他小腿割傷「潰爛紅腫」險截肢!醫揭傷口清潔「先做這事」防感染
所幸,汪先生經馬偕醫院急診醫學部與整形外科即時處置,並啟動傷口照護中心採用跨團隊照護流程,歷經數次手術、下肢動脈介入、高壓氧治療與再生型敷料等治療,終於保住左腳免除截肢。
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皮膚傷口用生理食鹽水清潔
馬偕醫院傷口照護中心主任、整形外科資深主治醫師尤傑銘表示,皮膚表面即使是小傷口,若未能妥善治療,都可能有感染惡化或引發敗血症。尤其是糖尿病、洗腎或心血管疾病患者,因血液循環不良、免疫力較低,一旦感染不僅癒合緩慢,發炎也容易迅速擴散。
尤傑銘說明:「皮膚破損時應第一時間以生理食鹽水清潔,塗抹抗生素藥膏後再以紗布覆蓋,保持傷口乾淨,並持續觀察癒合情形,若紅、腫、熱、痛等症狀在2~3天內未見改善,或傷口分泌物增多、顏色混濁、產生異味,甚至出現水泡、傷口擴大、周圍皮膚變色等情況,皆可能是感染徵兆。」
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出現3徵兆恐傷口嚴重感染
尤傑銘指出,若傷口癒合狀況不佳,並伴隨發燒、畏寒、倦怠等全身症狀,則可能已出現嚴重感染,務必及早就醫評估,以免延誤治療,進一步使傷口惡化,恐引發蜂窩性組織炎、截肢、敗血症等風險。
尤傑銘提到,根據馬偕醫院傷口照護中心統計顯示,若由跨科團隊來進行整合治療,患者1年內死亡率由12.5%降至5.6%,高位截肢率也從17%降至6.8%,顯示早期介入與系統化照護能顯著改善預後,提升治療成效。
馬偕醫院總院長張文瀚表示,急診外傷病人雖屬於較為重大的創傷個案,在專業的醫護處理下,仍需要對傷口後續的觀察與仔細的照護。他提醒,尤其是慢性病患者以及行動不便、年長者等高風險族群,平時就應注意皮膚狀況,特別是腳部是否有破皮、水泡或壓瘡等,提早預防、提早介入,能大幅降低感染、截肢等風險。
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