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出現症狀別輕忽，恐錯過新冠治療黃金期！根據衛生福利部疾病管制署（以下簡稱疾管署）最新疫情週報，近4週呼吸道病原體檢出率中，新冠病毒占比達32.4%，平均每3位有呼吸道症狀的民眾中，就有1人感染新冠。許多民眾出現咳嗽、喉嚨痛、發燒等症狀後，選擇自行服藥或觀察等待，但對高齡者、孕產婦及慢性病患者等「新冠重症VIP」３大族群而言，延誤就醫恐錯失黃金治療時機！ 台灣感染症醫學會、台灣基層糖尿病學會、台灣急診醫學會與台灣感染管制學會攜手衛教大使陳淑芳女士呼籲民眾「要篩不要猜、就醫不等待」！特別是「新冠重症VIP」3大族群，千萬別輕忽新冠威脅。即使症狀輕微，也應盡早篩檢、就近就醫、即時治療，把握症狀出現５日內的黃金治療期。 出現感冒症狀該怎麼辦？衛教大使陳淑芳籲：別讓小症狀拖到重症要插管 衛教大使陳淑芳女士化身手搖飲店員現身呼籲，巧妙運用珍珠奶茶、插吸管及長吸管等貼近日常生活的創意元素，分別象徵新冠病毒對肺部的影響、重症插管及長新冠後遺症，幫助民眾理解新冠可能帶來的健康風險。她提醒高齡者及慢性病患者等「新冠重症VIP」，即使症狀輕微也不可掉以輕心，一旦出現疑似症狀，應謹記「要篩不要猜、就醫不等待」，盡早篩檢並就近前往醫療院所諮詢。 陳淑芳女士分享，身邊不少高齡朋友出現咳嗽、疲倦、發燒、喉嚨痛、痠痛等症狀時，常認為「忍一忍，過幾天就好」，因而延誤就醫。她表示，對「新冠重症VIP」而言，等待可能讓黃金治療時機悄悄流失。與其在家猜測病因，更應盡早篩檢、就近看診，交由醫師進行專業評估，才能及時掌握病情並接受適切處置。 如何降低新冠重症與後遺症風險？感染專家張峰義：出現症狀應及早就醫評估 台灣感染症醫學會理事長張峰義指出，根據疾管署於9月1日更新的COVID-19疫情週報，2025年10月至2026年8月的新冠重症個案中，約七成為65歲以上長者、約八成具有慢性病史，並累計91例死亡個案。他提醒，曾經感染新冠不代表再次感染時症狀較輕，也不代表重症、插管或死亡風險會隨之降低。疾管署研究顯示，再次感染者的全因性死亡風險可能增加4倍；《新英格蘭醫學雜誌》研究則顯示，新冠重症高風險族群在症狀出現後5天內接受抗病毒藥物治療，相較安慰劑組，可顯著降低近9成的住院或死亡風險。 張峰義理事長進一步提醒，新冠病毒的影響可能不限於呼吸道。刊登於《Clinical Microbiology and Infection》的研究指出，感染後可能出現長新冠後遺症，常見症狀包括疲勞、呼吸困難、創傷後壓力症候群、焦慮及憂鬱。對高齡者及具有慢性病等重症風險因子的族群而言，一次感染就可能影響器官功能與日常生活能力，增加家庭照護或長期照護需求，因此千萬別等到症狀惡化才就醫。 此外，刊登於《JAMA Internal Medicine》的研究顯示，重症高風險族群接受抗病毒藥物治療，除有助降低新冠住院與死亡風險外，也與降低長新冠後遺症風險有關。張峰義理事長呼籲，高齡者、孕產婦及慢性病患者等「新冠重症VIP」一旦出現疑似症狀，應盡早篩檢、就醫並接受專業評估，由醫師依個別病況判斷適合的治療方式，以把握治療時機。 圖/台灣感染症醫學會理事長張峰義指出，高齡者、孕產婦及慢性病患者等「新冠重症VIP」一旦出現疑似症狀，應盡早篩檢、就醫並接受專業評估，把握症狀出現5日內的治療時機，以降低新冠重症與後遺症風險 最大風險是民眾對新冠的輕忽 基層專家陳宏麟：基層診所是第一道防線 臨床上最擔心的是民眾對新冠風險的輕忽！台灣基層糖尿病學會理事長陳宏麟表示，新冠與其他感染都可能出現發燒、咳嗽、倦怠、呼吸急促、肌肉痛、頭痛、喉嚨痛、腹瀉等症狀，僅憑症狀難以判斷病因。臨床上最令人擔心是民眾輕忽新冠風險，出現喉嚨痛、輕咳或發燒時，誤以為只是一般感冒，持續自行服用成藥，直到呼吸困難才前往急診，其中不乏原本定期回診、病情控制穩定的慢性病患者。 他呼籲，「新冠重症VIP」一旦出現疑似症狀，應盡早快篩並就近前往基層診所，由醫師進行專業評估；若首次快篩結果為陰性但症狀持續，可依美國食品藥物管理署建議，間隔48小時後再次檢測。根據刊登於《Nature Communications》的研究，在出現症狀當日或確診後1天內開始接受抗病毒藥物治療者，相較於第2天後才開始治療者，28天內住院或死亡相對風險降低23%，顯示及早就醫評估並把握治療時機的重要性。 圖/台灣基層糖尿病學會理事長陳宏麟指出，臨床上最擔心民眾對新冠風險的輕忽，呼籲「新冠重症VIP」一旦出現發燒、輕咳等疑似症狀，應盡早快篩並就近前往作為第一道防線的基層診所，由醫師進行專業評估 感染新冠出現哪些症狀要去急診？急診專家李智晃：喘、胸悶應立即就醫 台灣急診醫學會秘書長李智晃指出，根據衛生福利部113年急診醫療統計概況，約每5名急診就醫者中就有1人是因呼吸系統疾病就診。當新冠疫情在短期內快速升溫，將增加急診量能與醫療照護的壓力。 李智晃秘書長表示，面對急診病人增加、候診時間延長及待床壓力，落實分級醫療格外重要。刊登於《Clinical Infectious Diseases》的研究顯示，及時接受新冠抗病毒藥物治療，除有助降低新冠相關住院或全因死亡風險外，也可縮短症狀持續時間，並減少急診就醫或住院等醫療資源使用。因此，高齡者及慢性病患者等「新冠重症VIP」若出現疑似症狀，應盡早篩檢並就近就醫，由醫師進行專業評估，以降低疾病惡化風險，也讓急診與住院資源能優先照顧真正有急重症需求的患者。但仍提醒，若出現喘、胸悶、皮膚發青、無法進食、尿量減少、心跳過快(100次/分)、低血壓（收縮壓＜90 mmHg）等警示症狀，請速至急診就醫。 圖/台灣急診醫學會秘書長李智晃指出，民眾若出現疑似症狀應盡早篩檢並就近就醫，落實分級醫療；但若出現喘、胸悶、皮膚發青、無法進食等警示症狀，請速至急診就醫 照顧者如何降低新冠傳播風險？感控專家陳宜君：精準篩檢、就因解決 台灣感染管制學會理事長陳宜君表示，隨著台灣邁入超高齡社會，高齡人口持續增加，日照中心、長照機構等群聚生活型態也日益普遍。由於新冠病毒可能在無症狀期或發病前傳播，使疫情防堵更具挑戰，也讓醫院病人及長照機構住民同時面臨感染與重症的雙重風險。 考量部分長者及長照住民行動不便、外出就醫不易，陳宜君理事長建議結合在宅醫療與分級醫療資源，為高齡者及慢性病患者等「新冠重症VIP」提供就地或就近的篩檢、評估與處置，落實「早篩、早診、早治」。如此不僅能減少長者往返醫療院所的負擔，也可降低候診期間的交叉感染及延誤治療風險。她強調，高齡防護的目標不只是避免死亡，更應積極降低重症、後遺症及對長者的長期健康衝擊。 陳宜君理事長進一步指出，守住疫情防線需要各環節共同落實。急診與基層診所應積極篩檢、及早治療，並依病情適時轉診；醫院與長照機構則應及早確認感染病原，工作人員、陪病者及探訪者也應落實自主健康管理，不僅有助於降低群聚傳播風險、保護高齡及脆弱族群，也能減少不必要的抗生素使用。 圖/台灣感染管制學會理事長陳宜君指出，為保護脆弱族群並降低傳播風險，建議結合在宅醫療與分級醫療資源，為「新冠重症VIP」提供就近的篩檢與處置，落實「早篩、早診、早治」。 台灣約每4人就有1人具有新冠重症高風險因子。遵循「COVID-19 Know & Go」行動指引，先「Know」了解自己的風險，一旦出現疑似症狀立即「Go」，盡早篩檢、就近就醫，把握黃金治療時機。現在就前往COVID-19 Know & Go衛教網站(https://www.knowplango.com.tw/questionnaire)，了解自己是否為新冠重症高風險族群。 圖/台灣感染症醫學會、台灣基層糖尿病學會、台灣急診醫學會與台灣感染管制學會代表，攜手衛教大使陳淑芳女士呼籲民眾「要篩不要猜、就醫不等待」，提醒高齡、孕產婦與慢病患者等「新冠重症VIP」族群務必把握治療黃金期，落實早篩、早診、早治

疾管署近期公告兩起幼童感染流感後併發重症不幸離世消息，引發外界對兒童流感重症的關注，根據最新統計，2026年流感併發重症病例數已累計740例、137例死亡 。疾管署監測顯示，近年台灣已多次出現流感疫情，且今年呈現A、B型流感病毒交替現象。台灣疫苗推動協會理事長、台大兒童醫院兒童感染科主治醫師李秉穎指出，幼兒是流感重症高風險族群，加上近期流感及新冠疫情再度升溫 ，隨著9月開學將至，孩子返校後恐面臨流感與新冠病毒共同感染的風險，呼籲家長在10月流感疫苗開打後讓孩子盡早完成接種；除了傳統注射型疫苗，也有不用打針的鼻噴式流感疫苗，符合接種條件的兒童青少年可依個別狀況評估適合的接種方式，降低開學後校園群聚感染與重症風險。 A、B流全年輪替流行，再遇新冠升溫，秋冬呼吸道疫情恐「多重夾擊」！ 台灣已進入流感與新冠流行期，民眾恐面臨流感與新冠共同感染的威脅，其中流感病毒又以A型為主，疾管署近期公告目前社區流感病毒A型高達89% ，根據其傳染病統計資料顯示，自去年（2025）入秋後，A 型流感 H3N2 變異株迅速成為台灣主流病毒 ；今年3月則是B型流感反超，占比一度達約69%；到了6月，A型流感又回升至53%，呈現A、B型流感交替流行之現象 。對此李秉穎建議學齡前兒童、65歲以上長者、慢性病患者等高風險族群應於流感疫苗開打後盡早接種疫苗，降低流感併發重症與死亡風險。 3歲以上學齡前兒童成防疫缺口 未曾接種過流感疫苗者接種率僅占1成 據疾管署公布的最新流感疫苗接種計畫成果（113）顯示，18歲以下的族群中，3歲以上至入學前幼童流感疫苗接種率最低，「未曾接種過」流感疫苗的幼童僅有14% 接種率 。值得注意的是，流感對兒童的威脅不只在於感染本身，更須慎防重症及致命併發症，近年來台灣18歲以下兒童青少年重症及死亡案例多未接種當季流感疫苗，數據顯示流感重症的死亡率達16% ；而美國CDC最近一次流感季監測資料中，18歲以下兒童青少年流感死亡個案有18%為流感併發腦炎或腦病變（Influenza-Associated Encephalopathy/ Encephalitis，IAE） 。李秉穎表示，「流感不是一般感冒」，感染後除了可能併發肺炎，兒童更須特別留意腦炎、腦病變及心肌炎等嚴重併發症。 圖/今年秋冬流感疫情即將升溫，民眾面臨流感與新冠共同感染的威脅，台灣疫苗推動協會理事長、台大兒童醫院兒童感染科主治醫師李秉穎說「流感疫苗開打後儘早完成接種較安心。」(台灣疫苗推動協會提供) 開學前流感人次恐突破10萬大關，醫：孩子可能是家庭流感傳播「第一棒」 根據衛生福利部疾病管制署的流感預報站統計，預估開學前因流感就診人次將突破10萬人次 。研究顯示，兒童在外感染流感的風險是成人的5倍，而家庭成員感染流感的傳染源，超過一半可追溯自家中孩童；一旦兒童感染流感，同住家人的感染風險更可能翻升3倍 ，不可大意。對此，台灣疫苗推動協會常務理事、林口長庚兒童感染科顧問級主治醫師黃玉成提醒，這年齡層孩童多有托嬰或安親班等群聚感染風險，很容易形成「校園感染、家庭接力」的傳播鏈。 12歲男童A流併發急性壞死性腦炎離世，當心呼吸急促、意識改變等警訊 黃玉成提到流感不是只對幼童造成威脅，臨床上曾有一名12歲男童因A流而不幸離世，該男童在回國前一天出現高燒，並在日本飛往台北飛機上出現多次痙攣合併意識不清，下機緊急到院後已呈現昏迷且瞳孔放大，經診斷是A型流感併發急性壞死性腦炎致死，且未施打過流感疫苗，黃玉成再次提醒，兒童感染後病程可能在短時間內急遽惡化，若感染流感後出現呼吸急促、意識改變、嗜睡、活動力變差等警訊，應儘速就醫，避免錯失治療時機。 圖/開學在即，學校、安親班恐將成社區流感傳播鏈，台灣疫苗推動協會常務理事、林口長庚兒童感染科顧問級主治醫師黃玉成說，完成流感接種才能降低併發重症與死亡風險。(台灣疫苗推動協會提供) 怕打針不再是接種疫苗阻力，鼻噴式流感疫苗提供兒童另一種「無痛」選擇 黃玉成表示，診間內常有孩子一看到針頭就嚇哭，而學齡前是比例較高的一群，台灣自去年引進已在歐美使用超過20年的「鼻噴式」流感疫苗，適用於符合條件的2至17歲兒童及青少年，直接「噴」入鼻腔，誘發鼻腔黏膜抗體產生免疫反應，在病毒入侵的上呼吸道建立「第一道防線」。接種過程僅需數秒、無痛感，為上、下呼吸道提供完整的保護，更可以提升怕打針孩子的接種意願，帶動整體疫苗覆蓋率。許多臨床試驗結果顯示，鼻噴式流感疫苗在兒童具有顯著保護效果 。無論施打哪種劑型的流感疫苗，只要有接種就可提供疫苗保護力達6至12個月 ，並降低重症與死亡風險。目前台灣公費流感疫苗仍為注射型，鼻噴式疫苗則為自費接種，家長可依孩子情況就近向診所或醫院洽詢接種時程，降低校園、家庭與社區的連鎖傳播。

台灣位處亞熱帶地區，夏季氣溫高，尤其在南部地區，適合蚊蟲生長，因此登革熱病例常年都會發生。新竹台大分院急診醫學部醫師陳麒心提醒，登革熱初期症狀與感冒、流感甚至新冠病毒相似，容易讓民眾誤判；若延誤就醫，嚴重時恐引發出血或器官衰竭，務必提高警覺。

歲末將近，天氣轉涼，聚會與旅遊活動增加，各種傳染病也蠢蠢欲動。近期麻疹通報攀升，百日咳與RSV再度受到關注，高齡族群、兒童與慢性病患者的流感風險也升高，防疫議題依然刻不容緩。為讓民眾重新認識疫苗在公共衛生上的影響力，台灣疫苗推動協會（TIVS）今年再度舉辦《2025疫苗十大新聞》票選活動，邀請全民一起盤點年度關鍵疫苗事件，從新聞、政策、疾病動態到國際趨勢，一起回顧疫苗如何在看不見的角落守護健康。 疫苗焦點滿載：從疫情延燒到政策突破 世界衛生組織指出，疫苗每年可阻止約3.5至5百萬人死亡，CDC進一步指出疫苗在2021至2030年間將挽救超過5000萬人生命。以麻疹疫苗為例，持續推動施打至2030年將可挽救1900萬人生命。疫苗不僅防止感染，還能減少重症及死亡率，並節省國家醫療與照護成本。CDC指出，每投入1美元於低中收入國家的疫苗預防策略，將能節省約52美元的醫療成本。 在台灣，3歲以下幼兒常規疫苗接種率維持九成以上，加上醫療院所與公共衛生體系長期推動，疫苗仍是台灣防疫韌性的核心。今年內外疫苗話題頻傳，包括「麻疹疫苗掀起搶打潮」、「百日咳疫情升溫」、「猴痘感染進入高峰期」、「HPV疫苗擴及國中男孩接種」等，每項消息都牽動社會防疫布局。 TIVS持續推動疫苗教育、企業防疫與政策倡議 TIVS長期投入疫苗知識普及工作，包括衛教論壇、醫療合作及問卷推廣等。自2016年起發起的「企業防疫聯盟」已邁入第十年，協助企業推行季節性疫苗補助、提升員工接種率，降低職場與家庭的傳播風險。此外，今年還與各界合作推出「防疫尖兵獎」認證標章，鼓勵單位以實際行動支持公共衛生。接種疫苗猶如為社會築起隱形健康防火牆；只要群體接種率提升，就能保護高風險族群，減少醫療資源擠兌。正如所言，「施打疫苗不只保護自己，更保護你身邊的人。」 邀全民票選：為健康防線發聲 《2025疫苗十大新聞》即日起開放票選，鼓勵民眾深入思考疫苗的重要性。從新冠疫情後的全球健康風險，到今年多種傳染病再度升溫，疫苗仍是現代醫療最有效且成本最低的防線之一。台灣疫苗推動協會表示：「每一次接種，都是守護台灣更安全的一步。邀請大家一起投下支持的一票，讓更多人看見疫苗在守護國人健康上的重要角色。」 ✅ 投票網址：https://ooopenlab.cc/quiz/Ihe2EZ8DNeuYOTWTgYZa

肺炎是流感最常見的併發症，而肺炎鏈球菌是導致肺炎的主要原因。台灣家庭醫學醫學會預防保健及慢性病防治委員會吳至行教授呼籲，在流感季節來臨前尚未完成公費肺炎鏈球菌疫苗接種的65歲以上長輩與19-64歲具有侵襲性肺炎鏈球菌感染之高風險族群，應及早完成1劑13價結合型肺炎鏈球菌疫苗（PCV13）及1劑23價肺炎鏈球菌多醣體疫苗（PPV23）接種，為健康超前部署。 流感與COVID-19繼發IPD感染，死亡風險激增數倍 肺炎鏈球菌常年潛伏於鼻腔中，一旦免疫力下降，或是感染流感、新冠病毒等呼吸道病毒破壞免疫系統，潛伏在鼻腔中的肺炎鏈球菌就有機可趁、從呼吸道或血液侵襲器官演變為敗血症、腦膜炎等侵襲性的感染症。且當身體免疫力低的時候，接觸其他的帶菌者也會受到感染，臨床上就有長者因與帶有肺炎鏈球菌的幼童密切接觸而遭到傳染，凸顯肺鏈在人際傳播中的隱匿性與危險性。今年截至10月20日，全國侵襲性肺炎鏈球菌感染症（IPD）累計病例達270例，創下近六年同期新高，進入秋冬病例恐再增加。 流感患者一旦併發細菌性呼吸道感染，約三成是肺炎鏈球菌所致。研究數據更顯示，流感併發IPD患者的ICU住院需求增加近三成，死亡風險激增四成。此外，IPD與COVID-19也會共同感染，患者的死亡風險更是單純IPD患者的7.8倍。即使在醫療先進的已開發國家，仍有30%至52%的肺炎鏈球菌腦膜炎存活者會留下永久性神經後遺症，包括聽力喪失、肢體功能障礙和認知能力受損。 吳至行教授示警，罹患肺炎會對全身器官帶來嚴重的傷害，不僅會有立即的性命威脅也會引發一系列傷害身體健康的連鎖反應，研究顯示成年患者因嚴重肺炎球菌疾病住院後，一年內4名患者中就有超過1人會死亡；而另一項研究指出，在嚴重肺炎感染後，一年內發生心血管疾病事件的機會增加6倍，急性感染與長期的衝擊，大幅增加家庭與社會的照護負擔。 10/1流感新冠疫苗開打，專家籲「左流右新 肺鏈不可少」 為降低感染風險，政府提供65歲以上長者及19-64歲高風險族群免費接種肺炎鏈球菌疫苗。六類高風險族群分別為：脾臟功能缺損患者、先天或後天免疫功能不全者、人工耳植入者、腦脊髓液滲漏患者，以及一年內接受免疫抑制劑或放射治療的惡性腫瘤患者及器官移植者。由於這些民眾免疫系統較為脆弱，感染IPD的風險可能比一般健康成人高出數倍至十數倍。 吳至行教授分享，一位63歲合併高血壓、糖尿病與高血脂的患者，長期拒絕服藥與接種流感及新冠疫苗。所幸在醫師多次衛教下，同意接種肺炎鏈球菌疫苗。幾個月後，患者感染流感，但因事先接種了肺鏈疫苗，避免了更嚴重的併發症發生，患者後來還請家中符合施打資格的家人都趕緊去打疫苗。隨著10月1日流感與新冠疫苗開打，吳至行教授強調，病毒跟細菌不會挑人攻擊，且也無法預測何時會感染，強烈呼籲疫苗接種是保護自己與家人健康最有效的方式，民眾除了「左流右新」的雙重保護外，65歲以上長者及高風險族群更不可忽視肺炎鏈球菌疫苗的重要性。肺炎鏈球菌感染風險無分季節，全年都可以接種疫苗，建議符合資格民眾應盡速公費完成1劑13價結合型肺炎鏈球菌疫（PCV13）及1劑23價肺炎鏈球菌多醣體疫苗（PPV23）接種以獲得完整的免疫保護力，高齡者甚至也可以將公費肺炎鏈球菌疫苗當作政府提供的「65歲生日禮物」。 除了以上對象，也提醒肺炎高危險族群，例如，慢性肺病、腎病、糖尿病、吸菸者等，以及一般成人，可以跟醫師討論，是否需要自費接種PCV13、PCV15或PCV20等結合型肺炎鏈球菌疫苗提升保護力，避免成為社區保護罩的缺口。 成人公費肺炎鏈球菌疫苗接種原則 65歲以上 未曾接種過PCV13及PPV23者：先接種1劑PCV13，間隔至少1年後再接種1劑PPV23 已接種過PCV13者：間隔至少1年再接種1劑PPV23。 曾經接種PPV23者：間隔至少1年再接種1劑PCV13。 19-64歲侵襲性肺炎鏈球菌感染症(IPD)高風險對象 未曾接種PCV13與PPV23者：先接種PCV13，間隔8週再接種PPV23 已接種PCV13者：可於間隔8週後接種PPV23 曾接種PPV23者：間隔至少1年可接種PCV13 已完整接種兩劑者：無需重複施打 美國CDC建議接種時程 50歲以上，或是19-49歲具有慢性病者。(需自費接種) 未曾接種過肺鏈： 一劑PCV20 一劑PCV15，一年後銜接PPV23 曾接種過PPV23 一劑PCV20 一劑PCV15 曾接種過PCV13 一劑PCV20

隨著冬季來臨，流感與新冠病毒的雙重威脅讓家長憂心忡忡，醫師表示，疫苗接種是預防重症的最好方法，但家長對於疫苗仍有些疑慮，究竟新冠疫苗的安全性、有效性如何？以及要與流感疫苗如何搭配施打？本文請小兒專科醫師來解答。 翔新診所小兒專科劉茂彬醫師表示，流感本身就是冬天較為盛行，但是新冠病毒也不容小覷，因為病毒變異的關係，目前觀察，診所仍不斷有新冠感染的零星個案出現。劉茂彬醫師指出，新冠與流感相比，造成的呼吸道症狀仍相似，有流鼻水、咳嗽、喉嚨痛和高燒症狀，現在家長多會在家自行快篩，到診所就會跟說明是新冠感染，這樣也方便醫師擬定後續治療方向。 免疫力差、呼吸道感染嚴重恐引發繼發性細菌感染 劉茂彬醫師也提到，如果是免疫力較差的孩童，流感與新冠病毒雙重感染的機會高，不僅會讓免疫系統負擔大，症狀也更嚴重；另一方面，呼吸道感染變得嚴重也提高繼發性細菌感染的風險，治療又更棘手，因此不論是流感還是新冠，施打疫苗還是效降低重症與併發症風險的最佳方法。 儘管今年冬天至今的觀察，新冠感染個案沒有去年多，劉茂彬醫師仍強調不要忘記去年同期新冠肺炎死亡人數是流感的9倍之多2，感染後仍有重症與死亡風險。針對家長擔憂的疫苗副作用問題，劉茂彬醫師說明，兒童接種新冠疫苗的安全性已獲得臨床上的經驗認證3，打疫苗後的副作用像是倦怠、食慾不振及發燒，通常也僅持續一兩天，與感染可能發生的嚴重症狀相比，照顧因為疫苗接種而不適的時間與精力需求會少很多，因此建議家長應以兒童長期健康來權衡施打疫苗的利弊。 門診1孩童染疫傳全家，爸爸高燒躺1週 劉茂彬醫師強調，兒童群聚活動多，傳播能力也強，接種疫苗不僅保護自己，還能降低病毒傳播機會，間接保障家中其他成員。門診就有6歲確診新冠的小男生，由於媽媽本身是醫護人員，小朋友染疫後家中嚴守防疫規範，但爸爸與姊姊仍然陸續被傳染，媽媽也出現呼吸道症狀。40歲的爸爸應屬於抗體較好的年紀，但由於未接種疫苗，結果變成是家中症狀最嚴重的人，高燒與呼吸道問題更持續了一週。 劉茂彬醫師呼籲，預防勝於治療，施打疫苗是對抗疾病最省力且符合經濟效益的方式，除了接種最新JN.1疫苗外，也提醒民眾身體不適時，要盡量避免外出以減少傳播風險。冬季是病毒高峰期，平時要維持良好衛生習慣，勤洗手，回家後更換衣物，家長也應積極安排孩子疫苗接種，為家人的健康築起堅實防線。

近期大陸冷氣團來襲、氣溫驟降，也隨著年底到來，聖誕節、跨年活動以及過年春節聚會活動多，流感和新冠病毒疫情升溫。桃園市同心醫療體系姜博文診所陳和謙醫師觀察，目前社區感染案例中，主訴是咳嗽、流鼻水、發燒、喉嚨痛等症狀居多，雖然需要透過快篩檢驗才知道是否為新冠或流感案例，但可以確認的是近期因為呼吸道症狀就診的人真的變多了。 感染新冠除了有重症風險 還可能會留下後遺症 陳和謙醫師表示，有些民眾認為流感比新冠來得可怕，但值得注意的是，感染新冠後雖然通常以類似感冒的症狀出現，但針對高風險族群，仍有併發重症和死亡的風險，且統計上新冠病毒導致的重症和死亡人數是流感的好幾倍。1 另外，有些個案會產生器官或系統上的長新冠後遺症，典型症狀為：慢性疲勞、頭暈、腦霧、呼吸不順、久咳不癒，甚至有些人會出現焦慮、心悸、食慾不振等，陳和謙醫師解釋，雖然這些症狀不容易考證和長新冠有絕對的因果關係，但確實有不少民眾在染疫後出現這類症狀，這也是醫學上更認真看待新冠的原因。 該如何避免新冠重症或死亡的風險？陳和謙醫師建議，「高風險族群」受到的威脅較大，包括長者、嬰幼兒、慢性病族群，例如糖尿病、心血管疾病或慢性肺部疾病、罕見疾病患者等等，而第一線的醫護或照護人員，也是易受感染的族群。一般族群就已經建議要接種疫苗了，這類高風險族群更是需要接種，降低引起嚴重併發症的風險。 民眾出現「疫苗猶豫」 新冠打氣竟比流感低 陳和謙醫師補充，從11月開始，全民都可以公費打新冠疫苗（6 個月以下嬰幼兒除外）2，為了防止疫情升溫，政府呼籲民眾同步施打新冠和流感疫苗，然而從統計數據來看，過往65歲以上長者，流感疫苗接種率約為55%，而目前新冠JN.1疫苗卻只有約7.47% (TW CDC data3)，有明顯的落差。 這可能出自於，一般民眾對於新冠疫苗的猶豫心理，包括：擔心出現嚴重不良反應、引起後遺症等。陳和謙醫師表示，大家容易只關注在疫苗副作用或沒有證據的負面消息等，但可能沒有想過「不打疫苗反而會有重症的風險」。根據目前醫學實證，接種疫苗是預防感染的最好方式，且政府既然願意公費讓民眾施打疫苗，代表相當符合效益。 年底天氣漸冷、聚餐聚會活動多，陳和謙醫師建議民眾要勤洗手、酒精消毒、避免去人多的場合，或是要配戴口罩，最重要的是要接種疫苗，打過流感疫苗的民眾也要記得接種最新的JN.1新冠疫苗。陳和謙醫師也特別提醒，不是以前打過疫苗就能一勞永逸，因為新冠病毒持續變異、過去的疫苗保護效果會越來越弱，因此應該要持續更新疫苗，讓體內維持保護力，降低新冠感染後而引起的重症或死亡的風險。4

新冠病毒持續變異，秋冬季節即將進入呼吸道傳染疾病盛行時刻，新冠病毒與流感病毒的雙重感染可能對健康造成嚴重影響。接種疫苗刻不容緩，提升全民免疫力，才能降低重症與死亡風險。 義大醫院家庭暨社區醫學部預防醫學科主任洪暐傑表示，新冠病毒的症狀跟流感有許多相似，例如發燒、頭痛、流鼻涕、喉嚨痛、咳嗽、打噴嚏及呼吸困難等。另外新冠病毒喉嚨痛感受可能較強烈，連吞口水都不舒服，全身明顯無力，有些人呼吸喘、全身疼痛或關節疼痛；嗅覺和味覺失靈，發現東西聞起來不一樣了，有患者反應整天一直聞到燒東西的氣味，也有患者一直聞到廁所裡的糞便味；嚴重一點，出現呼吸困難、呼吸急促或缺氧。 擺脫長新冠  接種疫苗最關鍵 據世界衛生組織的定義，感染新冠病毒的患者在康復後，持續超過 12 週身體仍有症狀，這種情況被稱為「長新冠」。「長新冠」症狀多樣性，包括：嗅味覺有變化、極度疲倦、胸痛、關節痛，症狀、程度因人而異，很多人提到有「腦霧」的情形。 全球各國統計有多少比例患者出現「長新冠」？洪暐傑醫師說明，由於沒有明確的定義，民眾的回答也很主觀，全球長新冠的發生率約為10%[1]。針對長新冠的治療方法，由於症狀各不相同會依狀況獨立處理，而因心肺功能受損，除了藥物，運動也是重要治療方式，幫助病患緩解身心不適。 有些民眾認為「疫苗沒打沒事，打了出事」！洪暐傑醫師用淺顯易懂的比喻解釋「打疫苗跟點光明燈有類似的效果」，或許當年可能出事或事情不順，點光明燈的用意就是協助民眾大事化小小事化無；打疫苗也是讓身體健康大事化小小事化無，打過疫苗即使不慎染疫，可以降低重症機率，症狀可能從重症變輕症。 醫師提醒確診抗體仍會持續往下掉 染疫後建議接種疫苗 研究顯示，曾經感染並痊癒代表身體對病毒直接接觸過，繼續接種疫苗，可增強免疫保護減少感染風險。加上病毒株持續變異，曾經接種疫苗的民眾，確診後不再施打，後續的抗體會一直往下掉，讓身體失去保護力。 洪暐傑醫師門診曾有一名60歲的女士，骨折後到診間評估骨鬆風險。她日前確診新冠，由於已確診二、三次，沒有特別在意，但這次感到格外疲倦，某日上班途中，牽摩拖車時突然恍神無力，摩托車慢慢往側邊倒下，壓到手導致骨折。女士無奈已經確診還因骨折開刀，簡直哭笑不得。 洪暐傑醫師提醒，民眾宜儘速接種最新JN.1新冠疫苗，降低感染後併發重症的風險，同時未來也建議定期接種新病毒株的新冠疫苗。新冠疫苗跟流感疫苗可以同時接種，根據美國疾病管制署的標準建議，兩疫苗施打的位置要間隔至少1英寸以上，也就2.54公分。面對持續變異的新冠病毒威脅，要保持警惕並積極接種疫苗，是保護自身和他人健康的關鍵措施。