#失明

（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）紀錄片《看見台灣》不僅得到金馬獎肯定、更創下亮眼票房，為了讓眼疾患者也能親眼目睹台灣的美麗，中華民國愛盲協會和台灣諾華公司23日舉辦電影欣賞會，邀請協會會員、病友和眼科醫師共同參與，並藉此提倡視力保健的重要性，鼓勵患者積極治療。視網膜黃斑部病變而視力受損的患者在積極治療後，也能重拾健康視力，和大家一起看見台灣！現年107歲的人瑞林阿公早年做過白內障手術，近幾年卻覺得視力越來越模糊，原本以為是單純年紀大了，但透過例行健康檢查發現，原來是罹患老年性黃斑部病變。林阿公表示，「眼睛看不到，人生就是黑白的」，在積極接受治療後逐漸恢復視力，不僅能再繼續寫他熱愛的書法、看譜唱日本歌外，更在協會的邀請下，進到久違60幾年的電影院，和大家一起感受台灣的美。林阿公表示，上次看電影是在台灣光復後，由社區主辦的戶外免費電影院中觀賞的，至今已超過一甲子的時間沒再看過電影，這天在孫子的陪伴下再度步入戲院，感覺像是上輩子的事。黃斑部病變恐失明　方格表扭曲現警訊中華民國愛盲協會表示，長年來致力於救盲與提倡視力保健，並針對家境清寒的中低收入戶眼疾患者提供部分醫療補助，如眼角膜移植、視網膜黃斑部病變的新生血管抑制劑注射治療和光動力療法等，希望能幫助更多的人免於失明的威脅，並鼓勵民眾積極治療，才能恢復健康視力。三總眼科視網膜專科張雲翔醫師表示，可透過以下方法檢視是否患有視網膜黃斑部病變，提早發現警訊，才能避免惡化失明，早期治療。● 利用「阿姆斯勒方格表」自我檢查，每次以「睜一隻眼、閉一隻眼」的單眼注視格線方式，若方正的格線有扭曲現象，就是黃斑部病變的警訊，並3-6個月定期檢查一次。● 黃斑部病變警訊：看到的線條會變扭曲、視力出現模糊、看見的顏色會變淺、變灰等。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）據統計糖尿病病人失明率為一般人的25倍，患病10年後，視網膜病變發病率為60％，20年後更攀升至90％。糖尿病患者有很高的視網膜病變風險，但透過早期檢查早期治療，可減少5成失明機率。提醒糖尿病患者，每年定期接受眼底篩檢。基隆市信義區衛生所張賢助醫師呼籲，第1型糖尿病病人，發病5年內，應做第1次視網膜檢查，第2型糖尿病病人，則應在新診斷糖尿病當時，就做第1次視網膜檢查；此後至少每年應做1次檢查或依醫師建議追蹤。糖尿病病人，若突然出現視力減退，甚至有黑影或雙影出現，或發現血糖急遽變動，應儘快至眼科檢查，以免延誤最佳的治療時機。懷孕的糖尿病患者：由懷孕起，應至少每三個月檢查1次，追蹤到產後1年。眼睛是靈魂之窗，失去視力將嚴重影響個人及家庭生活品質，再次提醒糖尿病患者每年至少要接受1次眼底檢查，俾早期發現早期治療，並控制好血糖，延緩眼睛病變等併發症的發生。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）上班族除了要擔心自己的座位風水不好，需考量是否買個水晶還是瑪瑙放在辦公桌上，讓自己財運滾滾來之外，恐怕還要擔心辦公桌是否長期會受到太陽曝曬的問題，因為，台中就出現了一名年紀才三十三歲的工程師，因辦公桌靠窗，右眼每天都長時間受到日曬，導致他的右眼出現白內障差點失明，醫師就提醒，如辦公桌會有太陽直射，就應該要考慮換個座位，加個窗簾以免眼睛遭紫外線傷害！男突然出現畏光　差點出車禍這名工程師長時期都坐在電腦前寫程式，辦公桌位置右側靠窗，又有西曬問題，每天下午陳先生右臉和右側身體總是受到陽光照射，一直得盯著電腦的他常覺得眼睛乾澀疲憊，但也無可奈何。不過近半年來他發現開車上下班時有些奇怪，早上面對朝陽或下班時對向來車的車燈時，畏光的情形變得很明顯，一開始他心想也許是睡眠不足吧，但情況越來越嚴重，連視力都變得模糊，看東西不太清楚，有次還差點發生交通擦撞，十分驚險。他就趕緊到光田醫院看眼科，經詳細檢查後，才發現自己年紀輕輕就得到「後囊混濁型白內障」，需要手術才能治癒。紫外線對眼睛傷害大　光田綜合醫院眼科金正詔主任表示，「後囊混濁型白內障」通常是天生或長期照射紫外線而引起的，也有些人是因為服用類固醇而發病。但陳先生過去視力正常，也從未服用相關類固醇藥物，經過詳細的問診，推估是因為平時右眼長時間受到紫外線照射所致。所幸，他接受治療後，目前生活和工作都已顯著改善。醫師也提醒民眾，千萬不要以為只有年紀大了才會罹患白內障，平時應儘量避免紫外線對眼睛的傷害，艷陽天外出時最好配戴太陽眼鏡，如生活或工作環境有強烈陽光照射時，應適度調整座位位置或方向，才不會賠了靈魂之窗！

（優活健康網實習記者李玟瑾／綜合報導）許多糖尿病患者以為單靠食物、運動就能降血糖，當心弄巧成拙！62歲的張先生，罹患糖尿病已經16年，雖然有看醫師，但卻只看病不吃藥，堅持要用飲食和運動來控制血糖，5年前身體開始惡化虛弱，他發現視力愈來愈差，以為或許是老花眼，最後連眼前三十公分都只能看到模糊晃動的影子，求診後才發現兩眼嚴重白內障，幾近失明。糖尿病患 白內障是常人的五十倍！糖尿病視網膜病變最可怕的地方是在視網膜病變的早期並無任何狀，但當症狀出現時，視網膜病變已經到達某種程度了。糖尿病控制愈差或發病時間愈長的人，愈容易發生糖尿病視網膜病變。有一些人在確定罹患糖尿病時，已經有視網膜病變，甚至有人因為視網膜病變，才發現自己罹患糖尿病。早期發現早期治療！糖尿病患能早期發現有眼病變，接受治療、好好控制血糖，眼睛的問題也有機會隨之好轉，因此一旦確定診斷罹患糖尿病，就應該接受眼底檢查，之後每年更應檢查一次，若發現有視網膜病變，更應積極改為每三到六個月檢查一次。

（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）黃斑部病變已成為台灣地區老年人的視力殺手，以往白內障是長者視障的主因，但隨著醫學的進步，白內障幾乎能以手術治療，因此老年性黃斑病變成為眼科醫師下一個防治的目標。黃斑病變取代白內障　成為老年視障主因臺北市立聯合醫院陽明院區眼科主任張延瑞指出，根據世界衛生組織（WHO）在丹麥的報告，老年性黃斑病變（可再細分為萎縮性和滲出性）已超過以往排名第一的白內障，成為視力不良最主要原因（黃斑病變為44.4%、白內障33.3%）。再據台北榮總和陽明大學的調查，65歲以上老人早期黃斑病變的發生率約9.2%，末期黃斑病變發生率約1.9%，因為以前對此疾病所知有限、又沒有有效的治療法，所以當醫師診斷出後，就不再進行積極治療，彷彿判了眼睛慢性死刑（從開始到失明，能長達十餘年）。早期篩檢黃斑病變　透過治療能維持視力　免於失明所幸目前對視力威脅最大的滲出性老年黃斑部病變，已有很好的治療方式，可使用抗血管新生劑的眼內注射，讓病患視力得以維持甚至進步，但眼內注射需反覆施打，且健保僅給付部分種類和嚴重度的病患。張延瑞醫師表示，老年黃斑部病變雖然可怕，但早期發現早期治療，多數病患還是能維持良好視力，因此建議可至各院區眼科進行老年黃斑病變篩檢，提前發現、保護你我的視力健康。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）現在有許多女孩子，出門為了能讓眼睛看起來炯炯有神，大眼汪汪，一個轉頭拋個媚眼，就能迷倒眾人，因此，會拿睫毛膏刷了一次又一次，眼線筆畫了一下又一下，但愛美的女性可要小心了！台北有一名二十多歲的上班族，近日因為太熱，流汗使得眼妝暈開，滴進眼睛裡，造成嚴重的角膜潰傷，差點就瞎了眼睛。眼妝卸妝、上妝都要小心　滲入眼睛恐失明收治這名女子的醫師表示，這名女子就醫時，出現雙眼疼痛且視力模糊的情況，檢查一看，發現女子的角膜以經被化妝品刮出一道又一道的傷痕，經過一問，是因為流汗導致化妝品滲入眼睛而導致。對此，醫生提醒女性民眾，平日時卸妝要注意，出外流汗時，更不可以讓汗水混雜眼妝一起滲入眼睛，很可能會造成角膜的受損，嚴重的話更會導致失明，得不償失！ 

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）上了年紀的民眾，如發現最近怎麼看近的東西，越來越清楚了，就要小心自己是否罹患了白內障！對此，眼科醫師林丕容指出，白內障的病程，有一段時間會使得看近物的東西變得很清楚，但隨著白內障持續惡化，又會逐漸變成近物看不清楚。白內障拖久恐失明！應及早治療林丕容說明，正常的水晶體是透明的，但因為老化、外傷、紫外線或其它因素變混濁甚至硬化時，將導致光線和影像無法被傳送到視網膜上，造成視覺模糊，這就是白內障。而隨著年紀增長，老花度數也同時慢慢增加，另因白內障在病程發展的過程中，會因內部硬化腫脹混濁，使水晶體逐漸變厚，中央處變凸導致眼睛屈光力增加，就好像內建了一付老花眼鏡，因此會發生有一段期間，看近物比以往清晰，但當水晶體變得更混濁、更厚時，又會逐漸變成近物看不清楚。 因此，林丕容呼籲，白內障若拖延過久，增厚的水晶體可能導致繼發性青光眼及其它眼疾，產生不可逆的視力損害，可能導致失明危機，只有及時、適當的施行手術才能減少這些風險的發生。

（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）糖尿病和失明恐息息相關！糖尿病引起的視網膜病變，常一不留意就導致失明，而糖尿病患者的失明率又比常人高出25倍，因此患者應進行眼部定期檢查，降低失明發生率。研究調查發現，糖尿病是台灣中老年人失明的主因之一，糖尿病患者失明的機率高於常人25倍，且罹病10年，視網膜病變發病率上升到50%，25年病史更是讓發病率攀升到9成；萬芳醫院眼科醫師黃信偉表示，三分之一的糖尿病病患都會併發視網膜病變，且罹病越久、機率越高。糖尿併發病變多　患者需留意糖尿病容易引發多種併發症產生，不僅會造成嚴重性的傷害、也有很高的死亡率，其中視網膜病變更是後天失明最常見的原因，若是糖尿病患者等到視力出現模糊、或是快看不見時才前往就醫，往往已經錯失最佳的治療時機，這時病情可能已經演變成增殖性視網膜病變或玻璃體出血，透過手術治療也僅能恢復部分視力。黃醫師表示，糖尿病引起的眼部病變，包括視網膜病變、白內障、青光眼和眼球運動神經病變，這些恐造成失明；若是黃斑部產生病變，則稱為黃斑部水腫，容易使糖尿病患者視力減退，因此民眾必須控制血糖、血糖值越正常、越能延緩視網膜病變的發生。定期眼部檢查　避免失明風險萬芳醫院一項臨床病例，國二青年篩檢出罹患糖尿病、且家族有相關病史，2年後出現視力模糊的症狀，前往醫院檢查竟是糖尿病引起的眼中風，經過治療後仍不幸一眼失明、一眼弱視，因此糖尿病患者千萬不能輕忽、最好養成定期眼部檢查的習慣，確保健康。黃信偉醫師建議，若病患尚未出現視網膜病變症狀，每年定期檢查一次；若已有輕微病變，則每半年就必須檢查；而嚴重病變、甚至出現廣泛視網膜缺血者，應2-4個月檢查一次。