#中藥

（優活健康網新聞部／綜合報導）計畫好久的旅行、考試的前幾天最怕遇到小紅來作怪嗎？許多人會服用延經藥為了讓旅行或考試順利，但接連幾個月卻發現月經紊亂不規律，倒不如好好認識痛經，並養成生活四習慣、痛經不再煩。據研究指出，平均五個女孩有4個會經歷每個月的痛經。多發生在月經週期前1-2天到月經來潮2-3天逐漸緩解，症狀除了下腹悶痛，也常伴隨腰酸背痛、噁心腹瀉、頭痛疲勞等不適症狀。痛經又分為兩種，原發性與續發性，你是哪一種呢？ (一)原發性痛經是從初經開始，沒有罹患可能造成痛經的疾病，主要因為前列腺素的分泌過量，月經來潮時子宮內膜脫落伴隨釋放出大量的前列腺素，而前列腺素會使子宮強烈收縮造成下腹痛。原發性痛經可能因子宮發育不全、子宮內膜成塊脫落或精神因素等引起。 (二)續發性痛經是由於盆腔周圍器質性病變造成的，最常見為子宮內膜異位症、子宮肌瘤、息肉、骨盆腔發炎甚至是內膜癌都有可能造成續發性痛經。痛經三大證型雲品中醫診所林宜蒲中醫師表示，月經正常的來潮，仰賴肝、脾、腎、衝任脈為本，氣血調合為用，中醫將痛經分為三大證型：(一)氣滯血瘀：可能原因為子宮先天發育不良、子宮狹窄、情緒抑鬱、陰道炎導致氣行不暢血流瘀阻，局部氣血循環不暢，月經排出困難，子宮強烈收縮以致腹痛。此類型病人疼痛性質為小腹脹痛、刺痛，經量少、色暗、有血塊，常伴隨乳房脹痛，胸脅疼痛。常用香附、烏藥、川芎、當歸、紅花等藥物行氣止痛活血化瘀。(二)寒濕凝滯：月經期間飲食生冷或淋雨游泳，使寒濕客於子宮，氣血循環不暢，造成經血排出不利而作痛。此類型病患少腹冷痛，喜按且得熱則舒緩，經量少、色淡、有血塊，可能伴隨畏寒腹瀉。常用肉桂、吳茱萸、艾葉、白朮等藥物暖宮化濕。(三)氣血虛弱：體質素虛、大病久病後、或工作過勞減肥節食都有可能導致氣血虛弱，經血運行無力。此型病患小腹綿綿作痛且伴有下墜感，經色淡質清，面色蒼白、常感疲倦或是腰痛痠軟。常以八珍湯、人參養榮丸、當歸補血湯來滋補氣血。養成４個好習慣：不冷、不悶、不累、不要不開心以上為常見病因與證型，詳細診斷仍需病患就診直接與醫師諮詢以免耽誤病情。認識完痛經的來源，更重要的是學習如何在平時養成好習慣，以下有四個簡單的步驟：(一)不冷：寒涼會導致子宮氣血循環不暢，經血排出不利而作痛，臨床上可見這是最難做到也是最常見的一點。勿常食用過於寒涼的食物，除了冰品冰飲外、還有涼性食物如瓜類(西瓜、絲瓜、黃瓜、苦瓜、冬瓜、白蘿蔔等)、蔬菜(萵苣、空心菜、生菜等)，水果(橘子、柚子、葡萄柚等)，若要烹飪食用可加入少許蔥薑蒜片，或飲用熱黑糖薑飲可以有效緩解疼痛。另外月經來潮時下腹部熱敷可有效緩解經痛程度。(二)不悶：保持陰部的乾爽衛生。女孩習慣穿著過於貼身的褲子、長時間使用護墊不更換、或無戴保險套的性行為都容易使陰道子宮頸暴露於危險環境反覆感染，造成慢性骨盆腔炎，是續發性痛經的常見原因，也是不孕症的淺在危險因子，若懷疑有異常分泌物應早日就診，一次骨盆腔發炎的發生會有12%造成不孕，而三次骨盆腔發炎則會造成54%不孕的問題。(三)不累：久病、過勞或為了減肥而飲食過少，都可能耗損氣血影響月經的調暢，屬於氣血虛弱型的痛經，如果妳的經血量少色淡常感疲倦，要注意的是均衡的飲食與充足的睡眠。(四)不要不開心：長期處於課業工作高壓是現代人的通病，精神因素會影響氣機不暢血瘀凝滯，子宮氣血循環不佳，經血排出困難而作痛，因此學會調整心情面對壓力與適量運動是最容易忽略卻不可忽視的一點，如果你的小紅色暗血塊多、口唇偏暗、偶爾伴隨乳房脹痛就要注意了。以上四個好習慣，哪一項你沒做到呢？在經痛發生時也可以做簡單的穴道按摩，可以按壓三陰交、陰陵泉、血海、合谷來緩解不適，若症狀持續不減應就醫治療。因此有生理痛的女孩們別再委屈自己與疼痛共處，就醫以針灸搭配藥物調整體質緩解疼痛，並養成生活四大好習慣，小紅不再困擾!

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）秋冬季節變化早晚溫差大，感冒咳嗽患者眾多，氣喘患者也容易反復發作。中醫治療咳嗽早在幾千年前的〔黃帝內經〕中就有詳細記載，《黃帝內經·素問·咳論》中指出，「五臟六腑皆令人咳」(意思指咳嗽雖屬肺部症狀，但與五臟六腑都有關聯，五臟六腑的疾病可能會導致咳嗽，久咳又會影響五臟六腑的功能，最近就有媒體報導有患者因久咳就醫，檢查元凶竟然是乳癌)（注一）。天益中醫診所院長黃育富老國醫以其逾40年的臨床經驗觀察，咳嗽常見分為寒咳、熱咳、虛咳多種證型，西醫治療僅對熱咳有效，對於寒咳虛咳卻無效，這就是為何有些咳嗽患者服用西藥無效的原因。黃育富老國醫進一步表示，咳嗽是感冒的常見症狀，久咳不癒卻有可能發展成哮喘(中醫病名，即西醫所指氣喘)、慢性氣管炎、慢性肺炎等慢性呼吸道疾病，甚至有可能根本原因是肺癌等兇險疾病，所以當久咳不癒時要提高警惕及時就醫，千萬不可輕忽（注二）。民眾感冒咳嗽習慣吃西藥，其實中藥「標本兼治」更有優勢，不僅治療咳嗽，還能增強體質，強化免疫力，自然遠離冬季感冒及避免氣喘發作。 中醫治療咳嗽常分寒咳、熱咳、虛咳多種證型黃育富老中醫表示，中醫看咳嗽主要分為寒咳、熱咳、虛咳多種證型。〔熱咳〕的症狀表現主要有痰黃、口乾 、口苦、失音，咽喉痛等。中藥處方常以麻杏石甘湯、清肺化痰方加減。〔寒咳〕的症狀表現主要有痰白、痰多、痰清、流鼻涕等，中藥處方常以小青龍湯加減變化，常用中藥防風、荊芥、麻黃、桂枝、半夏、細辛、乾薑等來達到解表散寒，溫肺化痰的目的。〔虛咳〕的症狀表現主要有久咳不癒，氣虛，疲倦，頭暈等。中藥處方常以小柴胡湯加減，來達到扶正祛邪的目的。 另外，黃育富老國醫表示，咳嗽患者日常需要注意飲食調養，把握〝寒則熱之，熱則寒之〞的原則，熱咳證型的體質宜吃涼性食物來調養，冬天民眾喜愛的麻油雞、羊肉爐、薑母鴨都要忌吃，可多吃蔬菜瓜果等涼性食物；寒咳證型的體質宜吃熱性食物來調養，所以麻油雞、羊肉爐、薑母鴨都適合吃，但忌吃大白菜、冬瓜、西瓜、白蘿蔔等寒性食物。 （注一）久咳不癒竟是乳癌？ CDK4/6抑制劑助腫瘤縮小 (Yahoo新聞2019/11/25)（注二）陳文茜罹肺腺癌 咳嗽4徵兆示警千萬別拖(中時電子報 2019/3/19)咳嗽一直沒好，當心「案情」不單純(康健雜誌2019/1/21 )

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）中秋月圓的節日氣氛下，不免來點月餅、烤肉及柚子應應景。以前是在自家門前烤肉，現在還有集合在社區或公園烤肉，甚至還有封街大烤肉，烤肉幾乎變成一年一度的全民運動，群聚烤肉不但能促進人際交流，還可以讓家人感情更加熱絡。不過若是沒有節制的攝取，大量吃肉對糖尿病、腎臟病或腸胃道疾病等慢性病友往往是一大負擔，中秋連假之後肚子也會跟著圓了一圈。多吃蔬菜可以增加飽足感、減少熱量攝取、幫助血糖維持穩定、避免肉類及油脂攝取過量是避免中秋月圓人也圓的方法。中秋月餅熱量爆表　應適量小嚐中秋節最不可或缺的應景食物就是月餅，根據統計，可是一顆傳統廣式糕皮月餅大約有400-700大卡不等的熱量，其他如綠豆椪或蛋黃酥等酥皮月餅，雖體積較小，但仍有300-500大卡的熱量，總是讓人不知不覺就讓人攝取超標。現今改良的新式月餅，如茶月餅、冰皮月餅或各式風味的小月餅，雖然強調低糖、低熱量，但每顆依舊有150-250大卡的熱量。建議選擇低熱量、份量小的月餅，另外採用分食的方法，不僅可以品嘗各種不同風味的月餅，避免攝取過多的熱量，還可以增進家人與朋友間的感情。烤肉食材這樣選　健康美味不怕肥一圈烤肉又香又好吃，要怎樣才能健康與美味同時兼顧？肉類的選擇建議選擇切薄片，在燒烤過程中比較快熟，也不易因為火候不均勻而出現烤焦而產生致癌物的情況。少吃含脂量高的香腸、培根、雞翅、雞屁股，多選擇雞胸肉或里肌肉等少油脂的肉類。另外在燒烤過程，可用調味粉取代高鈉、高熱量的烤肉醬，除了可以品嘗食物新鮮原味之外，更能降低健康的負擔。同時多搭配蔬果，尤其像茭白筍、青椒、甜椒、蘆筍、玉米筍、秋葵、四季豆、綠花椰菜、洋蔥、胡蘿蔔、香菇、金針菇、柳松菇、袖珍菇、杏鮑菇、絲瓜、冬瓜、大黃瓜、小黃瓜等蔬菜，熱量低又富含纖維質，讓烤肉既可增加美味又可減少負擔。中藥茶飲　助消油解膩此外，吃月餅或烤肉時建議搭配無糖茶飲或白開水來代替含糖飲料，若過度進食，出現消化不良、胃脹氣等腸胃症狀，可以使用中藥茶飲來幫助消化吸收。藥材：荷葉3錢、山楂3錢、烏梅1顆、陳皮2錢。將以上藥材置入500CC沸水中，燜煮15分鐘，除去藥材後即可代替茶飲飲用。其中荷葉除了消油解膩之外，尚可減少腸胃對脂肪的吸收，山楂及烏梅可以促進腸胃對肉類及油脂的消化，陳皮可以幫助消脹氣。若食用月餅較多，可在上方中再加入麥芽2錢，可增加對澱粉的消化。以上建議希望能幫助大家中秋月圓人團圓，唯有肚子不再圓。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）由於現代人工作繁忙，多數人的晚餐是在外用餐，造成許多慢性病愈來愈多，例如小孩產生異位性皮膚炎、近視度數增加。老年人可能罹患糖尿病、高血壓，高血脂，或失智症等慢性病。新營醫院中醫科張育誠醫師表示，補脾的效果比補腎更有效。中醫所說的「脾」也就是西醫所謂的「消化系統」，脾的功能健全，就能將食物經由腸胃完全消化吸收並代謝成營養運送到全身的各個器官組織，亦即全身肌肉的運動，都倚賴「脾」所化生的營養提供動力。中醫論調　補脾的效果比補腎更有效張育誠醫師表示，飲食入於胃，游溢精氣，上輸於脾，脾氣散精，再將氣血津液運輸至內臟及四肢，所以身體的消化系統最重要。傳統補身體都喜歡補腎，其實直接補腎不如先補脾更好，補腎藥一般多較滋膩，不好消化，有時吃進去還不見的吸收。補脾的作用雖比較慢，但能將生化的氣血送至筋骨、關節、內臟和五官。「脾」的功能良好，則肌肉豐滿、壯實，四肢強勁有力，若「脾」的功能不好，則肌肉消瘦，四肢肌力衰退。運動是抒壓的好方法　同時幫助消化系統運作運動能對身體的幫助大家都知道，可是在工作辛勞的疲憊後，一般人已無精力再去運動。運動是抒壓的很好的方法，能強化精神的抗壓性，對睡眠也很有幫助。運動的時候可也以增加腸胃的蠕動，能幫助消化系統的運作，如前所述預，能預防慢性病的發生。張育誠醫師強調，睡眠很重要，精神好才能去運動。不過運動並不一定要鍛鍊出壯的肌肉，能增加心肺功能的運動是基本必需的！飲食要清淡　讓腸胃好吸收朱丹溪的”養老論”是提及”老年養老、首重脾胃”的典籍，其學術思想有”陽常有餘，陰常不足”的觀念。老年人常有脾胃虛弱及陰虛火旺的特點，常會有陰虛生虛熱，且更可能氣鬱生痰的現象。如眼屎多、口水多，易流鼻涕、頭昏、眼花、健忘、睡眠短、食則易飢、笑則有淚等老化的情境。張育誠醫師表示，飲食要清淡，讓腸胃好吸收；重口味的飲食，易損傷陰氣，化火生痰，致生百病，是各種慢性病的來源。現在流行的地中海飲食也強調多食天然蔬菜、全穀類，調味用洋蔥、番茄、迷迭香等香料，吃堅果及好的油脂(如橄欖油)。吃魚貝類及白肉，少吃加工紅肉及甜食，也是多含抗氧化物和不飽和脂肪酸的飲食，對身體的抗發炎、心血管疾病及抗失智都有幫助。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）55歲蔣女士因罹患「乳癌」第二期，經外科醫師手術切除1/4的乳房，且配合化學藥物治療。但化療藥物讓她出現手部皮膚乾裂脫皮及腳部嚴重潰瘍症狀。不斷散發出臭雞蛋味的腳皮潰瘍，讓她難以忍受，又要飽受尿急時因腳痛而無法趕到廁所去解放的苦痛。後來至中醫科求診，確診為「熱毒蘊結肌膚」證型，經內服「生肌斂傷」中藥後，手部皮膚乾裂脫皮及腳部嚴重潰瘍症狀已有大幅改善。化療引起的併發症　是由邪氣閉阻經絡導致氣血運行失常臺北市立聯合醫院中興院區中醫科主治醫師林在裕指出，因化療造成皮膚乾裂脫皮及腳部嚴重潰瘍的症狀稱為「手足症候群」，是臨床常見由化療藥物如「小紅莓、紫杉醇」等治療後引起的一種併發症。臨床表現主要有手、腳患部的熱、痛、紅斑性腫脹，若嚴重會出現脫屑、潰瘍和劇烈疼痛等症狀，影響患者的生活品質。蔣女士的症狀就是中醫所謂的「痺證」，是由邪氣閉阻經絡導致氣血運行失常，進而誘發肢體、筋骨、關節、肌肉、皮膚出現疼痛、麻木、屈伸不利、腫大等症狀。服用具有消炎止血的中藥　有效改善化療副作用林在裕表示，像蔣女士的症狀可服用具有「生肌斂傷」功效的「紫草」及「白芨」來治療。「紫草」對肉芽組織增殖有促進作用，可明顯加速創傷癒合，具有抗炎、抗微生物、提高免疫功能等作用；「白芨」則具有收斂止血、消腫生肌作用，可應用於治療外傷出血、瘡瘍腫毒、手足皸裂等疾患。經內服中藥治療後，蔣女士因腳部潰瘍傷口已癒合，目前腳皮的惡臭消失了，且能自行走到廁所排尿解放，不再為化療後產生的毒副作用苦痛，展現笑容勇於接受後續的化療療程。避免「手足症候群」惡化須注意以下事項：1）避免患部壓迫與摩擦，建議穿著舒適及寬鬆之衣服、鞋及襪。2）坐或躺的時候宜將手、腳墊高，促進肢體靜脈回流。3）減少接觸洗衣粉、肥皂等化學洗滌劑的次數。4）避免接觸溫度過高或過低的物品引發燙傷或凍傷。5）避免洗熱水澡或陽光下曝曬而使血管擴張。6）注意保持皮膚濕潤度，洗完手腳後可塗抹凡士林或蘆薈。7）飲食應戒除菸酒，不食油炸、辛辣等刺激性食物。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）一位56歲罹患乳癌的李媽媽，在第一次化療後即產生手足症候群症狀，經歷三次化療後，手足紅腫水泡的情況讓她更加痛苦，中醫師以內服外用雙管齊下的方式治療，兩週後手腳紅腫疼痛的程度減輕、脫皮癒合速度加快，手足症候群的狀況明顯降低。爾後，化療療程也配合中醫治療，患者雖手腳仍有部分脫皮、粗糙，但是疼痛的狀況減輕許多，生活品質得到改善。化療或標靶藥　易導致身體發炎癌症患者接受化療後常見的副作用，除噁心嘔吐、四肢麻木外，部分患者手及腳趾皮膚可能出現：紅腫脹痛、皮膚脫皮裂開、刺痛或發燙、手腳趾出現小水泡、或者皮膚出現硬皮、劇烈疼痛感的現象，這被稱為手足症候群（hand-foot syndrome）。這是因化療藥或標靶藥如：服樂癌（Fluorouracil）、截瘤達（Capecitabine）、小紅莓（Doxorubicin）、賽德薩（Cytarabine）、紓癌特（Sunitinib）、蕾莎瓦（Sorafenib）等產生的毒性反應，導致身體產生發炎現象，通常在化療後2~3週出現。不論是否經過藥物治療，多數會在停止化療1~2週後消失，但如再次化療，症狀仍會出現，患者常感到十分疼痛不適，甚至嚴重影響生活品質。中藥以清熱解毒之藥　緩解化療後不適手足症候群被中醫歸類為「藥毒」，是因為化療或標靶藥的藥毒侵犯人體，火熱上行，外傷於皮膚，內傷及臟腑，再加上化療藥物損傷脾胃，血熱也導致四肢皮膚紅疹水泡、糜爛腫脹。中醫治療以清熱解毒、益氣養陰為主，可使用金銀花、連翹、龍膽草、沙參、石斛、玄參，要依症狀不同用藥，還可以針對四肢僵硬疼痛加入路路通、雞血藤等通經活絡的中藥。有手足症候群的患者　可多食用黑木耳、蓮藕、蘆筍、水梨台南市立醫院中醫部郭祐睿醫師指出，若患者化療期間，使用藥物過多或擔心中西藥物交互作用，也可取上述中藥各15g，煮沸後放冷外用，注意水溫需低於25度以下，每次浸洗20分鐘，早晚一次，浸洗完再塗上護膚藥膏。此外，手足症候群的患者平常可食用有養血潤燥功能的食物，例如：黑木耳、蓮藕、蘆筍、水梨等，避免食用燒烤辛辣刺激性食物。中醫緩解化療副作用　降低不適中醫對癌症治療，主要有增加化療藥的敏感度、提高免疫力及生活品質、調整體質、減少放化療副作用、增加存活率等幾個面向，因此，近年中西醫結合治療癌症的患者越來越多，以乳癌、大腸癌、肝癌、肺癌的患者居多，根據郭醫師臨床觀察，患者副作用改善比例超過7成，但一定要越早就診，療效會越好，癌症不是絕症，配合中醫診治，可提高免疫力、降低不適。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）濕熱天氣、蚊蟲肆虐，是蚊蟲孳生、登革熱防治的季節，小孩甚至抓到雙腳變紅豆冰，甚至嚴重到變成蜂窩性組織炎。台灣每年5月至10月為日本腦炎流行高峰，除了市售的防蚊液，也可用中藥來做防蚊驅蟲。一般中藥防蚊包內大多含有艾葉、丁香、石菖蒲、白芷、薄荷及藿香等芳香類藥材，每種各10克；建議自製時，藥材新鮮效果較好，如受潮、發霉或軟爛，就應避免購買，也可直接至專業中醫醫療院所與藥房購買封包來防蚊。防蚊包裡的中藥材，揮發自然散發的氣味，是蚊蟲不喜歡的味道，故可驅蚊。將中藥材打碎研粉　防蚊效果更佳防蚊包除了驅蚊作用外，依不同組成配方，可具有醒脾溫胃、抗菌、開竅寧神等不同效用。例如：中藥材丁香可醒脾溫胃，胃口不好者，聞聞香包能刺激食欲；金銀花、白芷，具有抗菌、抗病毒效果，置於環境中可預防病原入侵；石菖蒲、薄荷，具開竅寧神、清利頭目之作用，有助醒神益智。藥材所含的精油亦能刺激鼻腔黏膜分泌免疫球蛋白，故可提升人體免疫力。此外，中藥氣味的散發，能在空氣中形成一高濃度的小環境，進而達到隔離、抑菌的效果。若將中藥材打碎、研成粉末，效果更佳。汰換下來的防蚊包　可製成草本防蚊液一般的防蚊包香氣約可維持一個月，當防蚊包味道不明顯時就要汰換，或可再製成草本防蚊液：將防蚊包浸泡於75% 酒精與水1：1溶液中，密封並置於陰涼處浸泡三日，取出防蚊包後，即可用來噴灑於衣物或皮膚上。需特別注意的是，防蚊液雖為天然本草配方，如為敏感性肌膚或幼童肌膚在使用上仍需注意。中藥防蚊包需置於通風處　勿貼身佩戴使用中藥防蚊包時需注意，香包不可內服。由於香包內的辛香類藥材較多，嬰幼兒和孕婦（尤其是懷孕前三個月）不宜長時間隨身佩戴。因驅蚊類中藥大多含有芳香物質和揮發油，可能刺激皮膚和黏膜，若屬過敏體質、皮膚有傷口者應慎用，特別是不要貼身佩戴，將防蚊包置於通風處即可。使用上如有疑慮或出現不良反應，請諮詢專業醫師或藥師建議。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）民眾聽到自己罹患癌症，大多嚇壞了，對於罹癌後的手術、化療及放療等治療效果與副作用，充滿不安與恐懼，因此有可能尋求偏方或非常規治療，但衛生福利部南投醫院中醫科張慈文醫師、放射腫瘤科翁益強主任及宋時雨醫師呼籲罹癌患者應遵循正規治療，別誤信偏方而延誤了病情。乳癌早期早期治療　治癒率高達9成乳癌指的是乳腺管細胞，或乳小葉細胞不正常分裂形成的惡性腫瘤，除了侵犯乳房外，更可能轉移到遠處器官如肝、腦、骨骼、肺等。放射腫瘤科翁益強主任表示，乳癌在早期發現早期治療下，治癒率高達9成以上。過去乳癌以手術為主，手術後會依腫瘤病理狀況進行化學治療、放射線治療或荷爾蒙治療等。但許多民眾仍認為乳癌治療就會手術完全切除乳房，於是諱疾忌醫，改為尋求偏方，失去治癒機會。服用中藥　可緩解西醫治療的副作用中醫科張慈文醫師表示，癌症治療原則上還是要以西醫治療為主，建議患者不要因為相信另類療法而放棄西醫的治療或追蹤。而西醫治療所產生的副作用，可尋求中醫師的協助，服用中藥，緩和副作用，並且幫助恢復身體的功能。張慈文醫師表示，針對放射治療，為預防陰虛，飲食上應少吃辣、炸、九層塔、香菜、辣咖哩及花生等食物，宜食用粥、木耳、枸杞、百合、山藥及四神湯。而常見的副作用有皮膚損傷、嘔吐及腹瀉，中醫會針對患者個別的體質與症狀，給予協助與調養。病友可透過團體成員的經驗交流，正確資訊的交換及醫護人員的協助，幫助乳癌患者勇敢面對疾病。