肌少症通常伴隨著老化所引起，但近來已有年輕化的趨勢，肌少症是肌肉的量與質減少的現象，包括：肌肉量低、肌肉功能低 、體能表現低的三低情況，年輕化通常發生的原因就是因為日常飲食沒有均衡，導致優質蛋白質攝取不足、以及平時沒有運動習慣所造成的不良結果，日常飲食優質蛋白質攝取不足在女性朋友身上發生的機會特別顯著提升。 睿鳴堂中醫診所院長吳宛容表示表示女性朋友不當節食，優質蛋白質攝取不足，營養攝取不足是造成肌少症年輕化的重要因素之一 特別是產後想要快速回復體重進行時下流行的168斷食法，雖然可以在短時間內讓體重大幅減輕，但通常流失的大部分只是水分及肌肉，完全忽略優質蛋白質攝取量不足的問題，當優質蛋白質攝取不足，會分解骨骼肌的蛋白質，轉化成提供身體運作所需的能量，造成肌肉流失，加上久坐，沒有運動習慣，沒曬太陽，缺乏維生素D更容易影響鈣質吸收率降低，造成骨質流失的速度增加反而危害身體健康，所以增肌減脂可以讓您瘦得健康，遠離肌少症的威脅 吳宛容中醫師表示表示好的身材包含兩個層面：一是減少身體內過多的脂肪，二是增加基礎代謝以及體型線條的修飾，就是所謂的增肌，而女性身體有個特別機制，骨頭密度受到雌激素荷爾蒙的影響深遠。懷孕時由於荷爾蒙變化，會讓媽媽提早有骨質疏鬆的現象，這個問題會在40歲以後變得明顯。平時沒運動也會讓骨質流失更快，進而影響到身體的內分泌與新陳代謝。 吳宛容中醫師強調孕婦在懷孕初期容易受到荷爾蒙分泌變化而改變食慾、體力下滑。建議在懷孕期間持續攝取優質蛋白質可以幫助孕婦維持好體力、輕鬆補充營養，提高初乳的乳鐵蛋白含量，提早為胎兒的健康打好底子。除此之外，吳宛容中醫師也建議優質蛋白質食物最好平均分配在三餐攝取，盡量別集中在一餐以免增加腎臟的負擔，建議早餐可吃顆水煮蛋或茶葉蛋，搭配牛奶或豆漿，中餐吃魚肉或豬肉加上一包滴雞精，晚餐喝一碗豆腐湯搭配蛋白質蔬菜，如花椰菜、馬鈴薯、菠菜、玉米，或是糙米、燕麥等全榖及堅果類，都含有豐富的蛋白質。不過，想要長肌肉也要攝取足夠的碳水化合物，才能可刺激胰島素的分泌，幫助細胞吸收營養，加速修復細胞及合成肌肉，所以均衡飲食跟規律的運動是增肌減脂遠離肌少症的不二法門。

肺積水，又稱為「肺水腫」，指肺臟的微血管壁有受損現象，血液或組織液滲入肺部，累積過多水分，產生水腫症狀，造成積水，症狀會出現呼吸困難以及呼吸急促的強烈不適感。其他症狀有可能包含氣喘、盜汗、嚴重咳嗽、頭痛、頭暈、胸悶痛、心悸、下肢腫脹等情形。頤鳴堂中醫診所院長康涵菁中醫師說明肺積水是屬於中醫「飲」的範疇，尤其是「懸飲」和「支飲」類型。最早在中醫古籍《內經．素問．五常致大論篇第七十》提到「水飲內稽」。認為和水分的代謝有關。 醫聖張仲景所著的《金匱要略．痰飲咳嗽病脈證並治第十二》中，提到「其人素盛今瘦，水走腸間，瀝瀝有聲，謂之痰飲；飲後水流在脅下，欬唾引痛，謂之懸飲；飲水流行，歸於四肢，當汗出而不汗出，身體疼重，謂之溢飲；欬逆倚息，短氣不得臥，其形如腫，謂之支飲。」區分出痰飲、懸飲、溢飲、支飲四種類型，並提出相關治療。 康涵菁中醫認為「飲」和肺、脾、腎及三焦等臟腑的氣化功能失常，進而產生水液代謝障礙 清代醫書《世補齋醫全集》認為「飲」這種病理現象，主要在於陽氣不足，當陽氣不足時，陰氣即化水成病。中醫認為「肺為貯痰之器」、「脾為生痰之源」、「腎虛水泛為痰」，好好調理這三臟的氣，就能解決相關的水分代謝問題，水腫與肺、脾、腎三臟關係最大，身體的水分代謝是透過肺的通調水道、脾的運化轉輸和腎的溫化蒸動等生理功能協調下完成，而賴睿昕中醫在治療水腫原則，有「腰以上腫發汗腰以下腫利小便」，中醫治療腹水和胸腔積液，不會單靠補氣、溫陽，通常要結合排水藥物，例如有利小便作用的茯苓、澤瀉、豬苓、車前子等。另一方面，又不可以單用利尿藥物，因為會損傷身體正氣，所以通常兩方面結合使用，相得益彰。若病人腹水或胸腔積液較嚴重，要配合藥性較猛烈中藥方，例如：葶藶大棗瀉肺湯、十棗湯、己椒藶黃丸等幫助排水。但要注意，這些方藥雖然療效較顯著，但部分中藥有小量毒性，使用劑量和時間需要好好掌握，民眾切勿自己買藥，須由專業醫師診斷與評估。 康涵菁中醫師建議肺積水患者了解並控制自己每天攝取的水份量，是相當重要的，臥床時請將雙腳抬高過心臟位置，以促進血液回流。飲食採低鹽飲食，一天的鹽量少於 5 公克（約一茶匙），避免攝取含鹽高的食物，如：罐頭和醃製類食品，請每日定時量體重且紀錄，可了解水腫情形（時間最好於早餐前）且注意每日小便，如減少或水腫加重，務必有所警覺。 並學習解決口乾舌燥的困擾，當長期居處空調室內或天氣炎熱、嚴格限制水分或進食過多高鈉、鹽或糖製食品、罐頭或蜜餞容易導致口乾舌燥。首先為了避免身體負擔，正確做法應為少量、多次補水，每次飲水量應不超過200cc，並且在一小時內飲水不超過1000cc。另一個判斷喝水時機的方法是觀察尿液顏色，如果尿液顏色比啤酒深，代表你該喝水了。 運動日常生活時可視情況增加患肢運動（如：散步、爬樓梯），以加速淋巴液回流，如此可幫助消除水腫，但不可過度劇烈（如：跑步、爬山）。

夏天天氣潮濕悶熱是汗皰疹發作的常見的時節，小陳擔任清潔工的工作，常常接觸清潔劑更是造成汗皰疹持續惡化的主因，小陳常常癢到受不了，擠破小水泡，卻造成皮膚潰爛，引發蜂窩性組織炎，原來小小的汗皰疹竟然演變出這麼大的問題，翰鳴堂中醫診所主治醫師莊可鈞中醫師表示很多人認為汗皰疹是不是汗流太多的原因，其實汗皰疹與汗無關，通常是免疫系統錯亂引起的，汗皰疹的產生是多因性的，是因患者免疫系統受到刺激、有過敏的體質，或是接觸到過敏原所產生的疾病，屬於慢性溼疹急性發作，但它與汗腺一點關係都沒有。 西醫皮膚科以類固醇藥膏治療汗皰疹，中醫則認為調養體質才能治本 中醫認為汗皰疹與「濕邪」息息相關，過食生冷造成脾胃消化功能不佳加上遇到潮濕多雨的氣候，容易使食物殘渣在腸內積久發酵所產生的熱氣與濕氣無法代謝排出，久而久之會形成濕熱體質，反應在皮膚上就容易長汗皰疹等病症。這跟中醫肺脾腎這三個臟腑有關係，肝氣主疏泄，將食物養分轉化的精氣向上抒發予身體所需；肺氣主皮毛，掌管毛孔開放；而腎氣宛如人體內的鍋爐，能完成體內水分及養分的氣化上升，為人體各器官所吸收。這三者任一失調，都會影響到毛孔正常抒發的功能，引起汗皰疹。在治療上，中醫以調節肺氣為主，讓毛孔正常抒發，症狀緩解後，接著調節脾胃以改善身體水分的代謝，建議可服用四神湯（茯苓、山藥、芡實、蓮子）等平性食材顧好脾胃；若有需要，莊可鈞中醫師也會開黨參幫患者補氣，協助體內水份循環、最後是調理腎達到調理體質的目的，減少復發機會。，如果是正在發炎潰爛時，也建議搭配服用西藥降低發炎的症狀，食療上不妨適量溫服（溫度高於體溫）涼性的仙草、愛玉，既能消暑氣，還可改善腸胃道悶熱的情形，減輕汗皰疹症狀，夏天有些盛產的水果對濕熱體質者來說不宜多吃，例如芒果、榴槤、荔枝、龍眼等都偏熱性，吃了容易火上加油；西瓜等瓜類則是太寒，吃多了會傷脾胃，使體內濕氣不易袪除。 莊可鈞中醫師建議平日也可準備棉布手套保護患部，並每日替換。如果是要騎車外出，怕碰到颳風下雨等，則建議可於棉布手套外再多加一層防水手套，以避免強風、雨水刺激患部；患部如位於腳部，則可在襪子裡墊紗布，防止汗皰疹皮破流湯，平日要以肥皂洗手，如果洗手時感到疼痛，可以縮短清洗時間，或是改用皮膚病專用的中藥肥皂。此外，患處也要盡量避免與沐浴乳、保養品、乳液等含化學成分的物品接觸，如果覺得患處很乾，可擦一點油或凡士林來舒緩，但切記在上藥前，一定要將患部清潔乾淨。 汗皰疹食療 雪梨銀耳紅棗蓮子湯 食材:雪梨1個、銀耳30g蓮子20g紅棗5枚 做法:雪梨去皮切成塊，銀耳一朵、蓮子若干和紅棗10餘粒泡發洗凈。雪梨、銀耳、紅棗、蓮子和冰糖適量放入鍋中，加足量清水(水量大約是所有食材的2-3倍)大火燉開後轉小火1小時即可。 雪梨銀耳紅棗蓮子湯具有清肺理脾皮去濕、幫助消化與調節水分代謝的功效，可以有效的改善汗皰疹體質                        

夏季三伏貼屬於中醫治療「冬病夏治」概念，敷貼時間選在三伏天，「三伏天」是一年中日照時間最長、陽氣最旺盛的時節，透過陽氣最旺時機點，配合屬性辛溫的中藥敷貼在特定穴位上，藉以激發體內陽氣，炎熱的「三伏天」期間，人體陽氣可得外在的陽氣相助，此時在身上敷貼辛溫、逐痰、疏通經絡的中藥製成藥餅敷貼於穴位上，相輔相成，藉此排除體內的陰寒之氣，疏通氣血流通，治療過敏、氣喘、腸胃功能不佳、皮膚炎等慢性疾病效果極佳，門診上甚至廣泛應用在婦科疾病調理。 頤鳴堂中醫診所中醫師周大翔表示 2024年三伏天時間選在初伏日7月15日開始，中伏在7月25日，末伏在8月23日結束，敷貼時間可選擇在7月15日至8月23日這段期間，以一週敷貼一次為主，過敏疾病時間較長者，可以以三伏天日期期間前後延長一週多敷貼1~2次加強療效。 周大翔中醫師表示今年夏季氣溫較往年高，三伏貼敷貼效果較佳，但因為刺激強度增加，敷貼的局部皮膚照護需要更加小心 可能因為刺激度較強，造成皮膚紅熱症狀加劇，因此今年三伏貼敷貼時間必須根據皮膚狀態調整敷貼時間，皮膚敏感者，建議敷貼時間縮短，敷貼後隨時注意敷貼處是否有腫熱及疼痛感發生，若發生刺激過度可以先取下藥餅，因為今年節氣溫度較強力量較強，縮短敷貼時間不會影響療效，刺激過度的皮膚可以稍微用冷水緩和，敷貼後避免戶外行走時間過長，先避免泡澡及洗澡水溫過高。 周大祥中醫師說明夏季三伏貼傳統治療適應症為上呼吸道慢性疾病，中醫治療為整體觀平衡治療，慢性呼吸道疾病只透過肺氣相關穴位處置往往療效無法有效發揮，台灣地處海島型氣候及現代氣候變化劇烈等因素影響，慢性過敏症治療相較過去難度提升，治療上需診斷後療效較佳，中醫師根據每個人體質及脈症需要加入腸胃相關穴位，甚至腎氣及其他穴位開通經絡的配穴方式來強化療效，臨床上治療慢性過敏往往需要考慮痰濕表現症狀，濕熱鬱伏往往讓單純敷貼藥餅產生其他症狀需要服用中藥搭配處理治療，因此，自行購買敷貼藥餅敷貼除了療效不佳外，可能產生其他病理產物無法確實透出的狀態，讓身體狀態不但無法改善，可能產生新的症狀，因此，敷貼夏季三伏貼建議診斷後再行敷貼。

安特羅生技(6564)今日宣布，安特羅腸病毒71型疫苗(EnVAX-A71)第三期臨床試驗療效解盲順利達標，保護力數據高達99.12%，為目前全球市售產品中，保護力最高之腸病毒71型疫苗。 此三期臨床試驗採多國多中心模式進行，其中台灣在中國醫藥大學附屬醫院、台大醫院、台北榮總、林口長庚醫院、台大新竹分院、台中榮總和彰化基督教醫院等七家醫學中心進行收案，共收案1,266人；在越南，與越南巴斯德研究所合作，於檳知省(Ben Tre Province)和永隆省(Vinh Long Province)二家試驗醫院，完成2,727人收案，總收案有效樣本數達3,993人。試驗期間共追蹤到腸病毒71型確診個案71 例(台灣2例和越南69例)，其中疫苗組確診個案數為1例，安慰劑對照組確診數為70例，依《腸病毒疫苗臨床研發策略指導原則》之計算公式，依循法規指引與臨床試驗計劃書定義計算後，疫苗有效性(VE)為99.21 %，並依Poisson回歸統計分析後，95%信賴區間為94.31%~99.89%，其統計P值小於< 0.001，達到統計上的顯著意義。 安特羅總經理張哲瑋指出，安特羅腸病毒疫苗海外三期臨床試驗，2022年在越南展開收案；因此於2023年越南一波腸病毒71型大流行時，迅速累積陽性個案，確認安特羅腸病毒疫苗不但安全，還有優異保護力，解盲結果毫無意外，證明安特羅腸病毒疫苗無論安全性或保護力都十分優異，具國際競爭力。 安特羅總經理張哲瑋指出，解盲成功首先要向參與三期臨床的受試者、家長深深致謝，由於這些家庭的付出，提供腸病毒疫苗在真實世界驗證的機會，證明安特羅腸病毒71型疫苗確實具有優異的保護力 安特羅腸病毒71型疫苗，2023年取得食藥署藥證，以台灣流行之B4亞基因型病毒株，配合國光生技新一代高產能細胞培養生物反應器製程，並於台中潭子細胞廠建立新一代高產能細胞培養生物反應器製程，將可大幅提升安特羅腸病毒71型疫苗之產能，預計114年起可擴大供貨。另一方面，為佈局東南亞市場，已與越南國營最大疫苗公司VABIOTECH簽訂腸病毒71型疫苗銷售合約，近期將向越南提出藥證申請，更將目標鎖定東南亞各國新生兒市場，同時進一步佈局進入中國大陸市場。 安特羅腸病毒疫苗上市以來，逐步深耕小兒疫苗及檢測市場，並規劃七月中旬證交所送件申請創新版上市，宣示安特羅在台灣持續為守護婦幼健康而努力。 腸病毒為亞洲流行的傳染病，五歲以下幼童感染腸病毒71型易併發重症；1998年台灣首次爆發嚴重手足口病(hand, foot and mouth disease)及皰疹型咽唊炎(herpangina)，高達140萬名孩童感染，405名併發重症、78名幼童不幸死亡，其中引起神經系統嚴重併發症主因為腸病毒71型。安特羅腸病毒71型疫苗具優異交叉保護力，深具國際市場潛力。

中華民國運動神經元疾病病友協會(漸凍人協會)為促進國內ALS相關領域專家學者的醫療學術交流及鼓勵年輕醫師與學者投入相關研究，於2023年甫舉辦台灣運動神經元疾病研討會，今年接續於6月29日假台北榮總長青樓舉辦【2024台灣運動神經元疾病研討會】。研討會內容涵蓋基因與研究、臨床與照顧、復健與輔具等三大主題，大會不僅邀請到各領域專家學者分享最新ALS資訊，還有氣切病友擔任講師，運用眼控電腦製作簡報，以合成語音分享感動的生命故事，此外，專為罹病初期的病友所設計的「見動不孤單 探索漸凍旅程」數位平台將於大會期間正式發佈，為更多病友帶來支持與希望。 漸凍症其實是一群很複雜的疾病，而不是單一一種病，中研院分生所陳俊安教授說：「如我們尚未找到治療神經退化性疾病的解方，我們一半的人將在80歲後都逃不過神經退化性疾病的糾纏。」。今年大會講者群不僅包括榮總ALS跨專科團隊中呼吸、營養、安寧方面的專家，還邀請到在ALS臨床、基因、研究方面享譽國際的權威：台北榮總周邊神經科李宜中主任、臺大醫院神經內科趙啟超醫師、中研院分生所陳俊安研究員等，分享最新國際藥物、治療、研究資訊，為病友們帶來新的希望。 「見動不孤單 探索漸凍旅程」數位平台 提供正確的觀念與關懷陪伴 本次大會另一亮點是「見動不孤單 探索漸凍旅程」數位平台的發表。目前台灣每年新增約140位病友，平均每三天新增一位，根據聯合國醫藥專家開展的研究顯示，2040年全球ALS人數將會增加69%，台灣ALS病友人數將直逼千人大關，這對服務與照顧都將是極大的挑戰。漸凍人協會運用累積將近30年的服務經驗，結合最新數位科技，以病友的身心需求為出發點，尤其注重罹病初期的身心調適與正向引導。線上自評功能，將國際ALS功能評估量表(ALSFRS-R)設計得更通俗、易用，即時提供評估結果與建議，協助病友有效管理症狀、提前規劃照顧措施；由病友、家屬、醫療專家共同參與腳本撰寫、配音所製作出的「見動之旅」系列短片，透過四季呈現不同病程所面臨的挑戰與選擇，以溫馨療癒的動畫給予正確的觀念、關懷與陪伴。 肌萎縮性脊髓側索硬化症(ALS)，俗稱漸凍症，是一種神經退化性疾病，遺傳比例只佔5-10%，90-95%的病例發病原因不明，漸凍症其實離每個人並不遙遠。「當我們以為漸凍生命只能被動的倒數計時，卻沒想過很多漸凍病友正為這個世界的進步而默默付出。」漸凍人協會理事長屈穎表示，在規劃「見動不孤單 探索漸凍旅程」平台時，不僅以病友需求為出發，更讓病友、家屬參與製作過程，就是希望未來病友在使用平台時，確實感受到同理、溫暖與陪伴，進而思考如何面對疾病，規劃病後的生活，甚至探索和創造獨特的生命價值。漸凍人協會自1997年成立以來致力於完善ALS全人全程照顧服務，積極與國內外專家、學者、團體互動合作，透過持續支持相關研究、臨床照顧及輔具研發，提升病友的照顧和生活品質，促進社會大眾對於漸凍症的了解、關注和投入。

靜脈曲張怎麼消除？中醫促進血液循環妙方  近日一名30歲櫃姐來就診，因工作長期久站，導致小腿出現像小青蛇般的靜脈曲張，讓她只好都穿較深色絲襪遮掩，腿部凸起的紋路不僅嚴重影響外觀，且動不動就腳痠、腳腫。經由診治後，處方中藥及每周針灸治療，腿部痠痛腫脹感消除許多，3個月後靜脈曲張也較不凸起及明顯。 「血液循環不暢」是靜脈曲張發生主因 翰鳴堂中醫診所院長賴睿昕中醫師表示正常情況下，下肢靜脈血要克服地心引力不斷地向心回流，而靜脈壁上的靜脈瓣膜可以阻止靜脈血向下倒流，維持人體的正常功能。可是，當靜脈瓣膜出現問題或者因為人體長期站立、負重等原因，使得雙腿下肢靜脈血向心回流不暢，瘀積在下肢靜脈血管時，在重力壓迫的情況下，靜脈就會曲張，使小腿上爆青筋，形成一條條的「小青蛇」。除了爆青筋外，靜脈曲張還會令小腿顏色變深、抽筋疼痛及容易足部水腫，並且隨著病程的進展，有的病人還會形成嚴重的靜脈血栓。當血栓隨血液循環流至肺部時，則可能會引發致死性的肺栓塞。所以，千萬不要對小腿上的「小青蛇」視而不見！ 中醫將靜脈曲張主要分兩大證型:「氣虛下陷型」、「氣滯痰濕型」 賴睿昕中醫師說明以中醫而言，靜脈曲張屬於「筋瘤」範圍，針對工作勞累、久坐久站的高危險群，大多屬於「氣虛下陷型」，患者會在下午或勞動後明顯出現腫脹，且容易出汗等症狀，這時就可透過「補中益氣湯」加槐花、牡丹皮加減治療；而愛吃甜的、冰的、油膩的人，血液容易黏稠，也就是中醫講的痰濕體質，不僅運動少又偏胖，屬於「氣滯痰濕型」，可透過「血府逐瘀湯」加山楂加減治療。 針灸「陽陵泉」、「陰陵泉」、「足三里」等穴改善靜脈曲張 賴睿昕中醫師表示可透過針灸治療，陽陵泉、陰陵泉、三陰交、足三里、血海、委中等局部取穴，疏通經脈，改善下肢循環。嚴重患者可採以適度放血，有效減緩病症。要避免靜脈曲張，平時可保持快走習慣，若長期久坐，建議可透過抬腿舒緩，若有靜脈曲張情況，可穿彈性襪降低惡化。 中藥「黃耆山楂飲」保健，減緩靜脈曲張 〈材料〉 黃耆3錢，山楂2錢、赤芍2錢 〈做法〉以上藥材用沸水800毫升沖泡20分鐘後放涼即可飲用。 〈功用〉黃耆補氣升提，山楂、赤芍活血化瘀。

躁鬱症又稱為雙極性情感障礙性疾病，可以簡化的理解其情感會在兩種極端轉換，分別是「躁期」和「鬱期」，不斷的在「異常高漲的快樂期、情緒亢奮期」和「憂鬱、抑鬱期」間切換的精神性疾病，根據病情不同各期每次持續數小時到數天，甚至數周都可能發生。 頤鳴堂中醫診所康涵菁中醫師表示「躁病期」症狀有情緒過度高張，包括興奮愉悅及憤怒都可能、易怒、亢奮、癲狂、喜爭論、過份慷慨、熱心，無意識亂花錢、自認能力很強或言行誇張、活動量高、睡眠時間縮短或睡眠障礙；「鬱病期」症狀有情緒低落、食慾減少、對生活事物無興致、反應遲鈍、動作緩慢、絕望、嗜睡、異常罪惡感、有自殺企圖意念。常見發生原因有家族中有躁鬱症病史親人、過度壓力或重大創傷事件（例如親人死亡、強暴、家暴或霸凌等）、藥物濫用、酗酒等。 康涵菁中醫師說明中醫典籍中記載「癲狂病」與躁鬱症症狀表現最為相似 主要病因為情志所傷，七情內傷導致情志不舒，憤鬱傷肝，肝鬱乘脾，脾失健運，釀生痰濁，導致痰氣鬱結，進而臟腑功能逆亂，陰陽失調，痰氣鬱結，蔽阻心竅所致。中醫歸納情志疾病又屬於「肝」臟象所管，又因躁鬱症受到腦部中樞多巴胺分泌失調有關，屬於腦部疾病又屬於「心」臟象所管，先天性家族遺傳基因造成屬於先天「腎」臟象所管，因此，中醫根據急性及慢性分屬三臟象合方用藥。 康涵菁中醫師說明躁症發作時，中醫治療根據平肝潛陽、清心化痰、滋陰降火治療方向緩和病情，主要證型為肝陽上亢、痰火擾心及肝腎陰虛三證型夾雜，常見用藥處方有天麻鉤藤飲、半夏白朮天麻湯、柴胡清肝湯、知柏地黃丸、龍膽瀉肝湯等，搭配常見加減用藥如合歡皮、石菖蒲、遠志、夏枯草、竹茹、黃連、黃柏等。 鬱症發作時，中醫治療根據疏肝理氣、化痰散結、滋陰養血治療方向引導病情改善，主要證型為肝鬱氣滯、痰濁擾心、肝腎陰虛三證型夾雜，常見用藥處方有柴胡疏肝湯、溫膽湯、加味逍遙散、六味地黃丸等，搭配常見加減藥物如百合、鬱金、川楝子、香附、薄荷、竹茹、夜交藤等。 躁鬱症和緩穴位： 內關穴：屬手厥陰心包經絡穴，穴通心包而絡于少陽，又為八脈交會穴之一，通於陰維脈。具寧心、安神、和胃、寬胸、降逆、止嘔功效，每日睡前按壓15~20分鐘可以降低腦部及神經亢奮，達到心氣和緩之效。 神門穴：屬手少陰心經輸原穴，具安神寧心、清心熱、調氣逆等功效。每日睡前按壓15~20分鐘，搭配內關穴同時按壓可以加強寧心安神效果，按壓兩穴時搭配呼吸吐納輕柔和緩。 大棗養心安神茶飲： 浮小麥8g，柏子仁3g，百合3g，合歡皮3g，炙甘草3g，紅棗6顆剖開，放入500cc水中，熱水悶約30分鐘，溫服即可，藥材可反覆沖泡至淡而無味，藥方主要透過養心氣及疏肝安神來調節身體氣血失調狀態，其中浮小麥、柏子仁、百合可以降低心氣過於亢奮外，透過合歡皮疏肝理氣可以破除心氣鬱滯狀態，搭配紅棗、炙甘草來補脾胃津液達潤燥養陰效果，對於躁鬱輕症及平日和緩情緒及寧心安神具良好效果。 周大翔中醫師治療躁鬱症透過疏肝理氣、平肝潛陽、滋陰養肝等理法方藥來疏通氣機及平衡氣血達到寧心安神效果，能幫助躁鬱情緒及腦波失調的穩定，但生活中仍需要注意良好生活習慣養成及心情調適，嚴重者建議每日小量運動促進腦部循環保持順暢，家人可以透過傾聽了解其主要興趣，引導其將生活重心專注於喜好事物上，可以有效降低情緒轉換失調的障礙。

乾癬一般俗稱牛皮癬，也被稱為銀屑病，是一種與基因遺傳有關的自體免疫疾病，它主要是慢性反覆發作的皮膚疾病，一般會呈現皮膚紅斑、及脫屑，分別代表血管及表皮被侵犯後的變化，而這些皮膚的變化是不會傳染的。 頤鳴堂中醫診所主治醫師莊可鈞中醫師表示而乾癬性關節炎就是一種跟乾癬相關的發炎性關節炎，多數乾癬性關節炎以皮膚為的症狀最先出現，平均10年後才產生關節炎 症狀為關節明顯紅熱腫痛，活動關節角度受限，關節疼痛及僵硬症狀在早晨最明顯，會持續超過30-60 分鐘。身體容易感到疲倦，持續的下背痛超過三個月，手或腳指甲有萎縮變形。而且隨著患病時間增加，乾癬患者罹患關節炎的比例是逐漸升高的，尤其是已經出現頭皮病變及指甲病變者更是容易合併關節炎。 莊可鈞中醫師說明乾癬性關節炎患者免疫系統出了問題，會攻擊自己身體正常的組織，造成發炎。症狀為容易間歇性的發作，且好發於手指或腳趾的關節，皮膚會變厚、變色，以及凹陷。中醫認為，此病主要病因爲「血熱」、「血瘀」和「血燥」，會根據不同證型給予相對應的治療。 ●血熱型 症狀：皮疹發展快速，新的斑塊不斷出現，鱗屑較多，搔癢明顯。關節紅腫疼痛甚，且持續時間長，伴隨心煩、口渴、便秘、小便色偏黃、舌色紅、舌苔黃膩。 治則：以疏風清熱、涼血解毒中藥為主，代表方為銀翹散、黃連解毒湯加減 ●血瘀型 症狀：皮損特別肥厚，顏色呈現暗紅，鱗屑附著緊密，偶而伴隨搔癢。關節腫脹刺痛，且腫脹位置暗紅發紫，伴隨面色出現褐斑，舌色偏暗紅，有瘀斑或瘀點。 治則：以活血化瘀中藥為主，代表方為身痛逐瘀湯、血府逐瘀湯加減。 ●血燥型 症狀：皮膚顏色逐漸變暗紅，長久不退，斑塊處皮膚變肥厚，乾燥搔癢，脫屑不斷。關節腫脹消退，疼痛減少，關節部位開始脫屑且皮膚增厚角質化，伴隨口燥咽乾、毛髮乾枯、肌肉消瘦、便秘、舌色紅、舌苔乾。 治則：以養血潤燥中藥為主，代表方為當歸飲子加減。 穴位養身按摩 ●血海穴 位置：位於大腿內側，膝蓋內側向上2吋（約三指寬）處。 功效：活血化瘀、通絡止痛、止癢 按法：採坐姿、膝蓋彎曲90度，將同側手掌自然貼在膝蓋上，以大拇指進行按摩，按壓5秒再放開，重複20下。 ●曲池穴 位置：彎曲手肘，此穴位於手肘外側的肘窩橫紋盡頭。。 功效：曲池穴可以解熱，例如高燒、潮熱，還可以緩解溼熱皮疹 按法：右手食指按壓對側手肘的曲持穴，再交插按壓，一次5秒，重複20次。 ●合谷穴 位置：用大拇指按著食指，手上的肌肉就會形成隆起，此穴位於隆起處最高點。 功效：用來緩解皮膚過敏、鼻竇充血、感冒、打噴嚏、流鼻水、喉嚨痛、眼睛痛和牙痛。 按法：右手拇指按壓對側虎口的合谷穴，再交插按壓，一次5秒，重複20次。 去風止癢清熱茶飲 材料：荊芥、薄荷葉、生地黃、地骨皮、馬齒莧各3克，用500c.c.熱水泡10分鐘即可飲用。 功效：祛風清熱、涼血解毒，舒緩皮膚乾癢、脫屑，緩解皮膚各種搔癢不適症狀。

基隆市政府於6日在長樂國小辦理學校午餐採購說明會，邀請12間有廚房學校到場介紹廚房供餐量及廚房供餐運作概況，並且廣邀各食材及團膳業者參與，會後實地現勘基隆市首間公辦民營午餐學校-長樂國小的廚房運作概況，期邀請優質廠商踴躍投標，提供基隆市學生更優良的供餐品質與環境。 基隆市本（113）年度學校午餐食材加碼20元，市長謝國樑表示，基隆的食品安全受到大家的重視與討論，為了守護基隆學生的食品安全，我們基隆市府從去年至今，推動食安三箭，從「食材經費提升」、「制度導入」、「午餐工作者待遇提升」三方面執行，提高補助學童每人每餐20元營養午餐費用，還要引進HACCP專家入校輔導，規劃午餐人力到位，使學校廚工、午餐秘書、學校營養師等午餐工作者的待遇及制度能夠充足。 （圖/基隆市政府今天在長樂國小首辦學校午餐採購說明會，採取公辦民營方式，邀請12間有廚房學校到場觀摩。圖由教育處提供） 教育處代理處長楊桂杰補充，長樂國小為首間試辦公辦民營的廚房，預計供應3校約2000餐，履約期間1年並擴充1年，採購金額約5千9百萬，已於113年5月20日上網公告招標，至113年6月12日截止，如第一間學校廚房委外辦理的成效良好，其餘11間學校廚房也會陸續評估轉型，以提供學童更具品質保證、安全衛生的營養午餐。 基隆市113學年度學校午餐食材招標採購將於6至8月陸續上網公告，計11個食材財物採購標案及15個外訂桶餐勞務採購標案，皆以最有利標評選方式辦理採購，歡迎具資格的優質廠商踴躍投標，共同為學生午餐品質把關！ （圖/基隆市政府今天在長樂國小首辦學校午餐採購說明會，採取公辦民營方式，邀請12間有廚房學校到場觀摩。圖由教育處提供）