#篩檢

新冠肺炎》入境居檢縮短為7+7!調降匡列看「這關鍵」

台灣本土疫情急速攀升,單日確診人數突破2萬大關!中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今日宣布,「入境居家檢疫」天數自5月9日起放寬,從原本的10天居檢+4天自主管理,縮短為7天居檢+7天自主管理。未來更可能降低匡列強度與限制,走上「與病毒共存」道路。

懷孕一定要篩檢妊娠糖尿病?醫揭2篩檢法:沒篩恐難產

(優活健康網記者馮逸華/綜合報導)楊小姐初次懷孕,對於當媽媽這件事情極為開心,最期待的就是每次產檢時,聽醫師跟她解說寶寶目前的發育狀況與相關產檢數據正常與否。但近日產檢時,醫師表示要做妊娠糖尿病篩檢,俗稱「喝糖水」,對於身受害喜之苦的她,一想到甜膩的糖水就感到懼怕,不禁問醫師一定要做妊娠糖尿病篩檢嗎?醫師也回應,其實篩檢有無妊娠糖尿病,是有其必要性的。新竹台大分院婦產部醫師黃冠穎表示,妊娠糖尿病是懷孕常見的併發症之一,根據統計約有6~25%的孕婦受其影響。妊娠糖尿病可能增加孕婦以下罹症風險: 子癲前症 妊娠高血壓 第二型糖尿病此外,有妊娠糖尿病可能在生產時因為胎兒過大,發生肩難產或產傷的機會比較多,時常必須改以剖腹生產;也容易造成產後胎兒發生低血糖、黃疸,入住新生兒加護病房的比例也比較高。因此看診時醫師都會建議,所有孕婦於懷孕第24~28週之間應進行妊娠糖尿病篩檢。妊娠糖尿病篩檢方法有2種黃冠穎說明,傳統的妊娠糖尿病篩檢方法採取2階段的方式:第1階段:孕婦不用空腹直接喝下50公克的糖水,若1小時後的抽血結果血糖≧200mg/dL,直接診斷為妊娠糖尿病;若130mg/dL≦1小時後血糖<140mg/dL,則需要進行第2階段口服葡萄糖耐受測試做進一步確認。第2階段:孕婦要先空腹8小時以上後先抽一次血,再喝下100公克的糖水,分別於1、2、3小時後再各抽一次血,檢查結果當中只要有2項以上超標(空腹血糖≧95mg/dL,1小時後血糖≧180mg/dL,2小時後血糖≧155mg/dL,3小時後血糖≧140mg/dL),就診斷為妊娠糖尿病。黃冠穎也提供有另一種相對比較新穎的篩檢方法,則是採取1階段的方式:孕婦先空腹8小時以上後抽一次血,再喝下75公克的糖水,分別於1、2小時後再各抽一次血,檢查結果當中只要有1項以上超標(空腹血糖≧92mg/dL,1小時後血糖≧180mg/dL,2小時後血糖≧153mg/dL),就診斷為妊娠糖尿病。(妊娠糖尿病篩檢方法比較表。圖片提供:新竹台大分院婦產部)相較於2階段篩檢方式,第2種僅1階段的妊娠糖尿病診斷標準較為寬鬆。根據最新刊登在醫學權威《新英格蘭雜誌》(New England Journal of Medicine)的美國臨床試驗研究結果,1階段篩檢診斷妊娠糖尿病患者的比率為16.5%,約為2階段8.5%的2倍。選擇1階段篩檢,更易發現妊娠糖尿病風險1階段篩檢目的,是希望找出更多「及格邊緣」妊娠糖尿病高風險的孕婦,積極做衛教飲食控制和治療,以減少孕婦孕期中和胎兒出生時的併發症。2階段篩檢過程雖然相對繁瑣複雜,不過第1階段孕婦不用空腹抽血,意即若孕婦忘記空腹回診產檢亦可以照常執行,且根據國外研究,僅約不到20%的孕婦需要再接受第2階段口服葡萄糖耐受測試。目前國際上並沒有共識哪一種妊娠糖尿病的篩檢方法比較好,台灣作法目前較偏好1階段篩檢,可篩出較多的妊娠糖尿病孕婦,並積極進行飲食控制和治療,減少孕期後續出現的產中併發症。黃冠穎呼籲,孕婦除了需進行妊娠糖尿病篩檢,如果確診為妊娠糖尿病,一定要調整飲食控制血糖,若醫師評估需要口服降血糖藥物或施打胰島素治療,請務必確實遵照醫囑執行。寶寶和孕婦的安全應由媽媽本人和婦產科醫師一同守護。

新生兒篩檢該做都做了⋯母嘆:疏忽「這項」竟發生憾事

(優活健康網記者馮逸華/綜合報導)在台灣,盛行率低於萬分之1的疾病被定義為罕見疾病,雖每種罕病之於社會只是少數族群,但根據資料顯示,目前世界上約有7,000種罕見疾病,總人數更突破3億人;而台灣截至2020年1月,已通報的罕見疾病患數已達1萬6千多人,因此罕病並非少數族群,多家台灣罕病協會也呼籲社會大眾,希望給予罕見疾病更多關注。龐貝寶寶延誤治療,緊急氣切挽回性命偉偉(化名)在父母的期待下順利誕生,也在愛與呵護中逐漸成長,但就在9個月大時出現四肢無力、呼吸困難,媽媽緊急將偉偉送醫進行氣切手術,幸好挽回一命,但卻被告知孩子患有龐貝氏症。「政府讓我們該做的篩檢我們都做了,但卻疏忽了額外勾選自費的龐貝氏症新生兒篩檢……」偉偉媽媽吐露自責心聲。台灣龐貝氏症協會理事長鄧慧娟表示,在台灣仍有許多父母不曉得這項篩檢,嬰兒型龐貝氏症病患剛出生時症狀通常很輕微,如:肌肉偏軟,因此不易被察覺,一旦等到呼吸異常等明顯症狀出現後,病患可能已心臟肥大或肌肉發炎指數過高,此時也已錯過了黃金治療時機。鄧慧娟補充說明,也有部分的龐貝氏症病患屬於晚發型,從1歲以上至成人都可能發病,可能出現以下症狀: 呼吸容易喘 早晨頭痛 肌肉無力,例如無法完成仰臥起坐或原地立定跳遠等動作鄧慧娟希望能透過不斷衛教宣導,讓更多人認識罕病、理解罕病,也期盼未來龐貝氏症新生兒篩檢能列入公費檢查,避免類似的遺憾再發生。兒患黏多醣受國外幫助,促使她回台創立協會「在兒子道道(化名)4歲時,我開始發現他的發育情況緩慢,而且語言和肢體開始出現障礙,長相也和其他孩子不同,當時帶著他看了很多醫生卻找不出病因,直到孩子5歲半才被證實罹患了黏多醣症。」台灣黏多醣協會創會創辦人蔡瓊瑋分享孩子罹患罕病的心路歷程。然而在道道9歲時,疾病已進入末期,並歷經了12次大小手術,蔡瓊瑋選擇從英國將道道帶回台灣持續接受治療,並創立協會希望能幫助更多這類的病患,讓更多人更了解黏多醣症。目前黏多醣症已可以透過新生兒篩檢發現,治療方式也從過去骨髓移植到現在的替代酵素療法,有更多選擇可幫助更多病患。自認心臟不好,多年後竟診斷出法布瑞氏症法布瑞氏症也是一種罕見疾病,常見症狀包括: 胸悶 胸痛 腎衰竭但由於對此疾病不夠了解,病患易經常被誤診。台灣法布瑞氏症病友協會理事長鄭淑美也分享,當初以為自己是心律不整,沒想到多年後竟被診斷出罹患法布瑞氏症。她表示:「自己從沒想過這些症狀是罕病造成的,部分病患末梢神經也會出現疼痛與燒灼感,有時更嚴重到難以承受,甚至影響生活品質,在尚未被確認是罕病時,常常被旁人誤解以為是裝病,不但要承受身體疼痛,還要背負極大的心理壓力。」鄭淑美呼籲民眾如果有疑似疾病症狀,且一直找不出病因,就應該聯想到有罹患罕病的可能性,也鼓勵病患要積極配合醫囑治療,即便罕病無法治癒,也能與它和平共存。

糞便潛血未回診 拖超過「這時間」罹癌機率增2倍

(優活健康網新聞部/綜合報導)國健署公布最新數字顯示,截至今年7月底為止,國內四癌篩檢(乳癌、子宮頸癌、大腸癌及口腔癌)人數雖超過240萬人次,但相較去年同期篩檢數量卻減少約1成。原因為疫情影響及醫院醫療量能降載,加上民眾前往醫療院所就醫意願降低。大腸癌連13年發生人數居冠 男性發生率為女性1.5倍定期癌症篩檢可以早期發現異常,早期接受治療,阻斷癌症的發生或惡化。國健署署長吳昭軍指出,以大腸癌為例,已連續13年發生人數高居第一位,是國人癌症發生人數最多的癌症,每年有超過1萬5千名新增病例,男性的發生率又比女性多約1.5倍。大腸癌是男性發生率第一位癌症,女性第三位,國健署分析篩檢資料庫發現,去年男性的大腸癌篩檢人數約52.5萬人,低於女性的71.8萬人,因為男性篩檢人數少,故早期發現息肉人數也較少,罹患大腸癌風險會相對增加。吳昭軍強調,根據過去篩檢資料,糞便潛血檢查結果為陽性者,每2人就有1人有大腸息肉、每20人就有1人為大腸癌。今年受疫情影響,造成大腸癌篩檢結果陽性個案,不敢進一步到醫療院所做大腸鏡檢查,截至7月底,尚有約2萬名篩檢陽性個案未接受大腸鏡檢查,也就是可能會有1萬名大腸息肉及1千名大腸癌個案待檢查發現,呼籲這些民眾儘速至醫療院所檢查,如發現息肉,可同時進行切除,就可以阻斷癌前病變的發展,避免惡化為大腸癌。1萬名大腸息肉個案待檢查 恐有千名大腸癌未揪出若糞便潛血篩檢為陽性,是否可以再做一次糞便潛血檢查,而不做大腸鏡確診呢?國健署強調,根據國內研究資料,超過6個月以上做大腸鏡,得到進行性大腸癌的風險增加2倍;而若超過1年才做大腸鏡檢查者,風險更達2.8倍。台灣消化系醫學會秘書長、台大醫院健康管理中心主任邱瀚模表示,目前本土疫情趨緩,醫院也都有良好的感染防護措施,呼籲糞便檢查潛血陽性者,越早進行大腸鏡檢查,罹患大腸癌的風險越低。國健署補助50歲以上至未滿75歲民眾,每2年一次的定量免疫法糞便潛血檢查。國健署強調,糞便潛血檢查沒有侵入性,也不會造成疼痛,且檢查前不必限制飲食,安全又簡單,且可降低35%大腸癌死亡率,及降低二期以上大腸癌29%發生率。

亞東醫院助弱勢族群 篩檢巡迴車開跑

(優活健康網記者黃苡安/綜合報導)為使疫情能有效控制,不讓弱勢族群成為防疫破口,昨起亞東醫院的篩檢巡迴車正式開跑!亞東醫療團隊看到弱勢族群的需求,在新北市政府超前部署的理念下,於樹林進駐篩檢巡迴車,上午9時開放民眾進行快篩,預計一日篩檢量能為200人,未來也將巡迴服務新北市的各鄉區,希望徹底落實防疫工作。癌症巡迴巴士改裝成篩檢車 5G行動訊號台確保資料上傳順暢政府忙於國人的防疫工作,如今傳出大量移工確診,為使人人皆能受到醫療照顧,基於人道關懷原則,亞東醫院提供快篩巡迴車,穿梭在鄉鎮市裡為醫療知識接收不易的族群,像是外籍移工、街友及弱勢族群提供快篩服務,讓這些可能被遺忘的族群不被遺忘,善盡社會醫療責任。新北市長侯友宜昨一早特別至新北市樹林區猐寮市民活動中心,參與篩檢站開啟儀式,大力呼籲民眾不要害怕篩檢,盡快到快篩站進行普篩,除了保護自己,也照顧別人的健康。此外,因應疫情的變化,快篩站會不斷的增加,尤其是移動式的快篩巡迴車,機動性高,為的就是便民與控制疫情。亞東醫院位於板橋疫情熱區,承擔新北市防疫重任,除了醫護人員站在第一線防守以外,也將專業觸角跨出院外,規劃社區篩檢站及大型接種站。此次更將社區癌症巡迴巴士改裝成「巡迴COVID-19篩檢車」並獲遠傳捐贈5G行動訊號台,以保障資料上傳及篩檢流程順暢。亞東醫院全力配合中央以及新北市政府的防疫政策,即時提供防疫相關協助,期盼台灣的疫情能早日獲得控制。移工、街友甚至沒有身分證明的民眾 都能進行篩檢在疫情嚴峻的新北市,顧及社會上每一個小角落更是至關重要。為使溝通管道受限的移工、流浪街頭的街友甚至是沒有任何身分證明的民眾,都能進行篩檢,在第一時間確認是否感染新冠肺炎,亞東醫院呼籲民眾勇於進行篩檢,「巡迴COVID-19篩檢車」就在社區附近,讓我們一起為有效控制疫情而努力。

不忍屏東78歲醫高溫採檢 彰基快遞涼爽移動式篩檢站

(優活健康網記者黃苡安/綜合報導)國內疫情自5月爆發以來,每天都好幾百位民眾確診,報載78歲屏東耳鼻喉科醫師在38℃高溫下,穿著全套防護衣支援篩檢站作業,為此,彰化基督教醫院特別打造正壓空調移動式篩檢站捐贈屏東縣政府,讓社區採檢醫護在舒適安全的環境為病患服務。 號召耳鼻喉科醫師加入篩檢行列 320人響應彰基院長暨台灣耳鼻喉頭頸外科醫學會理事長陳穆寬教授日前號召全台耳鼻喉科醫師加入篩檢行列,迅速獲得320名以上醫師響應。在近日有報載屏東78歲耳鼻喉科醫師衝前線支援社區篩檢,全台連日高溫,尤其屏東白天溫度達38℃以上,社區採檢醫護人員必須穿著全套防護衣進行採檢,往往一段時間就汗流浹背非常辛苦,甚至有中暑、熱衰竭等風險。 為體恤南台灣社區採檢醫護,陳穆寬表示,為發揮「同島一命、團結抗疫」的精神,彰基立即擴充急診戶外篩檢站,經基礎設施組兩天日夜趕工後完成,隨即增加三倍篩檢服務量能提供全天服務,讓等候篩檢民眾不致久候,也可盡早知道篩檢報告,紓緩民眾等候壓力。打造貨櫃型移動式篩檢站 接洽有需求的縣市陳穆寬推展「同島一命,同心抗疫」的使命感,交辦彰基基礎設施組將設置經驗與團隊組織起來,打造貨櫃型移動式篩檢站,並積極接洽協助各縣市政府有需要的地方,於5月30日捐助運送至屏東縣政府,以減緩醫療院所急性醫療服務負載。 此貨櫃型移動式篩檢站,可搭配車輛移動至需要的地方(如同體檢車)且安裝容易,具備三個採檢線,工作人員區有足夠空調設備並建立正壓環境,工作時不需穿戴全副式隔離衣(兔寶寶裝),工作區進氣經FFU(Fan Filter Unit)過濾可以產生乾淨空氣,讓醫護人員有安心、安全、舒適的採檢環境。

心疼醫護烈日下篩檢 營造商捐百萬檢疫組合屋

(優活健康網記者黃苡安/綜合報導)因承接臺北醫院急重症大樓工程,特別關心醫護人員的狀況,瑞助營造捐贈院方價值百餘萬的檢疫組合屋,並於今天啟用,該公司董事長張正岳表示,「隨著疫情發展,看到每天至醫院篩檢的人流不斷增加,很心疼醫護人員在豔陽高照的天氣下,穿著全套防護衣汗流浹背忙碌著,決定要為防疫盡一份心力,以自己的專業結合醫護實際需求,規劃設計檢疫組合屋,讓醫護不用再日曬雨淋、大汗淋漓,更避免中暑與熱衰竭的風險,也能讓民眾快速安全的完成採檢。」檢驗科分三班夜以繼日作業 及時揪陽性個案臺北醫院每天採檢完畢後,檢驗科同仁分三班作業高速運轉,夜以繼日,承擔即時檢驗的壓力,在全院共同努力下,包含行政同仁協助文書,確實將每日檢測報告上傳疾管署,陽性個案的即時回報也讓確診者能及早隔離防護,全力圍堵疫情擴散。臺北醫院鄭舜平院長表示,每日至醫院篩檢的人數多達五、六百人,在戶外進行篩檢工作的人員非常辛苦,特別感謝瑞助營造的慷慨捐贈,臺北醫院會堅守崗位、專注防疫,和大家一起守護臺灣、守護民眾的健康。組合屋各室設獨立空調 動線分流讓採檢更安心鄭舜平院長進一步說明,檢疫組合屋設在急診室後方,設置掛號區、檢傷問診區、採檢區、批價區、X光室與更衣室,共6間獨立區隔的空間,在檢傷問診、採檢及批掛區皆安置分隔板,且為了醫護安全,在各室內裝設獨立空調系統,並將受檢動線與醫護人員動線以完全分流的兩道走道區隔,讓採檢作業更加安心。

揪隱藏社區感染者 萬華今起展開快篩

(優活健康網新聞部/綜合報導)台北市立聯合醫院和平院區兩名住院患者確診新冠肺炎,引發封院危機,衛福部長陳時中今早與台北市長柯文哲開會商討因應方案,兩人一致表示和平醫院目前沒有封院問題。陳時中強調,封院有封院的標準,中央和地方會共同努力,讓和平醫院逐步恢復醫療量能。柯文哲:封院是14世紀因應黑死病方法柯文哲說,封院是14世紀因應黑死病方法,「圍起來全部燒掉」,現在科技不會這樣,上次部立桃園醫院也沒有封院,以此為基礎,這次運作會更順利,將全力做好並恢復量能滿載。柯文哲表示,和平急診將先暫停消毒,門診只接受已預約者,讓院區卸載、壓力下降,讓內部充分整理,期望最短時間內重新滿載,未來會成立專責小組因應;此外,為找出可能散布在社區的確診者,萬華今起起開設四個篩檢站,包括市立聯醫和平、中興兩個院區,以及西園醫院和剝皮寮,每天上午8點起到深夜12點,開放4月15日起有萬華活動史而且有發燒、上呼吸道症狀的民眾前往採檢,採檢方式同時有核酸檢驗及快篩兩種。非法外勞給予特赦 不會因來採檢就遣返柯文哲強調,全國有5萬名沒有居留證的外籍移工,若符合採檢條件,會給予特赦,不會因為來採檢就遣返回國。此外,和平院區已經關閉急診,只保留提供採檢的服務,門診只接受預約掛號看診,不開放現場掛號,出院病患要執行14天居家隔離。

Menu