5月梅雨季節到來,季節交替氣溫冷熱變化大,正是氣喘好發時機。一名50歲男性有氣喘病史,換季或氣候改變就容易發作,平時使用緩解型吸入劑應急,但某天卻突然因呼吸困難送醫,插管使用呼吸器進入加護病房,診斷為嚴重氣喘,最後甚至命危使用葉克膜搶救。醫師表示,短效吸入劑只能暫時緩解氣喘,長期控制抗發炎才是關鍵。
5月梅雨季節到來,季節交替氣溫冷熱變化大,正是氣喘好發時機。一名50歲男性有氣喘病史,換季或氣候改變就容易發作,平時使用緩解型吸入劑應急,但某天卻突然因呼吸困難送醫,插管使用呼吸器進入加護病房,診斷為嚴重氣喘,最後甚至命危使用葉克膜搶救。醫師表示,短效吸入劑只能暫時緩解氣喘,長期控制抗發炎才是關鍵。
「惡化當症狀」、「症狀當診斷」這些是氣喘病人常見的錯誤迷思,為避免病人因氣喘迷思影響疾病控制,響應全球氣喘倡議組織(GINA)今年世界氣喘日宣導主題「讓所有人都能獲得吸入劑治療」,國泰綜合醫院於4月25日舉辦世界氣喘日活動,盼破解民眾的迷思,健全氣喘知能,並依照醫囑按時吸藥,才能有效控制。 37歲林先生從小就是氣喘病人,但他認為平常沒症狀出現,就沒有依照醫囑規律吸藥,導致經常嚴重氣喘發作跑急診,反而需要加重用藥來治療,也造成生活上諸多不便,諸如搬重物、運動、上樓梯皆會因支氣管攣縮造成出現呼吸困難、咳嗽等氣喘症狀,進而影響工作及家庭,家人更因此要幫他負擔更多家務事,讓他終日悶悶不樂。 國泰綜合醫院呼吸胸腔科主治醫師吳錦桐指出,有許多病人跟林先生一樣,常有「惡化當症狀」、「症狀當診斷」的迷思,覺得氣喘控制到沒症狀就算康復,總是會擔心吸入劑因含有類固醇,故認為沒症狀就少吸,但其實只有長期口服大量類固醇,才會導致全身性副作用,而含有類固醇吸入劑藥物是以口將藥物吸入氣管,局部治療降低氣管慢性發炎,所以每日吸入類固醇藥物的劑量是口服藥物的1/10,甚至更少。其實氣喘是慢性病,無症狀不代表沒有過敏性發炎,仍需長期使用含類固醇吸入劑控制,才能降低氣管過敏性發炎,降低發作,千萬勿因無症狀而停止吸藥,等有症狀時,反而需常跑急診,甚至住院插管,不僅增加風險,也打亂日常作息。此外,這些長期沒有控制的氣喘病人,久而久之,氣道可能會因長期慢性發炎而變形,造成呼吸道阻塞,肺功能變差,後續導致呼吸系統變得脆弱,反而經不起普通的健康挑戰! 吳錦桐醫師也分享,還有病人有「有喘不知喘」、「無喘非氣喘」的迷思 52歲黃小姐因喘咳、發燒住院,診斷出流感併發肺炎及氣喘,經問診發現黃小姐平日只要天氣溫差大或梅雨季來臨,就會出現間斷性咳嗽、呼吸急促症狀,由於狀況因季節天候時好時壞,她並不以為意,直到這次住院診斷出氣喘,才恍然大悟。之後接受吸入性類固醇藥物治療,幾乎不再出現間斷性咳嗽、呼吸急促症狀,改善生活品質。 以上病例是國泰綜合醫院氣喘團隊多年來發現病人常見的氣喘迷思,因此不斷跟病人衛教氣喘最重要的治療藥物是吸入劑、沒症狀仍不宜自行停止吸藥,且勿忽視久咳不癒,即1年之中反覆多次發生,甚至一咳就是2-3個月,就要就醫診斷,很有可能是氣喘作祟。由於吸入劑治療使用技巧比較複雜,國泰綜合醫院自2019年運用QR code翻轉教學,病人透過掃描QR code下載教學影片,再透過醫療人員衛教,返家後可再重複觀看,有助降低吸入劑使用錯誤率,達到最好的治療效果。 國泰綜合醫院世界氣喘日活動內容包括氣喘控制測驗、吐氣尖峰流速測量,破解氣喘迷思衛教演講及評估氣喘諮詢等,盼透過活動強化民眾正確氣喘觀念及篩檢出疑似有氣喘的民眾,協助病人儘快就醫治療。
還記得知名YouTuber阿滴曾自曝,從小深受異位性皮膚炎體質困擾,不僅影響外貌、生活品質,更造成心理負擔。三軍總醫院皮膚科部主治醫師陳奕先指出,如今異膚治療已有最新進展,更精準的生物製劑和小分子標靶藥物等新型療法,能有效抑制發炎機制,為異膚患者帶來更多治療選擇。
強烈冷氣團來襲,天氣又濕又冷,當心好發腦中風!而台灣近日流感疫情居高不下,研究指出,若本身為氣喘患者或感染流感病毒,恐增加血栓形成風險,天氣一冷更容易誘發急性腦中風。台灣腦中風學會理事長、衛福部雙和醫院副院長陳龍提醒民眾,腦中風是造成全球人口死亡與失能的主因,提早預防、做好保暖,才能免於陷入長照困境。
冬季氣溫驟降,容易引發呼吸道疾病,如流感、氣喘惡化等。胸腔科醫師提醒,傳染性呼吸道疾病主要由病毒和細菌感染引起,而低溫和空氣流通不佳的環境,更有利於病菌的滋生與傳播,尤其,咳嗽若超過8週以上,就代表有慢性咳嗽的問題,建議進一步透過X光、肺功能相關檢查來找出病因。
感冒可以運動嗎?運動可以讓感冒加速復原?許多人認為運動與提升免疫力有關,可以降低生病機率,事實上,若感冒症狀嚴重,運動可能對身體造成更多壓力。《優活健康網》特選此篇,專家提醒,如果有氣喘、咳嗽或發燒,最好先避免運動喘不過氣,但若症狀輕微只有流鼻涕或鼻塞等,可以進行散步或瑜伽等低強度運動。
天氣冷颼颼!冬天早晚溫差大,每當入夜後溫度驟降,有些小孩常出現咳不停的狀況,甚至有時夜間咳到醒來,讓家長好擔心是不是氣喘發作?榮新診所副院長潘俊伸指出,慢性咳嗽的原因很多,若本身有過敏體質、呼吸道疾病、氣喘病史等,更容易出現夜間咳嗽,家長若擔心小孩是否有氣喘,可以透過7大徵兆來判斷。
約40歲的老陳是一名裝潢木工師傅,每次只要在密閉的大樓施工,急性氣喘就會發作,且狀況長達半年,就醫後先接受高劑量的吸入式類固醇治療,但症狀仍會反覆發生。醫師經過生活狀況與工作環境問診後,發現老陳長期處於高風險過敏原環境,因此透過過敏原檢測,推斷氣喘反應與工作環境高度相關,在積極治療後,氣喘急性的發作頻率也順利下降。