#肺炎鏈球菌

抗生素濫用已成為全球公共衛生的重大挑戰，為提升民眾正確用藥觀念，奇美醫院與衛生福利部疾病管制署、醫療品質策進會、台灣感染症醫學會及台灣感染管制學會，共同舉辦「抗生素衛教巴士」展覽，推出抗生素衛教巴士展覽，透過互動式設計讓民眾更了解抗藥性細菌的危害。 抗藥性細菌威脅日益嚴重 需醫病協力防治 奇美醫院院長林宏榮表示，抗藥性細菌不僅存在於醫院內，更會在社區中傳播。為此，奇美醫院自1997年起即建立嚴密的抗生素監測與管理機制。2012年更率先全台引進「基質輔助雷射脫附游離/飛行時間質譜儀」，大幅縮短菌種鑑定報告時效，讓醫師能更快速確診並使用正確抗生素，有效提升病人存活率和照護品質。 林院長進一步解釋，醫院也導入自動化細菌鑑定系統，從接種分離定量到影像分析，都能進行智能管理與流程優化。「質譜儀配合自動化接種鑑定系統，讓我們能快速制定精確的治療方案，不僅改善病人存活率，也能減少抗藥性細菌的產生。」 「目前金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌、大腸桿菌等常見細菌的抗藥性問題日益嚴重。」林院長指出，醫院透過感染管制委員會制定抗生素用藥指引，並由感染科醫師進行審查，確保用藥適當性。 民眾用藥迷思多 醫師籲遵醫囑按時服藥 奇美醫院內科部部長暨南區傳染病防治醫療網副指揮官湯宏仁醫師提醒，民眾常見的用藥迷思包括:症狀改善就自行停藥、減少劑量延長服藥時間、誤將抗生素當消炎藥使用等。 「劑量不足又延長服藥時間，反而會增加細菌產生抗藥性的機會。」湯部長強調，民眾應遵醫囑完整服用處方藥物，若有剩餘應送回醫院處理，不要隨意丟棄。他也呼籲醫護人員在處方時，應詳細向病人說明用藥方式與注意事項。 攜手推動衛教 期望建立正確用藥觀念 國家衛生研究院感染症與疫苗研究所陳宜君所長表示，抗生素抗藥性是世界衛生組織自2000年起即開始關注的議題。這次衛教巴士展覽透過活潑的設計與互動方式，讓民眾更容易理解抗藥性的危機。 奇美醫院也推動「四不一樣、掛號三問」的用藥原則，提醒民眾正確使用抗生素的重要性。院方表示，展覽將持續至本週五，歡迎民眾把握機會前來參觀，一同為對抗抗藥性盡一份心力。

秋冬換季病毒齊發，流感、新冠肺炎及肺炎鏈球菌等3大疫情不可不防，受免疫負債影響，肺炎鏈球菌病例數創5年新高！但相較於新冠疫苗、流感疫苗，民眾對於肺炎鏈球菌疫苗認知度較低，最新「肺炎認知大調查」發現，僅有不到2成民眾接種肺炎鏈球菌疫苗，甚至身為肺炎高風險族群而不自知。

慢性病、癌症治療對於不少病患及照護家人來說，都是一大負擔，但醫師提醒，好不容易用藥穩定控制病情，病患仍可能因免疫力差而有感染風險，甚至產生抗生素抗藥性，誘發肺炎、敗血症等危及性命的嚴重後果。台灣感染症醫學會呼籲醫護及民眾，避免濫用抗生素、減少抗藥性細菌傳播，才不會讓未來病患受到超級細菌感染時，卻陷入無藥可醫的境地。

「根據預防醫學的觀念，最重要的是不要讓人生病。」長庚醫院副教授徐任甫指出，健康生活、健康飲食、良好衛生習慣、接種疫苗都有助於預防傳染性疾病，其中接種疫苗是相當有效率的方法。《優活健康網》特摘此篇統整「成人疫苗接種懶人包」，讓成人能定期審視自身健康狀況。

暑假嚴重肺炎病例大增，呼吸道感染疾病在兒童間傳播，門急診負荷量大，讓不少醫護大感吃不消。醫師分析，這一波受感染病人大多為學齡前兒童，因新冠疫情期間受到良好保護，解封後抵抗力擋不住大量病毒侵襲而中鏢。他提醒，發燒持續3天合併咳嗽、呼吸喘，就應盡快到院檢查，才能避免肺炎惡化。

國內現有多種呼吸道傳染病同時延燒，已成夏季大流行，類流感同期就診人次創10年新高，一週高達10萬人前往醫療院所就診，急診人口甚至已達去年同期之2倍，可見傳染病蔓延速度之快。而在多種致病菌盛行之際，交叉感染或續發性感染更有機會對年長者及免疫力低下者形成威脅，甚至引發嚴重併發症。 李慶雲兒童感染暨疫苗發展醫學文教基金會(後簡稱李慶雲基金會)董事長暨台大醫院小兒感染科黃立民教授提醒，除了流感及新冠病毒外，肺炎鏈球菌是社區型肺炎內最常見的致病菌之一，一旦發生侵襲性肺炎鏈球菌感染，細菌可能經由呼吸道或血液侵襲器官，引起敗血症、肺炎、腦膜炎等多種侵襲性疾病，嚴重時甚至可能致死。黃教授說，根據統計指出，感染後併發肺炎重症甚至再次住院或死亡的機率很高，約24%重症肺炎患者需採插管治療，即使症狀改善後出院者，仍有機會在一年內因肺炎再次住院，甚至一年內死亡率高達三成4。預防侵襲性肺炎鏈球菌感染最有效的方法就是接種肺炎鏈球菌疫苗。 為守護長者的肺部健康，自去年10月起，衛福部疾管署已公告提供65歲以上民眾可公費接種肺炎鏈球菌疫苗 除了肺炎鏈球菌疫苗外，長者可接種疫苗尚包含每年建議接種的流感疫苗與新冠疫苗，為考量各類疫苗接種之時程及劑數不盡相同，長輩們不易依循。李慶雲基金會因應最新成人疫苗建議時程，於今年暑假正式推出「成人疫苗接種手冊」，供民眾善用掌握自身疫苗接種紀錄，避免產生遺漏或重複接種的可能，並可與醫護人員討論接種計劃。台大醫院北護分院家醫科 曹玉婷主治醫師介紹手冊內容，其中特別針對肺炎鏈球菌、季節性流感及新冠肺炎規劃疫苗接種表格，以及其他自費疫苗接種紀錄表，希望透過此呈現方式提醒符合條件的對象能前往諮詢並經醫囑接種疫苗，也建議在接種時，提醒醫護人員協助紀錄疫苗的接種時間、地點與廠牌。 李慶雲基金會除了推出「成人疫苗接種手冊」外，也希望能傳遞更多預防肺炎的衛教知識，因此已於7/20在新北市永和區舉辦第一場肺炎衛教活動，分別於8月10日（六）高雄市三民區與9月7日（六）嘉義縣朴子市舉辦第二及第三場，歡迎有興趣索取「成人疫苗接種手冊」可就近詢問鄰近衛生所。 活動相關報名資訊，歡迎點擊連結了解：https://reurl.cc/EjqRq0 「成人疫苗接種手冊」線上下載連結：https://reurl.cc/93zzkX

公費肺炎鏈球菌疫苗自12月25日起，開放第3階段施打，先前接種過PPV23疫苗的民眾，可再接種一劑PCV13疫苗。對此《優活健康網》整理一篇QA解答，包括肺炎鏈球菌感染症狀有哪些？公費疫苗誰能打？疫苗類型怎麼選？老人曾接種過疫苗者，再接種又該注意什麼？提供民眾了解肺炎鏈球菌疫苗的相關施打資訊。

秋冬寒流來襲，正值呼吸道傳染病好發季節，目前社區型肺炎最常見的致病菌是「肺炎鏈球菌」，今年累計感染病例數創近3年新高！今年政府公費肺炎鏈球菌疫苗接種對象，擴大至65歲以上長者，不同種類的PPV和PCV疫苗可各施打1劑，對此台大小兒感染科醫師李秉穎呼籲，先接種肺炎鏈球菌結合型疫苗（PCV13），再接種多醣體疫苗（PPV23），可達到最高疫苗保護力。