#骨折

（優活健康網記者馮逸華／綜合報導）一名72歲先生，日前剛洗完澡並準備彎下腰穿褲子時，突然聽到「喀」一聲，頓時感覺其雙下肢劇痛無力，緊急送醫。經急診醫師檢查後發現，病患腰椎第2至3節椎間盤破裂突出，且嚴重壓迫腰椎神經，因此導致雙下肢疼痛、甚至無力行動，醫師立即安排手術。 長輩關節漸老化 動作大當心脊椎破裂由於病患有糖尿病病史，血糖值高達500毫克/分升，台南市立安南醫院神經外科醫師阮威勝為避免術後傷口癒合不良，因此採用微創脊椎內視鏡椎間盤切除手術，術後病患的疼痛感立即獲得大幅改善，也能下床正常走路，且手術傷口僅有0.8公分，恢復良好後順利出院。 阮威勝指出，年紀大的病人因韌帶和關節逐漸老化或病變之故，當站著穿褲子時，不僅容易跌倒進而造成骨折，還有相當機率會造成腰椎椎間盤破裂突出。 阮威勝也提醒，家中有長輩的朋友，要注意長者盡量減少站立時彎腰穿褲，最好能在穿褲時採坐姿，或直接仰臥在床上再將褲子穿上，便能有效避免腰椎負重過度，造成意外骨折或椎間盤破裂突出等症狀，需受開刀之苦。 微創手術傷口小復原快 是脊椎治療福音相對於傳統脊椎手術，微創脊椎內視鏡手術後傷口小，對周邊的正常組織破壞亦較少，因此大大縮短了恢復期，對於長者來說是很好的手術選擇。 但阮威勝強調，並非每個人都適合進行脊椎內視鏡手術，如椎間盤已脫水、退化，此時微創脊椎內視鏡手術就不一定是最適合的手術方式。因此，術前需與醫師透過X光、電腦斷層及核磁共振來進行詳細評估，經充分討論後才能擬定對病患來說，將傷害降到最小的手術策略。 

（優活健康網新聞部／綜合報導）一名男性於2年前出了車禍，經手術清創，小腿傷口卻因細菌反覆感染，局部已呈現腫脹、膚色黯沉，還有幾個小洞流出灰灰的膿狀分泌物。雖曾多次前往骨科就診以抗生素治療，但仍不見好轉。杏儒中醫診所院長中西醫師蔡易昌表示，該名患者於手術半年後已確診慢性骨髓炎，但該病症難以治療，尤其是開放性骨折的傷口，細菌直接進入骨頭內部，直達深處難以清除。開放性骨折破壞性大 反覆感染致慢性發炎尤其，開放性、複雜性之骨折常伴隨嚴重的軟組織破壞、血管破壞和組織腫脤，因為長骨頭和下肢等部位的特殊生理構造使得血液供應較差，加以骨折常伴有嚴重的肢體碾壓傷、血管破壞和組織腫脹，造成血液循環阻斷，氧氣、抗生素及營養不能到達患部，導致感染轉成慢性，當骨頭內部血液循環遭阻斷時，便成為細菌滋長的溫床。蔡易昌說，一連串的發炎反應，會進一步造成膿瘍而破壞骨頭。而骨折手術有分成「內固定」及「外固定」，該名患者採取的「外固定」，為距離骨折數公分處將固定桿插進骨頭並連結成類似鷹架的結構。通常用於粉碎性骨折和開放性骨折，或者是骨頭感染問題無法控制時就必須使用外固定器，使用上會對生活可能產生不方便，如過大的骨骼外固定器造成穿脫衣物困難，或是容易碰撞而疼痛的問題。外固定器及傷口的清潔消毒必須嚴格執行，要不然容易使傷口發炎。「氣血不通」導致組織癒合能力低下該名患者因下肢呈現腫脹、膚色黯沉，並有灰灰的膿樣分泌物，可判斷不是在慢性骨髓炎的階段，反而是出現「腐肉不去、腐骨不長」的情形，亦即中醫所謂的「氣血不通」，通常骨科會使用高壓氧來治療，亦是中醫西醫都有的共識。蔡易昌解釋，慢性骨髓炎的病人常見到局部組織缺氧，太低的的氧分壓，會造成纖維細胞產生膠原蛋白和白血球殺菌的最基本需求無法滿足，對細菌的抵抗力不良、組織癒合能力太低，西醫通常會使用高壓氧來治療。中醫「氣血3要點」輔助重在調理蔡易昌表示，明朝的骨外科名著《外科正宗》提到：「由瘡潰久不收口，乃氣血不能運行至此，骨無榮養所致。細骨由毒氣結聚化成，大骨由受胎時精血交錯而結，日後必成此疽也。」明確指出氣血運行的重要性。從中也衍伸出許多治療法則，例如，清朝的外科名家王維德。他主張論陰陽，辨虛實，在他所著的《外科證治全生集》中，提出治療3大要點：1. 為開腠理「腠理開，紅癰解，毒即消，白疽解，寒立愈」。2. 為溫裡「諸疽白陷者，乃氣血虛寒凝滯所致」、「世人但知一概清火以解毒，殊不知毒即是寒，解寒而毒自化，清火而毒愈凝。然毒之化必由膿，膿之來必由氣血，氣血之化必由溫也」。3. 為滋補「氣血不充，不能化毒成膿也……陰血乾枯，非滋陰溫暢，何能厚其膿漿？」這也可以說明，為什麼有些慢性骨髓炎患者，不論抗生素用多強，效果都是有限，但是，只要加上中醫調理之後，卻又會讓療效明顯改善。目前該名患者經調理後，腳腫脹消退、肌肉也恢復應有的彈性，紅潤氣色也回來了，不久即能安排移除外固定。蔡易昌建議，若民眾遇到開放性骨折後遺症，應尋求專業醫師治療，才能及早解決患處問題。（文章授權提供／杏儒中醫診所）

（優活健康網記者馮逸華／綜合報導）72歲的呂先生，日前於騎車返家途中發生車禍，經創傷小組搶救後，雖生命徵象穩定，但他感到臀部劇痛寸動難移，X光檢查後發現，呂先生的髖關節因嚴重撞擊致粉碎性骨折，髖臼處從前到後碎成好幾塊，考量破碎處結構複雜，未妥善處理將有失能可能。且呂先生長年有疝氣困擾，腸子脫垂至腹股溝，經台北慈濟醫院骨科醫師劉繼元判定，若直接手術成效不佳，因此先照會一般外科醫師修補疝氣，再透過新型的複合式手術室（Hybrid Operation Room，HOR）中360度影像攝影，能精準固定患處，以利進行骨盆修補。傳統粉碎性骨盆骨折手術　難度高易傷及組織劉繼元指出，骨盆骨折的發生多為車禍、創傷或有骨質疏鬆症的年長者不慎跌倒所致，治療方式則因受傷程度而有不同。現針對輕微程度的骨盆骨折手術，已進步到可在臀部側邊和前方恥骨聯合處打約2至3公分的小洞，用微創治療。若是粉碎性或骨折範圍過大，仍需以傳統方式，在下腹腔或腹股溝開約20至30公分的切口，將器械伸入骨盆腔內固定骨板與骨釘，但過程中需要不斷以X光拍攝、導引並確認骨釘位置；且一般手術室雖能進行X光攝影，但解析度有限，也無法做成動態式的橫向切面，增加手術難度和傷及軟骨組織的風險。複合式環狀X光攝影儀器 3D重組精準修復考量呂先生的股骨頭在車禍時直接往內撞破髖臼，患處結構複雜，劉繼元選擇用複合式手術室為患者進行手術，主要藉設有環狀X光攝影儀器的360度3D立體重組功能，確保避開血管與神經，精準下釘固定關節，不容閃失。且術後經2個月休養與復健，呂先生現已順利恢復正常生活。劉繼元表示，並非所有的骨盆骨折都要手術，骨盆的骨髓多，活性細胞與血管也多，血液循環快，因此骨頭生長速度快，若是骨折處在上下恥骨和坐骨可以不手術，休養數周即能自行恢復；但若患處在骨盆後方及髖臼，則可能造成結構不穩定，無法支撐身體重量，導致臥床或嚴重失能，不良於行，影響生活品質，因此若不慎受傷，務必配合醫師治療及後續復健，以早日恢復健康。

（優活健康網新聞部／綜合報導）李女士是活動力很好的人，到了60多歲依舊忙進忙出。這天她如往常般彎腰搬起一個箱子時，突然感到背部劇痛，整個人跌坐在地，完全站不起身，最後只能在救護人員的協助下抵達急診室。「聽完病人的描述，我們大概就可以猜到是因為骨質疏鬆，彎腰搬重物所造成的脊椎骨骨折。」義大醫院骨科部脊椎科醫師楊士階表示，「骨質疏鬆患者因為彎腰搬重物所導致的脊椎骨折比較常發生在胸腰椎交界的地方，若是在滑倒時用手去撐地，可能骨折的部位是手腕關節，或是髖關節的股骨頸。」骨質疏鬆症是全身性骨骼疾病，會在無聲無息中逐漸惡化，倘若沒有接受檢查，患者大多沒有自覺，楊士階說，很多患者都是在骨折突然發生時才發現嚴重骨質疏鬆。骨質疏鬆本身雖然不會致命，但是在骨折之後，患者可能被迫臥床且疼痛難耐，生活品質大受影響，各種併發症也會接踵而至。根據統計，髖部骨折患者一年內的平均死亡率高達22％，對中老年人而言，是不容忽視的健康威脅。此外，在骨折之後，患者可能會失能，甚至得完全仰賴他人照顧，為個人及家庭帶來沉重的負擔。台灣人口逐漸高齡化，楊士階醫師強調，及早發現、積極治療，才能預防骨質疏鬆症造成的危害。三項自我檢查　及早發現骨質疏鬆骨質疏鬆症常發生在停經後的婦女，大概50多歲，楊士階醫師指出，不過較高齡的老人大概65歲以後不管男女都有可能出現骨質疏鬆。2005-2008年國民營養調查報告指出台灣50歲以上男性與女性，以雙能量X光吸光式測定儀檢測骨鬆症，盛行率分別為23.9％及38.3％。我們可以替自己或家人先做個簡單的評估，如果有駝背現象、身高變矮4公分以上、常常感到下背疼痛，就要懷疑有骨質疏鬆的問題。年紀較大或出現骨質疏鬆警訊的民眾，務必盡快就醫，楊士階說，檢查骨質密度可以利用定量超音波骨密度檢查儀或雙能量X光吸光式測定儀（dual-energy X ray Absorptiometry，DXA），超音波檢查的速度較快、便利性高、沒有侵入性，X光檢查的準確度較高，能夠針對脊椎與髖關節進行掃描，檢查時間大約15-20分鐘。骨密度檢查的報告會標示T值（T-Score）：*當T值大於或等於 -1.0時屬於「正常」*當T值介於 -1.0至 -2.5之間稱為「骨質缺乏（osteopenia）」*當T值等於或小於 -2.5時，稱為「骨質疏鬆症（osteoporosis）」。*如果患者已有骨折發生時，稱為「嚴重性骨質疏鬆症」。運用骨密度檢查我們可以利用較客觀的數據了解骨質的狀況，楊士階說明，如果骨密度檢查屬於骨質缺乏、甚至骨質疏鬆，建議要接受進一步的治療。國際骨質疏鬆症基金會也有製作骨折風險評估工具（Fracture Risk Assessment Tool，FRAX），填入年齡、性別、體重、身高、骨折病史、父母髖骨骨折病史、抽菸、類固醇使用、股骨頸骨質密度等資料，便能估算未來十年發生骨折的風險。積極治療骨質疏鬆　預防骨折我們骨頭中具有造骨細胞與破骨細胞，造骨細胞（Osteoblast）會產生新的骨質，破骨細胞（Osteoclast）則會吸收骨質，讓骨頭一直處在動態平衡的狀態。楊士階解釋，想要治療骨質疏鬆，可以從這兩個方面著手，抑制破骨細胞或刺激造骨細胞。抑制破骨細胞的藥物包括雙磷酸鹽、雌激素、選擇性雌激素調節劑、RANKL單株抗體、抑鈣素等，可以減少骨質被吸收。刺激造骨細胞的藥物源自人類的副甲狀腺素，可以促進造骨細胞生成骨質，需要每天皮下注射。目前還有一類藥物屬於雙重機轉藥物，能夠降低破骨細胞的骨質吸收作用，且能增加造骨細胞的骨質生成作用，有助降低骨質疏鬆患者發生骨折的機率。接受骨質疏鬆治療時，請記得每天要補充鈣質與維生素D。預防骨質疏鬆可以這樣做隨著年紀增加，骨質會持續流失，我們要從年經時便增高最大顛峰骨量，預防骨質疏鬆，楊士階說，日常生活中盡量減少骨質疏鬆的危險因子，包括戒菸、戒酒，也要減少咖啡因的攝取。每天攝取足量的鈣質與維生素D，有助維持骨骼健康。國際骨質疏鬆症基金會建議，50歲以上成人每日鈣質攝取量須達1200毫克，維生素D攝取量須達800至1000 IU國際單位（international units，IU）。鈣質必須由食物中獲得，富含鈣質的食物包括乳製品、豆類、深綠色蔬菜、海帶、香菇、堅果、芝麻等。接受日照後，身體可以合成維生素D，每天要適度接受日照，食物方面可選擇牛奶、起司、蛋黃、海水魚、淡水魚、蕈菇、黑木耳等。倘若無法由食物中攝取足量鈣質與維生素D，便可適度補充。負重運動有助增加骨質密度，肌力足夠也能改善平衡、減少跌倒及骨折風險。從年輕便養成規律運動的習慣，好處多多！貼心小提醒骨質疏鬆是每個人都可能遭遇的問題，由於骨質流失時通常沒有明顯感覺，很多患者都是在骨折發生後，才驚覺患有骨質疏鬆症，楊士階醫師叮嚀，如果具有危險因子，如年紀較大、抽菸、飲酒過量等，或是觀察到有駝背現象、身高變矮4公分以上、常常感到下背疼痛，建議就醫接受骨質密度檢查。如果有骨質缺乏、甚至骨質疏鬆的狀況，務必定期追蹤並積極接受治療，以降低骨折及其他併發症發生的機會！（文章授權提供／照護線上）

（優活健康網新聞部／綜合報導）102歲的女性人瑞在家中突然跌倒，無法動彈，家屬緊急送到中國醫藥大學新竹附設醫院急診，經過電腦斷層等檢查，除了頭部受傷，骨科醫師王鍵元診斷，確定左側「股骨近端轉子間骨折」，向家屬詳細說明以及術前評估後，立即進行「微創閉鎖復位鋼釘固定」手術，病患隔天就坐在床邊吃飯，三天後順利出院，可以扶著助行器緩慢行走，目前復健良好。人瑞跌倒骨折　微創手術3天出院王鍵元表示，股骨近端轉子間骨折發生時，患者會感到極度的疼痛，無法活動，如果不積極治療，長時間臥床，容易引起易產生肺炎、泌尿道感染、敗血症或褥瘡等併發症，如果加上老年人常患有糖尿病、高血壓、心臟病等內科疾病，一旦發生併發症就可能導致死亡，一年內死亡率高達20％。王鍵元指出，股骨轉子間骨折一般以骨折復位內固定治療為主。傳統手術治療，以鋼板鋼釘固定骨折，傷口大，流血多，復原期長，固定沒有這麼穩定，「微創閉鎖復位鋼釘固定」手術傷口小，流血比較少，復原力比較快。該病患微創傷口分別為4公分、2公分和1公分，手術約40分鐘即復位完成，三天就順利出院。浴室要防滑　照明足夠、樓梯設置穩固扶手王鍵元也提醒，家中有老人一定要特別注意防止老人跌倒，1.浴室容易濕滑，一定要防滑止滑。2.淨空的動線，最好不要有門檻，避免跌倒。3.照明足夠，避免眼睛看不清楚而跌到。4.穩固的扶手，讓老人家行走安全。

（優活健康網新聞部／綜合報導）「醫師，我骨折了，還可以吃香蕉嗎？」臨床上，經常聽到病患有類似疑問，像是骨折後不能吃香蕉、鴨肉、糯米等食物，以免影響傷處的復原，還有要多吃珍珠粉、鈣片、大骨湯來「補骨」這些說法可信嗎？食藥署請衛福部臺南醫院骨科醫師李佳龍為大家解惑。休養期間活動量降低　少吃易脹氣食物李佳龍醫師表示，香蕉的營養豐富，對於骨折病患來說是很好的食物。有些人擔心香蕉中豐富的鉀離子會造成高血鉀，其實只要腎功能正常，食用一根香蕉並不會造成高血鉀或引發抽筋，民眾可放心食用。至於鴨肉因為含有蛋白質、鐵質、維生素等營養素，對骨折病患來說，仍是可以正常攝取的食物。「不過，並非任何食物都能放心吃！」李佳龍強調，骨折後，患者活動量會降低，腸胃蠕動也會跟著減弱，此時較難消化糯米等食物，建議淺嘗即止。此外，骨折術後的臥床期或行動受限期間（約麻醉術後3-7天），建議暫停食用易脹氣的牛奶及產氣性食物，避免造成不適，待恢復穩定後，即可繼續食用。大骨湯補鈣有限　牛奶補鈣更適合老一輩民眾喜歡用大骨湯來補骨，李佳龍說，熬煮大骨湯時，骨頭釋放到湯中的鈣質有限，其實補鈣效果並不明確，建議以牛奶、黑芝麻等富含鈣質的天然食物來補充。食藥署提醒食用珍珠粉、鱸魚精等營養補充品前，先諮詢醫師是否有必要食用，並確認個人體質是否適合。此外，民眾若想吃鈣片補鈣，務必依照仿單（產品說明書）上的建議攝取量，避免因過量攝取造成高血鈣、便秘、結石等副作用。均衡飲食　才能攝取骨骼癒合所需營養素事實上，骨折不只要補鈣，李佳龍強調，「骨骼的組成分除了鈣質，還有磷、鎂與膠原蛋白等，均衡飲食才能夠攝取到骨折癒合過程所需要各種營養素。」例如，喝牛奶可同時補充豐富的鈣質與蛋白質，提供骨折癒合材料；五穀雜糧類含有各種維生素，能維持身體良好的吸收與代謝；豆魚蛋肉可補充蛋白質，更提供人體製造膠原蛋白的材料；蔬菜、水果中含有豐富維生素與礦物質，尤其是富含維生素C的芭樂、柳丁等，能幫助膠原蛋白合成、促進骨痂生成；而堅果類含有維生素K，能幫助鈣質沉積，促進成骨作用。此外，過量的咖啡因、碳酸飲料會影響鈣質吸收，抽菸或二手菸中的尼古丁也會影響骨折癒合，應儘量避免。此外，有些人為幫助鈣質吸收會額外補充維生素D膠囊錠狀食品，食藥署建議，可先諮詢醫師有無必要，或者是透過曬太陽、攝取鮭魚及黑木耳等食品來補充。

（優活健康網新聞部／綜合報導）一名八十幾歲的老先生出門逛街時不慎跌倒，左側髖關節劇烈疼痛，路人見狀立刻呼叫救護車，協助他就醫。急診醫師安排X光檢查，發現他左側股骨頸移位性骨折，後續會診骨科醫師做人工髖關節置換手術，經過三個月的助行器保護後，老先生復原能獨立行走。過沒半年這位老先生又在自家臥室跌倒了，左側大腿又腫又痛，家人急忙將他送到急診，X光檢查發現他左側股骨在人工關節周圍有移位性骨折，因為是二度骨折且是人工關節周圍骨折，再加上病患年邁，手術風險高，為求慎重，醫師仔細地和病患及家屬解釋手術的必要性及可能發生的併發症。考慮到不開刀會長期臥床，進而造成其他併發症，甚至死亡。病患及家屬決定一搏，因此醫師為老先生手術，在骨折處打上骨板螺絲固定起來。北市立聯合醫院中興院區骨科醫師楊瑞成指出，老先生術後回診時，最常掛在嘴邊的話就是「醫生，我怎麼那麼倒楣，一根骨頭斷兩次！」回顧他兩次骨折的原因都是「跌倒」，銀髮族是骨質疏鬆的好發族群，一旦不慎跌倒，經常會在髖部、手腕、脊椎、肩膀等處發生骨折。骨質疏鬆以現代醫學治療可回復的程度有限，因此如何避免跌倒是預防銀髮族骨折的一大課題。楊瑞成表示，老年人常見有下肢關節退化、肌肉萎縮無力、中樞神經系統或內耳病灶等原因導致容易跌倒，以下建議可以幫助老年人減少跌倒風險：1.在體力能負荷範圍內，保持規律運動運動可以使下肢關節不僵硬，減少下肢肌無力，運動時若有適度的陽光曝曬，更有助於減緩骨質疏鬆，適合銀髮族的運動包括：快走、游泳、騎單車等，運動前務必有足夠的熱身以避免運動傷害。2.積極保養開始退化的關節平常可以多做伸展操以保持關節軟Q，出門時戴護膝以維護膝關節的穩定度，在家多做熱敷可以緩解退化性關節炎的症狀。如果症狀已經影響日常生活，不要諱疾忌醫，藥物治療包含口服消炎藥、關節內注射類固醇或玻尿酸，復健治療也可以提供不錯的療效。3.手杖、拐杖、助行器都是你的好朋友在門診常常可以看見已經跌倒很多次的老人家，不管醫師怎麼勸就是不肯拿拐杖或助行器，陪伴來的家屬會小聲地說「爸爸（媽媽）不好意思拿拐杖，怕被人家笑」，聽了不禁啞然失笑，難道就只為了怕被人家笑，寧可冒著跌倒再骨折，導致往後終生失能的風險？楊瑞成提醒，每個人都會變老，也應適度地服老。不強逼自己從事超出體力負荷範圍的運動，該拿拐杖的時候，不要為了面子而不拿，一旦不小心跌倒造成髖部骨折，倘若沒能完全復原，造成終生失能，除了自己痛苦，家人也會跟著受罪。

（優活健康網新聞部／綜合報導）一名高瘦的年輕男性雙手拄著拐杖來看診，他動作熟練地拉起褲管、露出充滿手術疤痕及補皮的小腿，掀開紗布，有個1元硬幣大小的傷口，緩緩地滲出灰色的膿。他2年前車禍，兩隻小腿骨折，手術後原本沒異樣，直到1年前傷口縫線附近腫起來，檢查發現是骨髓炎，後來就是不停的清傷口、清瘡手術、高壓氧、抗生素、補皮瓣手術…傷口越挖越大，似乎沒完沒了，「我上星期才開刀清瘡，今天又是這個樣子，爛爛的，一點都沒有改善，我都不知道該怎麼辦了。」車禍傷口第一時間未清除乾淨　細菌進入骨骼深部繁殖慢性骨髓炎是開放性骨折或骨科手術後常見的併發症，細菌順著傷口深入骨髓，尤其是車禍的傷口，很難第一時間及時清除乾淨，細菌進入骨骼深部、骨髓腔的巢狀結構內繁殖，膿液可能積聚在骨髓腔，造成骨頭缺血並迫使細菌進入血管及骨頭腔隙中。當慢性感染繼續進行時，有豐富血管供應的肉芽組織會轉變為緻密的疤痕，而這種血管稀少的疤痕，在感染部位的周圍形成一層無法穿透的障礙，所以慢性骨髓炎不只是一種感染疾病，也是一種缺血性疾病。骨髓內感染發炎後增生的滲出液會增加骨髓內的壓力，滲出液就有可能會將致病菌帶到骨皮質以及骨膜，進而造成骨膜上的血液循環遭受阻斷，而使得骨頭壞死。而且，循環受阻之後，正常免疫細胞與抗生素無法深入感染核心，導致感染時好時壞、很難根除，是很棘手的問題。杏儒中醫診所院長蔡易昌中西醫師表示，慢性骨髓炎，在中醫後來多歸類於「骨癰」、「附骨疽」、「朽骨疽」的範疇。在古代，人們對不同部位的癰疽有不同名稱，在中醫古籍黃帝內經《靈樞第八十一•癰疽》提到「發於股脛，名曰股脛疽。其狀不甚變，而癰膿搏骨。」、「發於膝，名曰疵癰。其狀大，癰色不變，寒熱，如堅石。」、「發於脛，名曰兔嚙，其狀赤至骨。」一直到了唐代，逐漸有了較常共用的名稱，唐代醫家孫思邈的《備急千金要方•附骨疽》中這樣記載：「以其無破，附骨成膿，故名附骨疽。」又說「有久癰餘瘡敗為深疽者，在腨脛間，喜生瘡，中水惡露寒凍不瘥，經年成骨疽，亦名「胻瘡」，深爛青黑，四邊 堅強，中央膿血汁出，百藥不瘥，汁潰好肉處皆虛腫，亦有碎骨出者」幾乎就是慢性骨髓炎反覆發作的臨床描述。古書形容「病情嚴重反覆難治，像被兇猛老虎咬中」其他還有一個生動而特別的病名「白虎飛屍」，《景岳全書》說「附骨疽，又名白虎飛屍，留連周期，或展轉數歲，冷毒朽骨出盡自愈。」形容他病情嚴重而反覆難治，就像是被兇猛的老虎咬中，至死也不鬆口。中醫治療上，古籍《瘡瘍大全．附骨疽門主論》寫的很清楚，「一切附骨疽症皆起於腎，腎主骨，治宜溫補腎氣，骨得陽和則腫硬自能水解矣。」中醫治療骨髓炎，和西醫完全不同，是著重在人的全體，並非著重在細菌本身，所以抗藥性細菌對於中醫並不是個無解的問題。中醫著重在調理元氣，元氣充足、氣血旺盛，就可以讓感染的部位開始生肌長肉長骨頭，只要局部開始長，細菌的生存空間就會受到壓迫及破壞，另一方面，經過調養之後人體的正氣也會越來越充足，免疫系統可以恢復正常工作，認識細菌、殺死細菌，管你是不是抗藥性都可以一網打盡……傷口越長越好，細菌越來越少，當然就越來越好。（文章授權提供／杏儒中醫診所）