#新生兒

（優活健康網編輯部／綜合整理）受訓期間的年輕兒科醫生和婦科醫生，最早學到的技巧之一，就是評估新生兒出生後頭幾分鐘的生理狀況。當我還是個新手小兒科醫生時，這是我最喜歡、也最珍惜的工作—迎接這個未曾謀面、出生時渾身通紅、尖聲哭喊、名副其實是乳臭未乾的新新人類，來到這個明亮、喧鬧的世界，而我是為他做檢查的第一個人。在邁向人生這條漫長的單程通道之時，誕生的這一刻永遠具有神聖的重大意義。兒科醫生除了是這一刻的見證者以及腳趾頭和手指頭的點算人之外，更是新生兒狀態的評估者。愛普格評分　透露我們是什麼樣的人新生兒的正式兒科評估採用的是「愛普格評分」（Apgar score）法，評分的時機是出生後的一到五分鐘之內，分別統計五個生理功能領域的評分。大部分寶寶的愛普格分數都落在七到十分，失分的原因，多半是因為嘴唇、手或腳略微呈現藍色；肌肉屈曲活力不足；或是對刺激反應有些疲弱。七分以下的寶寶，可能需要更積極而迅速的刺激或復甦措施，包括溫暖可保溫的搖籃，或是抽吸呼吸道。低於四分的寶寶，則可能要插入呼吸管以輔助呼吸，甚或是更罕見地，需要開始實施外部心臟按摩。早產兒以及有先天感染或畸型的寶寶，愛普格分數可能極低，這些是做為必要醫療因應措施在強度和時效性的指引。然而，特別耐人尋味之處在於，愛普格評量的項目（如心跳、反射和手腳的血液循環等），在某個程度上，都是人在面對壓力處境時由戰或逃系統（自律神經系統）所控制的反應。愛普格的每個評分（即縮寫裡每個字母所代表的評量項目），或多或少反映了在出生時，寶寶暴露在生理壓力源之下（可能也有情緒上的壓力）的身體調適狀況，而低分代表了戰或逃反應出現適應不良。畢竟，對於胎兒來說，出生是空前的極端經驗，而顯示我們是什麼樣的人？還有我們在個人的生物作用下會變成什麼樣的人，能透露最多訊息的，往往正是極端經驗。我們都在哭喊聲中　展開人生首次壓力測試有鑑於全都在尖叫哭喊聲中，我們以一次壯烈的壓力測試反應展開人生，我們不得不猜想，愛普格評分除了顯現我們的口鼻是否需要抽吸，或是身體是否擦乾並保持溫暖之外，還能否透露更多訊息？假設較低的分數其實反映了適應力較低、補償力較低的戰或逃反應，那麼除了新生兒窒息，或許它們也能告訴我們更多其他事情，像是關於寶寶對將來無所不在的壓力，會不會出現適應不良的反應傾向？如果這是真的，那麼總分從○到十的愛普格分數，除了預測新生兒呼吸窘迫之外，或許也能預期更全面、在發展上更久遠的未來。我們離開子宮的第一刻反應，是否已隱約預告生命展開後的走向？這正是我們想說的！我的博士班學生和前博士後研究人員共同進行一項流行病學研究，以加拿大曼尼托巴省將近三萬四千個孩童，出生後五分鐘內進行分數從○到十的愛普格評分，再拿該分數和該孩童五歲時導師的評估報告相比，愛普格評分和五歲孩子的各種發展強弱是否有關聯？例如，愛普格評分為七的孩童（分數反映他們出生時，手或嘴唇或許有點藍，哭聲略微缺乏活力），他們的老師指出這群七分的孩子發展較弱之項目，會比愛普格分數落在九或十分的孩子多。類似的，愛普格分數為六的幼兒園孩童（輕微的新生兒窒息，造成嘴唇和手部呈藍色、哭聲微弱和心跳較慢），老師報告的發展中，較弱之項目則少於分數三或四分的同儕。重要的是，提出發展報告的老師，對於學生五年前的愛普格評分毫不知情。這份教師報告裡的發展弱點，包括了遵守規定或指示的能力略低；坐不住，無法專注；對書籍和閱讀相對缺乏興趣；或是無法適當握筆或運筆……等諸如此類。愛普格量表裡每降低一分，身體、社會、情緒、語言和溝通等發展領域，在五年後（也就是入學的第一年）全都反映出明顯的不足。早產兒或出生時體重過輕的嬰兒，一如預料，愛普格分數較低，即使這些變項在經過統計方法調整後，其結果與發展之間的關聯依舊成立。出生時戰或逃反應不穩定或生理復原能力較差的嬰兒，通常長大後就會較為羸弱。（本文摘自／蘭花與蒲公英：讓孩子的敏感天性，成為肯定自我、發揮潛力、強化韌性的助力／時報出版）

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）一名兩個月大，體重卻僅有3公斤且全身發紺(皮膚發藍、唇色發黑)的男嬰，緊急送醫，該名男嬰抵達急診室時因缺氧及呼吸窘迫而失去意識，經兒童心臟科檢查後發現，男嬰除了「右心室出口狹窄」外，左心室與右心室間有一個直徑0.6公分的大洞，導致缺氧血進入主動脈。此症狀是典型的「法洛氏四合症」，法洛氏四合症是最常見的發紺型先天性心臟病，其合併四種異常包括心室中隔缺損、主動脈跨位、右心室出口阻塞、右心室肥大。所幸男嬰的母親及時發現送醫，經搶救已無生命危險。罕見先天性心臟病　法洛氏四合症 東元綜合醫院兒童心臟科主任賴俊維醫師指出，該名男嬰拼命地用力呼吸卻得不到足夠血氧，一旦發作，通常會呈現發紺、躁動、呼吸急促、四肢無力，甚至可能會造成痙攣、意識喪失，若家長沒及時發現，未將嬰兒儘快送醫治療，可能會引發酸血症而導致器官衰竭最終死亡。患有法洛氏四合症的嬰兒常常必須先進行人工血管分流手術，或肺動脈氣球導管擴張術來增加其肺部血流，待養大讓體重到達8至10公斤之後再進行完全矯正手術。先天性心臟病應儘早診斷　儘快治療根據衛福部歷年心臟疾病死亡人數資料顯示，在107年每十萬人口就有21名0至1歲的嬰兒因心臟疾病而死亡，死亡率達11.9%。賴俊維醫師說明，發生先天性心臟病的原因除了可能是特定染色體或基因異常，也可能與孕期病毒感染、特定藥物、菸酒的使用有關。此外，受孕前父親的菸酒使用習慣也被證實與新生兒先天性心臟病的發生有關；如果準爸媽有吸菸的習慣，或是準媽媽長期暴露在二手菸的環境下，會顯著增加新生兒罹患先天性心臟病的風險。更有研究顯示，如果準爸爸在受孕之前3個月有飲酒習慣，跟沒有飲酒習慣的夫妻比起來，新生兒罹患先天性心臟病的風險要高出44%；若準爸爸的單次飲酒量超過相當於5罐350cc的啤酒，新生兒罹患先天性心臟病的風險更將增加至52%。賴俊維醫師提醒，父母親應注意如果發現嬰兒養不大或吃不胖，並且有呼吸費力的情形應儘速就醫，透過新生兒心臟超音波檢查，幫助嬰兒及早正確診斷出先天性心臟病；此外，若嬰兒出現膚色發藍唇色發黑、呼吸時胸骨凹陷等突發性缺氧症狀時，可將嬰兒側躺擺出以膝觸胸的蝦米狀姿勢，並立即送醫，先天性心臟病是新生兒最常見的先天性異常，唯有早期發現，才能早期治療。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）孩子「一眠大一吋」，是每位家長最大的期望！本土劇女星陳子玄的兒子因出生後一度出現缺氧休克的現象，原因為罹患「喉頭軟化症」（Laryngomalacia，簡稱軟喉症），幸好在緊急施以心臟急救後，順利挽回一命。喉頭軟化症一般和先天性喉部結構異常有關。因為嬰幼兒喉嚨會厭上方結構支持性軟骨較軟，導致吸氣時，造成負壓狹窄，進而產生一些喘鳴聲。多數患有軟喉症的嬰幼兒會在一周內產生症狀，例如有吸氣性喘鳴的症狀、餵食困難、進食量少、容易嗆咳，嚴重時可以發現呼吸費力吸氣時會有胸骨上方的凹陷以及肋骨間的凹陷、臉紅氣漲，甚至會產生缺氧發紺現象。新生兒呼吸有異聲須留心罹患喉頭軟化症的寶寶並不會出現發燒或其他症狀，所以很多父母會以為是寶寶肺部多痰，因而造成久咳不癒，所以當家長發現寶寶呼吸有異聲，且吸氣時胸骨上方凹陷，同時合併飲食狀況不佳等情形，一定要就診確認是否為嬰幼兒喉頭軟化症。小兒科醫師在門診中會詢問家長是否碰到寶寶奶量降低的情形，且以聽診器做頸部以及胸部的聽診，判斷呼吸音的種類以及阻塞的位置，以及安排胸部及頸部X光檢查，初步判斷是否有先天呼吸道構造的異常。必要的時候，可以使用纖維內視鏡做檢查，直接觀察喉部構造在呼吸時的動態變化，是最直接的確診方式。嚴重的喉頭軟化症患者，需要透過外科手術治療。軟喉症居家照護3招教學1.墊高頭部，讓寶寶側睡2.安撫寶寶的情緒3.分階段餵奶喉頭軟化症尚未痊癒前，嬰幼兒的餵食與哭鬧，還是需要家長額外費心照料，免得愈趨嚴重，造成吸氣及進食困難。嬰幼兒若長期吸氣量不足，除了引發休克外，對腦部及智能的發育都有極大的影響；餵食困難則會導致營養攝取不足，造成生長遲緩。因此，家長應特別謹慎留心。若寶寶有胸凹嚴重、進食時因呼吸困難影響餵食、睡眠時呼吸中止及嘴唇發紫、發展遲緩，建議應盡早至兒童胸腔科就醫！

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）在婦產科診科出生時被檢查出先天無肛門的黃小弟，轉診送至台北慈濟醫院，醫療團隊透過倒立攝影診斷發現他除了「低位無肛症」外，尚有隱睪症、左邊腎臟缺失的情況，診斷為「VACTERL聯合畸型」，緊急由小兒外科醫師執行「後矢狀肛門直腸重建手術」治療。且日後定期實施「肛門擴張術」。黃小弟術後恢復良好，可正常進食、排便，住院14天後順利返家。無肛症比例 男嬰與女嬰比為2：1所謂的「無肛症」就是在肛門直腸發育時，因直腸無法連接到正常肛門開口處的先天性生長發育異常。發生率約四千分之一。男嬰比女嬰的發生率為 2：1。而如果第 1 胎的嬰兒患有肛門直腸異常，第 2 胎的嬰兒患有肛門直腸異常的發生率，大約 1 % 。大約 60 % 的肛門直腸閉鎖是屬於低位性， 40 % 是屬於高位性。產檢超音波檢查　有時無法發現無肛症台北慈濟醫院小兒外科陳克琦主任說明，少數無肛症患者可在產檢中透過超音波發現胎兒腸道異常，但多數患者仍是在出生後發現。無肛症以直腸到正常肛門口的距離分高位、低位兩種，若是低位無肛症，醫師僅需劃開正常肛門口的位置，將直腸外拉和重建肛門即可；但若是高位無肛症，因腸道到肛門口尚有一段距離，必須先在孩童腹部行「結腸造口術」，待腸道長度足夠時，再執行「肛門直腸成形術」。執行「後矢狀肛門直腸重建手術」後，日後需定期實施「肛門擴張術」，術後第一次接受肛門擴張的時間約在 10 天到 14 天左右，之後的肛門擴張最好由父母親每天進行。VACTERL聯合畸形成因不明　但極易同時發生由於「無肛症」可能合併其他先天性異常，新生兒科醫師會同時評估是否合併VACTERL聯合畸型。VACTERL是六個器官的縮寫，指的分別是脊椎、肛門直腸系統、心臟系統、氣管食道瘻管、腎臟系統、肢端系統等，陳克琦主任指出，造成VACTERL聯合畸形的原因尚未定論，但上述部位極容易同時發生異常，因此只要合併有兩種缺陷，就可稱為VACTERL聯合畸型。隨著醫學的進步，對於其它合併異常處理能力的加強，已將死亡率明顯的降低，其存活率已高達 85% 到 93% 。新生兒先天性肛門直腸異常需小兒外科手術治療的一種疾病，儘早請專家診斷治療，做最適當的處置，才能減低它的併發症，以免造成終生的遺憾。

（優活健康網編輯部／綜合整理）新生兒的皮膚脆弱因為表皮角質層、汗腺、血管等都待發育完成，因此寶寶皮膚防禦抵抗力就相對很薄弱，潮濕的氣候及環境因子的干擾，肌膚就容易出現敏感不適的問題，要怎麼細心呵護才能讓寶寶白白嫩嫩的呢？讓我們告訴您吧！ 粟粒疹Milia短暫的皮疹，因皮膚角質層及皮脂腺分泌物堆積。出現在鼻頭及臉頰，如白色針頭大之突起，不需治療，通常幾週內自然消失。 毒性紅斑（胎火）Erythema50%足月兒皆有，良性疾病，原因不明，中心成黃白色丘疹(0.2公分)，周圍如火焰之紅斑，出生後2星期內出現在臉、身體、四肢，持續約3~6天，會自行消失，不需治療。 胎記（蒙古斑）Mongolianspot蒙古斑是皮膚深處含有黑色素的色素細胞存在，常見於腰椎、尾椎處、屁股、下肢、背部、側腹，甚至於肩膀上，一種棕色或青色之斑，通常要到5歲以後才會逐漸消退或顏色變淡。 胎記（血管瘤）Angiomas血管瘤是指微細血管擴張，最常見的是平平的、淺紅、鮮紅或暗紅色，多發生於後頸部、眼瞼、兩頰或兩眼中間之額頭，臉上病灶會逐漸消退，後頸部及後腦杓的血管瘤斑會隨孩子成長逐漸消退或一直持續存在。 皮膚脫皮新生兒的表皮角質層未完全褪去，再加上油質分泌不足，新生兒的皮膚容易產生乾燥及龜裂現象，在出生24~36小時後會開始有脫皮的情形發生，並持續2~3週。可為寶寶擦拭嬰兒油以滋潤寶寶的皮膚。 汗疹Miliaria嬰兒皮膚功能不成熟，汗腺阻塞而引起的，就是一般俗稱的熱疹、痱子。通常出現在兩頰、額頭、胸前或其他身體皺褶處，例如脖子、腋下、鼠蹊部等地方，會有紅色、密密麻麻的小疹子。只要讓嬰兒保持清潔、乾燥、涼爽，不要大量流汗就可改善。 脂漏性皮膚炎Seborrheic Dermatitis嬰兒出生後，體內血液含有母親荷爾蒙，導致皮脂分泌旺盛，頭皮、額頭、眉毛及兩頰常有脫落的皮屑或痘痘，有時會有厚油性黃色分泌物，乾掉後呈現細小塊狀，多見於出生後1~6個月大的寶寶，輕微者不須處理，保持清潔即可，嚴重者可就醫。此為暫時現象，待嬰兒6個月以後會自然痊癒。 異位性皮膚炎Atopicdermatitis一開始發病時和脂漏性皮膚炎很相似，所以不容易判斷，通常都是因為紅疹治不好，超過2個月、皮膚變得紅腫、粗厚、脫屑、很癢，且家族成員有過敏體質而診斷出。好發部位為臉部、頸部及四肢的伸側及屈側部分側，輕微者皮膚要保持清潔、保濕，嚴重發炎者則需就醫，使用類固醇藥膏塗抹治療。Dr.Chen門診問答常見Q&AQ1寶寶長痱子，是否可以使用痱子粉？A1粉塵類製品不建議使用在寶寶身上，避免吸入粉塵，造成吸入性肺炎。Q2寶寶頭皮上有一層黃黃、厚厚、有異味的脂漏塊，如何清洗？A2在幫寶寶洗頭的半小時前，可先用嬰兒油按摩軟化，待洗頭時輕輕擦洗，無法一次洗淨喔，平日保持清潔即可。小叮嚀建議也可使用市售黑炭控油洗面乳來清洗Q3寶寶皮膚乾燥，何時擦乳液或嬰兒油最適合？A3幫寶寶洗完澡擦乾身體後，就可馬上適量使用。（本文摘自／生產坐月子圖解手冊 暢銷新版／遠流出版社）

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）沒有糖尿病史的女性，在懷孕期間也可能出現「妊娠糖尿病」，主要會出現在懷孕中、後期，當體內的荷爾蒙產生變化，血糖也越趨升高，導致需要產生更多的胰島素來控制血糖，當內分泌的胰島素無法適時調節，就會導致妊娠糖尿病。一般女性在生產完血糖值就會恢復正常，但研究指出女性在產後5年內有高達70%的機率，會演變成第二型糖尿病患者，建議產後4～12週要再接受糖水測試，如果在標準範圍值內，可於1～3年再進行追蹤。研究指出，孕媽咪在孕期24～28週時，每周正常可以增加0.3～0.7公斤，若是超過1公斤以上，罹患妊娠糖尿病的機率約為一般孕婦的17倍，且易導致胎兒體重過重，增加難產風險。未來產後更容易罹患第二型糖尿病、代謝症候群、高血壓及心血管等疾病！妊娠糖尿病的高風險族群1）孕期體重增加太快，建議增加總體重11.2～15.9公斤。2）孕前BMI≧24的女性3）高齡孕婦4）糖尿病家族史妊娠糖尿病媽媽　新生兒恐有5狀況患有妊娠糖尿病的孕媽咪，最重要的是如何學會讓血糖值穩定，如果長期處於高血糖，容易造成胎兒快速吸收；空腹太久則會導致低血糖，體內會產生酮體，對胎兒造成不良影響。媽媽有妊娠糖尿病，新生兒在出生後，容易有下列狀況：1）黃疸2）新生兒低血糖3）低血鈣4）呼吸窘迫5）糖尿病四招對抗妊娠糖尿病1）體重管理一般來說，孕期的體重增加建議盡量控制在10～14公斤左右以內為佳。產後恢復理想體重。2）飲食控制採低升糖飲食、少量多餐。避免飯後血糖值短時間內快速上升、較不容易有飢餓感，有利於血糖控制。3）充足睡眠睡眠不足容易造成血糖波動不穩定，研究指出，孕婦若每天少於6小時的睡眠，將提高罹患妊娠糖尿病的風險。4）適度運動餐後進行輕度的運動（如：散步半小時），有助飯後血糖下降。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）新生兒黃疸在新生兒身上普遍可以觀察到。黃疸的發生是因為體內膽紅素濃度上升而表現，而膽紅素是血紅素代謝過程的產物，依照每個嬰兒的代謝能力和相關身體狀況會有所差異。正常的新生兒剛出生的時候不應該有黃疸，出生後第2、3天逐漸上升，在第5天左右到達最高值，第2週開始下降。非正常、病理性黃疸5特徵　特別早發、過久為警訊臺北市立聯合醫院和平婦幼院區小兒科主治醫師黃信中說明，依照高黃疸定義不同，2、3成到甚至一半的新生兒，可以在第1週觀察到高黃疸現象。絕大多數的黃疸是無害的，但少數有特殊原因、黃疸數值異常高或是持續很久，則需考量是否有特殊致病因素並考慮治療。不正常的黃疸或是病理性的黃疸有幾個現象：1）　特別早發／例如第1天就出現黃疸，常和溶血性疾病有關，需積極治療。2）　上升過快／表示體內有大量膽紅素被產生，如溶血性疾病。3）　總膽紅素數值過高／過高的膽紅素可能通過血腦屏障，對基底核造成神經傷害，這也是新生兒黃疸最想要避免的併發症。4）　直接型膽紅素過高／意味肝臟排出膽紅素的機轉有問題，可能有膽道閉鎖、新生兒肝炎等嚴重肝膽疾病，須積極治療。5）　過久的黃疸／超過2星期的黃疸均應檢驗是否有直接型膽紅素過高的現象，排除可能的病理性高黃疸原因。餵食不佳、體重增加不理想等　都屬於黃疸高風險族群所有新生兒在回家前都會測量黃疸數值，幫助評估高黃疸的風險。其他如餵食不佳、體重增加不理想、24小時內出現黃疸、溶血性疾病（如和母親血型不合或是蠶豆症）、不足月的新生兒、頭血腫、身上有瘀青或是前一胎有高黃疸的狀況，都是黃疸風險較高的族群。爸媽應諮詢新生兒單位，了解自己的寶貝是否屬於高風險的族群，注意大便尿量和相關餵食狀況，依照醫師建議是否需追蹤黃疸數值。適當的餵食量可以避免脫水和減少肝腸循環造成的高膽黃素血症。正規照光治療黃疸　不建議自行以日光照射核黃疸的發生會早成永久的神經傷害，新生兒黃疸治療目的就是為了避免可能的神經傷害發生，但全世界目前對於到底多高的數值和什麼狀況會發生核黃疸並沒有非常明確的瞭解，所以各國的治療標準並不一致。再加上考量嬰兒本身相關風險因素的有無、出生天數對應黃疸治療建議數值的不同，每個黃疸開始治療的數值會有差異。照光治療是目前最有效且普遍使用於高黃疸的治療方式，可以有效降低需要換血治療的機會。照光治療需在醫療單位進行，只有特定波長的藍光有促進膽紅素排出的效果，照光的方式、器材和在嬰兒身上所應達到的照度也有一定的標準，護理也需注意相關的副作用。不建議以日光照射，除了效果不佳，還有曬傷、高體溫、脫水甚至死亡的風險。觀察新生兒黃疸的狀況應該在白色日光燈下施壓皮膚觀察底色，其他顏色的光線容易使觀察失真，即使經過訓練用肉眼也無法精確的判斷黃疸的程度，所以必須視狀況用經皮黃疸測量或是抽血檢查幫助判斷是否需追蹤或是進一步照光治療。嬰兒吃飽對於預防黃疸很重要　哺乳、補充要注意寶寶有吃飽是預防黃疸很重要的事，正確良好的哺餵可以降低高黃疸的發生率，所以出生後應盡早開始哺乳，確定嬰兒擺位及含乳姿勢正確，並了解嬰兒有喝到奶水的表現。如進食量不夠、體重降低太多或有脫水的狀況比較容易發生高黃疸，必要時可考慮補充擠出來的母奶或是配方奶。黃疸時停止母乳哺餵並非必要，接受照光治療通常可以持續哺餵母乳。黃疸太高、持續太久或是寶寶有其他狀況如活力尿量減少、對照大便卡顏色太淡等應就醫做一步診治。黃疸很常見，但嚴重高黃疸並不多，爸媽如能對黃疸有進一步的認識，可以降低發生高黃疸的風險和減少不必要的焦慮。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）期盼10個月寶寶終於出生，剛出生的嬰兒皮膚很粉嫩全身紅通通，看到的人都說好可愛！可是怎麼出生第3天抱回家後，皮膚從臉開始漸漸泛黃？醫師說明，這就是常見的「新生兒黃疸」，醫學上稱為「新生兒高膽紅素血症」，也就是新生兒血液中的膽紅素濃度過高。生理性黃疸屬正常　約6至7成足月寶寶會發生烏日林新醫院小兒科醫師廖偉利表示，人體血液中膽紅素的主要來源是衰老的紅血球經由肝臟代謝而產生，當體內膽紅素變多卻來不及排出體外，就會在皮膚、眼睛及黏膜堆積造成黃疸現象，導致嬰兒皮膚及眼睛開始變黃。生理性黃疸在正常健康的新生兒中很常見，足月兒發生率為60至70％，而早產兒可達到80％。一般正常嬰兒於出生第2至3天開始出現黃疸，在第4、5天達到高峰，但1至2週內會逐漸消退。生理性黃疸不會對小寶寶造成影響，不需要治療。發生病理性黃疸　可能是血液或感染等原因造成然而，若是新生兒出生第一天內黃疸數值上升太快或太高，或是持續太久還沒消退（足月兒超過2週），就要小心有其他相關疾病，需要由小兒科醫師進行抽血檢查、及早治療及密切追蹤。發生病理性黃疸時，更要小心濃度過高的膽紅素可能會穿透腦細胞，造成神經功能受損、腦病變，甚至腦性麻痺。廖偉利醫師指出，寶寶出現病理性黃疸的情況時，可能是因為下列原因：1）　新生兒血液方面／媽媽和新生兒血型不合、患有蠶豆症等先天的溶血疾病。2）　新生兒細菌或病毒引起的感染。3）　出生時頭皮血腫或嚴重皮下出血瘀青。4）　其他／先天性肝膽疾病、先天性甲狀腺低下、母親有糖尿病等。廖偉利醫師說明，黃疸的治療主要為照光治療，會使用特殊光線（光譜425-475nm的藍光）促進膽紅素的排出。極少數使用照光治療仍無效，可能會進行換血治療。新生兒出生2週內　在光線充足處密切觀察黃疸情況照顧方面，需給予寶寶足夠的餵食量，可促進膽紅素排出。另外一般的日光燈或陽光並沒有治療黃疸的效果，切勿讓新生兒過度曝曬。不建議給予新生兒葡萄糖水、開水、八寶粉、退胎水，不但無法改善黃疸，反而會加重症狀影響食慾，造成電解質不平衡等嚴重後果。新生兒出生2週內，應在光線充足的地方密切觀察黃疸的情況，若發現腹部以下也出現黃疸，或顯得倦怠昏睡、食慾減退、吸吮力變差、嘔吐發燒等現象，應立即就醫。若是出現灰白色大便，新生兒可能有肝膽方面的疾病。