#紫外線

（優活健康網新聞部／綜合報導）忘了防曬，清明掃墓竟帶回2片肝斑 ！日前一名年過50的婦人，掃完墓後感覺到臉上變得比較乾，隔天兩邊臉頰出現一大片肝班。醫師提醒，今日就是清明節，掃墓時別忘了也要記得防曬，尤其是處於更年期的女性，因為體內荷爾蒙的的變化，加上太陽的紫外線，很容易臉上帶著「2塊黑豬肝」回家！更年期女性容易形成黑褐色塊狀的黑斑開業診所醫師黃雍宗表示，紫外線是皮膚的最大殺手，除了會讓人曬黑、曬傷外，當它在皮膚累積到一定量時便會形成深淺不一的斑點，對於更年期前後2年的婦女更是助長黑斑的夢魘。更年期女性因為荷爾蒙起伏變化大，容易形成黑褐色塊狀的黑斑，以兩頰最常見。由於色斑形狀與顏色正好與豬肝相似，因此又被稱為肝斑。臨床上發現，90%的肝斑患者是女性。 額頭、太陽穴與額頭交接處容易好發黑斑黃雍宗醫師表示，對於臉部很在意的人，當看到斑點出現時盡早處理效果愈好。女性肝斑的好發期通常在40歲到60歲。除了兩頰外，額頭、太陽穴與額頭交接處等，也常是黑斑的好發部位。預防黑斑，最重要的是防曬。另外，除了預防曬黑，避免因曬傷而導致皮膚發炎，造成色素沉澱。目前市售防曬品可分物理性防曬與化學性防曬。黃雍宗認為，一般情況下使用防曬系數SPF30以下的防曬產品，每半小時到1小時補擦一次，只要大陽曬到的方法都需要防曬。防曬系數愈高，對皮膚的負擔愈重，皮膚的毛細孔被遮住，無法呼吸，容易長粉刺，因此高防曬系數的產品到海邊玩水或游泳時才需要使用。 皮膚曬傷　別急著擦含美白成分的產品黃雍宗醫師提醒，當發現皮膚曬傷時，回到家裡最好讓皮膚獲得休養，可以給予保濕或具有修護作用的產品，千萬不要急著往臉上的搽含有美白成分的產品，以免讓受傷的肌膚再次因過度刺激而傷得更嚴重，曬黑的部位大約一周就可改善。每天早上10點到下午2點是紫外線最強的時候，而這時間正好也是國人認為一天之中陽氣最旺、最適合掃墓祭祖的時間。因此無論是否出大太陽，出門前一定要記得防曬，避免造成皮膚的威脅，導致臉上、四肢的斑點愈來愈多。 

（優活健康網記者徐平／綜合報導）一名41歲醫事人員，因本身為高度近視者，加上生活中無法避免的3C使用而出現視網膜剝離與早發性白內障，幸好於視力出現異狀時便及早就診，立即接受治療，在醫師鼓勵之下及自身積極配合治療後，目前已漸漸恢復穩定視力。陽光強、紫外線數值高　眼睛加速老化根據衛生福利部統計，民國101年～103年高雄眼疾患者中，患有白內障人口比率平均高達15％，勝過台南13％以及台中12％，居中南部3都之首，根據開業眼科診所院長潘志勤觀察，高雄陽光強，紫外線數值高，卻僅少數民眾採取防紫外線措施，水晶體大量吸收紫外線將造成眼睛加速老化，可能導致白內障提早報到。6成南部銀髮族　喜歡光線微弱使用3C除了環境促成疾病發展外，錯誤3C使用行為亦是白內障推手，根據護眼趨勢調查，近6成南部銀髮族喜歡在光線微弱時使用3C，稱冠北中南3地區，調查亦指出3成5南部銀髮族習慣躺臥或側臥等不良姿勢使用行動螢幕裝置，姿勢不正確、距離裝置過近，或在燈光不足的環境下使用3C，都是造成白內障比例居高不下主因。暗處使用3C　使瞳孔放大、增加光線量潘志勤院長補充，在暗處使用3C，會使瞳孔放大、增加光線進入量，大量強光近距離進入水晶體，就會對眼睛造成傷害，建議應在使用電腦、手機時，每隔30分鐘眼睛要休息，幫助眼睛肌肉放鬆，且姿勢要端正坐好，於光線充足下保持30公分以上距離。並記得定期做視力檢查，及早發現與治療。

（優活健康網新聞部／綜合報導）近日烈陽高照，一般乾癬患者在陽光照射下，症狀可得到改善，但若是戶外紫外線忽強忽弱時，反而可能造成乾癬發作，亞東紀念醫院皮膚科主任王淑惠醫師說，紫外線與人體的情緒壓力反應接近，一旦壓力過大，抗壓性低的患者就會導致症狀加劇，輕忽不得。中重度乾癬患者心血管疾病風險高　不可不慎 乾癬屬於全身性的慢性發炎疾病，臨床認為與後天環境、壓力有關，症狀多以紅斑、發癢、表皮增厚及脫屑為主。研究顯示，中重度乾癬患者出現心血管疾病的機率較一般人高出兩倍之多。王淑惠醫師解釋，身體質量指數（BMI）較高的乾癬患者，其症狀也較嚴重，這是因脂肪組織會分泌包括腫瘤壞子因子與介白素等激素，吸引白血球附著在血管內皮，進而破壞血管組織，促使血液中的游離脂肪酸增高，導致高血脂；另一方面也會增加胰島素抗性，產生高血糖，王淑惠醫師表示這些都是動脈硬化的前驅反應，容易出現包括糖尿病、高血壓、動脈硬化、心肌梗塞等疾病，需長期治療。乾癬治療選擇多　副作用少成為用藥關鍵目前乾癬治療藥物主要包括MTX、環孢黴素及維生素A酸等，並搭配照光治療。然而，MTX具肝毒性，有造成骨髓抑制的風險，而長期使用環孢黴素可能產生具腎毒性，維生素A酸則可能影響血脂或肝功能、令黏膜皮膚乾燥，且值生育期婦女不建議使用。王淑惠醫師表示，如今市面上也有腫瘤壞子因子（TNF-α）抗體研發而成的生物製劑，作用於阻斷造成乾癬發炎的腫瘤壞死因子與介白素，對肝腎負擔較小，透過兩週一次的治療，來改善皮膚乾癬症狀。門診間就有女性患者，因額頭長滿乾癬，需以瀏海蓋住額頭才能示人，治療時因要準備懷孕無法使用A酸，且在使用MTX及環孢黴素加上照光三個月後，仍不見改善；後來使用生物製劑治療半年後，額頭的乾癬漸漸退去，如今只需遵循日常生活醫囑，與使用外用藥物搭配控制。乾癬長期治療目標　首要學會與疾病和平相處王淑惠醫師建議，乾癬患者平日應注重日常保養，如適度紓壓、悶熱的天氣，最好穿著寬鬆棉質的衣物，不可亂投藥，以免讓病情更嚴重。中重度乾癬患者，應與醫師討論長期的治療目標，降低心血管疾病的罹患機率，才可與乾癬和平共處。

（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）近日全台紫外線指數皆在過量級以上，北部、東部地區更達危險級，如果在紫外線過量級地區曝曬超過20分鐘，在危險級地區在外曝曬15分鐘，就有可能會曬傷，陽光中的紫外線是皮膚無形殺手，會造成立即性的表皮曬傷、皮膚變黑，慢性膠原纖維變性等，出門時應做好防曬措施。UVB能量強　使皮膚曬傷、發紅紫外線依照波長又細分成A光(UVA)、B光(UVB)、C光(UVC)， UVB能量強，會使皮膚曬傷、發紅、腫痛，而UVA波長較長，可深達真皮層，導致膠原纖維變性，加速老化，增加皮膚癌發生機率，要阻擋紫外光的方式，要減少上午10點至下午2點在戶外機會，戴寬邊帽子，穿長袖衣物，戴太陽眼鏡以及使用防曬乳。防曬商品大多有標示SPF與PA，SPF是sun protection factor縮寫，表示延長曬傷倍數，也就是假若原本10分鐘就會被曬傷的皮膚，擦了SPF30防曬乳，會變成300分鐘才曬傷，而PA是日本提出的標示法（歐洲以PFA標示），PA+可以延長2-4倍曬黑時間，PA++是4-8倍，最多標示到PA+++。要達到商品標示防曬效果，是需要抹足夠份量的，至於要多少的量才是足夠的呢?在科學上的計算是2mg/cm2體表面積，以一位身高160公分，體重55公斤的成年女性來看，僅臉部防曬就需要1.5公克防曬乳，所以一罐30公克商品，應該不到一個月就會用完。曬傷時應立即避免日曬、冰敷如果不小心曬傷的話，首先避免繼續日曬，才不會讓曬傷情形惡化，接著實施冰敷，時間大約30分鐘，不要直接將冰塊敷在皮膚上，以免凍傷，可以用濕毛巾包著冰塊使用，如果肢體有腫脹，可以採抬高處理，並且多補充一些水分，因為曬傷可能會產生脫水現象，如果有產生水泡的現象，不要將水泡弄破，以免造成傷口感染，但如果水泡已經破裂，就要用優碘消毒傷口，預防感染。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）夏季太陽毒辣，不僅傷害皮膚，也會對眼睛造成不良影響，許多人挑選太陽眼鏡來阻絕紫外線，偏偏市售太陽眼鏡品質參差不齊，民眾可別貪小便宜，免得買到不合格的太陽眼鏡，反而更傷眼。UV-A及UV-B  恐導致眼睛病變開業醫眼科醫師鐘珮禎表示，紫外線依波長可分為UV-A（320至400nm），UV-B（280至320nm）和UV-C（100至280nm）。一般而言，波長越短能量就越高，傷害性也越大，能量最強的UV-C在大氣層就會被隔離掉，主要最造成眼睛問題的紫外線為UV-A及UV-B，UV-A是導致白內障及黃斑部病變主因，也會造成皮膚老化、變黑，UV-B波長較短相對能量比UV-A強，易造成眼翳及光角膜炎。挑選UV400鏡片  保護眼睛有保障太陽眼鏡另一個主要功能，是降低可見光強度，讓人不會覺得光線太亮，看東西對比度也會比較好，以免視網膜被刺激過久，造成眼睛疲勞。鐘珮禎醫師說，若能到光學眼鏡行，或購入較大廠牌的太陽眼鏡，會比較有保障，最重要的是挑選UV400抗紫外線鏡片，隔絕波長400奈米以下光線。場合不同  太陽眼鏡就不同鐘珮禎醫師指出，在一般室內環境、開車、或是在城市內走路散步，選擇可以濾掉50％～60％可見光的太陽眼鏡就足夠，大型廠牌會標明光學太陽眼鏡濾鏡程度，約選第二級至第三級即可，若無數據標示，最簡單的判斷方法，就是戴上太陽眼鏡後，對著鏡子大約可以看到眼睛輪廓。若要前往海邊、登山、或滑雪，因為這些地方紫外線較強，建議選擇可以濾掉80％～90％可見光的太陽眼鏡，也就是濾鏡程度第三級到第四級這個區間，這個級別的太陽眼鏡戴上去之後，是看不清楚眼睛細部輪廓。別戴劣質太陽眼鏡鐘珮禎醫師提醒民眾，品質較差的不合格染色鏡片，只能濾掉可見光，並無法阻隔紫外線的傷害，戴上這樣劣質的太陽眼鏡，反而比不戴更傷害眼睛，因為在正常光線下，瞳孔會有保護機制，瞳孔會縮小，讓可見光及紫外線進入眼睛比例降低，劣質鏡片只濾掉可見光，瞳孔會以為現在光線沒有那麼強，此時瞳孔放大，反而讓紫外線長驅直入視網膜及水晶體。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）艷陽高照，一般人聽到紫外線三個字，很自然的會將它視為皮膚的頭號敵人，因為紫外線會造成皮膚老化、黑斑甚至皮膚癌。但多數民眾卻不知陽光中佔50％的紅外線，對肌膚的傷害更甚於紫外線。台北醫學大學附設醫院皮膚科醫師張宜菁表示，要做到全面防曬，除了注意紫外線之外，更不能忽略紅外線，因為能穿透表皮和真皮層，直至最底層的皮下組織，傷害皮膚與加快皮膚老化。沒防曬老化快10倍 「抗UVB、UVA、IRA」缺一不可張宜菁表示，陽光是造成「皮膚外因性老化」的重要因素，陽光會加速皮膚老化速度五至十倍，而陽光中佔5成的紅外線IRA的穿透力比紫外線更深層，能穿透至皮下組織，減少膠原蛋白的合成，導致皮膚屏障力大減，更大幅提升罹患皮膚癌的機率。底妝取代、室內不用擦　防曬迷思多張宜菁指出，一般民眾雖了解防曬的重要，卻仍對正確防曬知識一知半解。最常見的防曬謬誤包括以標榜防曬功效的底妝取代防曬品，或是擦了防曬品但疏於補擦，導致防曬不足；也有民眾以為陰天或在室內活動就不需擦防曬。

（優活健康網編輯部／綜合整理）有些人稍微外出一下時不會特地塗抹防曬乳。紫外線會破壞膠原蛋白，讓體內生鏽，形成皺紋。假如在紫外線最強的盛夏白晝，每天暴露在紫外線下三分鐘，肌膚損傷就會殘留下來，促進老化。所以，即使外出幾分鐘倒個垃圾，最好也要塗抹防曬油。另外，有些人只有在盛夏的7～8月才塗防曬油。但這樣其實也不妥。即使隆冬的11、12、1和2月紫外線稀少，但其實紫外線當中的UVA受季節的影響也很小。哪怕是冬天，照射量也大約是盛夏的一半。就連受季節影響很大的UVB，冬季照射量也大約是盛夏的20％。當冬天過去，到了3月之際，UVB照射量就已經將近於盛夏的50％了。UVA照射量在4月時幾乎和盛夏一樣，到了4月和5月，就會與不規則增加的UVB交互作用，而在7月和8月的盛夏時，UVA和UVB雙方加起來的紫外線量則會迎向高峰。再者，陰天的紫外線照射量也大約是晴天的60％，雨天的紫外線照射量也大約是晴天的30％。就連天氣晴朗到太陽從雲朵縫隙冒出來的日子裡，紫外線照射量也比從雲朵散射光線的晴天時還要多。紫外線造成的傷害取決於照射過的紫外線總量。換句話說：紫外線造成的傷害＝紫外線量×暴露的時間因此，要是在紫外線量約60％的陰天時照射兩倍的時間，傷害反而有可能會變大。再者，黑斑和皺紋的數量，有7成取決於這個人一整年照射過的紫外線總量。所以無論是夏季或冬季，晴天或陰天，365天都必須防紫外線。（本文摘自／臉部鍛鍊法：消除法令紋，這樣做就對了！／健行文化出版）

（優活健康網新聞部／綜合報導）台灣氣候雖然四季如春，但是一遇到冷氣團的侵襲也是令人凍得受不了，大多人走在寒冷的街頭上，全身上下都有衣物圍巾可以保暖，但是臉部肌膚卻毫無遮掩，常造成入冬後因皮膚乾癢、脫屑、起疹等症狀的人數大增，這時候該如何照護肌膚呢? 台大醫院朱家緯醫師表示氣候溫度降低肌膚變的容易脫皮、落屑、敏感、發癢等現象，感受這種變化就是肌膚的警訊，因保護屏障變差，除了流失水份，對外界環境的抵抗力也會降低，也容易產生不適症狀，大多民眾在寒風中用口罩與圍巾來保護臉部，若是接觸皮膚的材質不夠柔軟，摩擦刺激也可能讓臉部肌膚變得敏感並伴隨搔癢或是紅腫，所以挑選接觸肌膚的產品還是盡量以「棉質」為主。冬夏保養大不同 防曬、補水皆需做足 朱醫師同樣建議，保養肌膚的流程也要伴隨著季節轉換，冬天跟夏天的肌膚保養方法不同，冬天油脂的分泌不像夏天那樣旺盛，加上冬季天氣寒冷乾皮膚容易流失水分，因此在臉部清潔用品上需選擇溫和且保濕的成分，並加上滋潤保護的面霜或乳液，外出時應該適時補充臉部保濕，此外，冬天也盡量避免舔嘴唇，因為這動作會讓嘴唇更缺水而乾裂，使用滋潤的護唇膏來做保養可減緩唇紋的發生；而即使再冷的天氣，也切勿用熱水洗臉，這樣不只會容易讓臉部皮脂保護流失，更會使皮膚變得乾燥。另外，不管冬天或夏天的紫外線，都會對肌膚造成一定的傷害，所以應注意做防曬及適時的補充體內水分，一天至少2000cc的水，在冬天洗澡、泡澡或泡溫泉水溫皆勿過高，時間勿超過10分鐘，浴後盡速塗抹乳液保濕，且不宜過度清潔及去角質，避免過度刺激皮膚，若感覺到出現搔癢症狀時，切記勿用手搔抓患部來止癢，可先嘗試使用低敏感度的乳液來舒緩，若是狀況沒有改善還是盡快尋求專業醫師協助，免得肌膚狀況更加惡化。