台灣慢性腎臟病盛行率高達12%，長期位居國人十大死因之一，且初、中期幾乎無明顯症狀，造就了低認知率。為深化腎臟保健教育、向下紮根健康觀念，財團法人腎臟病防治基金會(簡稱腎基會)攜手臺灣阿斯特捷利康（AstraZeneca, 簡稱臺灣AZ）自2023年起，透過遊戲化學習平台PaGamO，以數位教育的方式導入腎臟保健任務與全台電競挑戰。今年邁入第二屆，持續以「寓教於樂」方式，將腎臟病防治知識深植學童生活日常。
#慢性腎臟病
一位65歲病人，糖尿病控制良好，血糖和糖化血色素都在正常範圍，但他認為回診太麻煩，改為在附近藥局買藥服用，半年後回診竟發現糖化血色素飆到8%，腎功能嚴重惡化，尿蛋白也超標，已罹患糖尿病腎病變第3期。醫師提醒，腎臟代償能力強，即使腎功能已流失，身體功能仍維持正常，因此糖尿病腎病變，成為容易被忽視的慢性病變之一。
隨著健康飲食風潮興起，西芹汁因被宣稱具有排毒、降血壓及促進新陳代謝的效果，成為近來熱門的飲品選擇，吸引許多民眾嘗試將其納入日常飲食中。 不過，對於慢性腎臟病（Chronic Kidney Disease, CKD）患者而言，這股潮流可能隱藏健康風險。財團法人腎臟病防治基金會李承翰營養師指出，慢性腎臟病患者排除鉀的能力會下降，如果大量攝取西芹汁，可能會導致高血鉀，嚴重者甚至引發心律不整等危及生命的後果。 李營養師提醒，慢性腎臟病患者應謹慎評估任何新興飲食法，適合一般健康族群的飲食法，不見得適合腎友，尤其是近期流行的健康飲品西芹汁。高鉀飲食對腎友的危害不容忽視，建議務必先諮詢腎臟科醫師及營養師，根據自身腎功能與電解質狀況調整飲食。 此外，慢性腎臟病患者除了控制蛋白質、鈉、磷、鉀的攝取外，維持均衡飲食及充足熱量，配合適當運動與良好生活習慣，也是維持腎臟功能的關鍵。衛教團隊強調，慢性腎臟病患者控制不宜自行嘗試流行飲食法或偏方，應與醫療團隊密切合作，建立個人化飲食計畫，才能穩定腎功能、提升生活品質，也可有效避免因使用錯誤方式，而導致病情加速惡化。 過去常認為「腎臟病沒藥醫」，但隨著醫療的進步，現已有多種藥物能有效延緩腎功能惡化。為協助腎友及家屬深入了解糖尿病腎病變的關鍵治療，腎臟病防治基金會將於7月19日(週六）邀請新北市立土城醫院腎臟科蕭景中主任主講相關專題講座，歡迎有興趣的朋友踴躍報名參加，透過專業講解與交流，一起守護我們的腎臟。 ● 講座報名連結：https://neti.cc/b4Kbpob ● 活動時間：2025/07/19（六） 13:30-16:30 | 報到時間13:00 ● 活動地點：萊客共享空間（北車館） 805教室（台北市中正區許昌街42號8樓 ● 限額：60名（數量有限，盡速報名！） ● 講座相關問題請洽：財團法人腎臟病防治基金會 02-2211-6322
慢性腎臟病(CKD)，是一場漫長的抗戰。為了幫助更多腎友走出對疾病的誤解與恐懼，財團法人腎臟病防治基金會特別舉辦「一起聊腎事」腎友衛教講座，邀請醫師、營養師與衛教師共同分享，如何正確認識CKD，並在生活中落實自我管理。透過專業知識的傳遞與腎友彼此的交流互動，希望為患者帶來實質幫助，並建立支持網絡，讓腎友在面對CKD的路上不孤單，成為「豐腎食堂」服務計畫的最佳註腳。 慢性腎病不等於洗腎！錯誤認知反而加速病情惡化 許多人一聽到腎臟病，便立刻聯想到「透析」或「洗腎」。然而，衛生福利部雙和醫院副院長吳美儀醫師指出，慢性腎臟病其實分為五期，大多數患者並不一定會走到透析這一步，越早發現問題、就越容易治療，曾有一名50歲女性雖然腎功能正常，但卻出現大量的蛋白尿，後續檢查後發現是「膜性腎絲球病變」，即時治療後尿蛋白漸漸消失，順利阻擋了惡化，也免於進展成CKD。 當社會普遍將CKD與透析畫上等號時，這種錯誤認知往往讓患者產生過度恐懼，甚至逃避診斷與治療，反而加速病情惡化。因此，持續推廣正確的腎臟病衛教非常關鍵，幫助患者以平常心面對，理解CKD如同高血壓、糖尿病一般，是需要長期管理的慢性疾病。當患者能用更理性的態度看待疾病，就能積極配合治療與生活管理，安心邁步前行。 事實上，許多患者在獲得充分衛教、落實健康與飲食管理後，成功延緩了腎功能惡化的速度。吳美儀醫師強調，腎臟病的照護絕非孤軍作戰，從醫師診療到營養師與衛教師的多方協助，缺一不可。舉例來說，即便數據如eGFR並未明顯改善，但只要能維持穩定，就已經是治療的好成果。因此，建立信心、持續努力，對於CKD患者來說格外重要。 圖/衛生福利部雙和醫院副院長 吳美儀醫師 腎病飲食禁忌多？營養師：其實大多天然食材皆可攝取 正是基於這樣的理念，基金會推出「豐腎食堂」服務計畫，期待成為醫院與腎友之間的溫暖橋樑。透過多元化的教育資源，豐腎食堂幫助腎友掌握個人化的飲食調整策略。財團法人腎臟病防治基金會營養師李承翰指出，腎臟病飲食絕非簡單遵循一般健康飲食即可。 由於CKD患者需要在不同病程階段調整蛋白質、磷、鉀的攝取量，若不依循專業建議，輕則營養失衡，重則加重腎臟負擔。不過，許多腎友誤以為「吃得越少越安全」，結果導致熱量攝取不足，體重急速下降，肌肉跟著分解並產生更多含氮廢物，使腎功能惡化速度更快。營養師李承翰也提醒，只要避開加工食品，天然食物中只有楊桃是不能吃之外，其他食物仍可適量攝取，飲食限制應配合個人體質與檢驗結果調整，避免不必要的恐慌與誤區。 圖/財團法人腎臟病防治基金會 營養師李承翰 建立腎友支持網絡 在對抗CKD路上「不孤單」 除了營養指導，「豐腎食堂」也用心打造腎友間的交流空間。講座活動中，腎友們用便利貼寫下自己面對疾病的心情寫照，「為什麼是我？」「緊張與無助」是多數人的共同情緒。然而，當彼此坦誠分享經驗時，不僅釋放了壓力，也讓參與者感受到：「原來，我並不孤單。」有腎友分享，雖然生活中的飲食少了美味的大塊排骨、大雞腿，但這樣的選擇背後，是為了守護健康的努力。只有同樣經歷的人，才能真正理解這份堅持。 基金會也深知，正因社會上對腎臟病的誤解與恐懼，腎友們才需要一個穩固且安心的支持網絡。透過FB臉書社團與實體講座交流，基金會串連起彼此關心的力量。當腎友遇到假資訊或詐騙陷阱時，社群裡的夥伴也能相互提醒、共同守護正確知識。 財團法人腎臟病防治基金會衛教師吳苡璉表示，「慢性腎臟病的照護就像是一場馬拉松，會有反覆、會有掙扎，但請記得拍拍自己的肩膀，告訴自己：『你已經做得很好了。』」基金會也在課程中導入正念呼吸練習，協助腎友正向面對疾病與情緒波動，建立堅強的內心力量。 「豐腎食堂」的核心，不只是提供專業的飲食與衛教資源，更是陪伴每一位腎友走過茫然無助時刻的溫暖港灣。未來，財團法人腎臟病防治基金會也將持續推動更多講座與交流活動，讓每位腎友都能擁有知識的力量、同伴的支持，以及面對疾病的勇氣與希望。 圖/財團法人腎臟病防治基金會 衛教師吳苡璉
52歲王先生患有高血壓及高血脂，平日規則服藥控制，日前因口乾、全身無力、體重驟減10公斤至急診就醫，檢查後發現血糖值高達765、是正常人的7倍，糖化血色素10.2%亦高於正常值5.7%，確診為第2型糖尿病。醫師讓王先生每日施打1次長效胰島素合併2種口服降血糖藥，持續觀察半年血糖值逐漸下降且陸續減藥，最後停掉胰島素注射並維持1種口服藥。
高齡化浪潮襲捲，慢性病防治成為國際公衛熱議題，英國腎臟研究中心警示慢性腎臟病是全球應首要重視的公衛危機，而早篩早治是慢性腎臟病防治最有效益的策略!1。美國CDC推估全美有超過3500萬人罹患慢性腎臟病，且約莫9成不自知，導致延誤就醫衍生治療負擔與共病危機，故也積極呼籲推動強化衛教、早篩早治2。 「你的腎臟健康嗎？」呼應2025年世界腎臟日行動主題，台灣政府與醫界早已領先國際、長期投入慢性腎臟病衛教與推動早篩早治。慢性腎臟病不僅為國人前十大因之一3，更於全球每年奪走140萬生命4，除了慢性腎臟病本身的危機，心血管疾病、糖尿病等共病風險更不容輕忽5。國健署成人預防保健服務自114年起，更加碼將30歲民眾納入，提供5年一次免費的腎功能篩檢，預計受惠人次達320萬！此外，衛福部中央健康保險署署長石崇良表示為降低腎友負擔、鼓勵安心治療，今年3月起擴大SGLT2抑制劑用於給付糖尿病的健保給付範圍，適用於慢性腎臟病和心衰竭，期望能藉新治療延緩病程、降低心血管共病風險等優勢，讓慢性腎臟病患病況及早獲得良好控制。給付並搭配「初期慢性腎臟病照護整合方案」與「末期腎臟病前期(Pre-ESRD)病人照護與衛教計畫」，建立完善「全人全程全照護」系統，提升治療效益。 台灣腎臟醫學會理事長吳麥斯醫師表示，腎臟病前期症狀易被忽略，常讓大眾有誤解而對篩檢與就診卻步，然而慢性腎臟病若能及早搭配適當治療與系統性照護將有機會獲得有效控制，甚至逆轉病情，重返人生腎力組，因此民眾應定期篩檢、有症狀也不要畏懼與醫師進一步諮詢。慢性腎臟病友除了疾病威脅外，更擔心走入晚期的沉重醫療費用壓力，台灣腎臟醫學會秘書長許永和醫師分享，許多病友聽到罹患腎臟病常像被宣判重刑一般，擔心共病與後續生活受限、惡化問題與長期治療負擔等等，甚至會在診間大哭失聲，在治療日新月異、加上政策大力支持下，建議定期篩檢外，若自我觀察有「泡水高貧倦」症狀，及早與醫師諮詢。 中華民國診所協會全國聯合會榮譽理事長陳宏麟醫師也說明，目前臺灣在台約一萬多家基層診所，但有加入「初期慢性腎臟病照護整合方案」的診所僅不到兩千家，實屬可惜，因基層診所覆蓋範圍包含山區及都會，不僅是民眾健康的守門員，更能在第一步就幫民眾篩檢，針對不同風險程度做積極介入。因應大家醫計畫與政府的888計畫，陳宏麟醫師呼籲基層診所加入腎力第一站、共同轉型、佈局縝密的照護網，落實全人全程照護。特別是腎臟病的「無感」特性，基層診所更是扮演重要角色，發揮第一線力量，與民眾共同攜手面對這項重要健康議題。 為響應健康臺灣888腎病防治計畫，臺灣腎臟醫學會推出一站式網頁號召基層加入照護，利用腎臟病整合照護平台、照護管理使用說明手冊推動腎病防治數位化。期望在政府與各界持續溝通下，維持慢性腎病照護率攀升趨勢，領先國際逆轉腎病危脅。也期望在健保擴大照護網絡與各專業單位與團體的合力支持下，持續擴大早篩早治意識建立，帶動全民正視「三高護腎」，期望全人全程照護能讓病友安心治療，不再因對疾病迷思而對篩檢與治療裹足不前，共創台灣健康腎力。 圖/衛生福利部中央健康保險署石崇良署長分享健康臺灣腎病防治計畫 圖/台灣腎臟醫學會吳麥斯理事長分享台灣慢性腎臟病的治療現況與突破
65歲的修車廠老闆蔡先生2年前因食慾不振、身體疲憊、痛風反覆發作等原因，嚴重影響工作和生活品質，住院觀察後發現其腎功能僅剩正常人的5%，尿毒素增加10～20倍，連器官都被毒素影響，他最後選擇居家腹膜透析治療，持續2年下來不只提升體力和精神，就連親朋好友都看不出他是洗腎病友。
糖尿病人常合併高血壓、腎臟病等多重慢性病，若同時有糖尿病或高血壓，也會加速慢性腎臟病的惡化，最後有可能走向洗腎之路。為此，衛生福利部中央健康保險署署長石崇良表示，希望將這些疾病共病同加入照護計畫，自2025年3月起，原本用於治療糖尿病的SGLT2抑制劑，將提供慢性腎臟病健保給付，預計造福15萬人以上。
