#失眠

長期失眠恐誘發失智症  中醫辯證助改善

長期失眠恐誘發失智症 中醫辯證助改善#失眠

現代人因為生活、工作、家庭等壓力,影響到睡眠品質,然而你知道良好的睡眠品質,除了跟健康有密切有關,甚至對失智也存有關聯嗎?睡眠不良、不足,不但白天精神不濟、償還睡眠債,也存有失智風險,為此,不要小看睡眠這動作。 翰鳴堂中醫診所莊可鈞中醫師表示目前已知大腦類澱粉斑的大量沈積是阿茲海默症患者大腦的主要病變 而且出現失智症狀的前20年左右就開始慢慢堆積,直到堆積量大到讓大腦無法負荷才發病。根據研究統計,睡眠和人體的健康息息相關,對內分泌系統、神經系統、代謝系統等都具有影響,而充足的睡眠能夠調節自律神經,對新記憶的形成和保留扮演重要的角色。因為大腦整體功能退化,患有失智症的長者逐漸失去分辨時間的能力,生理時鐘的混亂進而導致長者出現白天昏昏欲睡、晚上卻精神充沛的情況,不僅對失智長者的身體產生負面影響,也使得同住的家人或照顧者無法好好休息。 莊可鈞中醫師說失智症屬於中醫「呆病」、 「癡呆」、 「健忘」的範疇。其類似病證,最早記載于《黃帝內經》,「 血並於下,氣並於上,曰之善忘」。 「癡呆」這一病名是明末醫學大家張介賓首次提出,其言:「癡呆證,凡平素無痰,而或以鬱結,或以不遂,或以思慮,或以疑貳,或以驚恐,而漸至癡呆」。隨著年紀越大,人體衰老,逐漸氣血陰陽失調。在中醫生理學觀點中,腎為先天之本,與人類基因遺傳因素有關。腎藏精,精生髓,而腦為髓海,故腎與大腦功能密切相關。腎虛精虧導致腦髓空虛,脾失健運使水濕凝聚成痰濕,也無法化生氣血,痰濕又阻遏氣血運行,氣虛血瘀導致腦絡阻滯則使腦髓失養、神明失用,又心藏神、主神明,所以腎、心、腦、脾等臟腑虛衰與失智症的發生相關聯。針對失智症病人腦部的實質病變與功能異常,中醫多從心腎為主軸,以活血化瘀、祛痰開竅、寧心安神的中藥和針灸穴位治療。而依失智症的病程進展,會因為症狀和嚴重程度的不同,而有不同的治療目標。 總體上失智症屬於本虛標實的一種病症,其中多以腎虛為本,痰濁、瘀血為標。因此從“腎”防治失智症是一種中醫的處置方式。因為腎中精氣與腦髓、祌智有著極其密切的關係。 依據中醫的理論「腎藏精,主骨生髓通腦」,因此腎精足時,腦髓充足,耳聰目明;反之腎精虧虛時,則腦髓失養,筋脈失濡養容易導致善忘,拘急痙攣、震顫抖動等症,日久則骨枯腦髓空減,經脈阻滯不暢,導致氣血不行,而出現失智、肌肉強直、活動障礙等與神經退行性疾病相類似的症狀和體徵。 中醫治失智「專病專藥」依以下常見體質分型 清代著名醫家汪昂所編寫的《醫方集解》提到:「人之精與志,皆藏於腎,腎精不足,則志氣衰,不能上通於心,故迷惑善忘也。」認為心腎兩氣與本病有密切相關。在清代名醫程國彭所著的綜合性醫書《醫學心悟》則說:「腎主智,腎虛則智不足。」說明腎精虧損,髓海漸空,是主要病機。 莊可鈞中醫治療會按照常見的證型分類來對此病辨證論治,下面是常見的體質分型: 1. 髓海不足型:症見頭暈耳鳴,懈怠思臥,齒枯髮焦,步行艱難,舌體瘦而色淡,脈象細弱。治療上以滋養肝腎,填精補髓為主。 2. 脾腎兩虛型:症見表情呆滯,氣短懶言,口涎外溢,食少那呆,大便稀溏。治療上以補益脾腎,化濕開竅為主。 3. 肝風內動型:症見頭痛眩暈,心煩少寐,舌強言謇,口眼歪斜,半身不遂。治療上以滋陰降火,平肝息風為主。 4. 心火亢盛型:症見心煩意亂,多夢少寐,面紅目赤,語言錯亂,尿黃短赤,大便乾,舌質紅苔黃,脈弦而數。治療上以清熱瀉火,鎮靜安神為主。 5. 濕痰阻竅型:症見頭重如裹,表情呆滯,喃喃自語,或終日無語,腹脹不食,口多痰濁,舌苔膩,脈沉滑。治療上以化濕降濁,益氣開竅為主。 莊可鈞中醫治療失智症的措施除了中藥治療外還可利用「針灸穴位」治療。「針灸」具有疏通經絡, 調和陰陽,扶正祛邪的作用,對老年病具有較好療。督脈是奇經八脈之一,督脈位於背後中脊,統管諸陽經脈,與六陽經有聯繫,是「陽脈之海」,故謂之「督」。「督脈」與腦、髓、骨息息相關,所謂「腎主骨生髓」、「腎藏精,精生髓,髓養骨」、「腦為髓之海」。以「督脈」-腦系統為物質基礎 , 運用「通督」為治療失智手段,可以運用「百會」、「印堂」、「風府」等穴位以達到通督啟神的作用。 推薦茶飲 : 舒眠健腦茶 材料:浮小麥5g、炙甘草3g、紅棗2g、百合3g、天麻3g 作法:將上述藥材洗淨加入1000cc的水煮沸後,放涼即可飲用 功效:味道清淡、香甜、性質溫和,可幫助緩解情緒入睡。

失眠睡不好,假日補眠就能消除疲勞?醫揭3大迷思:平常睡午覺更好

失眠睡不好,假日補眠就能消除疲勞?醫揭3大迷思:平常睡午覺更好#失眠

小米是一位30歲的工程師,因繁重的工作壓力導致長期熬夜,白天提不起精神,每天睡不飽,讓她更緊張自己的身體狀況。她試圖靠週末多睡幾個小時來補回平時的睡眠,但效果不佳,反而讓週日晚上更難入睡,她試著躺滿8小時,但週一精神依然不振。身心科醫師指出,失眠睡不好想正確補眠,可留意3大重點,且每個人的睡眠時間都不同,不用追求一定要睡滿8小時。

2024國人「精神分數」壓線及格:睡不好成國病、大選拉低身心健康

2024國人「精神分數」壓線及格:睡不好成國病、大選拉低身心健康#失眠

台灣將在2025年正式邁入超高齡化社會,但台灣人準備好迎接超高齡社會了嗎?精神健康基金會發布2024年「全國精神健康指數調查」指出,國人今年整體精神健康得分81.67分,略高於及格線的80分,但卻呈現6年來最低分,推測是受到選舉年影響,以及年輕族群尚未為年老規劃做足準備,導致承受較明顯的精神壓力。

什麼時候喝茶比較好?營養師推「1時段」是最佳喝茶時間:別空腹喝

什麼時候喝茶比較好?營養師推「1時段」是最佳喝茶時間:別空腹喝#失眠

許多人喜歡每天喝1杯「老人茶」養生,不管是綠茶、烏龍茶、紅茶等,各種不同的茶類對身體都有益處,但要留意喝的時間是否正確,《優活健康網》特選此篇,營養師提醒,茶有利尿效果,然而喝太多可能影響排尿習慣,進而干擾睡眠、消化不良,一天之中在早上時段喝茶最好,一天喝茶勿超過6杯。

失眠睡不好,竟增2成失智症風險!醫曝「1原因」恐損傷大腦認知功能

失眠睡不好,竟增2成失智症風險!醫曝「1原因」恐損傷大腦認知功能#失眠

失眠是現代人的文明病,與睡眠呼吸中止症同為國人最常見的睡眠障礙問題前2名,但有研究指出,睡眠品質不佳可能加速大腦認知功能退化,進而提升失智症風險。根據全台首份「睡眠與失智白皮書」調查顯示,失眠合併睡眠呼吸中止症的失智風險,將較正常人提高3倍,若未即時篩檢,可能對後續健康及治療照護造成大影響。

異位性皮膚炎患者扭轉「鱷魚」人生 健保給付小分子標靶藥物讓生活現曙光

異位性皮膚炎患者扭轉「鱷魚」人生 健保給付小分子標靶藥物讓生活現曙光#失眠

異位性皮膚炎是一種慢性、反覆發作且令人極度困擾的皮膚病,有些病患從小因為病灶被同儕取笑,求學之路格外辛苦,成年後更持續影響工作與生活。異位性皮膚炎雖然無法完全根治,但隨著創新藥物的發展與引入台灣,並陸續獲得健保給付,病友已能透過多種治療有效且長期穩定控制病情,新藥更有機會讓原本嚴重搔癢、紅疹、甚至流湯、流水的皮膚恢復正常,幫助病患擺脫多年來的困擾,回歸正常生活。 從小被嘲笑「恐龍」、「鱷魚」,皮膚碰水如火燒,新藥帶來巨大改變 張先生自6歲起就深受異位性皮膚炎的折磨,甚至因為皮膚外觀被同學嘲笑是「恐龍」、「鱷魚」。青春期時為了轉移注意力,就透過打籃球、跑步暫時忘卻這些痛苦,然而每當運動結束,身體的不適感又會捲土重來,讓他無法真正擺脫這場噩夢。多年來,張先生嘗試各種傳統藥物,但每次療效總是短暫,病情依然反覆發作。 過去30多年來,張先生的皮膚不僅持續發炎,更飽受傷口滲液、失眠等困擾,身心備受煎熬。去年更出現最嚴重的發作,四肢、脖子、腋下、肚臍和臀部周圍都開始流湯,碰到水就像被火燒一般刺痛,癢痛難耐,幾乎讓他崩潰。 直到最近在國泰綜合醫院皮膚科主治醫師羅陽的建議下,成功申請健保給付的小分子標靶藥物後,張先生驚喜地發現,標靶藥物讓皮膚狀況在一週內好轉、癢痛感也消失,終於可以一覺好眠。 與病症抗戰10年連工作都搞丟,不放棄治療終等到新藥 45歲的黃先生與異位性皮膚炎對抗整整25年。20歲時,他的皮膚開始出現嚴重搔癢與發炎,甚至無法正常工作,且嚴重影響睡眠。多年來,黃先生嘗試類固醇和免疫調節劑等傳統療法,雖然能短暫緩解症狀,但副作用和藥效不佳仍讓他無法擺脫困擾,每次發作都感到絕望。 兩年前,黃先生再度面臨病情嚴重爆發,幾乎讓他放棄治療。就在此時,透過高雄長庚醫院皮膚部醫師黃麗珊建議申請小分子標靶藥物治療,成為生命的轉捩點;病情在短短一個月內大幅改善,睡覺時不再被搔癢折磨,皮膚病灶也逐漸消退,黃先生終於體會到久違健康肌膚的舒適感。 黃麗珊醫師表示,異位性皮膚炎的治療必須要有耐心,病患若自費使用進階藥物,每月藥費約3萬元,健保給付則可讓病友節省每年近40萬元開銷;健保給付不僅協助病友穩定病情,更大大減輕經濟壓力。 青春期吃類固醇帶來月亮臉等副作用,新藥終於讓媽媽不用奔波擔心 17歲的小騏也是自幼患有異位性皮膚炎,發作時不僅皮膚出現滲液及出血現象,還因為類固醇藥物的副作用導致月亮臉和水牛肩。嚴重病情讓小騏不僅白天無法專心上課,晚上也難以入睡,國小畢業時身高只有120公分,到國中時病情更是急遽惡化,全身幾乎是「體無完膚」。 小騏媽媽帶著他到處求助中醫、西醫,然而大多效果有限,後來在土城醫院皮膚科主任楊靜宜醫師建議下,申請健保給付的小分子標靶藥物。由於健保給付進階療法的先決條件是半年的紫外線照光和免疫抑制劑治療,住在板橋的他們,每次都花費逾3小時通車上課、就醫。孝順的小騏說,只要有機會改善疾病跟幫家裡省錢,都不會辛苦。成功申請到新藥後,使用短短一週,皮膚就開始退紅,癢感大幅減輕,經過2、3週後其病灶、粗皮也都逐漸消退。小騏說,不僅皮膚狀態恢復良好,更能夠集中注意力唸書,生活品質大幅改善。 楊靜宜醫師指出,台灣的健保制度提供異位性皮膚炎患者豐富且有效的治療選擇,不管是照光治療還是新型藥物都能有效改善病情。國外這些治療的費用昂貴,但台灣的健保讓病患能用較低費用得到同樣療效;因此病患只要願意走進診間,保持耐心與醫師合作,一定有機會戰勝異膚。 健保給付新藥帶來患者生活巨大轉變 羅陽醫師指出,傳統治療藥物沒有不好,但使用健保就像上補習班一樣,補習前可能只有60分,新藥的治療能將分數加乘,能有效控制病情,大幅改善皮膚狀況。對於像張先生這樣的重度異位性皮膚炎患者,健保給付的新藥是巨大的改變,不僅讓病情得到控制,更大幅提升生活品質。 傳統療法如類固醇和免疫調節劑,雖然能夠短期緩解症狀,但往往伴隨著副作用,且病情容易反彈。健保給付新型小分子標靶藥物,對中重度異位性皮膚炎患者來說,不僅大幅降低經濟負擔,病情獲得有效的控制,更是減輕長期病痛對日常生活的影響。 黃麗珊醫師就提到,健保一次性給付12個月的藥物療程,讓病友節省約40萬元,大幅減輕多數家庭的負擔,更徹底改善病人的健康與生活;楊靜宜醫師也強調,健保制度為異位性皮膚炎患者提供廣泛的治療選擇,讓他們有機會獲得更快速的療效。 異位性皮膚炎雖是難以根治的慢性疾病,但可以妥善控制,患者應保持耐心,與醫師保持密切合作、討論適合自己的治療計畫與方案,透過健保給付的新藥治療,許多患者病情顯著改善,相信一定能重新找回健康與生活的希望。

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