許多人以為腦中風是老年人的疾病,但近年中風年齡層逐漸下降,有年輕化趨勢,但隨著醫療技術進步,急性缺血性腦中風治療已從過去單一治療模式,發展為多元且更精準的治療策略。醫師提醒,若患者能在發病後盡早抵達醫院,接受藥物治療,才能避免不可逆的腦功能受損及失能。
許多人以為腦中風是老年人的疾病,但近年中風年齡層逐漸下降,有年輕化趨勢,但隨著醫療技術進步,急性缺血性腦中風治療已從過去單一治療模式,發展為多元且更精準的治療策略。醫師提醒,若患者能在發病後盡早抵達醫院,接受藥物治療,才能避免不可逆的腦功能受損及失能。
隨著台灣邁入超高齡社會,視力健康已成為長者生活品質的重要關鍵許多人將視線模糊、閱讀吃力視為老化現象,但若出現看東西變形、直線變彎曲或視野中央出現黑影等情況,可能就是老年性黃斑部病變的警訊。由於疾病初期症狀不明顯,不少患者往往等到視力明顯下降才發現異常。
看東西變得模糊,中心視力不如以往清晰?這可能是黃斑部病變的早期警訊。黃斑部病變初期通常先從單眼開始發生,早期容易被誤認為視覺疲勞或老花眼,因此導致延誤治療,醫師表示,民眾可進行簡單自我檢測,採「睜一眼、閉一眼」方式觀察磁磚或門框線條是否扭曲,如有異常應儘早就醫接受檢查。
多發性硬化症好發20~40歲青壯年女性,症狀多變易延誤診斷,若未及早控制,恐造成神經不可逆損傷。醫師指出,當自體免疫系統如「電線走火」般,異常攻擊大腦神經髓鞘,大腦萎縮速度最快可能達正常人的5倍,提醒若出現視力模糊、手腳麻木等7大警訊且持續逾24小時,應盡速至神經內科檢查,及早靠穩定用藥阻斷失能危機。
70歲王女士半年前開始看東西「霧霧的」,起初以為只是眼睛退化,但視力模糊的情形卻逐漸加劇,甚至右眼視力僅剩0.1。後續經醫院檢查後,確診為右側內頸動脈眼分支血管瘤壓迫視神經,醫師給與放射介入治療,阻斷血管瘤內的血流,從而解除對視神經的壓迫,成功降低後續發生失明、腦出血等嚴重併發症的風險。
白內障是一種會隨年齡逐步惡化的眼疾,一旦混濁形成就無法自行逆轉。高度近視者、長期過度用眼及糖尿病患者,都可能更早出現白內障,只是多數人會把初期症狀誤認為視覺疲勞,導致延後處理。 EYEPLUS聚英視光眼科集團醫療長賴威廷醫師提醒,視力模糊造成的生活風險,其實比手術本身更高。 圖/EyePlus 聚英視光眼科醫療長 賴威廷醫師 (辰蒔攝影) 從視力模糊到日常受限:白內障拖不得 賴威廷醫師指出,許多職業與日常活動都高度依賴視覺判斷力。一位會計師若視線稍有模糊,便可能看錯數字;熱愛高爾夫的小白球族群,一旦球道變得不清楚,就容易抓不到節奏、影響整體運動表現。對多數戶外活動者而言,視覺模糊更會使空間感下降,若散步時無法清楚辨識階梯落差,便可能增加踩空、跌倒等日常安全風險。 他也提到一位長年務農的伯伯作為典型案例。這位伯伯多年來僅靠一隻眼睛視物,另一眼已無功能,因此這唯一可使用的眼睛成了他維持生計與日常行動的全部依靠。然而,隨著白內障逐漸惡化,視線愈來愈模糊,讓他開始難以辨識田埂、路面與工作環境,甚至連日常走動都感到不安,也因此深感挫折。 由於僅剩的一眼對他至關重要,他對手術自然產生相當大的恐懼。後來在女兒的陪伴與多次諮詢下,他逐步理解各種治療選項,最終決定接受手術並選擇適合自己的人工水晶體。術後恢復順利,視力顯著改善,不但讓他重拾務農工作,也找回安心踏實的生活節奏。回診時,他甚至帶著自家農產品與醫護團隊分享,流露出長久以來重新獲得視力的喜悅。 現代手術安全度高,但真正決定視覺品質的是術前溝通 隨著醫療科技的持續精進,白內障手術的安全性與預後表現已大幅提升。然而,賴威廷醫師也強調,白內障手術的成功,並不僅止於移除混濁的水晶體,更關鍵的是能否協助患者「重新獲得舒適、自然的視覺體驗」,進而提升整體生活品質。這也是術前評估與溝通格外重要的原因。 在門診中,我們會以更全面的方式了解患者的生活樣態與視覺需求,例如:是否長時間使用電腦或手機?是否需要穩定的遠距離視力以因應駕車、散步、運動等活動?對於依賴眼鏡的接受度如何?這些都是選擇人工水晶體時必須一併考量的因素。 透過充分的術前對話與個別化評估,我們才能為每一位患者找到最適合的人工水晶體設計,讓視覺重建不只是治療疾病,更能協助他們回到自在、清晰的日常生活。 目前市面上主要分為三種類型: 單焦點:視覺最銳利,但部分距離需搭配眼鏡 多焦點:兼顧多種距離,但部分患者可能有光暈干擾 長延伸焦距(EDOF):中距、遠距較平滑自然,干擾感低 賴威廷醫師提醒,人工水晶體並不存在單一「最好」的類型,重點在於是否符合患者個人的視覺需求與生活方式。若患者同時存在散光等問題,醫師會依據眼睛狀況進行評估並一併矯正,以提升術後視覺穩定性與清晰度。 他指出,術後視覺落差常見的原因,並非手術效果不佳,而是患者的期待與實際需求有所不同。例如,有些患者希望同時兼顧遠距與近距視力,醫師會在評估後,了解您的生活型態量身打造您的度數,使雙眼在「協同工作」下達到自然的視覺銜接,兼顧遠、中、近距離的功能與舒適度。 賴醫師進一步說明,人類最自然的視覺模式是「雙眼共同使用」,而非讓雙眼分工完全獨立。因此,度數的微量保留是為了符合生活需求,而非讓患者被迫適應不同焦段差異。術前評估除了依靠檢查數據,更重視理解患者對近距使用的實際需求與可接受的視覺方式,確保術後視覺符合個人日常生活,並降低因期待落差而產生的不適感。 非繞射型長延伸焦距鏡片:兼具自然視覺與生活穩定度 近年來,非繞射型長延伸焦距(EDOF)人工水晶體便有相當高的使用率。賴威廷醫師解釋,相較於多焦點鏡片,非繞射型設計能減少夜間光暈、眩光等干擾,提供更自然、流暢的視覺感受。其最大的優勢,是能在中距與遠距提供連續的視覺品質,特別符合現代人的多工生活需求;在光線複雜的環境中,例如戶外或夜晚,非繞射型EDOF的低干擾特性更明顯,讓患者能維持自然的視覺敏銳度。以務農伯伯的案例來說,就是使用非繞射型延伸焦距(EDOF)人工水晶體。 賴威廷醫師指出,對於糖尿病或有其他眼底病變風險的患者,視網膜與視覺感光功能可能較脆弱,術後對光線的敏感度與穩定性更需注意。非繞射型人工水晶體因其光學設計接近單焦點,可以提供較穩定的視覺敏感度,因此在這類患者中常被考慮為較適合的選擇。 在 EYEPLUS 聚英視光眼科集團的治療理念中,白內障手術的目標並非追求完全免戴眼鏡,而是讓視覺在日常生活中真正「好用」。術前的個別化評估與充分溝通,以及術後逐步的視覺適應,是確保手術效果符合生活需求的關鍵。 圖/EyePlus 聚英視光眼科醫療長 賴威廷醫師 (辰蒔攝影) 賴醫師最後提醒大眾,雖然白內障不可逆,但視覺功能是可以重新建構的。透過選擇最適合的人工水晶體並做足術前評估,每位患者都能以自然、穩定的視覺回到熟悉的生活,提升日常安全與生活品質。
白內障出現年輕化趨勢!醫師指出,臨床觀察近10年來門診中40~50歲患者人數明顯增加,約成長4~5倍。不少患者因視力模糊,誤以為只是近視度數加深,反覆更換眼鏡卻始終無法改善,直到進一步檢查後,才發現罹患早發性白內障,而高度近視正是白內障年輕化的主因。
腦壓是指顱內的壓力,當腦壓升高時,可能影響視神經周圍的靜脈回流,導致眼內房水排出受阻,使眼壓上升。因此,當出現頭痛、嘔吐、視力模糊等症狀時,可能不僅是單純的眼壓問題,也需考慮腦壓是否過高。《優活健康網》特摘此篇分享腦壓高的原因、症狀與治療,幫助民眾理解腦壓的影響。