#高血壓

（優活健康網特約記者黃雅芬／採訪報導）肝病與高血壓息息相關，忙碌現代人除了要小心肝，還要小心高血壓，國外有研究發現，高血壓是「最殺」的慢性病，每年在「全球」造成的死、殘人數高居第1，在台灣更是每4人就有1人罹病。亞東醫院傳統醫學科林巧梅醫師解釋，以中醫觀點來看，造成高血壓常見原因是『肝陽上亢』，多因肝火太旺；肝腎陰虛所引起。而中醫講的「肝」和自律神經關係密切，是體內內分泌失調的表現，常見的症狀如情緒急燥、亢奮激動、面色潮紅、舌紅等。所以「肝陽上亢」與高血壓、心血管疾病、心律不整等息息相關。杜仲茶與丹蔘茶輔佐　減緩血壓爆衝林醫師表示，一般高血壓患者除了服用藥物來穩定病情外，其實也可以透過食療來幫助，而杜仲與丹蔘是選擇之一。以中醫來看，杜仲性溫，味甘微辛，歸肝、腎經，是一種溫和滋補的中藥材，含有杜仲膠、生物鹼、配醣體、維生素、有機酸及礦物質，常被中醫用來降壓、補肝腎、增強筋骨、安胎等方面。而丹蔘味苦，微寒，歸心、肝經。含有丹蔘酮I、IIA、IIB和隱丹蔘酮，經研究指出具有減緩心肌梗塞的作用。此外，還含有丹蔘素、丹蔘酚酸、原兒茶醛、原兒茶酸等，實驗也證實確有改善心血管疾病的幫助。然而，林醫師提醒，丹蔘含活血成分會加乘抗凝血劑作用，如有長期使用抗凝血劑藥物時，要避免使用丹蔘，建議可以先詢問醫師專業建議再做補充。高血壓患者勿貿然停藥　選擇認證茶飲較安心杜仲與丹蔘雖皆屬中藥材，但因較為稀少故得來不易，且品質參差不齊，又怕有農藥殘留等問題，建議民眾可挑選市面上已通過SGS檢驗，經認證零農藥及無重金屬殘留的杜仲茶與丹蔘茶產品，在飲用上較為安心。另外，林醫師補充，若是高血壓患者，已服用西藥一段時間，不建議貿然停藥。而當身體處在感冒、睡眠不足、壓力大等情況下，也容易造成血壓升高，所以充足的睡眠、規律運動、適當紓解壓力是重要的，在飲食上也盡量少鹽、少味精及醃漬的食物，並減少食物中飽和脂肪和膽固醇的攝取量，才能降低高血壓的發生唷！

（優活健康網特約記者陳詩婷／採訪報導）到今年6月底，八仙塵爆剛好發生一年，此次塵爆事件造成死傷人數不少，有的傷患離世、有的成為植物人，不管是哪種情況，對傷患本身與家屬都帶來莫大的壓力。然而，在這樣困苦的氛圍下，仍有好消息，被判定為植物人的楊姓女傷患，透過靜脈雷射（氦氖雷射）的療程，不但甦醒，能開口說話、下床行走，這樣的結果令人為之一震，整形外科張光正醫師表示，其實不只是植物人，高血壓、糖尿病、痛風等慢性病，靜脈雷射療程也有一定程度的幫助。什麼是靜脈雷射，竟可以使植物人甦醒？究竟靜脈雷射為什麼可以使植物人甦醒，基礎作用原理為何呢？張光正醫師說，靜脈雷射又稱作雷射光纖淨血，是利用雷射光線直接於血管內照射，提升粒線體將能量轉化為維持細胞功能的核甘酸分子，增加紅血球帶氧量、提升血管彈性，透過這樣的原理，來達到血液循環的提升，減少體內容易致癌的自由基的堆積，神經病變修復等目的，這也是為什麼楊姓女傷患能夠慢慢甦醒的原因。哪些狀況適合使用靜脈雷射？張光正醫師說明，目前靜脈雷射廣泛使用在各種疾病上，像是糖尿病、高血壓、痛風等慢性病，都有一定程度的幫助，其他像是免疫力不足、睡眠困擾、自律神經失調、身體不明痠痛、惱人的過敏問題、氣喘、蕁麻疹等，透過低能量的生化雷射作用，都能達到一定程度的改善。當然，因為靜脈雷射屬於侵入性治療，所以張光正醫師說，有凝血功能障礙、免疫力低下、體內正在發炎、懷孕、心臟裝有節律器等病患，不適合使用靜脈雷射的療法，若有需要，應跟專業醫師詳細討論。靜脈雷射治療停看聽！靜脈雷射雖有助於改善目前醫療上較為棘手的疾病，不過張光正醫師提醒，民眾在選擇醫療院所、醫師、儀器前，有一些注意事項應該先評估，才能確保安全。1）選擇有執業登記的醫療院所。2）儀器要有衛福部醫療許可證。3）選擇領有執照的專科醫師：張光正醫師說，比如高血壓患者想要透過靜脈雷射來改善病情，就應該選擇心臟內科醫師為佳；而痛風患者則選擇新陳代謝科醫師，如此才能確保療程的安全。民眾除了慎選有衛福部核可之儀器外，所使用的雷射管、雷射光纖針的產地也有所不同，例如有德國進口及其他國家生產的，了解越清楚越能減少醫療糾紛的發生。另外，很多民眾進行靜脈雷射療程後，發現病情有改善，就不再注重飲食及其生活習慣，「不要以為靜脈雷射是仙丹妙藥。」張光正醫師提醒，良好的生活習慣才是預防疾病的首要手段，呼籲民眾不應本末倒置。

（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）高血壓是一種相當普遍且長期潛伏體內的慢性病，一旦發病之後不易根治，也難以控制，更有發生併發症的危險，高血壓疾病年年升高的最主要的原因為不健康的生活型態，然而，血壓的控制，首先就是要改變生活型態。最有效且簡單的工作就是減重與運動，每次運動時間要超過30分鐘，才算有氧運動，一星期至少要3次，在飲食方面，鹽分的攝取則是在每天6克以下，酒類飲用不可過量，不要超過每天3分之1瓶紅酒，或是1瓶啤酒的量，威士忌則大約70毫升就超過了，抽煙本身會引起血管阻塞，所以應該要戒掉。對抗高血壓新招　「兩好三壞 」在生活中遵守正確吃以及健康動，以實際行動來摒棄不良的生活型態，也就是「少鹽少酒少體重、戒菸蔬食多運動」共同對抗高血壓疾病的危險因子，並將血壓值控制在正常值內（控制在 收縮壓140／舒張壓90mmHg 以下）。1）兩好－正確吃、健康動／正確地選擇食物，多吃五穀根莖類，攝取足夠營養的碳水化合物，搭配多種蔬果補充維生素C，多喝低脂鮮乳，吃堅果、用好油以及每天鹽分攝取不得超過10公克，除了均衡飲食，也需適量運動，每週必須運動3到4次，每次40 分鐘以的上中度身體活動，也就是指個人從事讓心跳稍微加快的中度量活動，例如快走、跳舞、整理庭院、處理家務等。2）三壞－戒菸、戒酒、肥胖／香菸中的尼古丁會刺激心臟和腎上腺，釋放大量兒茶酚胺，使心跳加快，血管收縮，致使血壓升高，應及早戒除，長期性飲酒會引起血壓的上升，高血壓病人若飲酒過量，也會使其血壓變成難以控制，而肥胖是心臟血管病的基本原因，體重超過理想體重1公斤，就必須多出2公里長的血管，來供給氧氣及營養，負擔增加血壓自然就會昇高，應控制體重的BMI值界於22.5～25之間。

（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）高血壓過去常被認為是中老年人專利的慢性疾病，但根據國民健康署最新公佈統計，18歲以上約有462萬人罹患，18～39歲竟也超過36萬人有高血壓，其中24萬人自己根本不知已罹病。台灣高血壓學會陳文鍾理事長表示，民眾沒有養成量血壓的習慣，是造成自知率不足的主因。 掌握5大指標　易於控制與預防千禧之愛健康基金會蔡克嵩董事長表示，長期呼籲民眾關注代謝症候群的5項指標，血壓、血糖、血脂與腰圍數據，原因在於三高與腰圍超標的代謝症候群患者，未來罹患高血壓機率是正常人的4倍，這五項指標中，民眾最容易做好控制的是血壓與腰圍，而且對代謝症候群就有72％的預測率。過勞、吃太鹹  小心高血壓找上門蔡克嵩董事長也指出，尤其是中高齡族群的民眾，若不能養成每天或每週量血壓的習慣，就無法觀察自己的血壓趨勢，是否落於安全區間，很多人過勞或是長期吃太鹹，飲食不均衡，而有高血壓卻不自知，因為過胖或血脂、血糖問題而高血壓也沒發覺，但這些都可能會累積成高健康風險瞬間爆發，更遑論早有高血壓病史，卻仍沒有天天量血壓習慣的民眾。健康小站門市  隨時把關血壓為了方便民眾量血壓，千禧之愛健康基金會與便利超商合作，九年來已攜手合作設立677家的「千禧健康小站門市」，內有血壓計、腰圍量尺與衛教單張提供民眾免費使用及索取，並開發健康紀錄雲端平台「千禧i健康」，讓民眾可不受時間地點限制，隨時做好自我的血壓管理。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）高血壓是造成中風、心臟病的元凶之一，但年輕人卻對高血壓認知不足！台灣的年輕族群因為外食機率高吃重鹹，18～39歲有高達36.6萬罹患高血壓，其中知道有高血壓者只有13萬人，而有近24萬人不自知！若年輕就帶著會產生中風、心臟病、洗腎的禍因，未加控制將非常危險。而5月17日為世界高血壓日，對此國民健康署邱淑媞署長提醒民眾，要定期量血壓、減少鹽分攝取，更強調高血壓是可以及早預防及控制的。沈默殺手！全國有462萬人罹患高血壓依據國健署民國102～104年國民營養健康狀況變遷調查顯示，18歲以上民眾高血壓盛行率為24.1％，約4人就有1人罹患高血壓，估計罹患高血壓民眾有462萬人。高血壓常沒有明顯症狀，是典型的沈默殺手，因此民眾常會忽略，據國民健康署研究結果顯示，高血壓患者未來罹患腦中風、心臟病、腎臟病的風險，分別是沒有三高民眾的2.84倍、1.93倍及1.66倍。超過5成罹病青壯族　對血壓值認知不足而調查也發現，40歲以上的民眾對血壓值正確觀念遠高於6成，但令人擔心的是18-39歲民眾對血壓值具正確觀念者之比率，竟低於5成；另外依據民國102年國民健康訪問調查，發現18～39歲該族群罹患高血壓者有近13％一年內沒有量過血壓，顯示國內年輕族群對血壓值的正確認知及定期量血壓的行為，都有待加強。控制高血壓2要點：量血壓＋減鹽國民健康署提供防治高血壓六要點：減鹽、定期量血壓及控制、減重、戒菸、規律運動及節制飲酒，以幫助國人遠離高血壓的威脅。其中減鹽及定期量血壓更是控制高血壓的二大關鍵步驟。 

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）20歲的小雯，懷第一胎，產檢時醫師發現有妊娠高血壓及尿蛋白現象，提醒注意並建議接受治療，但她沒有放在心上。直到懷孕37周的某天晚上，在家突然口吐白沫、癲癇發作，隨即意識不清、陷入昏迷，被家人送到附近得醫院緊急生產，產出時胎兒已死亡，而後轉到台北慈濟醫院。經過婦產科陳國瑚醫師搶救，才從深度昏迷中逐漸甦醒，之後痊癒平安出院。併發子癇症 　恐造成母器官衰竭、胎死陳國瑚醫師指出，個案妊娠期間有高血壓和蛋白尿症狀，應該是「妊娠毒血症」，在醫學上又稱「子癇前症」，指懷孕期間出現高血壓、全身水腫、蛋白尿三種症狀。初期可能只是單純的不舒服，若未積極治療，就陸續出現頭痛、排尿困難，肝功能及凝血功能異常，接著可能引發「溶血症候群」，患者會全身性出血不止，各器官受損，如肝破裂、肺栓塞、胎盤剝離等，也會併發子癇症，造成母體器官衰竭和胎兒死亡。而妊娠毒血症患者約有10％會引發子癇症，孕婦癲癇發作後昏迷，預後很差，且嚴重的子癇症死亡率高達60～80％，20～30％的生命保住但後遺症多，可能變成植物人。妊娠毒血引發原因恐是胎盤釋出毒素（俗稱胎毒），破壞全身血管及器官，血管失去彈性，就會出現高血壓狀況；而血管失去過濾功能，便造成全身性水腫及蛋白尿。陳國瑚主任補充說明。妊娠毒血症的發生較難預期，並沒有特定的好發族群，但本身有慢性高血壓的孕婦，懷孕時高血壓常更為嚴重，要多加留意。妊娠毒血症難防　控制血壓降傷害妊娠毒血症的根本治療就是終止妊娠，重要關鍵是早發現早處理。陳國瑚說：「終止妊娠後，胎盤釋放的毒素可能已破壞體內器官，較嚴重者可能多重器官衰竭。輸血、插管、洗腎等介入治療，都是不可或缺的救命方法；狀況較輕微者，醫師會給以降高血壓藥，並配合飲食調理。」妊娠毒血症很難預防，但可透過血壓控制來降低傷害的影響。控制血壓的方式除了服用降血壓藥物，也要配合少鹽的飲食及運動，最重要的是務必遵照醫囑定期產檢，才能早發現早治療，保障媽媽和胎兒的健康平安。

（優活健康網新聞部／綜合報導）什麼是「假瘦」？即指一些體重標準、體型清瘦，卻體脂肪超標的「隱藏型肥胖」族，開業醫師李瑞田表示，男性體脂肪超過23%、女性超過27%，就算是輕度肥胖了。許多國際論文研究指出，高體脂是各種代謝疾病、慢性疾病、癌症的起因，而體脂肪中常被大家遺忘的內臟脂肪更是不可忽略，當包附在內臟周圍的脂肪過高時，就像臟器浸漬在油脂裡運作，功能怎麼不會受影響。李瑞田醫師說，全世界的人都在瘋瘦身，這是一條漫長的路，坊間許多求短效速成「減少了幾公斤」方式，不管是服用減肥藥、斷食法等，都是非常違反身體自然機轉，且短期內減掉的公斤數聽起來似乎很有效果，殊不知可能減掉都只是身體中的水分與肌肉，一旦不繼續吃藥、斷食，就可能復胖回來，而且是以脂肪的形式胖回來，最後甚至比之前更胖，當體脂肪越堆越高，基礎代謝率則越是下降，因此為什麼這麼多人一輩子都在減肥，在復胖裡一直輪迴，再也回不去。其實，人體內脂肪細胞不只一種，李瑞田醫師解釋，會影響體脂高低的是脂肪細胞是一種「白色脂肪細胞」，它主要負責將我們攝取過剩的熱量以三酸甘油酯的形式儲存，時間一久累積一多，脂肪細胞越撐越大之外，細胞也因此容易出現功能異常，引發相關疾病如三高、脂肪肝，提到這白色脂肪細胞，還真可說是人人想驅逐的體內「壞」脂肪呢!要打擊白色脂肪細胞，李瑞田醫師提到，無數的減肥、減脂觀念與方法，都脫離不了這三個大環節：「避免囤積、提升轉化、活化代謝」。第一，避免白色脂肪細胞囤積熱量，常見透過控制熱量攝取或食材搭配，來減少熱量、油脂、糖份等攝取過量；第二環節，提升體內脂肪轉化消耗，老生常談就是要持續運動增加肌肉，來提升基礎代謝率循環，刺激既有脂肪轉化成能量使用，才能進入第三環節，讓體內代謝活起來，打造夢寐以求的「低脂」體質，遠離代謝疾病。

（優活健康網新聞部／綜合報導）「一個男人，連自己的體脂肪都控制不了，還談什麼掌握人生？」日前知名飲料廠商主打體脂肪廣告訊息，減肥界一片群起討論如何降低體脂肪。開業醫師李瑞田表示，人體內的脂肪細胞不只一種，真正影響體脂高低的是「白色脂肪細胞」。對抗白色脂肪細胞可從了解熱量在體內轉換累積過程著手，才能避免脂肪囤積、提升脂肪轉化利用、終能打造夢想追求的「易瘦體質」。脂肪細胞中的白色脂肪細胞，主要負責將過剩的熱量以三酸甘油酯的形式儲存，日久累積脂肪細胞會越來越大，甚至脂肪細胞出現功能異常等，而造成體型發胖，各種心血管、代謝疾病也容易找上門。李瑞田醫師表示，近年越來越多國際研究指出，癌症、高血壓、中風、糖尿病等疾病，都跟代謝循環相關，而多數的代謝循環不佳與肥胖、高體脂有著密切關係。避免囤積、提升轉化、活化代謝   脂肪囤積重要三大環節想「控制」體脂肪，更精準地說是要「控制」白色脂肪細胞，李瑞田醫師強調，坊間流傳著無數的減肥觀念與方法，原理都脫離不了三大環節：「避免囤積、提升轉化、活化代謝」。第一環節，避免白色脂肪細胞囤積過剩熱量，可透過飲食控制，減少熱量過剩、糖份、油脂吸收；第二環節，提升脂肪轉化消耗，老生常談的方式就是要持續運動，減脂增肌來提升基礎代謝循環，提高既有脂肪被轉化成能量使用。第三環節，活化代謝，打造「易瘦體質」。李瑞田醫師說，瘦身是一條漫長的路，坊間許多求短效速成「減少體重」方式，如服用減肥藥、斷食等，都是非常違反生理自然機制，且減掉的都只是身體水分與肌肉，一旦恢復飲食，就可能復胖，而且是以脂肪的形式復胖，甚至比之前更胖，許多人就一直輪迴在減肥、復胖之間，體脂肪越來越高，基礎代謝率越是下降，真的再也回不去了。李瑞田醫師最後特別叮嚀，要健康瘦身，針對白色脂肪細胞才是對症下藥，不論是持續運動來提升基礎代謝率，或是新飲食習慣調整養成，追求速效風險高，重視安全性與耐心，才是真正的脂肪管理之道。