不少民眾在中年以後，眼睛會出現有數個黑點、眼角視線有光芒或閃電一閃驟逝的感覺，這可能是玻璃體在眼球內摩擦，或拉扯到了視網膜，所導致眼睛閃光伴隨飛蚊症的眼疾。常在看天空時，視覺上會出現明顯的飛蚊群黑影及部分視野缺損，此時須盡快尋求專業眼科醫師，檢查視網膜是否有剝離現象，嚴重恐陷失明危機。
#視網膜剝離
醫療科技持續推新，快速、精準又幾乎無感的治療方式已成為現代人追求的時尚標準，以大學眼科近視雷射為例，2022年全體系近視雷射手術量年成長已近5成，2019年至2022下半年選擇SMILE全飛秒近視雷射術式者，約佔全術式7成。精準微創技術已成為未來趨勢，今(9)日更舉行全新升級版「SMILE Pro全飛秒近視雷射」啟用典禮，全球同步引進新型德國蔡司全飛秒雷射機器VISUMAX 800，將大幅提升醫師在術中視軸、散光軸的定位精準度，單眼雷射時間約10秒內就可搞定，堪稱手術焦慮、眼球敏感者的福音！職棒樂天桃猿啦啦隊「Rakuten Girls」人氣成員林襄、曲曲、筠熹、阿布舞等人也出席大學眼科活動分享術後心得，大讚來不及緊張手術就結束了！ 視軸、散光軸輔助導航 輔助醫師精準定位效果更佳 根據統計顯示，台灣不僅每10人就有9人近視，散光比例也不容小覷，大約每2人就有1人患有散光。近年越來越多人選擇微創的SMILE全飛秒近視雷射，同時矯正近視、散光等視力困擾，台灣蔡司統計數據，2022年全球已累積高達700萬眼接受SMILE全飛秒近視雷射，相較前年增加100萬眼，台灣近期也將累積近10萬眼的SMILE術式案例，顯見消費者對於微創雷射信賴度日益提升。 大學眼科引進升級版「SMILE Pro全飛秒近視雷射」，使用德國蔡司新型全飛秒雷射設備VISUMAX 800，不僅擁有較快的2 MHz雷射頻率，可縮短手術時間外，「視軸輔助導航(CentraLign)」可於術中快速引導精準定位，提升手術效率及品質。 大學眼科榮譽總院長林丕容表示：「近視雷射術前必須經過詳細且精密的評估檢查，其中患者散光軸的角度，坐位及躺位就會有些許差異，這些都非常考驗醫生的臨床經驗及定位技術，新型SMILE Pro的輔助導航，能即時顯示視軸和散光軸的位置，手術全程在精密的系統監控下完成，可有效及準確的解決患者近視及散光問題。」 單眼雷射10秒內完成 幫助易緊張、眼球敏感患者提升術中配合度 儘管現代近視雷射技術已將雷射術程縮短至20~30秒，但對於有手術焦慮傾向，以及眼球敏感的患者，注視單一定點並保持不動約30秒仍是一大挑戰，新型「SMILE Pro全飛秒近視雷射」，單眼只需約10秒的專注度，等同於還在聽醫師說明內容的當下，手術就已經同步完成，不但能大幅提高患者配合度，更降低心理負擔以及不必要的潛在風險。Rakuten Girls 林襄分享術後心情：「因為自己心臟比較大顆，近視雷射術前沒有太多緊張感，躺在手術床配合醫師的指示步驟看著上方的小綠點，正要深呼吸準備開始時，醫師竟然誇獎我，說配合得很好雷射已完成，我超驚訝也太快了吧！術後我很乖立馬回家，睡了3小時後醒來，睜開眼真的超級無敵清晰啦！」 專家見證 眼科醫師也做SMILE Pro 術後生活超便利 眼科醫療新科技的微創技術，精準、安全、恢復快，大幅提升患者對於近視雷射的滿意度，近期也選擇「SMILE Pro」矯正近視及散光的中和興南大學眼科黃楷涵醫師讚嘆的說：手術過程快速到讓我驚豔，單眼雷射大概10秒內就完成了，真的體會到病人常說的「還沒時間緊張，手術就結束了」，且術後恢復狀況良好，感受到擁有清晰視力的幸福感！尚儒大學眼科林日蘋醫師也於今年2月初選擇「SMILE Pro」矯正視力，自己也是SMILE手術執刀醫師的林日蘋分享：換位躺在手術台上時超興奮，手術時間超快，原本是高度近視的我術後恢復非常好，現在雙眼可看到1.5，手術、看診及生活變得超便利！ 新南大學眼科主任洪國磯說明，有許多患者因長期且近距離使用3C商品，在術前評估檢查時就已有眼睛乾澀的問題，對於近視雷射恢復期暫時性的乾眼症狀有較多考量，但「SMILE Pro全飛秒近視雷射」微創手術，因為傷口僅約0.2公分，對神經叢的傷害相對小，能夠降低術後暫時性乾眼症狀發生機率。同時「SMILE Pro全飛秒近視雷射」保留相對完整的角膜結構，術後隔天大多可恢復正常作息，對於忙碌現代人，可以更快速回到工作崗位。大學眼科近視雷射術前檢查有21項的精密檢測數據，患者可清楚瞭解自己的眼睛健康狀況，再與醫護團隊討論評估後續的雷射視力矯正方式，是專屬個人的客製化矯正建議。 本身也是近視雷射受惠者，近視雷射已經12年的洪國磯提醒，近視雷射主要施作在角膜上，手術後即使視力矯正恢復，但還是原本同一顆患有近視的眼球結構，若沒有好好愛護保養，對於高度近視患者，未來仍有可能面臨視網膜剝離、青光眼、白內障等問題，因此建議每半年定期做視力檢查，並維持良好用眼習慣，才能更愉快的享受清晰視力。
近幾年來常見大家手機不離身，眼睛長時間盯著3C產品螢幕。所謂的「3C產品」指的是「電腦」（Computer）、「通訊」（Communication），以及「消費性電子產品」（Consumer Electronics），包括：電腦、手機、平板電腦等。
台灣有「近視王國」之稱，近視情況甚為普遍。尤其在COVID-19後疫情時代更為嚴重，3C使用頻率普遍增加，加上為避免感染，長時間的社交距離限制，使孩子們在戶外度過時間減少，將更多時間花在近距離活動上，例如家庭作業、使用電子設備玩耍或工作等，這些活動都會加劇近視。 若不及時治療，近視會發展為高度近視，容易導致嚴重的併發症，可能會在未來出現威脅視力的情況，包括視網膜剝離、近視性黃斑部病變、青光眼和早發性白內障。
（優活健康網記者馮逸華／綜合報導）現代人工作、滑手機，因長時間用眼、未好好保養「靈魂之窗」，導致視線中出現點狀、線狀、蜘蛛網狀、浮游生物狀，要小心罹患飛蚊症，嚴重恐導致視網膜剝離！ 55歲趙先生是名電腦工程師，因工作需長時間緊盯電腦，近幾天察覺右眼在暗處側邊有白光閃過，經過休息症狀仍不見好轉，眼前更出現蜘蛛網狀的漂浮物，伸手揮趕怎麼也趕不走。到附近診所經散瞳檢查後發現，右眼的視網膜上方竟出現裂孔。 轉診醫院經眼科部醫師詳細檢查，發現趙先生不僅右眼視網膜上方有一馬蹄形裂孔，且合併有些許玻璃體出血，緊急安排視網膜雷射治療。所幸及時就醫，尚未發生視網膜剝離，成功拯救了趙先生的眼睛，持續追蹤術後復原情形，以成功遏阻進展至視網膜剝離的嚴重後果。 什麼是飛蚊症？病因分2種新竹台大分院眼科部醫師林暄婕表示，眼球中間有一團澄清透明如蛋清的膠狀物質，稱作玻璃體，佔據眼球2/3的體積。若玻璃體內出現懸浮物，影子投射到視網膜上，視線中就會出現許多點狀、線狀、蜘蛛網狀、浮游生物狀等不規則的影像，尤其在光線充足或背景為白色的情況下更為明顯，就是俗稱的「飛蚊症」。 約有9成的飛蚊症屬於生理性或退化性，包括自然老化或因近視、手術、受傷等因素，導致較早出現玻璃體液化的現象；若因眼內出血、發炎、視網膜裂孔或剝離等病症而產生症狀，則屬於「病理性」飛蚊症。 視網膜裂孔，雷射治療是最佳途徑林暄婕解釋，有些患者除了飛蚊症以外，還會感受到暗處出現閃電般的亮光，這是因為玻璃體退化過程中，會與後方的視網膜分離，若在過程中造成視網膜的拉扯，便會出現閃電症狀。假使不幸扯出破洞，便可能進展成視網膜剝離，影響視力。 若裂孔型態為馬蹄狀，又合併有玻璃體出血，更是視網膜剝離的高危險族群，及時就醫使用視網膜雷射治療將裂孔封鎖，便能防止視網膜剝離的產生。 林暄婕提醒，雖然飛蚊症大多數都是良性，但有少數仍暗藏危機，民眾出現症狀時務必盡快至眼科檢查，尤其當飛蚊數量突然增加、合併閃電閃光、視野一角被布幕遮住或視力下降等危險警訊，應立即就醫，以免延誤治療時機。
（優活健康網新聞部／綜合報導）18歲的林同學是重度3C使用者，近日近視度數明顯增加，且右眼視線出現大量黑點與閃光，至眼科就醫，沒想到是視網膜剝離所導致，年紀之輕，讓人驚訝。羅東博愛醫院眼科黃謙傑醫師表示，一般來說，視網膜剝離的好發族群為高度近視者（500～600度以上）、40～60歲的中壯年族群，發生原因為視網膜退化，不過近年來由於3C重度使用成癮，使就醫年齡有下降的趨勢，應是用眼過當使視網膜提早退化所致。視覺出現閃光或大量黑點 即為視網膜剝離前兆視網膜是一層感光的細胞膜，當眼睛感受到光線，透過視網膜將訊息傳送至大腦，即形成視覺影像，因此當視網膜剝離，就會有失明的危險。 大部分的視網膜剝離屬於「裂孔性視網膜剝離」，亦即眼睛裡的水從視網膜裂縫中，進入視網膜底層，進而導致視網膜產生剝離，且因視網膜沒有痛覺神經，因此病人感覺不痛不癢，但因為視網膜產生裂孔，使色素細胞往上浮現，所以患者的視覺會出現閃光或大量黑點，此即為視網膜剝離的前兆。林同學在症狀出現後兩天內立刻就醫，手術修補視網膜裂縫後，可完全恢復視力功能，避免失明的風險。視網膜剝離的原因除了與退化有關，少部分是因為外力與疾病，以糖尿病患來說，若血糖長期控制不良，可能引發「牽引性視網膜剝離」，即眼睛長出一層增生膜，將視網膜拉離原位所造成，必須透過手術治療；而另一種因內科疾病而產生的「漿液性視網膜剝離」，如：葡萄膜炎的患者，是視網膜下積水所引發的狀況，可透過藥物控制來進行治療。兩天內要就醫治療 以避免錯過黃金修復期以治療裂孔性視網膜剝離來說，若裂孔輕微、視網膜剝離範圍很小，可於門診直接接受雷射手術修復，但若裂孔及視網膜剝離範圍較大，就必須以鞏膜扣環術或玻璃體切除術進行手術，術後需休養兩個禮拜，待傷口復原及視網膜復位，即可恢復日常作息。 視網膜屬於大腦中樞神經的組織，一旦剝離，細胞會逐漸死亡造成功能受損。若症狀出現，兩天內就要就醫治療，以避免錯過黃金修復時間。此外，因為3C使用已成為常態，加上國人近視率較高，建議每個人每年可接受一次眼睛的健康檢查，並適量減少使用3C的時間與頻率，以確保雙眼健康並延緩老化。
（優活健康網新聞部／綜合報導）一名小六學童因為長時間近距離用眼，近視高達800度，甚至出現視網膜剝離。醫師指出，根據最新兒童近視流行病學報告指出，東亞近視率高達73％，遠高於歐美，其中東亞又以台灣近視比率最高，近視超過500度即為高度近視患者，度數越深，眼部病變的風險也就越高，甚至有失明風險。高度近視恐視網膜剝離、甚至失明根據統計，台灣國小、國中生近視人口近百萬名。近視大多為後天因素造成，且95％近視起因於眼軸拉長，高雄長庚醫院眼科近視防治中心主任吳佩昌指出，台灣近視學童平均一年增加近度數恐高於美國平均值55度，更有可能五年就成為高度近視族，原因與亞洲教育體制、戶外活動時間少相關。「除了教學制度外，因3C產品普及，改變了學習型態，這也是台灣學童近視比率日益升高的原因之一。」兒童發展領域專家王宏哲指出，學校、課後補習班使用線上學習平台授課、學童透過手機查資料完成作業已然成為常態，然而3C使用時間增長，對學童造成的傷害可不是近視這麼簡單。「近視眼就像吹氣球，當越吹越大時，可能破掉和引發眼部病變。」吳佩昌表示，近視發生尖峰年齡落在7~8歲及13~14歲，年紀越小罹患近視，越容易高度近視，度數越深，眼部病變的風險也就越高，還可能出現白內障、青光眼、視網膜剝離、黃斑部病變等，甚至有演變為失明的風險。有學童排斥散瞳劑 放任度數增長針對「近視控制」，目前僅有寥寥幾種經醫學證實的有效控制方法。然傳統方法局限性多，門診中常見因點散瞳劑感到畏光、或排斥角膜塑型片異物感，而抗拒接受治療、放任度數增長的個案。不過可每日更換、異物感低的日拋軟式隱形眼鏡也可同時達到近視控制。周邊離焦設計的日拋軟式隱形眼鏡，除具備一般隱形眼鏡修正屈光不正功能外，鏡面設計上還包含特殊的同心周邊環，針對近視控制可以達優異效果。此類隱形眼鏡已於全球多國上市餘年，有需求的家長可與醫師進行諮詢。吳佩昌提醒，近視是一種疾病，應及早介入防治，除透過醫學治療進行防治外，調整生活習慣也可以達到近視防治，如保持適當用眼距離或每日戶外活動80分鐘，都可有效減緩近視發生率。
（優活健康網新聞部／綜合報導）9歲的小瑜長假回歸校園生活後，發現上課看不清楚黑板上的字跡，校方健康檢查也通知有視力不良跡象，家人趕緊帶她就醫，發現小瑜近視增加150度，推斷是假期間沉迷3C產品，長時間近距離用眼加上作息不正常導致。經眼藥水治療及衛教，並維持周週期性追蹤檢查，小瑜近視度數得以控制。高度近視併發白內障、黃斑部病變風險越高根據國民健康署106年執行之「兒童青少年視力監測調查計畫」資料顯示，小學一年級學童近視盛行率為19.8％，小學六年級學童則為70.6％。近視50度以上的人數，每升一個年級就以10％的數值增加；另統計，有超過81％的國一學生罹患近視，到國三近視盛行率高達89.3％，高三高度近視比率高達35.7％。台北慈濟醫院眼科部醫師鄭涵之表示，越早發生近視，日後成為高度近視者的風險也越高。近視發生的尖峰年齡為6至12歲，小學平均每年約增加100至125度，國中每年約增加50至75度，到高中逐漸平緩，每年約增加25至50度，直到20歲後眼軸生長趨於穩定。過去高度近視的定義為近視600度以上，但近年WHO將此定義下修為500度以上。一旦成為高度近視族群，其併發症如白內障、視網膜退化、視網膜剝離、高度近視性黃斑部病變及青光眼等發生風險相對提高。3個護眼行動 避免越來越有「深度」近視起因先天比重佔20％，後天影響佔80％。現今治療孩童近視最常見的方法是使用眼藥水，藥水的濃度與其效果成正比，可能有畏光或近距離用眼模糊等副作用，建議可佩戴經醫師核可的太陽眼鏡或帽子保護；另有角膜塑型鏡片之選擇，須注意其最低年齡限制9歲，若使用期間有角膜感染發炎情形，應立即停止配戴、前往就醫。鄭涵之醫師表示，判斷用眼對視力的傷害，須同時評估「載具大小」、「使用距離」及「時間」三因素，如手機或平板等較小的載具，眼睛就得愈靠近，傷害度即大為提升，以下提供幾項護眼建議：1.遵守30/10戶外120原則確保近距離用眼時，30分鐘就要休息10分鐘，維持35到45公分之距離，注意四周環境光線是否充足；每天戶外活動120分鐘，讓紫外線刺激眼睛分泌多巴胺，達到抑制眼軸增長的效果。2.多攝取護眼營養素含有豐富維生素A的蛋黃、胡蘿蔔、南瓜、綠花椰菜；富含維他命C的芭樂、奇異果、柳橙、番茄；蛋黃、菠菜、玉米、地瓜葉及綠花椰菜等，而藍莓、蔓越莓、櫻桃及紅肉火龍果、紫地瓜都是很好的花青素來源。3.定期做視力檢查無近視者建議每半年得檢查一次，有近視者應於治療期間維持3-4個月定期檢查。
