#新生兒

「免疫負債」來襲 流感、百日咳風暴襲捲孕婦、新生兒

「免疫負債」來襲 流感、百日咳風暴襲捲孕婦、新生兒#新生兒

女性懷孕期間免疫力會降低,罹患傳染病風險提高,一旦孕婦發生流感重症,胎兒就可能受傷害,最嚴重恐導致流產,因此準媽媽施打流感疫苗就顯得格外重要;另一方面,在懷孕28至36週時,孕婦接種百日咳疫苗,能讓孩子在出生前,先獲得抗體預防疾病,可及早守護家中寶貝健康。 免疫負債來襲環境下 流感疫苗是保護母親與孩子的重要武器之一 台北長庚紀念醫院婦產科系主任、同時也是台灣周產期醫學會理事長洪泰和醫師指出,在新冠肺炎防範管控下,同時也阻擋傳染病在社區擴散,尤其台灣已兩年沒有發生流感盛行,讓醫學界開始擔心「免疫負債」發生。因當免疫系統沒有適當刺激,身體的流感抗體會隨著時間慢慢減退,如果流感疫情重新燃起,許多人體內已經沒有免疫抗體,不論感染率與重症風險都會大幅提升。 洪泰和醫師提醒孕婦施打流感疫苗的重要,由於胎兒有一半基因來自父親,對母親身體而言,胎兒就像「外來物」一般,免疫系統有可能主動攻擊,因此在保護胎兒前提下,母體在懷孕期間會降低免疫力,確保胎兒能順利成長,但是免疫力調整後,卻提高病菌入侵風險,讓孕婦更容易罹患感冒或流感等傳染病。部分家長會擔心施打疫苗會傷害胎兒,但事實上接種疫苗才能保護孩子!因孕婦一旦罹患流感很容易引起重症,胎兒還可能因為處於血氧不足或發燒高溫的環境中,導致心臟、腦部、心肺功能發展受到衝擊。 洪泰和醫師提到,每年10月公費流感疫苗開打,孕婦與65歲以上長者相同,都會第一階段開放對象中,就希望保護懷孕女性,能在流感季期間降低感染與重症風險;同時洪泰和醫師也說,保護胎兒不僅流感疫苗,百日咳疫苗也是重中之重,孕婦接種百日咳疫苗後,產生抗體能直接提供孩子,出生後來保護自己。 百日咳是新生兒健康嚴重威脅 母親打疫苗可給孩子提前保護 洪泰和醫師也呼籲,百日咳對新生兒是很嚴重健康威脅,除了劇烈咳嗽外,也可能導致缺氧發紺,再嚴重恐怕引起腦病變甚至死亡,雖然新生兒在出生滿2個月時,會注射第一劑百日咳疫苗,但是接種疫苗前,如果沒有從母親體內獲得抗體,就會有2個月的「空窗期」,孩子對百日咳桿菌幾乎沒有抵抗力。 洪泰和醫師解釋,孕婦在28至36週時,接種百日咳疫苗,身體所產生抗體能直接藉給予胎兒,讓孩子在剛出生時就有抵抗百日咳能力,如果母親沒有先打疫苗,讓嬰兒出生滿2個月後,才接種首劑百日咳疫苗,孩子會至少有2個月,體內沒有抗體能預防百日咳,一旦身邊大人感染就可能跟著發病。 大人實施善用疫苗「包覆政策」 築起免疫高牆保護孩子 洪泰和醫師也說,除了孕婦能在生產前,先打百日咳疫苗保護孩子外,小孩旁邊一起生活的大人,也最好一同接種百日咳疫苗,由於百日咳疫苗效力僅能維持5到10年,雖然大部分成人在小時候曾打疫苗,但抗體到了成年都已消失,只要不小心接觸到病原,就很有可能把百日咳帶回家傳染給家中嬰兒。 洪泰和醫師提醒,不論流感與百日咳,對胎兒與新生兒來說,都是健康嚴重威脅,如果母親與身邊成人能用疫苗實施「包覆政策」,讓大人們形成一圈高牆,將病菌擋在孩子生活環境外,就能降低流感與百日咳的健康威脅,大人們能夠善用疫苗,並且有良好衛生習慣,不但保護自己,也能讓孩子健康快樂長大。 (圖/台北長庚紀念醫院婦產科系主任 洪泰和醫師)

2022世界早產兒日6大樂園響應 「1117一起讓愛轉動」!

2022世界早產兒日6大樂園響應 「1117一起讓愛轉動」! #新生兒

2012年台灣早產兒基金會首次加入世界早產兒日的響應行列,隔年從國際地標台北 101 大樓開始點亮代表早產兒的紫色燈光,逐年號召全台各地響應公益點燈的行動一同「守護小腳丫、跨出大人生」。今年11月17日台灣早產兒基金會串聯全台6大樂園共同響應世界早產兒日,為早產兒的倡議共同發聲,呼籲社會大眾攜手關懷早產家庭、提升早產防治及早期療育意識。此外,也推出「袋鼠媽咪小寶貝」線上塗鴉著色活動,發揮創意為早產袋鼠寶寶增上色彩,同時為早產兒家庭祈福並給予暖心支持。 早產兒基金會投入近3億元! 各界攜手助力提升早產防與治 據國健署110年統計台灣早產兒發生率為10.61%,換言之,每十個出生的新生兒當中就有一位是早產兒。早產兒基金會成立30年,協助台灣早產兒個案住院醫療費用及出院後儀器補助已逾1.3億元,並累積服務超過10萬人次早產兒,致力成為早產兒家庭堅強的後盾。 在少子化嚴重的台灣,出生28天內的新生兒死亡率高於鄰近的日韓兩國,而當中有八成是因早產所引起。婦產科醫生出身的衛生福利部部長薛瑞元表示,「現今台灣少子化益趨嚴峻,提升早產兒存活率更為關鍵,因此政府優化兒童醫療照護計畫,規劃每個縣市至少有一家院所24小時接受早產兒照護及治療,並配合外接團隊及時救治早產母嬰。」而根據「台灣早產兒基金會極低出生體重早產兒追蹤」資料庫數據顯示,2008-2017年出生體重小於1500公克早產兒平均存活率已提升至86.84%,將較於1998-2007年的79.94%,高出約7%。顯見台灣在產官學各方協助及醫療進步下,超低出生體重早產兒與極早期早產兒照護成績皆有明顯成長;國民健康署署長吳昭軍也稱:「低及極低出生體重兒居家照護計畫去年僅6家醫院合作,今年增長至60幾家,希望能透過此計畫,接住每位早產兒,也期許在早產兒基金會、新生兒科醫學會的共同努力下,大力提升早產兒照護品質。」 因此基金會積極投入倡議新生兒醫療政策,持續擴大全國極低出生體重早產兒追蹤院區,落實早期發現早期治療,降低早產失能率。也幸有新生兒科醫師們的支持,如新生兒科學會鄭玫枝秘書長所述:「早產兒出生後,陪伴最多的便是醫院的新生兒科醫師、護理師,除了院所的專業照護,在衛福部、國健署以及早產兒基金會的支持下,才能以多元管道為早產兒及其家庭提供更多幫助。」30幾年來本會投入早產兒追蹤專案金額已超過1.5億元,累積追蹤6.5萬名個案,全國追蹤率約為85%,期許未來能持續提升追蹤率達百分百,共同守護在台灣出生的每一個早產寶貝都能健康長大。 全台摩天輪為愛轉動 創意塗鴉活動吸引超過500人響應   今年台灣早產兒基金會特別選擇聚集家庭歡樂的摩天輪,邀請台北兒童新樂園、台中麗寶樂園、花蓮遠雄海洋公園與全球同步一起響應世界早產兒日。11月17日這天三ㄡ座摩天輪閃耀起由紅色與藍色調和而成的紫燈,投射出早產兒父母迎接新生命的喜悅與面對未來的煎熬。此外,基金會也和臺北市兒童新樂園一同舉辦點燈儀式,邀請早產兒家庭共樂,早產兒基金會董事長張瑞幸也表示,期盼藉由點燈儀式的號召,讓各界能給予早產兒更多理解及幫助,也提升社會大眾對早產兒醫療照護問題的關注。祝福的紫燈不僅吸引了許多民眾駐足留念,也讓社會大眾有進一步了解早產兒相關議題的機會。這場點燈盛會不僅僅是欣賞絢麗的紫燈,也為每個早產家庭獻上祝福,更宣誓著永恆溫馨的支持。 除了紫燈,個個都是早產兒的有袋動物「袋鼠」更是重要代表。在台灣,醫院倡導「袋鼠護理」已行之有年,目的除了穩定早產兒生命徵象外,也希望透過父母親的擁抱及撫觸,讓早產寶寶重溫在子宮中被包覆的安全感受,並促進親子間的親密依附關係。早產兒基金會這次也和小人國主題樂園、劍湖山世界主題樂園、義大遊樂世界、遠雄海洋公園合作線上、線下串聯的塗鴉著色活動。10月17日至11月17日為期一個月,在園區內架設活動立牌,入園民眾只要掃描立牌上的QR Code便能參與「袋鼠媽咪小寶貝」線上塗鴉著色活動,還有機會獲得早產媽媽們的手作袋鼠安撫玩偶。也可以透過早產兒基金會臉書粉專點擊貼文連結參與活動,無邊際的自由創意成功吸引500餘人一同響應。疫情間,無論出門與否,大人小孩都能塗鴉同樂,在彩繪創作的同時也能一起來認識早產兒,並感受早產兒父母對巴掌仙子的悉心照料,就猶如袋鼠媽媽照顧小袋鼠一般,日以繼夜細心呵護,辛苦卻也甘之如飴。   手作小袋鼠助力祈福 早產媽咪揪團送愛心 因為安胎、早產的緣故,手作編織品牌《好製為織》發起人凱特媽咪為緩解焦慮而投入進編織的世界,她也將在育兒期間受到的關照,化為愛心分享給更多需要幫助的族群。凱特媽媽號召多位關心、支持早產兒的愛心媽媽們共同加入團織活動製作安撫玩偶,為今年的線上塗鴉著色活動帶來彩蛋,一個月內團織媽咪們打造近140隻療癒人心的袋鼠安撫玩偶。團織媽媽們更留下自己對早產兒的關心與祝福小卡,藉由小袋鼠傳遞給社會大眾,讓安撫玩偶不僅有穩定情緒的作用,也以更強大的力量溫暖每個人。     除了心理治癒外,專做嬰幼兒副食品的鈞媽御食堂今年也加入世界早產兒日的活動響應及捐款。食堂創辦人陳禹辰也是全職媽媽,深知每個早產兒孩子都是父母最珍貴的寶貝,因為他們迫不及待來到這個世界,導致許多生理狀況都未成熟,更需要充裕的醫療照護及社會大眾的支持。     因此「守護小腳丫,跨出大人生」並非一句口號,過程中更需要許多人力、財力和物力的共同投入。即便路程艱難,台灣早產兒基金會依然會與每個早產兒家庭攜手前行,竭力提供幫助,持續帶來對新生命的希望,激發每個蘊含著龐大能量的巴掌仙子,即便從渺小開始,未來卻擁有著無限可能的精采人生。

孩子無法睡過夜?戳破「百日奇蹟」醫揭正常值:●●個月後才可能

孩子無法睡過夜?戳破「百日奇蹟」醫揭正常值:●●個月後才可能#新生兒

新生兒最讓父母勞累一大關卡,或許是「睡眠」,衍生出許多哄睡偏方,標榜100天內養出「一覺到天亮」寶寶。然而身為南韓精神科醫師的2寶媽金真善,在《放下過度努力!佛系育兒,讓爸媽更輕鬆》書中卻要老實告訴家長們,這是育兒必經之苦,孩子隨著成長自然會需要穩定睡眠,毋須勉強訓練孩子入眠。以下為原書摘文:

濕疹是夏天好發?還是冬天好發?

濕疹是夏天好發?還是冬天好發?#新生兒

(優活健康網新聞部/綜合報導)過了清明節的台灣,在梅雨來臨之前開始變得悶熱、濕悶的天氣,家中若有濕疹的寶寶在照護上會變得特別辛苦!臨床上常見到家長們因為見到「濕疹」兩個字,就積極的盡量想要保持寶寶皮膚患部的乾燥,其實常常會適得其反,造成症狀更不好控制。「該要保持乾燥?還是保持濕潤?」這是個不好回答的問題!因為濕疹在冬天和夏天都會發作,不能過度濕潤也不能過度乾燥,所以如果家中有寶寶患了濕疹,照護上會非常不容易,也會是一項讓家長非常無助的長期困擾!這些現象都是濕疹?依照不同的病程,上述症狀都會出現,有些案例會出現水泡、滲出 組織液、糜爛等症狀,覺得皮膚一直很濕。有些會出現皮膚增厚、 龜裂、皮屑脫落等,一直覺得皮膚很乾。為什麼同樣是濕疹,症狀 會這麼兩極?濕疹是一組皮膚多形性的損傷,容易產生嚴重的搔癢,並且是非常 容易復發的一種發炎性的皮膚病。所謂「多形性的損傷」,簡單說 就是可以出現上述「乾」和「濕」症狀。 又是濕,又是乾,照護好難?濕疹患者,特別是小寶寶,皮膚非常敏感而脆弱,在照護上不能太濕,也不能太乾。真的很難!過了清明節,天氣開始變熱了,這時候要避免汗水的刺激造成症狀更為明顯: 發現寶寶有出汗讓衣服濕了,便要盡快更換。 最好選擇棉質的衣服,可以將汗水吸附在衣服上,而不會在皮膚上乾掉,刺激皮膚。 即使是夏天,也是要注意保濕,記得要用護膚乳液在擦乾寶寶流  汗後的身體讓皮膚保持濕潤。 沐浴時避免洗太熱的水,或是浸泡太久而增加皮脂的流失。  避免使用具刺激性的肥皂。濕疹該如何預防和有哪些治療呢?治療仍是以藥物為主,發病時改善效果較為顯著。 口服抗組織胺:抑制搔癢,減少搔抓、症狀加重、感染等。  類固醇軟膏:可以改善過敏、發炎。  日常預防可以非藥物為主,避免或是減少復發。 減少刺激:雖然濕疹的病因仍不明確,若是有已知的刺激物或是過敏原會引發濕疹,應該儘量避免接觸或是食用。 保濕劑:保持皮膚患部的乾淨與滋潤可以促進症狀的恢復,並且有預防症狀發作的可能。 益生菌株 LGG 與 BB-12可以改善和預防輕度異位性皮膚炎的症狀。當發現小寶寶出現上述濕疹症狀時,請務必就醫,並且遵照醫師的建議按時使用藥物將急性期的症狀予以控制。氣溫上升之際,家長們必須要更有耐心給予寶寶照護,同時降低汗水對症狀引起的刺激。治療的過程中必須要減少搔抓造成症狀加重或是感染的發生。合併使用乳液和補充益生菌株LGG 與 BB-12 可以加快恢復的時間, 改善和預防濕疹症狀的發生。 (臺北榮總關渡醫院小兒專科 吳子聰教授)

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