#狐臭

（優活健康網記者馮逸華／綜合報導）隨著Covid-19疫情逐漸趨緩，人與人的社交距離可望逐步縮短，但對有狐臭困擾的人來說，也怕距離拉近，讓氣味暴露更明顯。多數患者以為到了冬天戴口罩穿大衣，狐臭問題就可以被遮掩，然而醫師指出，其實狐臭與身體的汗腺分泌有關，並無法用口罩或衣物遮掩，且冬天常穿厚重大衣，可能使臭味更加嚴重。冬季穿大衣悶腋下異味更濃當大家都戴上口罩，狐臭的味道應該就聞不到了？桃園長庚醫院皮膚科主任醫師黃耀立表示，事實上，氣味分子小於PM2.5，就算戴著口罩也難以掩蓋。且冬季長時間穿著厚重的衣服，會讓腋下更悶熱潮濕，加上體溫助長腋下細菌增生、細菌再將大汗腺中的蛋白質分泌物分解，產生一種稱為硫醇的臭味化學物質，若沾染在冬天棉織衣服上，味道就更不容易洗掉。尤其一到冬季，外套不會每天洗，一進到室內，脫下衣服，大衣內的味道就更容易散發出來；若身處在室內空間較小或房間較密閉的環境下，更容易造成患者本身和他人的困擾。人體汗腺，主要可分為分佈於全身的小汗腺，以及腋下與私密處的大汗腺 （又稱為頂漿腺）。大汗腺約在青春期發展成熟，這時候頂漿腺發達的人會開始散發較強烈的味道，也就是所謂的狐臭（腋臭），這也就是為什麼有很多學生開始有狐臭困擾的原因。腋下多汗、異味不再怕！1小時就可解決黃耀立表示，狐臭雖然不是病，但容易對他人的觀感造成影響，可能產生社交障礙的情形，所以絕對需要妥善面對與治療。目前狐臭治療方式，大致分為手術及非手術2種，傳統手術術後傷口恢復期較長，也可能會出現術後感染及疤痕問題；近年來非手術治療已成主流，而且可以達到跟手術同樣的治療效果。以「清新微波熱能止汗術」為例，1個小時內即可一次解決「腋下多汗、異味」的困擾。黃耀立說明：透過微波讓水分子自旋產生熱能的原理，能一次性精準破壞富含水分的大汗腺與小汗腺，達到消除腋下多汗與狐臭的效果，且無須手術恢復期，可即刻享受清新人生。此外，黃耀立也補充，日本研究指出患有狐臭的人，9成8亦有濕黏性耳垢問題，建議父母也可以透過「濕耳垢檢測」，及早協助孩子發現問題。目前全台相關醫療院所皆已設置專業「清新門診」，有需求的民眾可直接上網搜尋查詢就近院所，接受專業醫師諮詢及協助，別讓冬天因為「腋」味擴散，影響人際關係。

（優活健康網新聞部／綜合報導）新型冠狀病毒在全球延燒，全台民眾戴上醫用口罩防疫，但是口罩擋得住病毒，卻擋不住氣味分子的侵襲，因為氣味分子遠小於病毒，當身旁有人散發狐臭，讓人防不勝防，招架不住。長庚醫院桃園分院皮膚科主任黃耀立表示，在台灣，每10人就4人深受腋下汗水與異味問題困擾，只要環境稍微悶熱或是情緒激動，都有可能造成腋下大爆汗！而青春期也會刺激荷爾蒙，頂漿腺發達的人會分泌富含蛋白質的汗液，與皮膚表層的細菌接觸後加上體溫，就會散發出強烈異味，也就是俗稱的狐臭。及早處理避免感情社交受挫臨床觀察發現，有多汗及狐臭的患者，近八成為18至44歲。一名遺傳狐臭的台義混血美少女，因過年返台被外公嗅到腋味，外公回想起自己年少時曾有論及婚嫁的青梅竹馬，但因為對方有狐臭問題戀情告吹，因此，鼓勵孫女及早處理腋下異味的問題，避免未來感情及社交受挫，經診斷施以清新微波治療，成功擺脫腋味困擾。黃耀立醫師表示，非侵入性的清新微波療程，已通過美國FDA及台灣衛褔部認證，透過微波讓水分子自旋產生熱能的原理，讓能量精準聚集在大小汗腺密集區域，一次性破壞富含水分的大汗腺與小汗腺，達到消除腋下多汗與狐臭的問題；而且由於大汗腺跟毛囊位置相近，也可破壞部分毛囊，達到止汗、去味甚至除毛一舉三得，無手術恢復期，單次療程約需1小時。塗抹小蘇打等偏方　不具治療功效黃耀立醫師提醒，想要止汗及解決狐臭應尋求正規治療。網路上盛傳很多異臭偏方，如小蘇打塗抹於腋下淨白去味，或透過刮除腋毛、多攝取水分、不吃辛辣食物等，降低異味濃度等，上述方法皆不具治療功效。此外，民眾常用的體香膏、止汗劑，因含有化學物質，長期使用也會刺激皮膚，有可能造成接觸性皮膚炎及色素沉積，長久使用可能有健康上的顧慮。目前全台醫療院所有專業清新門診，民眾可上網查詢。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網記者 張桂榕／綜合報導）人是恆溫的動物，需保持一定的體溫，而汗腺具散熱、調節體溫及排泄的功能，當雙手的多汗在寫字時因手上的汗水太多而弄溼紙張，或因手太濕而不敢和人握手，這樣汗流不止的情況，往往會影響正常社交及工作。多汗症狀與狐臭是因在腋下出汗量多於正常人的5倍。多汗的原因分原發性及繼發性兩種原發性多汗佔大多數，主因是交感神經反射的亢進引起異常排汗。多發生在腋窩、手心及腳底這些汗腺分佈較多的地方。多汗症也可繼發於某些精神神經疾病、代謝性疾病、內分泌紊亂、腫瘤及藥物等，上述因後天其它疾病而導致的症狀稱為繼發性多汗症。狐臭的成因是腋下大汗腺（頂漿腺）活動力旺盛，其分泌物當中的脂肪酸與表皮細菌產生反應而衍生狐臭。根據調查指出，每十人就有一人飽受腋下汗水或異味問題的困擾。另臨床觀察發現，求診病人近八成為20-54歲，每三人就有二位有家族病史，在夏天及秋天就醫者較多。需做治療的6項評估當症狀已超過六個月，並伴隨下列主客觀條件中的2項，就達到必須治療的標準：1. 稍為活動，腋下兩側就多汗。2. 異味已對日常活動造成影響。3. 家族親人有相同病史。4. 在20歲以前就常發生。5. 打開空調至攝氏26度以下還會出汗。6. 其它體質方面的評估。「微波熱能除汗術」能除臭去汗  安全有效過去腋下多汗及狐臭多以手術治療居多，然而這是侵入式治療，民眾治療意願較低。現已有非侵入性的「微波熱能除汗術」，通過美國食品藥物管理局（以下簡稱FDA）及台灣衛褔部認證，毋須開刀，便可深度破壞汗腺，有效改善腋下多汗及狐臭問題，單次療程僅需花費一個小時，效果持久，可說是狐臭及多汗症者的福音。以下幾種狀況需經醫師評估方可使用1.有植入電子設備，如心臟起搏器。2.使用氧氣補給或對於麻醉劑（利多卡因加腎上腺素）有過敏情況者。3.免疫能力較差或必須服用會干擾治療後癒合藥物者。4.懷孕的孕婦或產後不久還在哺乳的準媽媽。5.不久前有過侵入式腋窩外科手術，而有大型傷口者。6.治療區域的皮膚或脂肪界面難以辯識：極凹陷的腋下區域(或極其纖瘦的手臂與體質)；肥胖造成腋窩皮膚皺褶，讓模板難以準確地定位。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）狐臭不是病，但臭起來要人命！隨著夏日腳步逼近，民眾紛紛換上清涼穿著，準備擁抱豔陽天。但氣溫屢創新高，狐臭者汗水直流，同時腋下「濕」態，讓「腋」味飄散。根據調查指出，每10人就有1人飽受腋下汗水或異味問題困擾；而其中台灣族群每10人就有4人有腋下汗水的困擾。當天氣炎熱，過多的腋下汗水，除了形成汗臭味，加上頂漿腺（大汗腺）會分泌富含蛋白質的汗液，與皮膚表層的細菌接觸後加上體溫，就會散發出強烈異味，也就是俗稱的狐臭。有狐臭困擾者　超過98％具有濕耳垢其實「腋」味有跡可循，但自身體味不易察覺，通常都要到發現身旁朋友有時掩鼻、保持距離、或是透過贈送香水等暗示才會發現。長庚紀念醫院桃園分院皮膚科主任黃耀立引用日本研究，表示狐臭和耳垢有絕大關係。有狐臭困擾的人，超過98％以上都有濕耳垢；而根據台灣臨床經驗，有濕耳垢的人，也有7至8成有狐臭問題。因此建議可自我檢測，藉由耳垢輔助判斷是否有狐臭。黃耀立主任說明，過去腋下多汗及狐臭多以手術治療居多，但因屬侵入式治療，民眾治療意願較低。現已有非侵入性療程，通過美國食品藥物管理局及及台灣衛褔部認證，毋須開刀便可深度破壞汗腺，改善腋下多汗及狐臭問題，單次療程僅需花費1小時。求診患者多為18至44歲族群　面臨就學、就業階段黃耀立主任說明，人體汗腺可分為分佈於全身的小汗腺，以及腋下與私密處的大汗腺 （又稱頂漿汗腺）。隨著青春期荷爾蒙刺激，頂漿腺發達的人會開始散發較強烈的味道，也就是所謂的狐臭，臨床觀察發現，求診患者近8成為18至44歲族群。黃耀立醫師說明，面對腋下多汗與狐臭困擾，調查發現，近4成民眾會採用塗抹香水、止汗劑等暫時性方式，來抑制出汗、減少身體異味；36％會選擇手術來永久性處理，但手術疤痕及冗長的恢復期，反而影響患者積極處理意願。交感神經切除術針對多汗問題改善雖然效果好，但會造成永久性汗水代償問題，現在已較少人施作這項療程來治療腋下多汗與狐臭。而腋下汗腺刮除術則對於味道問題處理效果好，但對汗量的問題效果較有限，目前連手術都無法有效同時改善汗與味道的問題。非侵入性療程透過微波讓水分子自旋產生熱能，讓能量精準聚集在大小汗腺密集區域，精準破壞富含水分的大汗腺與小汗腺，達到消除腋下多汗與狐臭的問題。而且大汗腺跟毛囊位置相近，因此也可破壞部分毛囊，止汗、去味甚至可以除毛。黃耀立主任進一步指出，此科技亦經過台北長庚醫院臨床研究證實，可有效破壞大汗腺，藉此有效去除異味。嚴重狐臭造成人際問題　進而影響心理健康邱永林心理師分享接觸過一名有嚴重狐臭問題的男大生，無論使用體香劑或制汗劑都無法解決問題，造成與異性相處受挫，還因此性格丕變，在教室無故大吼大叫甚至怒砸桌椅，最終導致退學。狐臭其實相當常見，呼籲有相關困擾的民眾不必覺得難為情，真有需求就勇於接受治療，免得越拖越久，因為生理問題影響到人際關係，得不償失。黃耀立主任補充，大汗腺屬於痕跡器官，隨著人類進化，已逐漸不被需要且失去功能。遠古時期，人類藉由大汗腺分泌的氣味來進行溝通或分辨敵我等行為，但語言出現後，大汗腺的重要性已大幅降低。若是過於發達，反倒造成社交困擾，若是及早面對並處理腋下問題，可免於就學或工作可能的潛在社交問題。

（優活健康網編輯部／綜合整理）醋除了可以內服，外用也很有效。醋的外用功效有以下幾項：1） 肌膚護理／ 把醋加入水中稀釋後用來洗臉，可以消除臉部細菌、保持皮膚弱酸性，也能促進臉部血液循環，恢復皮膚的光澤和彈性，達到增強皮膚活力的效用。不過這樣的方法不適用於乾性肌膚的人，因為若是醋的比例過多，將有可能會對皮膚造成刺激。皮膚粗糙的人可以用5比1的比例混和醋與甘油，製成乳液，每天塗抹於臉上，就能讓臉部肌膚變得細嫩、減少皺紋。2）　養護頭髮／在水中加入醋來洗頭（500毫升的水加入200毫升的醋），可以改善脫髮、頭皮癢、頭皮屑，還能讓頭髮飄逸好整理。尤其針對染燙過後的頭髮特別有效。3）　指甲護理／將半茶匙醋加入溫水中，用來泡手或泡腳，之後再修剪手指甲跟腳趾甲，此時不僅方便修剪，也容易清除甲縫中的髒汙，指甲看起來也顯得光亮許多。4）　消除疲勞／在洗澡水中放入醋，會讓人在泡完澡後有肌肉放鬆、消除疲勞的感覺。因為醋可以加速人體的血液循環，提高紅血球攜帶氧氣的能力，改善身體各部位因為疲勞而導致的缺氧狀態，增強人體各系統的新陳代謝，幫助排出身體中的二氧化碳和廢氣，因而能使人體獲得放鬆、消除疲勞。5）　治療腳氣病、灰指甲／白米醋有殺菌的功效，加水稀釋後用來泡腳可以治療腳氣病、灰指甲等腳部病症。由於真菌最忌酸性環境，用白醋泡腳治療腳氣病，不僅療效快，而且不容易復發；若用來治療灰指甲，雖然療效時間較長，但也能有不錯的成果。6）　改善怕冷症狀／醋有促進人體血液循環的功效，用來泡腳可以改善怕冷症狀、祛除風濕，還能增強皮膚彈性，讓皮膚變得更光滑白嫩。7）　預防體臭／醋有殺菌的效果，能夠抑制容易滋生細菌的部位，即使流汗也不容易產生臭味。因此，若很介意腋下或腳底的臭味，可以將醋加入10倍的溫水中用來泡澡、泡腳。或是在每天一早，用沾醋的棉花擦拭腋下、清洗一下腳也很有效。（本文摘自／養生醋自己泡／世茂出版）

（優活健康網記者徐平／綜合報導）每到潮濕悶熱的夏天，通勤列車上總是充滿惱人的汗味，除此之外，汗腺發達加上細菌分解也會使體味比較重，在密閉空間中實屬一大煎熬。28歲的女業務因為多汗症的問題，外出補止汗劑的次數還比擦防曬乳來得高，讓她十分困擾。除了腋下濕一片的困擾，多汗症造成的狐臭問題，更容易對患者社交問題有所影響。多汗症一般好發於手心、足底或腋下全台約有6％的民眾受多汗症困擾，馬偕紀念醫院皮膚科主任蕭百芬表示，多汗症是因為交感神經過度興奮而引起汗腺分泌過多、排汗異常的現象，一般好發於手心、足底或腋下。腋窩處的會分泌蛋白質豐富的汗液，與皮膚表層的細菌接觸後散發出強烈的異味。人體的皮膚在正常情況下可維持基本的排汗功能，大多數民眾的原發性多汗症都是因為身體局部位置過度排汗所造成，且有此困擾的民眾在青春期開始多半就已受多汗症困擾。少數繼發性多汗症則是因為中樞或周邊神經系統功能異常所致。抑制汗量過多問題　治療可持續3-6個月傳統的侵入性汗腺刮除術屬侵入性手術治療，需留意術後加壓止血、代償性排汗及其各種術後照護問題。現階段的非侵入性治療，可以採行肉毒桿菌素施打與微波熱能除汗。前者藉肉毒桿菌素阻斷交感神經釋放乙酼膽鹼，達到抑制汗量過多的問題，一次治療可持續3-6個月。蕭百芬醫師表示，目前較常被使用的微波熱能除汗法則是將微波波段以60度的熱能傳導至皮下2-5公厘(mm)，達到破壞腋下汗腺與頂漿腺的目的，讓汗液減量減少狐臭問題，平均治療時間約1小時。治療時處理部位會有些微灼熱感，術後沒有傷口與流血問題，1週內不建議進行激烈運動或泡溫泉、三溫暖等。另外，建議有裝置心臟節律器或有體內植入電子設備者，則需告知醫師經過詳細評估後再考慮施行。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）悶熱潮濕的夏日將近，腋下異味常是尷尬的來源，網路上流傳使用生薑或炒鹽摩擦腋下具有殺菌作用，可以去除腋下細菌，減少腋下細菌造成的味道。此外，也有人利用南瓜葉、田螺、蘇打粉或生辣椒等物品熬成汁塗抹或敷在腋下。醫師表示，使用過度刺激性物品塗抹皮膚，可能造成毛囊阻塞或發炎等症狀，輕微者皮膚發紅、發癢等過敏現象，嚴重可能造成皮膚潰爛。青春期分泌較為活躍　異味較濃厚狐臭雖不是一種疾病，卻會在病人心理造成無形壓力，進而形成社交上障礙。奇美醫學中心皮膚科主任賴豐傑表示，狐臭主要是因腋窩的大汗腺（頂漿腺）分泌出蛋白質豐富的液體，與表皮上的細菌接觸後分解產生異味。而小汗腺分泌過多的汗水，滋養細菌生長的環境，造成腋下產生更強烈的異味。此外，大汗腺受到賀爾蒙影響，青春期分泌較為活躍，故異味較濃厚。當父母皆有狐臭體質時，子女遺傳的機率高達8成，如父母其中一人有狐臭體質者，子女遺傳機率約為5成。微波熱能破壞汗腺　同時改善狐臭及多汗症最常見的方法就是止汗劑或體香膏，適合一般汗量及異味不嚴重患者，利用鋁鹽阻塞毛孔抑制排汗，並使用香料遮蔽狐臭，需每天使用。一般侵入性治療分為傳統汗腺手術及汗腺刮除術。傳統汗腺手術術後照護不易，恢復期時間也較長。若不希望留下傷口可選擇非侵入性治療。利用微波在真皮層與皮下脂肪層的交接處，提供60℃的熱能，此交接處為大汗腺(頂漿腺)與汗腺所分佈的區域，利用微波熱能破壞汗腺，故可同時改善狐臭及多汗症，微波熱能傳輸後會有冷卻系統，保護表皮不受熱傷害。美國食品藥物管理局(FDA)臨床研究顯示，1至2次的療程，腋下的出汗量平均可減少8成以上，治療過程中完全無傷口，所以也不會有疤痕，僅須施打局部麻醉，術後照顧容易，病人隔天即可正常上班，是目前針對狐臭和腋下多汗症最佳的非侵入性治療方式。