#落髮

（優活健康網新聞部／綜合報導）你知道光看頭髮也能觀察出個人飲食狀況唷！現代人的頭皮、頭髮問題真的是越來越多了，當心可能是缺乏某一類的營養素了，可以怎麼吃呢？ 頭皮頭髮問題 飲食方針這樣吃壓力型稀疏壓力會造成水溶性的維他命流失尤其是維他命C跟B群流失加速。營養師高敏敏建議，每天吃新鮮蔬果，至少吃兩拳頭水果＋兩碗蔬菜。 易斷髮質可能是平時吃的蛋白質品質不佳，建議避免吃加工食品，像是香腸、培根、臘肉、火腿、丸類、火鍋料製品等，改以原型為主，如豆腐、豆製品、肉類、蛋類、魚類等，裡面都有豐富的優質蛋白質，是維持頭髮健康重要的基底。 乾枯髮質若時常亂節食、偏食會容易讓好油跟水分攝取不足，易導致頭髮乾枯無光澤，建議多喝水，每日水分至少2,000cc以上，不要害怕吃油，多補充好油食物，像是酪梨、苦茶油、堅果或堅果飲等，吃到好的油脂來源，讓髮絲光亮有光澤感。 落髮通常落髮嚴重可能是礦物質鐵跟鋅攝取不足，導致頭皮供養不夠，不健康的頭皮就像土壤貧瘠的地方長不出茂盛的樹木，建議多補充鐵、補鋅，再搭配維他命C食物 幫助營養吸收。 高敏敏舉例，像是可以吃豬肝、鴨血、莧菜、牡蠣等，再搭配新鮮水果維他命C來幫助鐵質吸收更好；另外，也可以減少吃生蛋，因為生蛋白裡的抗生物素會阻礙生物素吸收，進而造成掉髮現象。 頭皮問題頭皮乾癢、出油代表處發炎狀態，高敏敏建議，多吃抗發炎食物，可以一週2～3次攝取魚油或藻油，像是新鮮魚類、海藻、亞麻仁籽油。 養成良好日常作息　髮絲強韌有力其實頭髮是很直接反應身體健康狀態的部位之一，但往往被忽略，高敏敏提醒，從吃做改善是很好的方式，對身體也更健康。要注意的是，平時也要避免菸酒、勿熬夜、適度放鬆壓力也不要亂節食，畢竟營養不良，髮絲首當其衝。 延伸閱讀洗完頭大量掉髮、頭癢、頭皮屑爆多？ 醫師曝洗髮精「2重要成分」別用錯洗髮精加水稀釋用更久？ 皮膚科醫揭「可怕下場」：你也會這樣做嗎？（本文獲常春月刊授權轉載，原文為：從頭髮看你「身體隱藏危機」！掉髮、頭皮乾癢有跡可循 這樣吃可逆轉）

（優活健康網新聞部／綜合報導）常聽到化療藥物會掉髮，藥害救濟基金會提醒，服用其他藥物，也會造成落髮危機。怎麼樣才算是落、禿髮？哪些藥物會牽動你的髮量？健康成人每天掉100根內屬正常範圍健康人平均有10萬根頭髮，每個月長1公分，每一株毛囊都會經歷生長期、退化期和休止期，然後掉落，重新再長一株，又進入生長期，頭皮毛囊的生長會經過三個階段：*生長期：占九成時間，持續約2~6年，由它決定頭髮長短。*退化期：少於10％，約2~3周。*休止期：約5-10％，持續2~3個月，頭髮在此時脫落，再啟動新的頭髮生長循環。如此周而復始，換算起來，健康成人每天會掉50~100根頭髮，算是正常範圍。3種常見的落髮型態*雄性禿：通常有家族史，男性常見M型禿，從兩側額角及前額開始稀疏；女性則以頭頂為中心開始禿，往外擴散。可使用藥物治療防止毛囊進一步萎縮，如局部塗抹minoxidil及口服finasteride或dutasteride。*圓形禿：突然出現的圓形塊狀掉髮，俗稱「鬼剃頭」，有體毛的部位都可能發生，以頭皮為主，與自體免疫失調或壓力有關，多數人一年內恢復，不須治療，藥物治療則可能考慮使用類固醇。*休止期落髮：一撮頭髮塞住淋浴排水孔或卡在梳子上，小心可能是身心壓力引起，例如懷孕、快速減重、重大手術等。通常重大事件發生3~5個月後，出現廣泛性無特定區塊的落髮。發生這類落髮，回想前幾個月是否有壓力源？建議就醫，尋求正確診斷及專業協助，調整生活作息，2~6個月後會慢慢恢復。藥物引起的落髮型態藥物引起的落髮通常停藥一段時間就可以恢復，分為生長期和休止期落髮，或兩者皆有，根據藥物種類、劑量和患者感受性，程度不一。*生長期落髮：通常是快速彌漫性落髮，最常見是癌症化療藥物引起，例如：小紅莓（doxorubicin）、紫杉醇（taxane類）等藥物，通常開始治療後4~6周發生，療程結束後3~6個月，毛髮大多會重新長出來。此外，巴金森藥物levodopa、退奶藥bromocriptine，及重金屬（鉍、砷和金）中毒也屬於此類的落髮。由於化學物質破壞毛囊的有絲分裂或代謝作用，使頭髮脆弱斷裂。*休止期落髮：大多數藥物引起的落髮，發生在治療三個月後，有可能是毛囊縮短生長期，提前進入休止期，致使大量頭髮脫落，如干擾素（INF-α）、抗凝血劑、抗癫癎藥、抗甲狀腺藥物、降血壓藥β阻斷劑等。停藥後，通常會慢慢恢復。倘若毛囊壞死，有時也可能發生永久性禿髮。除以上藥品，其他可能引起落髮的藥物，包括消炎止痛藥、抗痛風藥、抗生素類、降血脂藥、降血壓藥等。藥害救濟基金會提醒，可能引起禿髮或落髮的原因很多，發現有異常掉髮，應諮詢醫師。懷疑是藥物引起落髮，勿自行停藥或增減劑量，避免影響疾病治療效果，應諮詢原處方醫師，是否可以改換其他替代藥品或停藥；進行癌症化療的病友，切勿因害怕落髮延誤治療時機，建議與醫師討論合適的治療方案。表：可能引起落髮的藥物*化療藥物：順鉑（cisplatin）、小紅莓（doxorubicin）、紫杉醇（paclitaxel、docetaxel）*消炎止痛藥：ibuprofen、indomethacin、diclofenac*抗痛風藥：allopurinol、cholchicine*抗癲癎藥：carbamazepine、valproic acid*抗凝血藥：warfarin、heparin*降血脂藥：fibrate類（fenofibrate、gemfibrozil）*抗甲狀腺藥：carbamazole、iodine*抗生素/抗病毒藥：gentamicine、ethambutol、indinavir、干擾素*抗黴菌藥：terbinafine、triazoles（fluconazole、itraconazole）*精神科用藥：三環抗憂鬱藥、鋰鹽、選擇性血清素回收抑制劑*降血壓藥物：ACE抑制劑、乙型阻斷劑*維他命A及衍生物A 酸（常用於抗痘）*口服避孕藥、荷爾蒙抑制劑tamoxifen、巴金森藥物levodopa、退奶藥bromocriptine

（優活健康網新聞部／綜合報導）癌症病患化療後最常見的三個副作用，疲倦、噁心嘔吐、落髮，都會讓病患對於治療卻步，或是無法順利完成療程。其中最難受的莫過於噁心嘔吐，不僅休息無法改善，還會連帶影響食欲，生活品質極差。台北榮總腫瘤醫學部藥物治療科主任楊慕華指出，止吐或改善噁心，是病患是否願意持續治療的關鍵，口服、注射和貼片等藥物的止吐措施也是治療計畫重點。化療仍為治療主軸　副作用常見嘔吐、落髮隨著醫療進步，出現許多新的治療方式，但並非所有病患都適用，僅有20％左右的病患可以接受免疫療法，且要有特殊基因標記的癌症才用得上標靶藥物，也非每種癌症都有標靶藥物，因此化療目前仍為癌症治療的主軸。楊慕華主任說明，化學治療的藥物特性，是針對快速分裂的癌細胞作用，因此連帶影響新陳代謝快速的黏膜組織與毛髮，造成落髮及黏膜炎等；化療及放射治療，會刺激腦內嘔吐中樞神經，進而感到噁心和嘔吐。治療藥物分為低、中、高致吐性，有部分藥物屬於高致吐性，也就是高達九成的使用者都會嘔吐，大部分的化療藥物屬中致吐性，大概有三成以上的使用者會嘔吐，這種無可避免的副作用，會降低病患的治療意願，因此止吐措施也成為治療計畫重點。止吐藥物根據給藥途徑分為經皮、口服與點滴，楊慕華主任說藥物的成分無太大差異，因為嘔吐分為24小時內發生的急性嘔吐，及治療24小時後的延遲性嘔吐，根據嘔吐的發生時間，選擇適合的劑型。頭頸癌、口腔黏膜破損者　可選擇改良式止吐貼片楊慕華主任說明，口服或注射的止吐藥物，可以降低噁心嘔吐，但對於年紀大、頭頸癌、治療時口腔狀況不好無法吞嚥者，止吐效果較不明顯；或是放射治療階段需要每天接受治療者，則可以選擇改良式的止吐貼片，可提供穩定、持續的血中濃度，有效預防治療引起的嘔吐感，效果可達7天。門診中就曾有50多歲的口腔癌男性，進行放療到最後兩周時，口腔破損連水都無法喝，幾乎要放棄治療，但加上針劑和貼片止吐後，便可以開始進食獲取營養，順利將療程走完。癌症治療除了成效外，病患的生活品質也同等重要，只要能維持原本的生活步調，可以進食，都能大大提升治療的順從性及耐受性，避免病患放棄。楊慕華主任提醒，止吐貼片不可貼在過敏、發紅的皮膚上，出現皮膚過敏反應時需撕下，腸阻塞患者使用也要小心。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網新聞部／綜合報導）站在鏡子前卻驚覺自己的頭髮變得稀疏，而且髮際線還慢慢往後退？面對禿頭危機，許多人會感到疑惑：「是否該用生髮藥？」「哪種生髮藥最適合我呢？」對此，皮膚科趙昭明醫師說明，禿頭族群可分為兩大類：一是先天性，佔80%；二是後天性，佔20％，首先要釐清造成禿頭的原因，再來對症治療！藥物改善「先天禿」所謂的先天性禿頭，又稱為雄性禿，通常會從頭皮出油量增加、頭髮變細開始，漸漸地，頭髮的外觀也會產生轉變。目前臨床上最有效的治療方法，就是擦藥與吃藥。治療雄性禿常見的藥物，包括：擦在患部的Minoxidil（敏諾西代）外用藥水，以及口服Finasteride（非那雄胺）藥品，具有預防掉髮的效果，也可增加髮量。值得注意的是，Minoxidil屬於醫師藥師藥劑生指示藥品，可在藥局自行購買，但使用前應先請教醫師、藥師或藥劑生；至於Finasteride則是醫師處方用藥，須就醫後由醫師開立處方使用。此外，植髮也可改善禿頭症狀，或藉由照雷射光的刺激，促進毛囊細胞增生。對症治療「後天禿」後天性禿頭包括「壓力禿」、黴菌與細菌的感染、產後的婦女、染燙刺激、或是因為平衡失調，導致頭髮進入短暫的休止期而掉髮等，只要是非先天性的禿頭，民眾都必須先求診找出確切原因，針對問題來改善，並遵從醫囑治療。若是因為甲狀腺或紅斑性狼瘡等疾病導致掉髮，也必須透過疾病治療來緩和掉髮問題。針對網路上常見許多生髮偏方，包括：抹生薑、吃黑芝麻、吃大量海藻等，目前皆無實證效果，甚至可能造成過敏、接觸性皮膚炎，並產生疼、痛、癢等症狀，建議民眾還是尋求正確的治療方式。

（優活健康網記者林奐妤／編輯整理）確定了自己的掉髮量之後，就可以知道是否為異常落髮，若出現異常落髮的情形，就要盡快就醫，請醫生做出解決方式的建議。不過若懶得計算掉髮量，其實也有10 個徵兆可以注意：1）頭皮異常出油／當頭皮容易出油時要注意了！雖說頭皮會自然分泌汗水和油脂來滋潤頭髮，但如果頭皮時常看起來都處在油膩膩的狀態，就要小心可能是毛髮量減少，或是壓力過大所導致。2）頭皮時常發癢、頭皮屑多／若是常有頭皮癢、頭皮屑情形，即使剛洗過頭也一樣，這時也得要小心，因為若是頭皮發炎等病變引發的頭皮癢，則會引發掉髮、禿頭等狀況。3）時常覺得頭皮緊繃，頭髮也常蓬亂毛燥／這樣的情形，可能是皮脂分泌不足或過度清潔所導致，如果每次洗頭都會掉很多頭髮，梳頭時頭髮也會夾在梳子上，就要小心。4）頭髮由粗變細／頭髮如果突然從粗硬變軟變細，要留心可能是早期雄性禿，另外，沒彈性的頭髮很容易一扯就斷裂，自我檢測方法可以將一撮頭髮捲在手指上，放開後頭髮能很快恢復原狀，就表示頭髮還很健康。5）頭皮發炎紅腫／如果發現自己有頭皮發炎與紅腫癢等狀況，很有可能被細菌感染或頭皮生病，嚴重的話有可能併發出其它頭皮症狀，需要小心提防。6）頭皮變厚，按壓有下陷感／這種現象在醫學上稱為「脂肪層水腫」，是局部淋巴循環不良造成，長期下來會引起嚴重掉髮。7）髮線越來越高／從兩耳向頭頂畫弧線，如果兩鬢凹陷的髮線越靠近弧線，即表示掉髮越嚴重，如果髮線離中央弧線2-3公分，算是還能接受的範圍。8）女性馬尾越紮越小束、男性頭髮空隙越來越大／若是出現這樣的狀況，就是頭髮已經開始遠離你了！這時得趕快尋求專業醫生的協助，看看可以採取何種補救措施。9）頭皮太硬／太硬的頭皮可能是裡面的黏多醣物質不足，黏多醣就像玻尿酸，可以促進血管柔軟、幫助生髮。怎樣判別頭皮有沒有變硬？可以張開10根手指貼在頭皮上，以畫圈的方式轉動手指，若頭皮跟著一起動，代表頭皮健康且柔軟，反之手指彷彿直接碰到頭蓋骨的話，說明頭皮已變硬不太健康，有可能會引起掉髮、禿頭等症狀。基本上，面對掉髮不用太過擔心，很多時候只是頭髮生長周期的正常現象，但若是出現以上所提到的各種徵兆也不能輕易忽視，及早發現及早治療，這句話放諸四海皆準，用在禿頭的預防上，一樣是可以通的！（本文摘自／濃‧密‧黑權威名醫的癒髮力／樂木文化）

（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）53歲的王女士，近半年多來天天失眠，半夜都會醒來2、3次，且雄性禿問題加劇，伴隨嚴重掉髮，頂上頭髮變得非常稀疏；就醫尋求中醫治療，經過每星期3次針灸，約3個月後，不但失眠情況改善，頭髮量也變多了。針灸增氣血循環收治個案的台北市立聯合醫院中興院區中醫科主治醫師林在裕指出，該患者合併失眠、掉髮的症狀，利用針灸穴位治療百會、印堂及神庭，可促進頭皮周邊的氣血循環，同時具有寧心安神的功效。髮為血之餘林在裕醫師表示，中醫觀點認為「髮為血之餘」，毛髮生長需靠人體充足血液來供應養分，而晚上11時經絡走到膽經、肝經，全身血液都會被運送到肝臟儲存，隔天一早再運送到全身各個器官組織，供應一天的體力消耗、腦力思考。睡得好不易掉髮林在裕醫師強調，長期失眠，肝臟不得休息，血液無法回到肝臟儲存，供應頭髮生長的血液就會缺乏，久而久之，頭髮得不到營養，就會加重掉髮現象；睡得好、肝臟血液充足，頭部新陳代謝、血液供應就會變好，頭髮自然會長得茂密且有潤澤光采若。

（優活健康網記者張致筠／採訪報導）又到了年底拚考績的時刻！對學生來說，此時正是享受聖誕佳節、安排跨年的大好日子；但對上班族而言，現在可是蠟燭兩頭燒「到天邊」；不管是要努力拚業績或編列明年預算，歲末年初還真是忙翻天！不過在努力賺錢之餘，還是要照顧好身體，尤其要當心壓力奪走強韌髮根，造成頭皮屑、髮質乾燥等問題。天冷頭皮脂分泌少　易使髮乾脫落對此，皮膚科醫師趙昭明指出，隨著天氣轉冷，頭皮皮脂分泌減少，很容易引起頭髮乾枯脫落、頭皮敏感；若再加上生活壓力大、作息混亂等更會加重落髮、頭皮屑等症狀。他說，年底因掉髮、頭皮屑等就診患者已增加2成；其中又以長時間加班、處於高壓環境的男性上班族為主。慎選洗髮精　避免不當清潔加劇落髮然而許多人面臨落髮困擾，都會選擇以染燙、使用造型品讓頭髮看起來更蓬鬆、茂盛；但其實，這只會造成脆弱頭髮的二次傷害，無法解決問題；趙醫師建議，首先要慎選洗髮精，避免因不當清潔造成毛囊堵塞發炎，加劇落髮、頭皮屑等症狀。若有嚴重落髮現象仍需尋求專業醫師，日常照顧也可選擇含有咖啡因成分的洗髮精。簡單3步驟　溫和按摩頭皮除了慎選洗髮精外，也可利用頭皮按摩來鬆開頂層頭皮，減少落髮、枯燥等問題；因此，醫師提供簡單3步驟，供民眾參考：1）首先，利用左右手四指，以螺旋畫圖方式從太陽穴至額頭髮際線。2）接著，以雙手指腹按壓頭頂，由前往後至後腦杓。3）最後，用手掌心按壓整顆頭；至少來回重複3次以上。

（優活健康網新聞部／綜合報導）時下最熱門的生髮水廣告詞，「為什麼沒用生髮水，因為已經來不及」，反向操作的結果獲得網民的瘋狂迴響，但真的回不去了嗎？近日藝人paul哥接受植髮手術，現在在電視看到他，髮量已恢復以往的茂密，對此，開業醫師林宜蓉表示，掉髮者別太悲觀，只要供髮區資源足夠情況下，還是可以透過植髮技術改善外觀，把髮際線植回來。林醫師說，一般而言大家對於雄性禿的印象都是完蛋了、沒救了，據門診統計，有6成做過植髮手術的患者，其中3成聽到醫師診斷為雄性禿，就放棄接受治療，最後剃光頭放任不管，當想再治療卻為時已晚，由於這樣的案例層出不窮，林醫師歸納２個主要原因：國人對於毛髮的知識不夠成熟。脫髮治療並未納入健保體制，其治療費用過高，使得民眾的決定期過長，導致禿頭的數量不降反增。根據台灣毛髮移植醫學會調查發現，掉髮民眾平均36個月才會就醫，容易錯失治療黃金期，最後毛囊壞死，只能藉由植髮來改善。林醫師強調，植髮手術並不能根治掉髮問題，只是治療的開始，掉髮問題應以人為本，並配合藥物治療，雙管齊下，才能改善問題。目前一般治療脫髮方式有以下三種：１） 藥物治療２） 生髮療程３） 植髮手術整形外科黃挺達醫師也提醒，雄性禿的徵兆有頭髮變塌、變油、變細、前額髮線後移、長出小細毛又再次脫落等以上情形，應盡早就醫，經醫師診斷後接受治療，約有６成以上的患者有機會獲得改善，但情況嚴重者，如毛囊已壞死，只能藉由植髮方式改善問題，民眾平時應注意自己的掉髮情況，避免過度染燙，並作息正常及飲食均衡，降低對毛囊傷害。