#胃癌

胃癌長年名列國人癌症10大死因，更是前3大存活率最低的癌症。根據衛生福利部統計，每年約2,000人死於胃癌，且年增逾4,000名新發生個案。醫師指出，近來台灣罹患胃癌的人數逐年上升，但是能早期發現的病例數僅佔約3成，而晚期確診後即使接受治療，也常讓醫師束手無策，因此胃癌成為最難治癒的癌症之一，如何早期診斷成為最大挑戰。

天冷吃鍋胃痛不適，竟是幽門桿菌感染，還可能傳染他人！30多歲陳小姐，有胃癌家族史，多年前曾經接受幽門桿菌根除治療，當時治療後幽門桿菌檢驗呈陰性。最近常常胃痛不舒服，接受胃鏡檢查發現有胃炎，幽門桿菌檢查陽性，讓她大為驚訝，覺得已經滅菌了為何還會呈陽性。

你知道嗎？8～9成的胃癌是幽門桿菌引起的。從去年8月起，只要檢查出有幽門桿菌，不需要做胃鏡也可以拿到2週治療藥物，估計有5萬人能受惠。檢查幽門桿菌的方法有吹氣和驗糞便，治療時會吃抗生素，治療成功率約有8到9成，但還有可能再感染。醫師提醒，高風險族群在滅菌後仍需定期檢查，才能降低得胃癌的機會。

一般民眾最常在全身健檢進行內視鏡檢查時發現自己胃部長了息肉，「胃息肉該不該切？」「有沒有癌化風險？」成為不少健檢顧客的擔憂。醫師指出，息肉是指器官黏膜因黏膜細胞增生而產生的突起組織，除了常見的大腸息肉，膽、胃也會出現息肉。但有9成以上都是良性，不須太過擔心，不過若是出現腺瘤性息肉，就可能是胃癌前兆。

反覆脹氣、火燒心⋯小心十二指腸出血！30歲王先生平常不菸不酒，但常感到脹氣不適、腹部悶痛，甚至害怕飯後胃酸而不想吃東西，撐到半夜胃痛到無法躺睡，才到台中慈濟醫院看診。王先生告訴醫師，平日只有飲食過快狀況，胃食道逆流（俗稱火燒心）與反覆脹氣已1年多。後續，醫師安排胃鏡檢查，竟發現十二指腸正在潰瘍出血，立刻電燒止血，安排住院點滴治療。

肚子痛、噁心想吐⋯這些常見的腸胃症狀，竟然有可能是癌症初期徵兆？上消化道癌初期症狀與普通的消化不良很像，很容易被忽視，尤其以胃癌、食道癌最危險，確診時往往已是晚期，前裕隆集團董事長嚴凱泰、藝人安迪、本土劇女星唐玲都曾飽受上消化道癌折磨。所幸今年4月起，健保將免疫治療納入上消化道癌症給付，可有效為癌症患者續命、減輕治療負擔。

胃鏡是診斷胃癌的最好方法，進行胃鏡健康檢查時，有時會在報告上看到「上皮下腫瘤」的文字，不少民眾會疑問：「到底什麼是上皮下腫瘤？這代表得胃癌嗎？」對此，醫師表示，儘管有「腫瘤」二字，但上皮下腫瘤其實只是一種胃黏膜表面突起的統稱，與胃癌生長的位置大不相同。

54歲的林先生，3年前就時常覺得胃不舒服且容易胃食道逆流，因顧慮疫情，直到今年才到醫院治療。經近一步檢查才發現，他已感染幽門桿菌且患有十二指腸潰瘍、胃潰瘍，胃癌甚至已進展到末期。醫師警告，感染幽門桿菌者必須盡快治療，因胃幽門桿菌只會惡化，不會自行好轉。