#隱形眼鏡

（優活健康網記者黃苡安／綜合報導）22歲王小姐因貪便宜網購隱形眼鏡，第一次配戴六小時後越來越不舒服，不料她將隱形眼鏡拔下後，眼睛更痛到睜不開；到門診就醫時不斷嘔吐，醫師用角膜螢光染色試紙檢查，發現眼角膜已經整片破皮，強烈懷疑應是隱形眼鏡保存液成分或濃度異常，或隱形眼鏡尺寸不符所致，建議民眾務必購買有衛署核准字號的隱形眼鏡，千萬別因省小錢而賠上健康。疑保存液成分濃度過高　角膜水分被吸乾亞洲大學附屬醫院眼科醫學中心副主任林純如表示，患者以往習慣配戴大廠牌的隱形眼鏡，這次相中網路上價格便宜2、3成的隱形眼鏡，早上11點配戴，約下午5點取下，拔下後雙眼卻痛到無法睜開，家人見狀緊急將她送醫後，在診間狂吐不止；所幸透過鎮痛止吐藥、抗生素藥水及藥膏，和不含防腐劑的人工淚液治療一個月後，王小姐的眼角膜才順利恢復，未留下任何後遺症。 林純如醫師指出，患者配戴隱形眼鏡的時間並未過長，也沒有戴過夜，卻出現這種情形，懷疑可能買到未獲衛生福利部核發許可證字號的隱形眼鏡所致；且隱形眼鏡保存液濃度多為中性，不至於造成眼角膜嚴重破皮，但若使用來路不明的隱形眼鏡，恐因保存液成分濃度過高，導致滲透壓增加，因此戴上隱形眼鏡後，角膜當中水分被吸出，導致角膜脫水、損傷，也容易讓細菌入侵。 此外，即使配戴的隱形眼鏡度數符合，弧度卻不對時，也會造成角膜損傷。例如戴得太緊，鏡片完全不會滑動，會造成角膜缺氧，進而出現水腫，導致越戴越模糊；但若隱形眼鏡戴上後太鬆，鏡片與角膜不斷摩擦，也可能刮傷角膜，使角膜破皮，嚴重時甚至造成潰瘍性角膜炎。 隱形眼鏡屬醫療器材　不得於網路販售林純如醫師提醒，隱形眼鏡屬於醫療器材，按規定不得於網路販售，且配戴不當恐會造成角膜潰瘍影響視力，甚至失明。故為了維護自身安全，民眾於購買隱形眼鏡前，需先經眼科醫師檢查，確認是否適合配戴，再由驗光師驗光，確認適宜的度數，取得眼鏡處方箋或配鏡單，再前往領有藥商許可執照的商店購買隱形眼鏡，並定期接受眼科醫師追蹤檢查，千萬不可圖一時方便，危害眼睛的健康。

（優活健康網記者黃苡安／綜合報導）秋冬是乾眼症好發的季節，有些民眾的眼睛會出現乾、癢或是刺痛等症狀，卻誤以為是過敏，但其實可能是乾眼症！醫師指出，乾眼症的成因複雜且多樣，包括長時間吹冷氣、使用3C產品、服用口服藥、長期配戴隱形眼鏡或曾做過雷射手術，甚至是自體免疫疾病等，都可能造成乾眼症。曾有一名空姐因長時間處在乾燥的機艙內工作，加上長期配戴隱形眼鏡，確診乾眼症第三級，再晚一步可能對眼睛造成危害。年輕人對痛耐受度高　有人忍到角膜表皮破損才就醫高雄醫學大學附設中和醫院眼科部醫師徐旭亮表示，乾眼症好發老年人、停經後的更年期女性。不過，近年隨著3C產品流行，許多年輕人常目不轉睛盯著螢幕，眨眼次數減少，加上電腦大多在有冷氣的乾燥環境裡，在雙重因素夾擊下，使得乾眼症患者有年輕化的趨勢。「年輕人對痛的耐受度很高，常常忍受不了，甚至到角膜表皮破損，才願意就醫治療。」由於初期乾眼症的表現並不明顯，症狀也相當多樣，因此不易察覺是乾眼症，而延誤治療時機，提醒若眼睛不舒服，就必須及早就醫檢查。乾眼症依嚴重程度分為四個等級，每個等級不適程度與乾眼頻率有所不同。要檢測是否有乾眼症，除了固定到眼科診所檢查外，也可以透過眼表疾病指數量表（OSDI）自我檢測，兩者同時並行，能更精準地了解自己的眼睛狀況。一旦出現乾眼症，可熱敷眼睛、食用優質魚油或使用不含防腐劑的人工淚液等來舒緩症狀，嚴重的可點眼藥水、甚至手術改善。定期眼科檢查+量表自我檢測　預防乾眼症上身徐旭亮醫師指出，人工淚液可舒緩眼睛不適的症狀，對於人工淚液使用量大、對保存劑和防腐劑有疑慮或眼表已不健康，不能再遭受破壞的患者，建議使用不添加防腐劑的單支包裝人工淚液，可減少對眼表過度傷害，是較安全又合適的選擇。預防乾眼症建議先改變周遭環境，如開空調時提高室內濕度或在電腦旁邊放杯水，或用熱毛巾敷眼來減緩疲勞，增進淚水的油脂分泌等，都是很好的保健方式。眼表疾病指數量表（OSDI）自我檢測：https://osdi.com.tw/

（優活健康網新聞部／綜合報導）消費者喜歡在琳瑯滿目的商品開架區選購隱形眼鏡，然不慎也可能誤蹈地雷。在大學視光系任教的資深專業驗光師賴裕源博士表示，最常見的錯誤包括，選擇了喜歡的鏡片卻不合適，以為只要度數相符，忽略不同廠牌度數與弧度可能略有差異，或是透氧度不夠、鏡片保濕效果不佳，戴起來不舒適。現今更因拋棄式盛行，一般消費者往往忽略了驗光與試戴的重要性。配隱形眼鏡6大步驟賴裕源博士強調，佩戴隱形眼鏡需要專業合格的驗光師及眼科醫生執行專業的驗光配鏡。有人因本身有閃光，只選擇度數剛好的鏡片，初戴時清晰、長時間戴卻模糊吃力，錯誤的選配帶來層出不窮的困擾。找合格的驗光師討論自己生活視覺需要，經過詳細檢查，驗光師會推薦光學清晰度、保濕度和透氧度足夠的合適鏡片。擁有美國驗光醫師執照的賴裕源進一步說明，專業驗光有六大標準步驟：1 問診：針對佩戴者的需求，了解配鏡者的理想條件與需求。2 驗光檢眼：眼前部檢查、眼部評量，與淚液防護系統評估、屈光度測量。3 推薦鏡片：推薦配戴者所需，如散光或老花多焦等。4 試戴評估：弧度貼合、舒適度與度數是否合宜。5 鏡片衛教：教導裝卸與保養清潔。6 定期複診：配戴的健康維護與定期追蹤。角膜弧度不符　角膜易摩擦受損戴隱形眼鏡除了度數，角膜弧度相對重要。角膜弧度偏大，戴了弧度小的隱形眼鏡，容易摩擦角膜、角膜受損；弧度正常，戴了大弧度的隱形眼鏡，鏡片容易滑去。驗光配鏡的評估項目之一，還有淚液品質。賴裕源博士指出，隱形鏡片和眼球間緩衝層是淚液層；正常人每天眨眼14000次，眨眼時淚膜就會分泌，有清潔和濕潤眼球、保護眼睛的作用，淚水的乾淨度、淚液質量是佩戴隱形眼鏡舒適的關鍵，乾眼症患者不適合配戴隱形眼鏡。此外，眼瞼鬆緊也會影響鏡片中心定位與滑動，這都是檢查的要點。疫情期間　外出戴平光鏡防護至於防疫期間，鏡片的保養有無特別須留意的地方？賴裕源博士強調，需要確實做鏡片的保養。步驟與日常保養上無差異，取下鏡片後清洗鏡片約20秒，再用保養液將鏡片沖洗後、置放於保存液內浸泡消毒。佩戴時也可適時點潤滑液保持眼睛的濕潤。外出時戴上平光護目鏡，對眼睛防護多一道保護。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）不管是炎炎夏日泡水游泳，還是秋冬泡湯，常有人覺得泡湯玩水後眼睛不舒服，求診後才發現原來是隱形眼鏡惹的禍。英國一名 20 歲女學生就因為罹患「棘阿米巴角膜炎」，後續感染更造成視力永久性喪失。《衛福部疾管署》資料指出，「棘阿米巴角膜炎」個案最常發生於配戴隱形眼鏡者。愛吃眼角膜的棘阿米巴原蟲（Acanthamoeba keratitis）棘阿米巴原蟲為環境中自由營生的阿米巴原蟲，超過24種，廣泛分布於自然環境，如：活水（湖泊、河川、溫泉）、泥土、沼澤濕地、海水中，另外，於游泳池、大眾浴池、供水系統（如水管、下水道）及空調系統等也都能發現其蹤跡。棘阿米巴原蟲感染為罕見且嚴重之疾病，感染眼睛將造成角膜炎(Acanthamoeba Kerratitis)、感染腦部及脊椎造成肉牙腫性阿米巴腦炎(Acanthamoeba Granulomatous Amebic Encephalitis, AGAE)，另外也可能經由皮膚上的傷口或鼻孔進入人體，經由血流造成肺部等其他部位的感染(Disseminated infection)。 AGAE高危險群為免疫不全或有慢性病，如器官或組織移植、類固醇或大量使用抗生素者、糖尿病、癌症、血球功能異常、肝硬化或狼瘡個案，AGAE之症狀包含頭痛、頸部僵硬、噁心、嘔吐、意識混亂、喪失平衡感、幻覺、抽搐等，死亡率極高。棘阿米巴角膜炎　常發生於配戴隱形眼鏡者棘阿米巴角膜炎個案通常為免疫功能正常者，最常發生於配戴隱形眼鏡者，使用隱形眼鏡衛生習慣不良、清潔不當、配戴隱形眼鏡游泳/淋浴/泡澡、角膜損傷病史及接觸受污染的水為感染高危險群，進一步形成角膜潰瘍，使眼睛遭受莫大的傷害。目前尚無人傳人的病例報告。棘阿米巴角膜炎之症狀包含眼睛疼痛、紅、視力模糊、畏光、眼睛異物感及淚流不止等，治療藥物包括聚六亞甲基雙胍(polyhexamethylene biquanide；PHMB)、葡萄糖酸氯己定(chlorhexidine digluconate)、羥乙磺酸丙氧苯脒(propamidine isethionate)、多粘菌素B(polymyxin B)、硫酸新黴素(neomycin)、克黴唑(clotrimazole)等。棘阿米巴角膜炎之防範措施1、配戴隱形眼鏡者，應定期回診，並依眼科醫師建議配戴或更換隱形眼鏡。2、活動過程中如可能接觸水體，應移除隱形眼鏡。如戲水後發現眼睛不適症狀，應儘速就醫，並告知醫師相關接觸史。3、接觸隱形眼鏡前，應以肥皂及水澈底清潔雙手，並擦乾。4、依照眼科醫師及製造商之指引清潔、保存隱形眼鏡。5、隱形眼鏡保存盒至少每3個月更換1次。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）隱形眼鏡長時間配戴、清潔不當、日拋當週拋或戴著戲水，往往會造成眼睛受傷、視力受損，衛生署食品藥物管理局呼籲要記得要摘下隱形眼鏡清洗保養，注意配戴時機，並避免因配戴時間過長影響視力健康。隱形眼鏡無論是日拋或長戴型，均為矯正視力用，睡前請記得取下，讓眼睛休息，配戴每日拋棄式者，一旦摘下的鏡片，必須拋棄，切勿重複配戴。此外，發燒感冒者、過敏症、眼部有疾病、孕婦、發育期的青少年，因生理現象改變與尚未成熟，也不建議配戴隱形眼鏡。5成民眾配戴隱形眼鏡的時間高達12小時以上　恐患乾眼症隱形眼鏡久戴導致視力模糊又乾澀，小心隱形眼鏡的優劣恐影響雙眼健康！一項隱形眼鏡使用習慣線上調查顯示，94％民眾平均一天工作時數超過8小時，5成每天隱形眼鏡配戴逾12小時。專家指出，配戴隱形眼鏡導致眼睛不適恐與隱形眼鏡降低淚液層的穩定性有關。角膜80％以上的氧氣來自於空氣，當角膜因超時配戴隱形眼鏡導致缺氧時，眼睛周邊結膜的血管會擴張幫助氧氣的滲透與傳遞，眼睛因而變紅；此外，眼角膜上皮也會因為缺氧容易破損、破皮，而有疼痛、不舒服、畏光的情形。挑選隱形眼鏡產品的5項標準眼睛疲勞乾澀的關鍵因素其實在於鏡片的品質，優質鏡片可以長時間舒適配戴超過12小時。5項挑選隱形眼鏡產品的標準：（1）由專業眼科醫師推薦產品。（2）選擇高透氧矽水膠材質，避免眼睛缺氧增生血絲。（3）鏡片添加與淚液成分相近的保濕因子，能穩定淚液層。（4）鏡片需好戴好拿，若取出不易可能造成角膜刮傷。（5）避免購買來路不明，未通過衛生單位核可的產品。守護靈魂之窗　必學隱形眼鏡聰明保養戴了一天的隱形眼鏡附著了眼睛分泌物及髒汙，針對鏡片的清潔與保養極為重要，有效的清潔與保養可去除附著鏡片上的微生物及附著的污垢，然而清潔方是包含多種樣式，必須知道各種商品的實際使用功能，例如清潔液－清洗鏡片；生理食鹽水－沖洗鏡片；保存液－浸泡及消毒鏡片；酵素液－去蛋白。（1）把雙手用香皂或洗手乳清洗乾淨，再取下隱形眼鏡。化妝的人應該先卸妝，尤其是眼部的彩妝、假睫毛、眼線、眼影要清除完全，接著把雙手清洗乾淨，再取下隱形眼鏡。（2）以洗乾淨的手指，用手指指腹頂著鏡片輕輕搓洗30秒以上，達到清潔效果。（3）以生理食鹽水將鏡片沖洗乾淨後，將洗淨的鏡片分別置入水盒中（約七分滿的新鮮保存液），浸泡6小時以上,才可取戴。（4）每週固定使用酵素液或酵素片作去蛋白動作（蛋白質吸附在鏡片上，日久會形成一片厚牆般，易刮傷眼角膜），而去蛋白酵素片最好不要浸泡超過12小時，因為經分解後的蛋白質重新滲入鏡片，牢牢吸附，屆時更難清洗。（5）存放隱形眼鏡的水盒，建議每三個月換新水盒。（6）由於硬式隱形眼鏡的材質無上述問題，直接以自來水或開水清潔後收入水盒，直到配戴前才在鏡片上點潤滑液即可。高透氧、高保濕、抗UV　為選購隱眼三大關鍵紫外線可能會造成眼睛提早出現白內障、青光眼等嚴重疾病，抗UV與否也是隱形眼鏡選擇很重要的指標之一。建議民眾選擇隱形眼鏡應掌握「高透氧、高保濕、抗UV」3大關鍵。透過品質更好的隱形眼鏡，以及正確的配戴觀念，才能保持雙眼的健康與舒適！食藥署提醒民眾，使用隱形眼鏡必須遵守清洗、配戴方式等注意事項，詳閱製造廠提供之使用說明書，文字或內容文章如有不清楚的地方，務必向眼科醫師詢問，倘眼睛有任何不適情形或症狀，也應立即向眼科醫師求診。 

（優活健康網實習記者許雅茹／整理報導）你也是隱形眼鏡一族嗎？台灣近8成的人有近視問題，為了美觀、方便，許多人選擇配戴隱形眼鏡。雖然隱形眼鏡帶來便利性，卻可能同時危害我們的靈魂之窗，等到眼睛出現不適症狀或乾澀時，通常已相當嚴重。如果沒有正確的隱形眼鏡配戴觀念，忽視眼睛徵狀，可能會造成角膜脆弱，威脅眼睛健康！隱形眼鏡百百種　看透氧率聰明挑選隱形眼鏡的選擇相當多元，該如何挑選適合自己的？有許多廣告都訴求含水量或舒適度，消費者除了考慮含水量及舒適度以外，更要注意透氧率。因為配戴時眼睛的角膜易處於缺氧狀態，角膜一但缺氧就較容易被感染。眼睛缺氧傷角膜　恐導致角膜加速老化無法回復當角膜因超時配戴隱形眼鏡導致缺氧，眼睛周邊結膜的血管會擴張幫助氧氣的滲透與傳遞，眼睛因此變紅；長期忽略則可能造成眼睛上皮層水腫、角膜細胞剝落、角膜破皮，若再有細菌感染，便可能有角膜潰瘍的風險。當眼睛缺氧時，亦會損傷角膜內皮細胞，使其減少甚至無法再生，進而導致角膜加速老化無法回復，亦無法再配戴隱形眼鏡。保持乾淨隨時清潔　避免視力模糊眼睛對於外來刺激相當敏感，隱形眼鏡直接貼附於眼球表面，當清洗或保養液發生汙染時，可能會引發眼睛感染、發炎等問題。因此更要注意清潔保養及配戴的方式，才能降低危害。配戴前記得要先以肥皂及清水將雙手清潔乾淨，待手部乾爽後再取用隱形眼鏡，在清洗及配戴時一定要遵守醫師及製造廠所提供的流程。另外，隱形眼鏡保存盒更不能輕忽清潔，每3至6個月需更換一次，若出現泛紅、疼痛、淚流不止、對光線敏感性增加或有視力模糊等徵狀，應立即卸下隱形眼鏡，否則愛美不成反而傷害眼睛。

（優活健康網新聞部／綜合報導）打燈、強光、緊盯螢幕，因為近視而長時間配戴隱形眼鏡。隱形眼鏡阻礙眼睛透氧，對眼睛是莫大的傷害，容易出現眼睛乾澀、缺氧的情況，對生活品質造成不少困擾。眼睛水龍頭流不停！小心隱眼戴出問題隱形眼鏡離開保養液放在一般環境，只需10分鐘就會脆化，但戴在眼睛裡卻不會！醫師比喻，戴著隱形眼鏡就像開啟眼睛的水龍頭，水分不斷被隱形眼鏡吸收，造成眼睛越來越乾澀。眼科醫師葉威毅表示，只要戴隱形眼鏡，乾眼症是躲不掉的。像眼睛容易發紅、異物感特別嚴重，或乾澀症狀很嚴重，甚至影響視力不穩定，下午、傍晚時就視力模糊，就應該回顧自己隱形眼鏡的使用是否出了問題。近視矯正新選擇　精雕7次元飛秒雷射恢復快有鑑於工作需要，許多人會配戴隱形眼鏡。但除了隱形眼鏡，越來越多人選擇近視雷射，避免隱形眼鏡帶來感染風險。近來精雕7次元飛秒近視雷射新技術面世，比傳統近視雷射恢復快，最快術後隔天就能正常上班上課，術後視力品質也更理想。葉威毅主任指出，第一階段的皮瓣製作，以前使用板層刀，用刀子切割，現在用雷射切割，可以減少犧牲掉角膜厚度，手術也變得更安全，可以治療的度數也越高。第二階段度數的調整，以前單純只是度數的調整，但是精雕7次元可以針對每個人的角膜，就像地形圖一樣，依個人的角膜高低起伏，針對比較凸或比較凹的地方做局部修正。雷射非人人適合　隱眼下水當心阿米巴原蟲近視雷射雖然理想，但並非人人適合。手術前，應該先進行一系列檢查，包括角膜殘留厚度、近視度數等，評估是否適合雷射。愛戴隱形眼鏡的民眾，醫師提醒，夏日來襲，到海邊從事水上活動時，小心別讓海水接觸到隱形眼鏡，避免阿米巴原蟲等各式細菌的感染；另外，每半年檢查一次眼睛，愛眼護眼，顧好靈魂之窗。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）一名20歲女性，因視力模糊、眼睛紅腫癢痛就醫。原來患者以為週拋隱形眼鏡是指可以持續戴著維持一週，睡覺也不需取下。檢查時見其彩色隱形眼鏡鏡片上佈滿蛋白髒污，取下後發現角膜破皮，結膜發炎且有濾泡、乳突，經藥物治療後，待眼睛恢復健康才能再配戴隱形眼鏡。彩色隱形眼鏡透氧率較低　需注意時效及清潔眼科醫師顏敏芳表示，近幾年流行彩色隱形眼鏡，不當使用隱形眼鏡造成眼部受傷的比例增加約2成。隱形眼鏡不當使用時易引起乾澀、紅腫、癢痛、分泌物增加、視線模糊等症狀。原因多為結膜炎、角膜血管増生、角膜受損、角膜潰瘍等，未及時治療甚至可能失明。彩色隱形眼鏡更因添加染料，表面凹凸，較一般隱形眼鏡厚、不光滑且透氧率較低，使用時上更要注意時效及清潔。目前隱形眼鏡可分為拋棄式及長戴型，拋棄式又分別有不同的使用期限，日拋建議配戴1天8小時；週拋指開封後1天用8小時，可連續用7天，每次使用後均須徹底清潔、浸泡、消毒；月拋在開封後1天用8小時，可連續用1個月，每次使用後均須徹底清潔、浸泡、消毒。長戴型每次使用後都須徹底清潔、浸泡、消毒並定期去蛋白，約1至2年須更換一副。游泳、泡溫泉、感冒　避免配戴隱形眼鏡若平時配戴隱形眼鏡無異狀，仍須定期檢查。角膜炎、結膜炎等疾病，或自覺淚水分泌不足，眼睛乾澀時應暫時停止配戴，以免對眼睛造成嚴重傷害。游泳、泡溫泉及感冒期間較易感染，也應避免配戴隱形眼鏡。顏敏芳醫師提醒，建議配戴隱形眼鏡前先就醫檢查，確認眼睛有無過敏、乾眼症，是否適合配戴，並以醫師開立的配鏡處方購買適合鏡片。使用時挑選透氧度高的鏡片為佳，建議1天最好不配戴超過8小時。並且遵照標示替換及清潔鏡片，不可憑肉眼或當下是否不適來判斷隱形眼鏡是否清潔或拋棄，美觀方便也顧及眼睛健康，以免一時偷懶對眼睛造成嚴重傷害。