市立小港醫院皮膚科楊翔宇醫師的建議下，開始接受健保給付的新藥治療，半年內固定回診，且每週至少進行兩到三次照光治療。使用口服小分子新藥後，小豪的狀況大幅改善。媽媽欣慰地說：「現在的他幾乎已經好了九成，只是關節處還有些微紅腫。」 楊翔宇醫師表示，異膚控制穩定後，小豪不僅變得更開朗，也擺脫了異膚可能影響發育的問題，身高有顯著成長。更令人欣慰的是，成績優異的小豪許下成為皮膚科醫師的願望，希望未來能幫助和他有相同困擾的小朋友。 楊翔宇醫師也提醒，異位性皮膚炎是皮膚屏障層缺陷的免疫問題，藥物的長期規律使用十分重要。異位性皮膚炎影響的不只是皮膚，而是整個人生，從學習、社交、運動到睡眠，患者面臨的挑戰超乎想像。 異位性皮膚炎透過正確診斷、及早治療，配合規律用藥及日常保養習慣，患者可以有效控制病情，提升生活品質。也期待隨著醫療技術的進步和健保政策的持續優化，未來會有更多元、便利的治療選擇，讓更多病友能找到屬於自己與異膚共處的平衡之道。

熱播韓劇《苦盡柑來遇見你》中，女主角愛純的母性光輝展現無私的愛與堅定的支持，成為家庭的堅強後盾，同樣地台劇《影后》裡，謝瓊煖飾演的柯麗芬獨力拉拔女兒TB，展現了女性為了家庭與事業奮鬥的堅毅。這些角色是否讓你想起了身邊的每一位媽媽——她們用愛與行動默默守護著家人，成就無數的幸福時刻。 母親節5月也適逢「國際婦女健康行動日」，這一特殊日子為媽媽們提供了關注自己健康與美麗的契機，從內到外全面呵護自己，除了表達感謝與愛意，也要讓媽媽們像韓劇女主一樣煥發自信光彩，相比傳統送出價值高達幾萬元的頂級乳霜但可能無法有顯著成果，有越來越多的民眾會選擇購買醫美療程，讓媽媽收到一份真正能讓她內外綻放的重生禮物。 幫助母親戰勝歲月三大殺手  讓媽媽迎向「苦盡甘來」時刻 聖宜診所中壢館院長沈若蘭表示：「隨著年齡增長，媽媽們的肌膚開始出現細紋、鬆弛、下垂等問題，這些細微改變不僅影響外貌，更甚者還會影響自信心。因此，醫美保養不僅是幫助母親們回覆年輕的逆天顏值，同時也有助於心靈的回春，幫助媽媽從內到外點亮她們的光彩，讓美麗在她們的身上再次綻放。」今年母親節為了讓媽媽們能夠擁有屬於她們的“甘來”時刻，沈院長建議可以透過適合的醫美保養，像是透過電音波療程幫助臉部緊實拉提線條、利用玻尿酸填充打造澎潤立體的輪廓，或是定期的施打美妍點滴注入營養成分，讓媽媽們美麗新生綻放光芒。 圖/聖宜診所中壢館院長沈若蘭醫師，媽媽們可透過電音波療程緊緻拉提臉部線條，搭配玻尿酸填充雕塑立體輪廓，重拾年輕與自信。(圖片版權：聖宜醫美集團) 第一步：美麗重啟  加強體內環保 隨著醫學技術的突破，醫美療程已成為肌膚快速修復的秘密武器，逐漸取代傳統的高價位美容護膚品，越來越多人選擇定期的進行醫美保養，平日輔以簡單成分的保養品，不僅省時省力省錢，效果也更加卓絕。母親節這個獨特的時刻，許多兒女選擇為媽媽們打造全方位的醫美護理，讓她們煥發青春魅力，長年辛苦的媽媽，第一步當然是要由內開始注入全新活力。 聖宜診所張安慧醫師提到：「生活中的壓力與長年累積的責任，讓媽媽們年復一年地消耗自己。肌膚光澤不再、也容易身心疲憊，這時若能定期透過美妍點滴來補給營養活力，將是最直接又溫柔的照顧方式，最新的『細胞粒線能量針』內含穀胱甘肽、高濃度維他命C，更加入能夠幫助體內粒腺體修護的成分，有助於促進新陳代謝、清除自由基、提升免疫力，同時強化肝臟功能。幫助媽媽改善肌膚黯沉、精神倦怠，從內而外重拾健康與光采。」 圖/聖宜診所張安慧醫師強調，透過細胞粒線能量針，補充營養活力、修護體內機能，讓媽媽們由內而外綻放健康光采。(圖片版權：聖宜醫美集團) 第二步：電音雙波有感回春  擁抱青春光采 年齡在臉上畫下痕跡後，傳統的高價護膚品往往難以帶來即時且顯著的效果。聖宜診所中壢館院長沈若蘭建議，非侵入式的電音波拉提能有效改善鬆垮、下垂等歲月問題，為媽媽重新勾勒出自信輪廓。根據最新網路溫度計針對網友票選音波保養的關注焦點，結果指出「術後效果」、「疼痛程度」、「術後恢復期」…等，都是網友挑選的關注焦點之一，其中由韓國「氧氣女神」李英愛推薦的「Z音波」，以聚焦超音波直達肌膚不同深淺層，客製化達到改善減少脂肪厚度、促進彈力新生以及雕塑輪廓線條的目的；而有俗稱韓式小鳳凰的「IG電波」則可以藉由電波能量容積式加熱皮膚組織，促使新生膠原蛋白收縮，改善細紋、毛孔、及鬆弛問題，是對抗老化的凍齡武器。 沈若蘭醫師對此補充：「從顧客就診經驗來看，時下女性在選擇療程時，最在意部分除了術後效果外，同時也很在乎療程是否能夠貼近個人需求、術後能否即時有感、以及整體過程是否更加舒適，而Z音波能夠自由調整深度及能量、擊發速度更快、疼痛感更低、幾近無修復期等特點，正好符合網友期待，也逐漸成為女性族群偏好的選擇之一。」 圖/聖宜診所中壢沈院長表示，Z音波與IG電波可針對肌膚鬆弛與下垂問題，達到緊緻拉提、雕塑輪廓，打造媽媽專屬逆齡美力。(圖片版權：聖宜醫美集團) 美麗方案量身定制  今年送給媽媽最貼近心意的禮物 聖宜診所張安慧醫師最後也提醒：「進行任何醫美療程前都應該前往合格診所以及專業醫師的評估建議下，選擇具備原廠認證的儀器或產品，且專業醫師能夠根據每個人的自身狀況，量身打造專屬的客製化保養療程，切合貼近每一個人心意及需求。」而子女也能透過送禮，幫助媽媽美麗變身，不論體內環保或面部回春都有適合的保養療程可供選擇，讓媽媽真正苦盡甘來，成為自己人生劇碼中的最佳女主。

春分一過，天氣逐漸回暖，同時陽氣開始升發，萬物生機勃勃，人們的新陳代謝也變得較為活躍，透過這樣的節氣特性去協助孩子長高，能夠事半功倍。在進行轉骨前，需先了解家中的孩子是否已經出現第二性徵。所謂的第二性徵指的是女生開始出現乳房發育，接著生長陰毛與腋毛，之後月經來潮，而男生則是睪丸開始變大，陰莖開始變長，接著生長陰毛與腋毛，最後變聲。 初鳴堂中醫診所院長周大翔中醫師說明，可藉由這樣的發育順序去判斷介入的時機，當女生開始出現乳房發育或是男生出現睪丸變大的話，就可以準備進行轉骨了。然而要注意的是，如果這樣的第二性徵出現的時間是在女生8歲前或是男生9歲之前，則算是性早熟，千萬不可恣意進補，反而會促進生長板提早閉合，導致長高幅度受限。此外，臨床上可藉由手部骨齡攝影檢查去看孩童當下的骨骼生長狀態與生長板癒合程度，去評估骨齡符合當下年齡或是超前。一般而言，女生大約是在10-12歲左右，男生則在12-14歲可以著手轉骨的調理。 周大翔中醫認為「腎主骨」，腎氣的充盈與否和骨骼生長期息息相關，然而單純只補腎是不行的，若是孩子脾胃虛弱，消化吸收的能力不佳，再多的補腎藥也補不進去。此外，學齡孩童壓力普遍較大，可能是課業、同儕或是家庭壓力，倘若因此造成情緒緊繃或是睡眠受到影響，肝氣鬱結的情況下也會影響到生長發育，這點與現代研究壓力會抑制生長激素分泌的觀念不謀而合。因此，轉骨須從健脾、補腎與疏肝三大方向去著手，缺一不可。臨床上常用的健脾藥物像是香砂六君子湯或是參苓白朮散，補腎藥物可選六味地黃丸或八味地黃丸，疏肝藥則可使用柴胡疏肝湯或是加味逍遙散，另可再加上杜仲、續斷、和骨碎補等幫助壯骨強筋以及當歸、何首烏和雞血藤等補血的單位藥物。 然而轉骨方並不是只有一種，周大翔中醫師表示，經由醫師的評估後去因應不同性別以及體質去做個人化的轉骨方才是最為恰當的 轉骨方的服用也有學問，每日服用時間會建議早上或是睡前服用較佳，通常是服用兩個月後休息一個月，給身體時間與空間去好好吸收利用後再進行下一次的調理，療效更好。除了轉骨方以外，每周搭配針灸對於長高的效益也會更加提升。若是不敢針灸的孩童，也可以選擇無痛的雷射針灸，去針對百會穴、陰陵泉穴、足三里穴及湧泉穴等促進生長的穴位去做刺激，不僅能滋補腎氣，也能讓全身氣血循環的流通更為順暢。 處於青春期的孩子們平時的作息與飲食需要請特別留意，由於晚上8點到12點是生長激素分泌最旺盛的時候，因此最好能讓孩子晚上10點前上床睡覺為佳。飲食方面則要減少甜食、宵夜、含糖飲料、油炸物及高熱量食品的攝取，因為血糖若是上升過多會抑制生長激素的分泌，過多的油炸物與高熱量食物也可能造成體脂上升，造成內分泌紊亂而促成性早熟。另外，每週適量的運動也是十分重要的，可多選擇跳躍類的運動，例如跳繩和打籃球，可適當地刺激骨骼發展。周大翔中醫師推薦一款適合在春季食用的轉骨藥膳，家長可以一周準備1-2次給家中孩子吃。 【開脾健胃轉骨雞湯】 材料：狗尾草5錢、太子參5錢、茯苓3錢、枸杞3錢、生地黃3錢、紅棗(剖開)5顆、全雞一隻、蛤蜊15-20顆、薑片數片 做法：將蛤蜊泡鹽水吐沙1-2小時候取出備用，並以冷水將雞肉煮沸，去除血水與雜質後沖水洗淨待用。接著將2000-2500c.c.左右的清水中放入洗乾淨的其餘材料與汆燙過的雞肉，大火煮滾後蓋上鍋蓋轉小火續煮40-50分鐘，再轉中火加入蛤蜊煮至殼開，視情況加入一點鹽巴調味即可食用。 功效：狗尾草可開脾健胃，搭配太子參與茯苓能補益脾氣，枸杞與生地黃能滋補肝腎，紅棗則能補氣養血，再加上雞肉去補充蛋白質與蛤蜊去補充礦物質鋅，是個能夠幫助轉骨也能增強免疫力的一道食補。