#中風

急性中風要和時間賽跑!談靜脈血栓溶解劑治療

急性中風要和時間賽跑!談靜脈血栓溶解劑治療#中風

在老年人口逐年增加的台灣社會,導致重殘或死亡的腦中風對國民健康及經濟的威脅與負擔越顯沈重。為了提供腦中風病人完整的醫療照護,奇美醫學中心在邱仲慶院長指示下,於民國97年5月整合了神經內外科、急診部、神經放射科、復健科、護理部、門診部、營養部及社服部等,成立了「中風中心」醫療團隊。中風中心對於急性中風病患,積極推動黃金時間使用血栓溶解藥物治療、發展神經放射介入性治療,提供跨科部合作的團隊治療,並延伸到門診及社區的醫療與衛教服務。奇美醫學中心每年約需診治1,500人次的急性腦中風病患,其中缺血性中風約佔80%,其餘為出血性中風。中風中心醫療團隊並持續追蹤出院後的中風病患,關心他們的復原過程及健康狀況。近年來急性缺血性中風治療的最大進展,就是血栓溶解劑(組織胞漿素原活化劑,簡稱tPA)的使用。從前對於發生中風的病患,醫師能做的,基本上是採取守勢,盡量想辦法阻止中風範圍擴大,有時成效的確令人沮喪。血栓溶解治療則是採主動出擊的策略,使用血栓溶解劑主動把堵住血管的血栓溶解。血栓溶解劑在1995年發表臨床試驗的成果,發現治療後3個月,中風病患會增加33%的機會復原到可獨立生活。隔年1996年美國就核准上市使用。台灣遲至2002年11月衛生署核可,2004年健保開始給付。急性中風的病患第一次得到有科學證據支持有效的治療,是一個重要的里程碑。血栓溶解劑當年發表研究成果及上市皆造成轟動,但是普及率的提升不盡理想,因素很多包括醫界和民眾等都有。根據台灣中風登錄合併39家醫院的資料顯示,在2006到2008年間,所有缺血性腦中風病患接受血栓溶解劑治療的比率是1.5%。奇美醫學中心去年2010則已進步到4%。在院方所做的努力是改善評估檢查的流程效率,提高專業診斷治療的能力,以期盼儘速給予適合的病患及時的治療。中風是急症,愈早就醫,治療的機會就愈多,治療的效果也愈好。中風的病患最好要在發作2小時內就醫,才有可能在發病3小時內得到血栓溶解劑的治療。根據中風登錄的資料,缺血性中風病患能在2小時內到院的比例大約只有20%,表示一般民眾對中風需緊急送醫的認知還有待加強。每年的10月29日是「世界中風日」,旨在提醒全世界繼續為中風的防治而努力。今年奇美醫學中心的「中風中心」第三屆的中風病友會,選定在11月19日(週六)上午09:30~12:30,假第二醫療大樓十二樓第一會議室舉行,主題即在強調「時間」在治療急性中風的重要性。會中除了醫師演講外,也將播放多媒體的衛教內容以及中風醫療團隊的各單位擺攤,提供多采多姿的展示及諮詢服務,廣邀中風病友、家屬及一般民眾踴躍前來參加。

男度蜜月在機上中風! 國際緊急醫療轉送救病患

男度蜜月在機上中風! 國際緊急醫療轉送救病患#中風

最近美機專機來台接一名美藉孕婦至日本就醫事件,這在國內是不可能發生的,反觀近日台灣一對新婚夫妻去奧地利度蜜月,新郎在中途發生腦溢血中風,在國外求助無援,造成當事人恐慌無助,後由媒體報導並由鄉所募款,再委託童綜合醫院的國際緊急醫療轉送團隊3日出發至奧地利接回病患,7日上午8點10抵達童綜合醫院急診室並進行複查後,患者住進病房接受治療與觀察。患者新婚後與愛妻至奧地利度蜜月,搭乘飛機途中突發腦溢血中風,被緊急救護直升機送至維也納當地的醫院,在事情發生時,外交部駐奧地利代表處即接獲通報,被指派為此事件協助的曹行道組長,立即連絡住在醫院附近的華僑游享哲及李文秀先生趕往醫院幫助家屬處理就醫及住宿,由於語言不通,在病況稍微穩定後,想回國內就醫,卻苦於高昂的醫療轉送費用,另家屬徬徨無措,感謝媒體協助永靖鄉公所及彰化縣政府將家屬的困境披露後,各界踴躍捐輸,使得醫療轉送出現希望。童綜合醫院國際緊急醫療轉送中心執行長盧立華在取得家屬委託後,詳細了解病患情形與家屬需求後,盧主任在中華航空公司直接客戶服務部的積極配合下,於短短的2到3小時即完成航班擔架的安排,確定行程。童綜合醫院此次派出醫療團隊,為國際醫療重症轉送經驗豐富的朱益顯醫師與陳和庠、李惠如專科護理師陪同家屬至奧地利接回患者回台就醫。在決定返台,陳先生的病情即有令人驚喜的進展,迅速改善。盧立華主任表示,派出的國際緊急醫療轉送團隊使用民航機單架的模式接回患者,7日凌晨5點55分抵桃園國際機場,再由本院的救護車接病患至本院的急診室,抵達本院先進行複查後,收住院病情複查與積極復健治療。

中國查獲大宗假藥價值10億台幣 若流入市場恐全球受害

中國查獲大宗假藥價值10億台幣 若流入市場恐全球受害#中風

近日中國大陸河南破獲一起有史以來最大宗製售假藥案。查獲6500萬顆假藥,涉案金額高達約10億台幣。根據倫敦國際政策網的一份報告顯示,中國是世界上最大的假藥生產國之一,甚至可能危害到其他國家的用藥安全。大陸新華網報導,中國政府常常以查獲或逮捕的新聞,來表明自己對解決社會問題的決心,甚至在今年5月修改了對生產、銷售假藥罪的定義,凡是生產、銷售假藥一律查緝,不再侷限於對健康造成危害的藥物,但是成效卻是相當有限。根據相關單位統計,中國的藥品銷售額從去年420億美元到今年可能達到500億美元。對於中國假藥的流行,也讓世界級的藥廠十分頭痛;像是羅氏藥廠與輝瑞等公司,都在中國大陸積極擴大投資,但是假藥的製作與販售,卻讓他們的營業收入下降,如果被冒用品牌,還會有損失商譽的風險。其實中國假藥也對美國消費者構成了威脅,因為在今年1月,美國食品藥物管理局(FDA)表示,有一名中國人在美國網路上銷售中國製造的假減肥藥,這種假減肥藥中含有高劑量的諾美婷(Sibutramine),容易導致高血壓、心臟病、中風等,已經被許多國家所禁用。而許多美國人因為吃下過多的假減肥藥,導致身體不適送醫治療,嚴重的甚至發生輕度中風。中風後黃金期! 半年到一年積極復健很重要http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?HN_Yr=0&HN_Mon=0&aid=13200&sor=1想當爸媽這麼難嗎?白冰冰求女失敗大哭!「健康搜查隊」解救不孕http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13196&HN_Yr=0&HN_Mon=0美國知名嬰兒沐浴乳含致癌劇毒 台灣追查並無發現http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?HN_Yr=0&HN_Mon=0&aid=13197&sor=1

台灣糖尿病患「失控」 嚴重恐失明、中風

台灣糖尿病患「失控」 嚴重恐失明、中風#中風

世界衛生組織WHO提出警告,全球四大非傳染性疾病死亡率爆增,糖尿病名列其中。今年也特別提出「一動、二測、三注射,請你跟我這樣做」為號召,台灣超過140萬的糖尿病患者中,約有六成多未能將「糖化血色素」(HbA1C)控制在良好範圍,因此容易導致併發症的發生。現年75歲的謝豐聰,25年來與糖尿病病共存,他控制血糖的良方便是運動、飲食與每天定期量二次血糖。即使如此,台灣仍有近七成患者未能將「糖化血色素值」(HbA1C)控制在標準的7%以下,也就代表這七成的患者引起併發症的可能性較高。糖尿病關懷基金會今天表示,未能良好控制糖化血色素值在7%以下,嚴重時可能會造成失明、中風、截肢或死亡。病友團體說,控制血糖最好的方式是快步走;同時專家也提醒,控制血糖除了配合醫師用藥外,擁有充份的運動量與飲食少鹽、少糖、少油,才大大減低糖尿病風險。 無薪假恐爆憂鬱潮 玫瑰花飲讓人保持好心情http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?HN_Yr=0&HN_Mon=0&aid=13184&sor=1拉抬新莊、泰山醫療水準 輔大醫療專區過關http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13185憂鬱症將成21世紀黑死病 台灣政府狀況外http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13120

影音/全球每六秒 就有一人死於中風

影音/全球每六秒 就有一人死於中風#中風

60多歲的江女士,雙手雙腳都能靈活運動,就和一般健康的人沒有兩樣,其實今年四月她在運動中心游泳時,突然中風,所幸及時向同伴求救,緊急被送往醫院治療,三個小時後恢復正常。江女士因為有25年糖尿病史,家族又有中風史,讓她在症狀發生的第一時間、警覺自己可能中風,在黃金救援時間就醫,現在復原良好,沒有任何併發症。台灣腦中風學會提醒,現在天氣逐漸變涼,已經進入中風的好發季節,萬一真的出現臉部歪斜、雙手無力及說話不清晰的中風症狀,只要在三小時內就醫都有機會痊癒。而中風的高危險群,除了大家熟知的糖尿病、高血壓、高血脂族群,現在也有很多年輕人是因為運動過度而中風。醫師表示,過度運動,還有不正確的推拿和按摩,都可能造成中風,一旦出現臉部不對稱、視力模糊,或是肢體控制失調,都有可能是腦部血管阻塞導致,一定要儘快就醫,把握搶救的黃金三小時。※新聞內容由公視晚間新聞提供失眠傷神又傷身 恐增加45%心臟病風險http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12991&HN_Yr=0&HN_Mon=0影音/母乳庫把關嚴 供給早產、重症嬰兒http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12993&HN_Yr=0&HN_Mon=0影音/登革熱增2死亡病例 皆有慢性病史http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12994&HN_Yr=0&HN_Mon=0

新郎機上腦溢血倒地 錯失黃金救治期

新郎機上腦溢血倒地 錯失黃金救治期#中風

由於中風通常的初期症狀不明顯,常常來得讓人措手不及,日前一對剛在10月初新婚的夫妻,搭機前往維也納度蜜月的途中,丈夫忽然在機內廁所倒地不起,送醫後確定是俗稱「腦溢血」的出血性中風。而根據馬偕醫院的衛教資訊中提及,造成腦溢血很可能是血壓過高所引起。新婚夫妻開開心心準備飛往維也納時,丈夫卻在機上開始嘔吐,且突然在廁所倒地不起,下機後馬上送往當地醫院治療,並確定是腦溢血。經過數週的治療後,這名新郎已從昏迷中恢復意識,但仍有無法說話的問題。根據馬偕的衛教文章指出,出血性腦中風的患者大多有高血壓,且會出現頭痛頭暈、頻頻嘔吐、失去平衡與不能說話等的狀況。而隨著天氣漸漸轉涼且氣溫變化大,高血壓患者要特別注意保暖,由於溫度的急速變化會使血管收縮,導致血壓攀升,很容易造成腦出血,根據馬偕的衛教資訊顯示,尤其在12月至2月的腦中風患者偏多,提醒民眾隨時注意身體保暖與養成定期量血壓的習慣。日前台灣腦中風學會也提醒民眾,一旦發覺有半邊身體無力、說話不清楚、嘴臉眼歪斜等狀況,必須趕緊送醫,台灣腦中風學會秘書長陳威宏強調,出現中風症狀的患者只要在2小時內就醫、3小時內注射血栓溶解劑,就能減少腦部受損的程度、降低2%的死亡風險與12%的臥床機率。武術高手驚傳中風? 錯過黃金時間死亡率增http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13024這是真的嗎?! 冬天到了少吃也會胖http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13068&HN_Yr=0&HN_Mon=0健保卡加註器捐意願 重罰買賣器官行為http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13067&HN_Yr=0&HN_Mon=0

武術高手驚傳中風? 錯過黃金時間死亡率增

武術高手驚傳中風? 錯過黃金時間死亡率增#中風

中風者不但是國內的死亡排行榜第3位,在全球的死亡人數也有10%,且即使躲過死神的召喚,未來臥床的機率也相當高,如香港武打明星劉家輝被驚傳因腦中風右半身癱瘓,目前在院治療。台灣腦中風學會提醒民眾一有中風現象如單邊手麻,若能把握黃金治療時間2小時,即能降低死亡機率。由於血管受到氣溫變化大的影響,使得血管急速收縮導致中風,因此會有單邊手麻的情況產生,抑或是可能出現半邊身體無力、說話不清楚、嘴臉眼歪斜等的現象,台灣腦中風學會提醒民眾,一有上述的情形發生必須趕緊送醫,以免拖及黃金治療時間。台灣腦中風學會秘書長陳威宏表示,只要在2小時內就醫、3小時內注射血栓溶解劑,就能減少腦部受損的程度、降低2%的死亡風險與12%的臥床機率。根據馬偕醫院的衛教文章指出,引起腦中風的成因有腦血管阻塞,以及腦血管自發性破裂,主要分為兩類的缺血性腦中風與出血性腦中風。而一般人會認為,高血壓、肥胖者的中風機率較高,但其實儘管外表不胖,只要飲食習慣不好如吃太多高脂肪食物,造成體內壞膽固醇過多,未來仍可能因為血管阻塞造成中風。而過去台北榮總神經內科胡漢華醫師曾表示,腦中風在亞太地區的罹患率逐漸攀升,除了民眾的健康備受關注之外,也造成不小的經濟負擔,提醒大家必須重視腦中風的預防。至於如何預防,台東馬偕神經內科主治醫師洪國華建議,戒菸、戒酒、養成每週快走2小時、飲食減少鹽分的攝取與多吃蔬果、少吃高脂肪食物等,都是防止中風的辦法。嬰兒吃掉媽祖護身符 可用哈姆立克法救命http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13023&HN_Yr=0&HN_Mon=0藝人康丁罹癌傳病危 大腸癌年奪四千多條命http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13022&HN_Yr=0&HN_Mon=0全球人口快破70億大關 地球稱得住嗎?http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13020&HN_Yr=0&HN_Mon=0

不吃早餐導致中風? 不健康的生活才是主因

不吃早餐導致中風? 不健康的生活才是主因#中風

一篇網路的文章指出,如果不吃早餐,會導致血容量減少、血液黏稠度增高,形成微小血栓,容易在狹窄的動脈裡形成小血塊阻塞血管,會導致神經功能紊亂、內分泌失調,進而引起慢性臟器功能失調,增加中風的機會。台東馬偕神經內科主治醫師洪國華表示,只要不健康的生活,都有可能會導致中風,不吃早餐只是其中一個問題。洪國華醫師表示,中風的原因主要分成兩大類,包括缺血性中風、出血性中風;缺血性中風是因腦血管栓塞引致,是最常見的中風原因,有超過七成的中風是屬此類。出血性中風則是因腦內血管爆裂出血,導致腦神經因缺氧而壞死,這類情況多與慢性高血壓有關。另外中風原因也可能與慢性遺傳疾病有關,若有遺傳性高血壓的患者,罹患中風的機率相對就比一般人高;而吸菸人士、肥胖、患有心臟及血管疾病及缺乏運動者都較容易中風。最後洪國華醫師提醒,除了要記得吃早餐之外,在飲食上也要盡量減少鹽分攝取,多吃新鮮水果。如果有抽菸、喝酒習慣的人,最好可以戒菸、戒酒,除了對心臟血管有好處,也能大大降低罹患中風的機率。而且每星期快走至少兩小時,可以降低中風的機會,只要控制好血壓、膽固醇、避免糖尿病或是心律不整等現象,都有助於減少中風機會。預防腦中風 日常保健重於治療http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=6917機械式血栓移除系統讓血管暢通 搶救腦中風http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12818氣溫劇烈變化容易中風 記得把握黃金救命三小時http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12859

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