#高血壓

（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）高血壓是一種相當普遍且長期潛伏體內的慢性病，一旦發病之後不易根治，也難以控制，更有發生併發症的危險，高血壓疾病年年升高的最主要的原因為不健康的生活型態，然而，血壓的控制，首先就是要改變生活型態。最有效且簡單的工作就是減重與運動，每次運動時間要超過30分鐘，才算有氧運動，一星期至少要3次，在飲食方面，鹽分的攝取則是在每天6克以下，酒類飲用不可過量，不要超過每天3分之1瓶紅酒，或是1瓶啤酒的量，威士忌則大約70毫升就超過了，抽煙本身會引起血管阻塞，所以應該要戒掉。對抗高血壓新招　「兩好三壞 」在生活中遵守正確吃以及健康動，以實際行動來摒棄不良的生活型態，也就是「少鹽少酒少體重、戒菸蔬食多運動」共同對抗高血壓疾病的危險因子，並將血壓值控制在正常值內（控制在 收縮壓140／舒張壓90mmHg 以下）。1）兩好－正確吃、健康動／正確地選擇食物，多吃五穀根莖類，攝取足夠營養的碳水化合物，搭配多種蔬果補充維生素C，多喝低脂鮮乳，吃堅果、用好油以及每天鹽分攝取不得超過10公克，除了均衡飲食，也需適量運動，每週必須運動3到4次，每次40 分鐘以的上中度身體活動，也就是指個人從事讓心跳稍微加快的中度量活動，例如快走、跳舞、整理庭院、處理家務等。2）三壞－戒菸、戒酒、肥胖／香菸中的尼古丁會刺激心臟和腎上腺，釋放大量兒茶酚胺，使心跳加快，血管收縮，致使血壓升高，應及早戒除，長期性飲酒會引起血壓的上升，高血壓病人若飲酒過量，也會使其血壓變成難以控制，而肥胖是心臟血管病的基本原因，體重超過理想體重1公斤，就必須多出2公里長的血管，來供給氧氣及營養，負擔增加血壓自然就會昇高，應控制體重的BMI值界於22.5～25之間。

（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）高血壓過去常被認為是中老年人專利的慢性疾病，但根據國民健康署最新公佈統計，18歲以上約有462萬人罹患，18～39歲竟也超過36萬人有高血壓，其中24萬人自己根本不知已罹病。台灣高血壓學會陳文鍾理事長表示，民眾沒有養成量血壓的習慣，是造成自知率不足的主因。 掌握5大指標　易於控制與預防千禧之愛健康基金會蔡克嵩董事長表示，長期呼籲民眾關注代謝症候群的5項指標，血壓、血糖、血脂與腰圍數據，原因在於三高與腰圍超標的代謝症候群患者，未來罹患高血壓機率是正常人的4倍，這五項指標中，民眾最容易做好控制的是血壓與腰圍，而且對代謝症候群就有72％的預測率。過勞、吃太鹹  小心高血壓找上門蔡克嵩董事長也指出，尤其是中高齡族群的民眾，若不能養成每天或每週量血壓的習慣，就無法觀察自己的血壓趨勢，是否落於安全區間，很多人過勞或是長期吃太鹹，飲食不均衡，而有高血壓卻不自知，因為過胖或血脂、血糖問題而高血壓也沒發覺，但這些都可能會累積成高健康風險瞬間爆發，更遑論早有高血壓病史，卻仍沒有天天量血壓習慣的民眾。健康小站門市  隨時把關血壓為了方便民眾量血壓，千禧之愛健康基金會與便利超商合作，九年來已攜手合作設立677家的「千禧健康小站門市」，內有血壓計、腰圍量尺與衛教單張提供民眾免費使用及索取，並開發健康紀錄雲端平台「千禧i健康」，讓民眾可不受時間地點限制，隨時做好自我的血壓管理。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）高血壓是造成中風、心臟病的元凶之一，但年輕人卻對高血壓認知不足！台灣的年輕族群因為外食機率高吃重鹹，18～39歲有高達36.6萬罹患高血壓，其中知道有高血壓者只有13萬人，而有近24萬人不自知！若年輕就帶著會產生中風、心臟病、洗腎的禍因，未加控制將非常危險。而5月17日為世界高血壓日，對此國民健康署邱淑媞署長提醒民眾，要定期量血壓、減少鹽分攝取，更強調高血壓是可以及早預防及控制的。沈默殺手！全國有462萬人罹患高血壓依據國健署民國102～104年國民營養健康狀況變遷調查顯示，18歲以上民眾高血壓盛行率為24.1％，約4人就有1人罹患高血壓，估計罹患高血壓民眾有462萬人。高血壓常沒有明顯症狀，是典型的沈默殺手，因此民眾常會忽略，據國民健康署研究結果顯示，高血壓患者未來罹患腦中風、心臟病、腎臟病的風險，分別是沒有三高民眾的2.84倍、1.93倍及1.66倍。超過5成罹病青壯族　對血壓值認知不足而調查也發現，40歲以上的民眾對血壓值正確觀念遠高於6成，但令人擔心的是18-39歲民眾對血壓值具正確觀念者之比率，竟低於5成；另外依據民國102年國民健康訪問調查，發現18～39歲該族群罹患高血壓者有近13％一年內沒有量過血壓，顯示國內年輕族群對血壓值的正確認知及定期量血壓的行為，都有待加強。控制高血壓2要點：量血壓＋減鹽國民健康署提供防治高血壓六要點：減鹽、定期量血壓及控制、減重、戒菸、規律運動及節制飲酒，以幫助國人遠離高血壓的威脅。其中減鹽及定期量血壓更是控制高血壓的二大關鍵步驟。 

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）20歲的小雯，懷第一胎，產檢時醫師發現有妊娠高血壓及尿蛋白現象，提醒注意並建議接受治療，但她沒有放在心上。直到懷孕37周的某天晚上，在家突然口吐白沫、癲癇發作，隨即意識不清、陷入昏迷，被家人送到附近得醫院緊急生產，產出時胎兒已死亡，而後轉到台北慈濟醫院。經過婦產科陳國瑚醫師搶救，才從深度昏迷中逐漸甦醒，之後痊癒平安出院。併發子癇症 　恐造成母器官衰竭、胎死陳國瑚醫師指出，個案妊娠期間有高血壓和蛋白尿症狀，應該是「妊娠毒血症」，在醫學上又稱「子癇前症」，指懷孕期間出現高血壓、全身水腫、蛋白尿三種症狀。初期可能只是單純的不舒服，若未積極治療，就陸續出現頭痛、排尿困難，肝功能及凝血功能異常，接著可能引發「溶血症候群」，患者會全身性出血不止，各器官受損，如肝破裂、肺栓塞、胎盤剝離等，也會併發子癇症，造成母體器官衰竭和胎兒死亡。而妊娠毒血症患者約有10％會引發子癇症，孕婦癲癇發作後昏迷，預後很差，且嚴重的子癇症死亡率高達60～80％，20～30％的生命保住但後遺症多，可能變成植物人。妊娠毒血引發原因恐是胎盤釋出毒素（俗稱胎毒），破壞全身血管及器官，血管失去彈性，就會出現高血壓狀況；而血管失去過濾功能，便造成全身性水腫及蛋白尿。陳國瑚主任補充說明。妊娠毒血症的發生較難預期，並沒有特定的好發族群，但本身有慢性高血壓的孕婦，懷孕時高血壓常更為嚴重，要多加留意。妊娠毒血症難防　控制血壓降傷害妊娠毒血症的根本治療就是終止妊娠，重要關鍵是早發現早處理。陳國瑚說：「終止妊娠後，胎盤釋放的毒素可能已破壞體內器官，較嚴重者可能多重器官衰竭。輸血、插管、洗腎等介入治療，都是不可或缺的救命方法；狀況較輕微者，醫師會給以降高血壓藥，並配合飲食調理。」妊娠毒血症很難預防，但可透過血壓控制來降低傷害的影響。控制血壓的方式除了服用降血壓藥物，也要配合少鹽的飲食及運動，最重要的是務必遵照醫囑定期產檢，才能早發現早治療，保障媽媽和胎兒的健康平安。

（優活健康網新聞部／綜合報導）什麼是「假瘦」？即指一些體重標準、體型清瘦，卻體脂肪超標的「隱藏型肥胖」族，開業醫師李瑞田表示，男性體脂肪超過23%、女性超過27%，就算是輕度肥胖了。許多國際論文研究指出，高體脂是各種代謝疾病、慢性疾病、癌症的起因，而體脂肪中常被大家遺忘的內臟脂肪更是不可忽略，當包附在內臟周圍的脂肪過高時，就像臟器浸漬在油脂裡運作，功能怎麼不會受影響。李瑞田醫師說，全世界的人都在瘋瘦身，這是一條漫長的路，坊間許多求短效速成「減少了幾公斤」方式，不管是服用減肥藥、斷食法等，都是非常違反身體自然機轉，且短期內減掉的公斤數聽起來似乎很有效果，殊不知可能減掉都只是身體中的水分與肌肉，一旦不繼續吃藥、斷食，就可能復胖回來，而且是以脂肪的形式胖回來，最後甚至比之前更胖，當體脂肪越堆越高，基礎代謝率則越是下降，因此為什麼這麼多人一輩子都在減肥，在復胖裡一直輪迴，再也回不去。其實，人體內脂肪細胞不只一種，李瑞田醫師解釋，會影響體脂高低的是脂肪細胞是一種「白色脂肪細胞」，它主要負責將我們攝取過剩的熱量以三酸甘油酯的形式儲存，時間一久累積一多，脂肪細胞越撐越大之外，細胞也因此容易出現功能異常，引發相關疾病如三高、脂肪肝，提到這白色脂肪細胞，還真可說是人人想驅逐的體內「壞」脂肪呢!要打擊白色脂肪細胞，李瑞田醫師提到，無數的減肥、減脂觀念與方法，都脫離不了這三個大環節：「避免囤積、提升轉化、活化代謝」。第一，避免白色脂肪細胞囤積熱量，常見透過控制熱量攝取或食材搭配，來減少熱量、油脂、糖份等攝取過量；第二環節，提升體內脂肪轉化消耗，老生常談就是要持續運動增加肌肉，來提升基礎代謝率循環，刺激既有脂肪轉化成能量使用，才能進入第三環節，讓體內代謝活起來，打造夢寐以求的「低脂」體質，遠離代謝疾病。

（優活健康網新聞部／綜合報導）「一個男人，連自己的體脂肪都控制不了，還談什麼掌握人生？」日前知名飲料廠商主打體脂肪廣告訊息，減肥界一片群起討論如何降低體脂肪。開業醫師李瑞田表示，人體內的脂肪細胞不只一種，真正影響體脂高低的是「白色脂肪細胞」。對抗白色脂肪細胞可從了解熱量在體內轉換累積過程著手，才能避免脂肪囤積、提升脂肪轉化利用、終能打造夢想追求的「易瘦體質」。脂肪細胞中的白色脂肪細胞，主要負責將過剩的熱量以三酸甘油酯的形式儲存，日久累積脂肪細胞會越來越大，甚至脂肪細胞出現功能異常等，而造成體型發胖，各種心血管、代謝疾病也容易找上門。李瑞田醫師表示，近年越來越多國際研究指出，癌症、高血壓、中風、糖尿病等疾病，都跟代謝循環相關，而多數的代謝循環不佳與肥胖、高體脂有著密切關係。避免囤積、提升轉化、活化代謝   脂肪囤積重要三大環節想「控制」體脂肪，更精準地說是要「控制」白色脂肪細胞，李瑞田醫師強調，坊間流傳著無數的減肥觀念與方法，原理都脫離不了三大環節：「避免囤積、提升轉化、活化代謝」。第一環節，避免白色脂肪細胞囤積過剩熱量，可透過飲食控制，減少熱量過剩、糖份、油脂吸收；第二環節，提升脂肪轉化消耗，老生常談的方式就是要持續運動，減脂增肌來提升基礎代謝循環，提高既有脂肪被轉化成能量使用。第三環節，活化代謝，打造「易瘦體質」。李瑞田醫師說，瘦身是一條漫長的路，坊間許多求短效速成「減少體重」方式，如服用減肥藥、斷食等，都是非常違反生理自然機制，且減掉的都只是身體水分與肌肉，一旦恢復飲食，就可能復胖，而且是以脂肪的形式復胖，甚至比之前更胖，許多人就一直輪迴在減肥、復胖之間，體脂肪越來越高，基礎代謝率越是下降，真的再也回不去了。李瑞田醫師最後特別叮嚀，要健康瘦身，針對白色脂肪細胞才是對症下藥，不論是持續運動來提升基礎代謝率，或是新飲食習慣調整養成，追求速效風險高，重視安全性與耐心，才是真正的脂肪管理之道。 

（撰文／Jen Lin） （專家諮詢／曼都整形外科診所李瑞田院長） （圖片來源／優活健康網）   「一個男人，連自己的體脂肪都控制不了，還談什麼掌握人生？」日前知名飲料廠商主打體脂肪廣告訊息，減肥界一片群起討論如何減低體脂肪、脂肪管理。開業醫師李瑞田表示，人體內的脂肪細胞不只一種，真正影響體脂高低的是「白色脂肪細胞」。對抗白色脂肪細胞可從了解熱量在體內轉換累積過程著手，才能避免脂肪囤積、提升脂肪轉化利用、終能打造夢想追求的「易瘦體質」 脂肪細胞中的白色脂肪細胞，主要負責將過剩的熱量以三酸甘油酯的形式儲存，日久累積脂肪細胞會越來越大，甚至脂肪細胞出現功能異常等，而造成體型發胖，各種心血管、代謝疾病也容易找上門。李瑞田醫師表示，近年越來越多國際研究指出，癌症、高血壓、中風、糖尿病等疾病，都跟代謝循環相關，而多數的代謝循環不佳與肥胖、高體脂有著密切關係。 避免囤積、提升轉化、活化代謝　打破脂肪囤積三大環節   想「控制」體脂肪，更精準地說是要「控制」白色脂肪細胞，李瑞田醫師強調，坊間流傳著無數的減肥觀念與方法，原理都脫離不了三大環節：「避免囤積、提升轉化、活化代謝」。第一環節，避免白色脂肪細胞囤積過剩熱量，可透過飲食控制，減少熱量過剩、糖份、油脂吸收；第二環節，提升脂肪轉化消耗，老生常談的方式就是要持續運動，減脂增肌來提升基礎代謝循環，提高既有脂肪被轉化成能量使用。 第三環節，活化代謝，打造「易瘦體質」。李瑞田醫師說，瘦身是一條漫長的路，坊間許多求短效速成「減少體重」方式，如服用減肥藥、斷食等，都是非常違反生理自然機制，且減掉的都只是身體水分與肌肉，一旦恢復飲食，就可能復胖，而且是以脂肪的形式復胖，甚至比之前更胖，許多人就一直輪迴在減肥、復胖之間，體脂肪越來越高，基礎代謝率越是下降，真的再也回不去了。 重視安全性與耐心  脂肪管理唯一之道   要健康瘦身，針對白色脂肪細胞才是對症下藥，不論是持續運動來提升基礎代謝率，或是新飲食習慣調整養成，追求速效風險高，重視安全性與耐心，才是真正的脂肪管理之道。李瑞田醫師最後特別叮嚀，目前的生物科技技術精進，研發提煉出許多可以輔助「避免囤積、提升轉化、活化代謝」的天然食品，但其成份的配比以及成份是否安全，民眾一定要多留意，才能真正精準「對抗」白色脂肪細胞，管理代謝、減脂瘦身有效安全又健康。 想了解更多白色脂肪細胞: http://www.h-slim.com.tw/slimlife/  關於代謝減脂，網友都在討論: http://mc.marieclaire.com.tw/talk/view/42352/  

（優活健康網編輯部／綜合整理）我們將進一步探討困擾現代人的諸多病症中，有哪一些與鎂的缺乏息息相關，鎂又在當中扮演著什麼關鍵性的角色。1）焦慮與憂鬱／焦慮與憂鬱往往被認為肇因於情緒性因素，當中的罪魁禍首卻很可能源自鎂的缺乏。光是與缺鎂有關的情緒性症狀就有焦慮的行為、過度情緒化、漠不關心、恐懼、記憶力變差、憤怒、緊張、疲勞、頭痛、失眠、暈眩、突發性緊張、心悸等等。2）偏頭痛與疼痛／從頭痛藥廣告的普及率可以得知，疼痛已成為「全民疾病」，不過，廣告沒有告訴你的是，缺鎂和頭痛有很大的關聯，光是每天服用200毫克的鎂，就能幫助80％的頭痛患者有效減輕偏頭痛症狀。3）腦部損傷等問題／鎂可以保護腦部，讓腦部受傷後（包括中風、車禍等）的復元情形更佳。鎂不但能降低中風的發生率，在中風後注射鎂，甚至能讓癱瘓病人有「中等到重大的改善」。4）膽固醇與高血壓／降高血壓及膽固醇的藥有許多危險的副作用，包括影響肝功能、產生血栓甚至中風，鎂則是安全有效的膽固醇抑制劑及降血壓劑。5）心臟疾病／冠狀動脈導致的心臟病，往往是因為動脈粥狀硬化或血管痙攣。鎂能調節血管內的含鈣量，防止血管痙攣─粥狀硬化斑塊的鈣化、血塊、動脈痙攣都可能是缺鎂所引起的。6）肥胖與代謝問題／高糖飲食與肥胖盛行率高度相關，當身體得分泌更多胰島素處理高糖飲食時，腰圍便會隨之增加，也會導致新陳代謝症候群。在分泌胰島素以及使胰島素運作時，鎂都扮演了關鍵的角色。7）生理期疾病／針對婦女進行的研究指出，在月經來前事先服用鎂劑，能夠避免經痛、經期頭痛等疼痛的發生。8）懷孕相關／鎂可以治療妊娠引發的高血壓問題，臨床實驗結果也顯示，懷孕期服用氧化鎂能降低子癲症、早產、嬰兒猝死、先天缺陷、腦性麻痺的機率。9）缺鈣和補鈣／鈣是營養界的超級巨星，然而，過多的鈣質會阻礙鎂的吸收與運作。一旦鎂發揮不了功用，身體便無法正確的利用鈣質（如用來建構骨質），而是沉積在腎臟、血管中，造成結石、血管硬化等問題。（本文摘自／鎂的奇蹟／柿子文化出版）