67歲黃先生退休後都會郊區爬山,但最近這半年內自覺時不時有一些心悸及胸悶的現象,且連爬樓梯都感覺較喘,體力大不如前。原以為是年紀大的正常表現,於是拖了一段時間才來醫院檢查,結果卻發現心臟功能約莫只剩正常人的二分之一,左心室收縮分率僅剩30%,診斷為「心臟衰竭」。
67歲黃先生退休後都會郊區爬山,但最近這半年內自覺時不時有一些心悸及胸悶的現象,且連爬樓梯都感覺較喘,體力大不如前。原以為是年紀大的正常表現,於是拖了一段時間才來醫院檢查,結果卻發現心臟功能約莫只剩正常人的二分之一,左心室收縮分率僅剩30%,診斷為「心臟衰竭」。
82歲王伯伯2年前發現有心房顫動,醫師告知這是最常見的心律不整之一,而心房顫動導致的「缺血性中風」機率可達常人的5倍,因此他開始接受抗凝血藥物來預防中風。不過,開始服用藥物後王伯伯發現有血尿的情況,因此自行將藥物減量服用,某天清晨就發現自己的左側肢體有行動不便的情形⋯
廖爸爸長期有心律不整問題,一直有在心臟科拿藥吃。大約2年前曾因心房顫動,做過心導管電燒手術,狀況穩定維持了一陣子,但卻在最近1年內,因血栓導致中風2次,現在都還在復健中。雖已很努力配合治療了,但還是發生中風,所以才想要再加上中醫治療,避免再發生其他狀況。
56歲男性有心房顫動病史,因心臟衰竭合併肺水腫導致呼吸困難就醫,住院期間使用利尿劑改善肺水腫,搭配口服抗心律不整、抗凝血及抗心衰竭藥物治療,最終順利出院;並持續於門診追蹤和藥物治療,目前心律正常,生活品質獲得良好改善。
一名71歲男性罹患合併高血壓及糖尿病多年,10年前曾發生缺血性中風,近來反覆出現胸悶及呼吸喘,雖然沒有血管阻塞,但心律不整已10多年,且進展到持續型心房顫動,藥物治療效果不佳,對生活造成極大困擾,更擔心再次中風。
心房顫動(Artrial fibrillation)是最常見的心律不整之一,盛行率約2%,心臟科醫師指出,患者中風機率是一般人的5倍,想要預防中風發生,最重要的方法就是每天固定服藥。
心律不整患者中有8成都有心房顫動,心房顫動的盛行率約為2%,推估每年全台應有30~40萬人罹病,但卻有高達三分之一的患者無症狀,若心房顫動未確診,恐增加中風與猝死風險。
平日健康的張先生,在某天發覺自己單側指尖麻木、抓握也變得較為無力,經過一夜觀察卻不見好轉,次日決定到神經科門診諮詢。由於「突發性神經學症狀」可能有急性腦中風的疑慮,神經科醫師將張先生轉介至急診。經過急診、住院一連串檢查,診斷為缺血性腦中風,中風原因來由於「心房顫動」。