寶寶保護力夠了嗎?出遊前爸媽必看!醫教「疫苗防護攻略」:肺炎鏈球菌這個型別須特別留意

寶寶保護力夠了嗎?出遊前爸媽必看!醫教「疫苗防護攻略」:肺炎鏈球菌這個型別須特別留意

2025/7/24

暑假到了,許多爸媽早就規劃好全家出遊的行程。不管是海外長程旅遊,還是國內親子旅行,寶寶的健康防護,絕對是每位家長最在意的事。中國醫藥大學附設醫院副院長黃高彬提醒,隨著暑期人潮頻繁流動,細菌、病毒容易交叉傳播,其中肺炎鏈球菌的威脅不容忽視,特別是高危險性的「血清型3」,即使已經接種疫苗,仍有可能發生突破性感染。

5歲以下幼童、特別是1歲以下嬰兒,因為免疫系統尚未成熟,是肺炎鏈球菌感染的高風險族群。常見的症狀為高燒、咳嗽、呼吸急促等,若細菌侵入血液或腦部,可能引發菌血症、腦膜炎等重症,甚至留下痙攣、聽力障礙等嚴重後遺症,影響孩子一生。

肺炎鏈球菌百種型別中,誰最棘手?醫:血清型3最難防!

肺炎鏈球菌有超過百種型別,黃高彬提醒,血清型3為其中難纏的高危險型別。由於其外層莢膜特別厚,就像穿了一件羽絨外套,人體免疫系統難以突破,即便已完成常規接種,針對血清型3的保護力仍較其他型別低2到3成。

根據國際醫學期刊《The Lancet》最新監測及台灣研究指出,即便在普遍接種PCV13(13價)的國家中,血清型3仍是造成5歲以下幼兒侵襲性感染的主因,除了台灣也包含日本、香港等親子暑期旅遊熱門地區,家長們須特別留意。甚至有部分血清型3菌株產生變異,出現「免疫逃脫」現象,讓疫苗防護更具挑戰。

【爸媽最在意4大問題】疫苗怎麼打?怎麼選?醫師一次解答!

Q1. 公費疫苗打了,還需要自費嗎?

針對肺炎鏈球菌,目前台灣公費疫苗提供「2+1」模式,即在寶寶2個月、4個月、12-15個月各接種一劑,但近年國際研究發現,這樣的接種方式雖能提供基本保護,但在面對血清型3時仍容易出現突破性感染。因此黃高彬建議,可於寶寶6個月時再自費補強一劑PCV13(13價)或PCV15(15價),把「2+1」升級為「3+1」,有效提高防護力,降低重症風險。

Q2. PCV13(13價)、PCV15(15價)、及更多價數的PCV20(20價),怎麼選?

不少家長在選擇時,常誤以為「價數越多,保護越全面」,但黃高彬提醒,疫苗的保護力其實就像一塊大餅,當一塊餅分給越多型別,每個型別所分到的保護力就越容易被稀釋。因此,建議選擇疫苗時,應優先重視疫苗針對高危險性的血清型3所提供的防護力,不應僅以價數多寡作為判斷標準。

Q3.接種PCV13(13價)後能再接種PCV15(15價)嗎?混合接種會有風險嗎?

即使寶寶已經接種了公費的PCV13(13價),6個月時仍可以接種PCV15(15價)來進行補強,有效提升寶寶的防護力。至於12個月時的最後一劑,爸媽也可以根據需求和醫師討論,選擇公費的PCV13(13價)或是自費的PCV15(15價),兩種疫苗交替接種的安全性無虞,爸媽們可以安心。

Q4.錯過了6個月的自費疫苗時機,還能再補接種嗎?

可以喔!根據衛福部資料,2-5歲的兒童為IPD的感染高風險群體,因此許多醫師建議,即使錯過了6月的自費疫苗接種時機,仍可以和醫師討論在孩子2-5歲時補接種一劑PCV13(13價)或PCV15(15價),加強孩子的免疫保護力,也減少感染後引發併發症及死亡的風險。

守護寶貝健康 家長必做健康守護功課!別讓肺炎鏈球菌有機可乘

暑假是旅遊旺季亦是感染高峰,黃高彬提醒,家中若有嬰幼兒的家長,應盡早將疫苗接種納入規劃,越早建立免疫防線,對孩子的保護就越可靠。另外,如果孩子出現高燒、咳嗽、喘促等呼吸道症狀,務必盡速就醫,及早治療,防止病情惡化。


圖/黃高彬醫師建議,於寶寶6個月時補強一劑PCV13(13價)或PCV15(15價),能夠有效提高防護力,降低重症風險。

《優活健康網》企劃編輯

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