#中風

（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）冷氣團又將來襲！中央氣象局表示，12/27～29將出現10度以下的低溫！對此，國民健康署特別呼籲民眾，注意低溫對健康造成的危害，尤其是心血管疾病患者及老年長輩，一定要做好保暖措施，以免造成血壓升高，引發心臟病及中風急性發作，並提供6大護心抗寒要訣，讓民眾遵守，減少憾事發生。1）定期監測血壓、控制病情／冷氣團來襲，提醒三高及心血管疾病患者，天氣變冷容易引起血管收縮、血壓上升，因此除了規律服藥、定期回診和飲食控制外，最重要的是定期量血壓，並做好血壓監測。2）注意保暖／除注意手腳保暖外，頭部保暖也很重要！因此手套、襪子、暖衣物、帽子和圍巾缺一不可。3）避免大吃大喝、情緒起伏太大／除了避免因天冷而大吃大喝或是情緒起伏太大外，還應多喝水、多攝取纖維素，以預防便秘。此外，避免突然用力、緊張、興奮、激烈運動等。4）氣溫回升再出門運動／清晨外出運動時要特別注意禦寒保暖，避免太早出門，最好等太陽出來、氣溫回升後再出門運動，並建議結伴同行。5）泡湯注意事項／天冷前往泡湯時，心血管疾病患者要注意溫度勿超過40℃，且避免長時間泡在溫泉中，以免因四肢血管擴張、周邊血流量遽增，引發心血管或腦血管急症。6）出現心臟病及中風徵兆、立即就醫／如出現胸悶、易喘、心悸、噁心、冒冷汗等情況，應立即就醫。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）常有人說，老年人禁不得摔，一摔就生病。事實上，可能是「小中風引起摔跤、發麻」。王老先生晚上回家，一跤跌入水溝，家人只注意到外傷，扶他去縫傷口。沒想到一個多月後，他發生腦中風，左側身體癱瘓，從此臥病在床。其實，腦中風有兩種，一是血管破裂出血（出血性中風），約佔17％，另種是頭顱內或頸部的血管阻塞不通，造成缺血性中風，約佔83％。基隆市衛生局指出，中風前兆，臨床上稱為暫時性腦缺血發作，俗稱小中風，動脈供應腦部的血液循環突然阻塞，使腦部對應部位的細胞短暫缺乏氧和養分，導致功能暫時減退，一旦栓塞沖散或溶解，供血恢復正常，腦部的功能也會恢復。小中風的症狀和腦中風一樣，只是持續的時間長短和嚴重的程度不同。小中風的症狀比較輕微，大多只持續5～20分鐘，而且會在24小時內恢復，超過24小時就稱為中風。二度中風機率高年齡愈大、氣候愈冷的地方，小中風發作的機率愈高、其他危險因子，包括高血壓、膽固醇過高、心臟病、動脈硬化、糖尿病、肥胖、抽菸、不健康的飲食習慣、和自體免疫疾病合併抗磷脂症候群。衛生局提醒，中風若不謹慎，有二度中風之可能。因此，日常生活要有規律，避免過勞過累，對天氣變化亦要防止過冷過熱刺激。飲食宜清淡，不宜過量，及維持心情愉快，避免精神刺激。

（優活健康網記者陳承璋／採訪報導）每一次大陸冷氣團襲台，冷風宛如索命的幽魂，到處飄盪，好似抓交替似的，在清冷的街上奪去許多人的性命，光上周的低溫，就讓新北市一日傳出十多起因寒冷而中風或心肌梗塞的不幸事件，連民進黨前立委蔡同榮也不敵上周低溫，導致中風送進了台大醫院，對此，台灣腦中風病友協會秘書長尹居浩指出，台灣每年有七至八萬人罹患中風，平均每6.6分鐘就有一人，十分驚人！中風患者　七成都有高血壓尹居浩指出，腦中風大致上分為三種，分別是缺血性中風、腦出血中風以及暫時性缺血中風，而大部分的中風患者，幾乎都是屬於第一種的缺血性中風，但經由統計指出，中風的事發原因，有七至八成都是因為長年來患有高血壓而引起。「明明身體都很健康，為什麼會突然中風」尹居浩說，這是許多中風患者心中的疑問，認為平常有運動習慣，吃好穿好睡得飽，中風不應該發生在自己身上，他強調，這些認為自己身體好的病患，大多都有高血壓的症狀，只是平常都沒有量血壓的習慣，而不知其實自己天天都處在與高血壓為舞的日子。年紀越大　中風機率越高另外，民眾會有疑問，為什麼前立委蔡同榮，天天都有運動習慣，且身體硬朗，怎麼會突然傳出中風消息？尹居浩說，年紀越大的族群，統計指出，中風的風險本身就會比一般年輕人來得高，55～65歲比一般人高2倍，65～75歲比一般人高4倍，也就是年紀越大，血管彈性就會越差，較易硬化，中風的機率就會越高，若再加上老年人有高血壓症狀，更易在寒冬中發生不幸事件。溫度低於17度　中風風險高18倍尹居浩也指出，研究資料顯示，低溫一來，氣溫降到17度以下，中風的風險將比27度適宜溫度高上18倍以上！提醒老年人或有心血管疾病的民眾，防中風應注意以下333法則，才能安心好過冬：1）控制三高高血壓、糖尿病、心臟病患者應按照醫師的指示，配合醫囑，好好服藥。2）堅持三不不吃多鹽食物 （少鹽）、不吃多油食物 （少油）、不抽菸、不過度飲酒。3）保持三要要定期健康檢查，時常量血壓，別以為身體健康就不量血壓，小心罹患高血壓而不自知！還要有規律運動並保持天天心情愉快。

（優活健康網記者陳承璋／採訪報導）冬天一到，氣溫隨著冷氣團斷斷續續的報到，溫差也出現劇烈變動，而動輒數十度的溫差，則讓老年人或有心血管疾病的患者，暴露在腦中風的威脅之下，根據統計，中風疾病死因高居國人10大死因第3位，單就101年腦中風就奪走臺北市市民1,186人寶貴生命，台灣腦中風病友協會秘書長尹居浩醫師指出腦中風為成人殘障之第一主因，存活的患者與家人常因殘障，帶來後續醫療與經濟重大負擔。中風後三小時內　及時送醫能保命北市衛生局指出，國內民眾中風類型中以缺血性中風最多，占七成左右，若能於急性缺血性中風發生後3小時內給予血栓溶解劑靜脈注射治療，將可有效減少中風導致之殘障健康，可見患者若在腦中風發生時，緊急送醫進行急救，將能讓腦中風對身體所帶來的危害降到最低，對此，衛生局提供辨別腦中風「FAST」四步驟，希望民眾能牢記：1）「F」就是FACE，請患者微笑或是觀察患者面部表情，兩邊的臉是否對稱。2）「A」就是ARM，請患者將雙手抬高平舉，觀察其中一隻手是否會無力而垂下來。3）「S」就是SPEECH，請患者讀一句話、觀察是否清晰且完整；當三者症狀出現其中一種時，就要趕快送醫。4）「T」就是TIME，要明確記下發作時間，立刻送醫，爭取治療的時間，把握「急性中風搶救黃金3小時」。

（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）步行有益健康！英國最新醫學研究指出，每天多走2000步，可降低8%中風和罹患心臟病的風險。英國《每日郵報》報導，萊斯特大學（Leicester University）近期發表一項關於步行與健康的研究，是針對全球40個國家共9306名成人作調查，運用每天計步器的紀錄，評估其與患病風險間的相關性。結果發現，每日多走2000步，可使中風及心臟病的風險降低8％；而每日多走4000步，相當於服用降血脂藥物可達到的效果，而健走不會有藥物的副作用，對健康更有益。研究人員也表示，其實只要透過簡單的運動就能改變自身的健康狀態，大家可養成健走的好習慣。

（優活健康網記者談雍雍／編譯）常聽說「一日一蘋果，醫生遠離我」的說法。現在蘋果又多了項好處，可以幫助降低中風和心臟病的罹患風險。據牛津大學的研究顯示，50歲以上的民眾每天吃一顆蘋果可以幫助降低患中風和心臟病的風險，因為蘋果對心血管的健康幫助跟藥物有類似作用，且還沒有副作用！這項英國牛津大學的研究指出，讓心臟病和中風患者，服用使膽固醇降低的藥物或者讓50歲以上的患者每天吃一個蘋果，而後對結果進行分析，並推算兩者可減少死於心臟病或中風的人數，結果發現每天服用司他汀類藥物的人，可減少死於心血管疾病人數達9400人；但如果每天吃蘋果，同樣可以減少8500人死亡。而且，蘋果具有抗氧化的功效，因為其所富含的類黃酮能幫助人體對抗發炎和病毒反應，對身體十分有益。而專家們也說就算不是吃蘋果，每人每天都應該多吃蔬果，同樣對身體有益。英國調查也發現，大約三分之二的成年人並沒有依照建議每天吃五份蔬菜水果。專家也說如果每天都多吃一份蔬果，每年就可減少約1萬多例因血管疾病死亡的病患。

（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）你知道生活困苦、超時工作、加班、壓力大傷害的不只是身體上的健康，心靈也同樣會受影響、過勞嗎？奇美醫學中心精神科謝光煬醫師就指出，心理過勞容易威脅身體健康，出現憂鬱和各種不適症狀，千萬不容忽視。謝光煬醫師表示，心靈過勞其實就是壓力超載的狀態，當一個人在一定時間內所承擔的責任與遭遇的挫折，超過他所能負荷的限度，心靈就容易呈現過勞，長期下來危害健康。如壓力就會透過自律神經系統與神經內分泌系統造成各種器官的不適，頭痛、暈眩、耳鳴、過度換氣、腸躁、肌肉緊繃、痠麻、倦怠、顫抖、冒汗、頻尿等，都是它會表現出的症狀。壓力大容易心理過勞　釀成精神和身體方面的疾病更嚴重的是，還會危害到心臟血管系統造成高血壓及血管病變，導致心肌梗塞、心因性猝死、腦中風的風險大增；也會影響免疫系統造成抵抗力下降、反覆感冒難以痊癒，甚至罹患癌症等；除此之外，精神方面還容易出問題，如憂鬱、煩躁、易怒、失去耐性、失眠等，心靈過勞影響範圍廣泛又深遠，不能視而不見。至於要如何處理心靈過勞的問題，謝光煬醫師說，精神焦慮和憂鬱症狀可用抗憂鬱藥物、或搭配鎮靜劑治療，數週或數月就能顯著改善，進而解除對身體的威脅，但最主要的還是需從根本解決，因此醫師對過勞者提供3項建議，降低心理過勞的機率：1）適時歇息、休假、放鬆、舒壓，可藉由大自然和藝文活動洗條心靈2）凡事盡力，肯定自己努力，勿施加過多壓力給自己3）利用運動紓壓，運動產生的腦內啡可幫助心情愉悅

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）臉部總是紅通通，竟是因為血液過濃而惹禍？台中就有一名六十五歲的男子，臉色總是異於常人般的紅潤，讓朋友都以為是因為時常偷喝酒而導致，但某天他到醫院做健康檢查，發現紅血球異常的偏多，才知道原來他罹患了罕見的「真性紅血球增多症」，恐會導致血液過於濃稠，而增加心肌梗塞或中風的風險！老翁不菸不酒　臉色紅被譏偷喝酒治療這名病患的澄清醫院中港院區血液腫瘤科醫師黃旭輝表示，這位不菸不酒的中年男子，過去健康檢查都正常，最近半年來常被朋友譏諷是偷喝了酒，因為他的臉看起來就是異於常人的紅潤，而自己也以為臉色紅潤就是健康的表徵，不以為意。直到最近的一次定期健康檢查時，發現他的紅血球相關數值竟全都偏高，血色素為20.3gm％（成人男性正常值13-17）、血容比60.5％（正常值44-50）、紅血球數626萬/UL（正常值450-550）、血小板61.6萬/UL（正常值12-40）、WBC白血球9300（正常值3600-9800），顯然其血色素、血容比及紅血球數都比正常人高很多，經轉至血液腫瘤科做進一步的診斷。真性紅血球增多症　恐增加中風風險黃旭輝指出，該患者罹患的是原發性紅血球增多症，也叫「真性紅血球增多症」，是較為少見的血液疾病，致病原因不明，但可確定的是患者骨髓造血細胞不正常所引起的，醫學研究曾證實90％的真性紅血球增多症患者有JAK2激酶基因的突變。好發於六十歲以上的老年人。罹患真性紅血球增多症的初期症狀並不十分明顯，因為紅血球太多，血液變得濃稠而流通緩慢，患者或許會有面紅、頭痛、眩暈、皮膚癢及高血壓等症狀，病程進行緩慢但會逐漸嚴重，如導致中風、心肌梗塞、肺梗塞、脾臟肝臟腫大等嚴重疾病，而危及生命。極少數的病患有可能因而造成骨髓纖維化或血癌。黃旭輝說，被診斷出罹患真性紅血球增多症的治療，迅速又有效是放血，並服用阿斯匹靈以預防血管栓塞，除此之外，口服化療藥物Hydroxyurea有時也是必要的治療方法。該病患經上述治療後，他的紅血球數量已控制在正常範圍之內。黃主任強調，紅血球增多症也有可能發生在心肺功能不佳、老菸槍、腫瘤患者的身上，因為這些患者需要更多的紅血球來攜帶氧氣，屬於反應性（續發性）的紅血球增多，但紅血球增多的幅度不會像真性（原發性）紅血球增多症那麼高。