#氣喘

（優活健康網編輯部／綜合整理）兒童氣喘是一種過敏所引發的疾病，發作時，因呼吸道發炎、支氣管縮窄，導致患者呼吸困難。氣喘好發於夜間，患者通常上床沒多久後，便出現咳嗽、有痰、難以呼吸等症狀。尤其3歲以下的嬰孩更應特別注意，嚴重時，孩子會因不堪咳嗽、喘鳴而大哭尖叫，遲遲無法安眠。上小學前發病的患者則高達90％有60％的兒童氣喘患者是在2歲前發病，在上小學前（6歲前）發病的患者則高達90％。初次發病後，若能盡早至醫院看診，接受適當治療，約有70％的孩童能在青春期前根治。造成兒童氣喘的環境因素引發兒童氣喘的主要環境因素包括：室內灰塵、空氣中的黴菌、暗藏在被褥、寵物、絨毛玩具中的塵蟎，以及居家附近的廢氣、髒空氣等等。此外，接觸到冷空氣、導致支氣管縮窄，也是氣喘發作的原因之一。有些孩子的氣喘是源自遺傳，但主要發病原因還是因為塵蟎、食物等過敏原。近來因住宅流行氣密化設計及室內養寵物等原因，居家過敏原有愈來愈多的傾向。那麼，該如何解決這個問題呢？答案就是「清潔」。主要的居家過敏原包括塵蟎、寵物、蟑螂、蛾、黴菌等，應多加留意。1）　寵物（貓狗、鳥類等）／寵物的皮屑、糞便、唾液等皆為主要過敏原。若孩子患上氣喘，最有效的解決方法就是停養寵物。過敏原會附著在家中的牆壁、家具上，因此，停養寵物後必須仔細掃除一番。寵物型過敏原不只存在於飼養家庭當中，過敏原也有可能沾染到衣物上，從公共場所帶回家。因此，外出回家後最好在玄關就先換下衣服。2）　蟑螂／蟑螂喜歡高溫高濕的環境，多藏於廚房、浴室中。繁殖季雖為夏天，一年四季卻都見得到蟑螂的蹤影。此外，蟑螂的屍體和糞便還會混入塵埃之中，引發鼻炎和氣喘。3）　塵蟎／塵蟎是室內灰塵中含量最高的過敏原，好棲於沙發、地毯、棉被、床鋪等處。塵蟎不但會引發氣喘、過敏性鼻炎、異位性皮膚炎等疾病，還是導致過敏病症惡化的元兇之一。除蟎七大撇步1）　慢速移動吸塵器，對可能有塵蟎的地方各吸30秒。2）　避免使用布製沙發、地毯。3）　每週曬棉被兩次以上，天氣不好時，則用烘被機除溼。4）　床包被套每週至少洗滌一次。5）　屋內濕度保持在50％左右，保持空氣流通。6）　不養寵物。7）　不鋪地毯。（本文摘自／0～5歲關鍵期，培育天才腦30法則／大好書屋出版）

（優活健康往編輯部／綜合整理）人們常說「感冒是萬病之源」，「感冒」的英文是「Cold （寒冷）」，因此我們也可以說：「體寒是萬病之源」。葛根湯治療腹瀉、濕疹、蕁麻疹有效中藥當中，有效治療的藥方之一是「葛根湯」。葛根湯的成分是：葛根、麻黃、生薑、大棗、芍藥、桂枝、甘草等能夠溫暖身體的成分，服用後20分鐘左右，身體就會發熱、冒汗，能夠消解肩膀酸痛及頭痛等症狀，減輕身體不適。另外，用來治療腹瀉、濕疹及蕁麻疹等也經常有效。中醫書籍中記載，葛根湯能夠有效緩解的病症，除了感冒之外，還對支氣管炎、肺炎、扁桃腺炎、結膜炎、淚囊炎、耳下腺炎、口內炎、乳腺炎、中耳炎、蓄膿症、麻疹、水痘、頸部淋巴結炎、肩膀酸痛、五十肩、風濕、蕁麻疹、皮膚化膿、高血壓、痢疾、夜尿症等疾病也具有療效。人類缺乏抗寒機能　以致於容易發冷換句話說，只要讓身體溫熱起來，就能治癒這麼多種疾病。健康的關鍵就在於「讓身體溫熱」。人類不像動物身上覆有毛皮，因此推測最早的人類出現在熱帶地區。人類雖然有可以對抗暑熱的體溫調節器官，卻缺乏抗寒的特別機能，以致於容易發冷，可想而知一著涼就容易引發各種疾病。譬如說，一到冬天，感冒、肺炎、中風、心肌梗塞、高血壓等循環系統生病的患者就會增加。此外，癌症、腎臟病、糖尿病、膠原病等疾病的死亡率，幾乎都會在寒冷季節裡上升。半夜氣喘或異位性皮膚炎都會變嚴重另外，一天當中外界氣溫及體溫最低的半夜3至5點時段，也是人們死亡率最高的時間。在這個時間點，氣喘或異位性皮膚炎發癢都會變嚴重。原因是在平常的體溫下能夠正常代謝、燃燒的營養物質及代謝廢物的處理變得不順暢，血液裡產生了剩餘物質及代謝廢物開始汙染血液。身體會隨著熱度而運作此外，即使是健康的人，早上剛起床的1、2個鐘頭，也容易感到身體沉重，易陷入發呆等無緣由的狀況，尤其低血壓或憂鬱症的患者更是如此。但是到了下午，情況會漸漸好轉，隨著天色開始變暗，精神也變好，這種「夜貓子」族群不在少數。這種現象，全和體溫變化有很大的關係。天剛亮時原本最低的體溫，會漸漸開始升高直到下午5點左右。通常我們的體溫在下午2點到8點左右升到最高，一天當中最低體溫和最高體溫也會相差達1℃。我們的身體之所以會隨著熱度而運作，是因為體溫對人的健康和生命而言，可說是最重要的因素。（本文摘自／治百病，就靠體溫！連癌症都是！，野人出版社發行。）

（優活健康網記者徐平／綜合報導）68歲的許國伯伯擔任飛彈技術員，每天工作時吸刺鼻的化學物質，使許伯伯飽受胸悶、喘、難以呼吸之苦，每年秋冬都因為喘到吸不過氣而必須住院一周以上，許伯伯一直以為不舒服是氣喘的原因，沒想到竟是肺阻塞！平均每4人就有1人罹患肺阻塞 亞東醫院胸腔內科主任級實證醫學中心主任鄭世隆表示，世界衛生組織(WHO)統計，全球有超過2億1千萬名肺阻塞患者，台灣40歲以上成人，平均每4人就有1人罹患肺阻塞，患者以男性居多，最主要致病原因為吸菸，其次為暴露在具有油煙、粉塵、或是像許伯伯一樣身處化學物質環境的人。PM2.5增10微克　死亡增2.5％鄭世隆主任補充，今年美國胸腔期刊研究證實，PM2.5濃度每增加10微克，住院率增加3.1％，死亡率增加2.5％，對照環保署最新公布的空氣品質指標(AQI)顯示，秋冬兩季因東北季風挾帶大陸霧霾來台，導致PM2.5濃度相對較高，「紅爆」來勢洶洶，千萬不可掉以輕心！長期咳嗽、有痰　與感冒相似肺阻塞初期症狀為長期咳嗽、有痰，與感冒相似，早期患者難以察覺，當病情逐漸惡化，患者會開始感到喘不過氣，特別是做一些較大體力活動時，「喘」的情況會加劇。戒菸及遠離粉塵環境、出門戴口罩鄭世隆主任提醒，肺阻塞患者多年年紀較大長者，使用簡單裝置且流速平均緩慢，像霧一樣就比較容易吸入肺部，提高藥物治療使用率，並且戒菸及遠離粉塵環境，空汙時記得出門要戴口罩，並且做好秋冬保暖，以免低溫引發病毒感染導致肺阻塞惡化。另外，由於肺阻塞的早期症狀，如晨間咳嗽、呼吸急促、喘不過氣等，易與氣喘及感冒混淆，所以提醒民眾，如果有長期喘咳痰的症狀，建議最好至胸腔內科就診，以免導致病情惡化。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）冒汗、心跳加速，接著眼前一黑，砰地一聲倒地！今年53歲的康先生，是三鐵健將，平時生活規律、卻在今年9月底，突然發生劇烈氣喘，接著昏倒喪失意識，經緊急送醫急救後，目前維持定期追蹤觀察，小心昏倒可能是嚴重疾病的預告。無及時搶救　有可能造成猝死或中風中華民國心律醫學會理事長暨臺北榮民總醫院內科部心臟內科主任邱春旺表示，昏倒多半因為短暫性腦部血流不足，造成大腦暫時失去功能，但通常在6～8秒至幾分鐘後就會自動清醒，若無及時搶救，有可能造成猝死或中風等嚴重後果。心律不整常常是陣發性　勿輕忽中華民國心律醫學會醫療政策與媒體公關委員會副主委暨台北萬芳醫心臟科主任林永國表示，許多民眾都有心律不整問題，但因為心律不整常常是陣發性的出現症狀，間隔時並不會感到不舒服，導致很多患者往往掉以輕心，有相關症狀的民眾一定要與醫師討論診療方式，切勿輕忽。避免過量的濃茶、咖啡，抽菸、喝酒平時有血壓問題的患者必需將血壓控制於標準值內，若血壓不穩定應回診調整藥物，同時要注意保暖，冬天時應先在被窩裡暖身後再起床，出門前先喝杯溫熱開水，適應氣溫後再出門，平時應避免過量的濃茶、咖啡，抽菸、喝酒、熬夜等不良習慣，只要做到上述幾點，即可大幅降低血壓及心律不整造成之突發病況。利用測量、感覺、休息、就診簡易判別中華民國心律醫學會秘書長暨台中榮總嘉義分院內科部主任謝育整表示，有鑑於民眾大多不瞭解自身是否有心律不整問題，中華民國心律醫學會特別教導4步驟讓民眾能夠簡易判別心律不整：1）　「測量」／計算脈搏每分鐘跳動次數，是否一分鐘超過100或低於60下。2）　「感覺」／感受脈搏跳動的規則性，是否忽快忽慢。3）　「休息」／平躺15-30分鐘緩解不舒服症狀。 4）　「就診」／症狀緩解後，若有上述任一情形，應盡快就診找出病因。 

（優活健康網記者徐平／綜合報導）氣喘患者當心！受到大陸冷氣團南下的影響，中部以北及東北部氣溫逐漸下降，部分地區低於15℃，中部以北地區空氣品質指標（AQI）超過100，屬對「敏感性族群不良」，氣溫變化或空氣污染等刺激容易誘發氣喘。氣喘患者需注意口、鼻、頸及身體保暖冬天注意保暖及減少刺激物是控制氣喘重要的一環，氣喘患者需注意口、鼻、頸及身體保暖，有氣喘病史者應遵循醫囑並定期回診，國民健康署提供以下控制氣喘5措施，來協助有氣喘病史民眾預防氣喘發生：1）　溫差達7度，保暖要記住／國外研究顯示，若室內室外溫度差異達攝氏7度以上，很容易就誘發氣喘、過敏發作，因此保暖工作不可少，外出時應隨身攜帶口罩、小外套或絲巾(圍巾)。2）     運動前暖身，不要太激烈／冬天運動引發氣喘發作的原因是因為在劇烈運動時，吸入大量較冷較乾燥的空氣而造成呼吸道的變化，這並不表示有氣喘的人就完全不適合從事運動，事實上，大部份的氣喘患者都可以正常的從事運動，選擇室內運動較為合宜，務必進行暖身運動。3）     遵醫囑回診、用藥要正確／溫度變化容易造成呼吸道症狀，所以有氣喘病史病人，要遵循醫囑回門診追蹤非常重要，有些氣喘病人雖然看似沒有症狀，其實氣管內仍在發炎，即使表面症狀穩定，仍應追蹤。4）     避免刺激物，菸害齊拒絕／戶外空氣污染依據環保署空氣品質指標（AQI）達100，即屬對「敏感性族群不良」的狀況，有氣喘病史民眾外出最好戴上口罩，為了預防菸害在冬天發威，國民健康署提醒有吸菸者要戒菸，無吸菸者則需避免二手菸以及三手菸威脅，減少氣喘發生。5）    環境要清潔，遠離過敏原／冬天潮濕陰冷的天氣，常常會造成門窗緊閉，如此會導致室內塵蟎濃度上升，提醒民眾時常打掃居家環境，避免灰塵積聚，每1到2週以55度熱水清洗寢具，防止塵蟎生長，盡量避免擺設絨毛玩具及地毯，並用百葉窗或塑膠遮板代替厚重窗簾。

（優活健康網新聞部／綜合報導）隨著時序進入秋冬交替季節，氣溫漸漸轉涼、日夜溫差大，流感疫情悄悄升溫，不少未按時服藥的氣喘患者也開始出現嚴重症狀，鼻水流不停、狂打噴嚏、有時還會咳嗽咳到喘不過氣來。氣喘患者應施打疫苗　減少感染率成功大學過敏及臨床免疫研究中心主任王志堯表示，氣喘患者的氣管很敏感，一旦得了流感，常會誘發氣喘，使病情加重，建議氣喘患者在流感好發季節，做好預防或施打疫苗，減少感染機率。台灣氣喘學會理事長江啟輝進一步解釋，氣喘患者的氣管容易因溫度變化劇烈而收縮失調，使得平滑肌發生痙孿、黏膜水腫、黏液分泌過多，進而出現咳嗽、呼吸困難的症狀，因此，每當天氣從熱轉涼時，患者只要吸入冷空氣，呼吸道就開始狀況百出。據統計，每年到了這時節，因氣喘求診的患者就會增加3到4成。每10位久咳者　1～2位為氣喘忽冷忽熱的天氣，不只是流感病毒，感冒同樣不可輕忽，門診醫師觀察，這波感冒以咳嗽症狀最為嚴重，不少患者一咳就是1個星期以上，甚至半夜咳醒、白天上班上課無精打采，也讓許多氣喘的患者出現誤解，以為自己久咳不癒是感冒引起。對此，臺大醫院內科部主任余忠仁分析，氣喘引起的咳嗽好發在清晨或半夜睡覺時，感冒則沒有時間上的規律性，且感冒引起的咳嗽一般在2到3周就能痊癒，當感冒症狀拖了超過1個月都不見好轉，就應進一步找出原因，臨床上，平均每10位久咳者中，有1～2位確診為氣喘。沒氣喘過　也可能是氣喘潛在患者從未氣喘的患者出現久咳、胸悶類似氣喘的症狀，長庚兒童醫學中心兒童過敏氣喘風濕科主任葉國偉分析，氣喘是一種慢性病，最常以「反覆的慢性咳嗽」來表現，即使不曾喘鳴，還是可能氣喘，只是大部分人是在氣喘急性發作後，才發現自己會氣喘，所幸，第1次發作就致命的比例很低，還有學習控制的機會。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）隨著冬季來臨，寒冷潮濕天氣讓越來越多民眾出現過敏、氣喘或是筋骨痠痛現象，天氣轉涼之後，求助中醫調養身體需求患者明顯增加，許多民眾開始覺得身體不適，因此希望透過中醫的溫熱補法來調養身體，改善症狀。膝蓋有舊傷　天氣一變涼無法久站45歲宋先生膝蓋有車禍舊傷，酸痛、腫痛反覆不癒，照了X光也沒發現骨頭有什麼問題，只要天氣一變涼症狀就會加重，讓他無法久站久蹲，從事消防設備業的他，常常需要爬高蹲低，因持續疼痛嚴重影響工作，醫師施以針灸治療，經過幾次療程，症狀緩解不少。針灸療法、藥膳調理　可改善不舒服恩主公醫院中醫部醫師黃敬仁表示，診間觀察，近期在天氣轉涼後，中醫門診有身體調理需求的民眾明顯增加2成左右，這些民眾總是有些身體不舒適的症狀，但又不像是生病，這種介於健康與疾病之間的「亞健康族群」，可透過中醫補助，以針灸療法或藥膳調理的方式改善症狀，搭配日常生活作息調整，可回復到真正的健康狀態。冬季門診常見過敏、氣喘、筋骨痠痛恩主公醫院中醫部部長醫師張晉賢表示，冬季中醫門診最常見的就是過敏、氣喘，以及筋骨酸痛或關節疼痛為主，其中，筋骨酸痛比例有明顯上升，患有退化性關節炎的老年人，及有關節舊傷或正在轉骨階段的年輕族群，使用中醫治療的比例逐漸上升。燃燒艾草的溫灸補法　可除身體寒氣黃敬仁醫師指出，常見的筋骨關節問題，針法做不到的地方，可以用灸來補強，其中以艾草灸法最為常見，透過燃燒艾草的溫灸，是中醫在冬季最常使用的「補法」，不但能去除身體的寒氣，讓氣血通順，更能調理體質，改善關節酸痛，也可適時搭配藥膳食補，達到效果提升。  

（優活健康網記者徐平／綜合報導）冬季是人體陰氣最盛、陽氣最弱的時候，在這段期間常感覺身體的能量不足、活動力下降、血液循環不良、皮膚乾燥、毛孔緊縮等等，身體處於一種低代謝狀態，這個時節身體最容易受寒，若平時體質虛弱的人更容易出現過敏、氣喘、腹瀉、關節疼痛、遺尿、遺精等症狀。利用特定節氣　進行中藥敷貼「三九貼」是傳統醫學對於慢性、虛寒性疾病的保養方法，和夏季「三伏貼」同樣屬於穴位敷貼的一種，利用在特定節氣進行特定穴位的中藥敷貼，是中醫治療慢性呼吸系統疾病的獨特方法之一，已有悠久的歷史。辛散溫熱的中藥貼在背部　激發陽氣依照每年「冬至」次日開始算起，第一個九天稱「一九」，第二個九天稱「二九」，第三個九天稱「三九」，冬至，為ㄧ整年之中白晝最短、黑夜最常的一天，冬至日之後陽氣漸漸開始生長，「三九天灸」就是抓緊這段陽氣開始上升的時間，配合使用辛散溫熱的中藥敷貼在人體背部的穴位，補充與激發人體的陽氣。在大椎、定喘、風門等穴位敷貼「三九天灸」所使用的穴位敷貼藥材ㄧ般多選擇辛溫、溫通經絡的中藥調製而成，例如元胡、細辛、白芥子等等再加上生薑汁調製成膏狀，在背部膀胱經或督脈的穴位如大椎、定喘、風門、肺俞、脾俞、腎俞等進行敷貼，這些辛溫走竄的藥物作用於皮膚可以達到溫通經絡、祛除寒邪與痰濁的功效。孕婦、一歲以下、心肺功能差不適用穴位貼敷治療方法簡便，無毒副作用，但必須注意孕婦、一歲以下小孩、嚴重心肺功能不足、皮膚經短時間敷貼即會大量起泡者，不適合三九天灸治療，發燒和咽喉發炎等症狀必須痊癒後方可接受治療。