#運動傷害

（優活健康網記者杜宇喬／綜合報導）運動雖可增加身體健康，但是不當的運動方式，卻可能造成運動傷害，健身不成反而惹得一身傷。阮綜合醫院骨科醫師陳正彥表示，在運動造成的傷害之中，下肢是最容易受傷的部位。受傷後需先做暫時固定，至骨科門診接受檢查，確定受傷部位與程度後，再做治療的決定。踝關節內翻扭傷則是慢跑者常見發生的傷害，易造成踝外側韌帶扭傷或斷裂，導致局部腫脹，發生後的前四十八小時可以冷敷，但關節固定時間需依傷害程度而定，大約7至10天。下肢疲勞骨折容易發生在青少年長跑選手，為避免造成移位性骨折，須立即停止運動。膝關節受傷則常見於足球、籃球、橄欖球、摔角、柔道等。傷害主要來自於從事這類運動時，膝關節須承受隨時改變方向的壓力，造成內外側副韌帶、內外側半月軟骨及前十字韌帶受傷。膝關節會立即腫脹，出現關節血腫，以致關節呈不穩定現象。以常見的籃球而言，最常見的狀況之一就是當膝蓋受到強烈的刺激時，讓膝關節韌帶拉傷，產生水腫。或是肌肉的肌膜一部份發生斷裂，而引起內出血。運動傷害在日常生活中幾乎是無所不在，常見的原因有二，一是外力性的撞擊，常常是激烈運動造成的創傷，通常是突然發生的，在發生的時候會立刻感受到疼痛和水腫。其次則是長期反覆性的動作，也就是運動過度所造成的傷害，這類傷害常常是日積月累不知不覺中產生，因為是逐漸增加的疼痛，常讓人輕忽，通常是運動練習及經常性重複活動所造成。網球常見的肘傷，及慢跑後的小腿疼痛就是運動過度的例子。要避免運動造成傷害，要選擇適合自己身體狀況運動，在身心狀況良好的情況下運動，切記運動前一定要做五至十分鐘的暖身，運動後做五至十分鐘的冷卻運動，同時要穿著適當的服飾和運動鞋，選擇適合的運動器材，運動量循序增加，最好能有專人在旁指導正確的技巧。醫師建議，一旦發生運動傷害，依「RICE」原則，Rest休息、Icing冰敷、Compression壓迫、 Elevation抬高，如能在24小時至48小時內施行此4步驟，就能減少傷害。

（優活健康網記者沈俐萱／綜合報導）體育班的學生，往往在不同的運動領域擁有長才，雖然運動是一件好事，不過在運動的同時，也不要忘記自我保護，以免導致運動傷害，光田綜合醫院復健科醫師林青茂表示，近來因運動傷害就診的青年學子為數不少，前陣子甚至有同一高中體育班的學生「揪團」來治療的情況，因此要提醒喜愛運動的學子們，運動時不可不慎。林青茂醫師表示，3個月前，台中某體育班簡姓學生擅長舉重，但最近持續出現關節疼痛的症狀，到醫院就醫檢查後，竟發現自己同時罹患了半月軟骨、內側韌帶、前十字韌帶的連鎖性傷害，這種運動傷害在臨床上有個驚悚的名稱叫「膝關節三不幸」。而另一位擅長短跑跨欄的同班同學也因為長時間慢性下背疼痛的毛病而到醫院看診，這位同學一直認為自己只是運動強度或頻率太高引起的下背肌肉發炎，自恃著年輕體健而不予理會或休息，沒想到經X光檢查後，才得知自己的椎弓解離，若不趕快治療，恐怕留下終生的病根！林青茂醫師解釋，脊椎排列就有如樓層一般，前有椎間盤，後有脊韌帶及小關節上下連接，環環相扣，後側脊椎結構最脆弱的點在椎弓一個叫「狹部」的地方，平時活動時慢慢累積下來的微小傷害，都有可能造成狹部的斷裂。較嚴重者會因為長期失去後側脊椎的支撐力，而導致椎體向前解離滑脫，壓迫脊髓神經，引發坐骨神經痛。所幸這兩位同學經過2～3個月的復健治療與配戴適當護具保護傷處後，疼痛指數、肌耐力、關節活動度、下肢平衡靈敏度都有十足進步，  林青茂醫師指出，運動傷害的主要原因包括：從事高衝擊性的活動、運動過量、運動場地設施不安全、身體結構或個人體質等。若發生運動傷害時，建議傷患立即掌握，保護受傷部位、讓患部好好休息，減少活動以降低患部的血液循環，使發炎腫脹的程度減輕、受傷後第一時間冰敷，除冰敷外，也可對患部進行加壓減輕腫脹的程度、抬高傷部加上冰敷與壓迫，能減少血液循環至傷部、利用彈性繃帶或三角巾等材料固定傷處，避免因移動造成傷勢惡化。最後林青茂醫師也提醒青少年族群，運動前要適度有效熱身，運動後要針對運動主肌群進行適度冷身，切莫忽略運動傷害對骨骼肌肉發育造成的長遠影響。

（優活健康新聞網／綜合報導）今年體壇掀起一股「林來瘋」旋風，喚起民眾對籃球運動的熱情，然而自林書豪四月初膝蓋開刀後，就一直無法上場打球。目前還在治療訓練期間。林書豪的腳傷怎麼了？球迷們開始紛紛關切膝蓋損傷及保養的議題，莫不引頸期盼林書豪早日回到球場。林書豪過度使用膝關節、大量屈膝蹲跳，使膝蓋超出負荷，大腿骨與小腿骨間的半月型軟骨激烈運動後被扯斷，碎片斷裂在膝蓋內，形成關節卡住而重心不穩。台中童綜合醫院骨科主治醫師王叔昂表示，半月型軟骨又稱半月板，其功效相當於膝蓋關節中的避震器，負責接收力量的傳導，作為關節的潤滑劑，若半月型軟骨裂傷，輕則運動敏銳度降低，重則可能連上下樓梯、蹲跳都出現障礙。王醫師說明，膝蓋受傷第一時間應做好急救措施「RICE四步驟」： Rest，護具保護休養；Ice，冰敷；Compression，輕微按壓，避免微血管繼續破裂；Elevation，抬高患部，減少血液循環至受傷處，避免腫脹。且膝蓋受傷之初會水腫，若一至兩周內不能順利消腫，則應更進一步診斷照X光，否則重複磨損，最終將導致膝關節退化，不能久站、久坐，更甚者造成行動不便的危機。醫療保健部落客「厝邊藥師 阿源爸」對於保養膝關節提出見解，軟骨以及結締組織中存有葡萄糖胺，人體可自行合成，以刺激軟骨生產膠原蛋白及蛋多醣，使軟骨維持潤滑及健康；但若膝關節退化，葡萄糖胺的合成速度趕不上分解，會造成僵硬、發炎及疼痛難耐的現象。因此當膝關節退化或受傷時，除尋求專業醫師、復健師諮詢外，另可適度補充葡萄糖胺、增強肌腱與韌帶的強度等方式作為補強。民眾瞭解了林書豪的腳傷，是不是也有在意過自己的運動傷害呢？長期軟骨的磨損，可能造成關節提早退化，提醒大家在運動前，多熱身，且不做過多超出身體負荷的動作，才是保護自己關節的最佳之道。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）隨著五月母親節檔期將至，其中能舒緩痠痛不適的按摩器材、以及促進健康的運動器材是不少人心目中的首選。然而選購時往往會發現，按摩健身器材功能五花八門，要如何選擇適合自己最愛家人的產品，著實讓消費者無所適從。因此，苗栗大千綜合醫院復健科蔡岳霖醫師與治療師們分析坊間各種運動與按摩器具產品分析，但對於健康的消費者來說，選擇合法的標準商品，並配合正確的使用方式，才是保持健康的不二法門。以下針對市面上常見的運動器材特性與使用方式，提供選購或使用時必須注意的安全要點跑步機：須注意跑動時對於膝蓋衝擊較大，較不適合下肢骨關節退化性疾病的使用者，且有心臟病史使用者需和醫療團隊諮商，選用正確的運動計畫才能更放心使用。腳踏車：使用時須注意衣物過鬆或過緊都會增加傷害的可能：過緊可能會造成跨部摩擦傷害、過鬆則容易絆入器械造成意外。座椅型狀與高度也需注意，避免座椅過小高度過高使會陰部血液循環障礙造成麻痺、或因為座椅太低增加膝關節負擔。震動平台、搖臀肌、騎馬機等：使用時相對沒有顯著的危險性，但重複震動可能會誘發感覺異常，造成平衡或本體感覺能力的暫時性障礙。全身性按摩椅：使用者若有骨質疏鬆、高血壓等病史較不建議使用。按摩不是越強越好、越痛越好，而是可以達到張力的平衡與放鬆即可。此外，按摩器材屬於紓壓放鬆，切莫視為醫療器材，若已發生關節孿縮、肢體無力退化，應尋求正規醫療服務。局部型按摩器：使用小腿按摩器或頸部按摩器時，若有周邊血管疾病、血管栓塞等病史切勿使用，以免造成血栓移動造成中風等意外。正確購買健康商品可以少花冤枉錢，更重要的是可以避免因不正確的使用方法或觀念導致傷害，一般人選購時有任何疑慮都可以和銷售人員詳細詢問，並可循求健身教練或醫事人員的建議。若是已有醫療問題的使用者，若需盡一步了解針對慢性病個案的運動處方，可以於就醫時向醫療團隊討論復健運動治療與居家運動計畫，有效提供預防與治療並重的高品質健康照護，讓您與家人快意享受天倫之樂。

(優活健康網記者林和謙／綜合報導)林書豪「林來瘋」現象引發一窩蜂的籃球熱，很多本來不打籃球的學生也開始下場較勁，一旦基本體能不足、沒有做好暖身，很可能造成運動傷害。臺中慈濟醫院復健科楊鎮嘉醫師指出，若是扭傷，屬於較輕微卻也最常見的運動傷害，建議在24到48小時的急性期內，進行PRICE 的處置。楊鎮嘉醫師表示，所謂「PRICE」是指：1.保護(Ｐ，protection )：預先防範運動傷害的發生。2.休息(Ｒ，rest )：表示急性受傷後應完全的休息。3.冰敷(Ｉ，ice )：對患部施以冰療，以避免腫脹、減少疼痛、放鬆肌肉、消炎。4.壓迫(Ｃ，compress ion)：對患部施以壓迫，避免患部的腫脹。5.抬高(Ｅ，elevation )：將患部抬到比心臟的高度還高，避免因重力形成的腫脹。醫師說，持續的時間長短視受傷害的程度況而定，通常冰敷在患部不再腫脹或再惡化時即可停止，冰敷以1小時1之內處理較佳，每次冰敷的時間則為10～15 分鐘，休息5～10分鐘後，再進行冰敷，如此重覆冰敷 3～5次。

一件事情都有好壞兩面，運動是件好事情，但運動傷害可能就不是好事了，凡是運動都可能會造成運動傷害，根據署立南投醫院衛教文章表示，有時運動傷害是因為一個突發性的暴力對身體所造成的破壞，這個暴力有可能是外來的，例如挫傷(淤青)、骨折、擦傷或扭傷；這個暴力也有可能是因為體內的作用力不當所引起的，例如短跑選手比賽時大腿後肌拉傷。我們稱這種受傷為急性傷害，選手本身很清楚是何時受傷的，如當時有妥善之急救處理則可降低其傷害的程度。常見的運動傷害有以下幾種， 「熱身運動不足」、「運動過度」、「 技巧錯誤」、「有意或無意的犯規」、「 心理因素」等運動傷害，因此適度的熱身運動非常重要，做一些運動強度較低，可以使身體熱起來以及讓身體各部位都活動開來的活動，例如慢跑、柔軟體操等；這是因為我們身體的機能不足以應付突然的劇烈運動，所以必須以熱身運動來使我們的心肺功能、神經肌肉系統、身體的柔軟度等慢慢提升到足以應付接下來的劇烈運動，適當的伸展運動也很重要，伸展運動，也就是一般所說的拉筋，可以以增加肌肉與關節的彈性與柔軟度，以減少運動傷害的發生。最後因為每一種運動都有其特別之處，要從事該項運動，首先要充分瞭解其性質，所需之技巧與規則，再詳細檢討自己的體能與心智狀況能否配台，不要冒然從事，以防止運動傷害的發生。

署立台南醫院骨科主任楊哲忠表示，曾從事滑雪、網球、藍球、足球…等運動，受傷過或騎機車及走路跌倒過，其中騎機車招逢車禍碰撞，因屈膝的關係，易造成後十字韌斷裂。常有如下症狀：上下樓梯不穩，走路時無力感及跑步時無法減速或急轉彎等症狀。自覺症狀：無法走遠路及屈膝時無法超過60度，或作蹲跳及跪的動作會覺得很不舒適，甚至會痛。楊哲忠主任說，十字韌帶很重要，斷裂後不會再修補，年輕時斷裂不作處理，不穩固的膝關節造成爾後提早形成膝關節退化，骨性關節炎或近期形成軟骨受損剝落（O.C.D）症狀是走路運動膝關節會痛及嵌卡症候，又因人工十字韌帶約5年易變鬆弛甚至斷裂，要再施行重建手術，因此自體肌腱移植已成為主流。

昨天在新竹發生國內第一起競技啦啦隊員，在練習拋接過程摔死的意外，突顯出一個嚴重的問題，那就是運動傷害的影響。以往很多人都覺得運動有益無害，但是其實運動是會產生一些傷害，有的使運動員斷送了運動生涯，也有給人留下難以傷原的遺憾。根據台大骨科的衛教文章指出，一般運動傷害會在軟組織，像是皮膚、肌肉、韌帶等，較嚴重會發生骨折的情況；常見的運動傷害，跟運動的性質很有關係。像是經常跑步的人，不論是慢跑或是馬拉松長跑，跟腱常見發炎或跟腱的退化性變化。簡單來說，有很多的運動都會造成運動傷害，但事實上運動傷害是可以預防的，要避免運動傷害的發生，就必須先認識造成運動傷害的因素，像是要認知自己的身體狀況，然後量力而為，切忌不服老不服輸的心態，還要避免運動員做出危險性的動作，才是防止運動傷害的根本辦法。根據高醫醫訊的文章表示，發生運動傷害後，應該先依照「RICE」原則（即Rest休息、Icing冰敷、Compression壓迫、Elevation抬高）來處理，如能在24小時至48小時內進行RICE原則，可以減少不必要的傷害。而對於較嚴重的急性運動傷害，建議馬上到醫院處理，除了治療的效果以外，大醫院針對各種身體組織，有不同的檢查工具，可以提供很好的診斷效果，當然也可以讓傷者復原速度加快。所以運動前要注意自己的健康狀態、運動場地及確認規則，千萬不要讓自己因為運動，造成不可挽回的遺憾。睡眠不足或熬夜還泡溫泉　恐致休克或腦部缺血！http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13323&HN_Yr=0&HN_Mon=0台灣第一起啦啦隊拋接死亡　教育部強調須有防護措施http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13325&HN_Yr=0&HN_Mon=0豆漿可代替牛奶部分營養素　對身體也更好http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13324&HN_Yr=0&HN_Mon=0