呼吸困難又疲勞，小心「心臟衰竭」！65歲洪太太雖然有高血壓和糖尿病，但身體還算硬朗，最近幾天總覺得晚上睡不好，半夜睡到一半會覺得很喘，醒過來咳嗽。一開始以為只是一般的感冒，但慢慢連躺著睡覺也變得不舒服，需要坐著才能入眠，同時出現體重增加和下肢水腫的情況，到醫院檢查才發現是「心臟衰竭」⋯
#心臟病
現代大部分人都被困在辦公椅或沙發上，由於科技的便利和現代生活方式，越來越多人喜歡坐著而變得不愛運動。然而，久坐對身體的危害有很多，像是增加心臟病、中風、糖尿病及代謝症候的風險⋯想要改變久坐帶來的壞處，建議每隔1小時就站起來走動。以下整理久坐的相關研究、危害與改善方法，真的要起來動一動啦！
不明手麻、腳痛竟是心肌病變！70歲的邵小姐在4年前開始感到手指麻木、無力甚至間歇疼痛，就醫後被診斷為板機指與腕隧道症候群，且出現越來越虛弱、水腫等症狀，不僅連洗澡都氣喘吁吁，體重也急遽下降，反覆進行手術卻治療無果。因弟弟也有類似症狀，才在親友建議下去做基因檢測，最後確診為罕見的遺傳型心肌病變（ATTR-CM）。
日前，有兩位20餘歲的年輕人出現發燒、肌肉酸痛等感冒等症狀，之後因胸悶和氣喘到急診。後續，抽血報告顯示心肌酵素異常升高，X光片出現心臟擴大且肋膜積水，心電圖顯示大範圍異常，疑似「急性心肌炎」，經使用包括利尿劑、抗發炎藥物3天，心臟功能才逐漸改善⋯
日前，一名38歲女性因劇烈的胸痛和不適感就醫，患者描述胸部有明顯的刺痛感，尤其在咳嗽、躺下或深呼吸時會更嚴重，必須要坐起或向前傾時，疼痛才會有所緩解。病患還提到了一些其他的症狀，包括疲勞、輕微發燒和呼吸急促，尤其嘗試躺下時會感到明顯呼吸急促。後續，在急診抽血檢查沒有明顯的心肌酵素異常，不像典型的心肌梗塞，經過初步診斷為「心包膜炎」。
「醫師，我已經吃阿斯匹靈好幾個月，最近常會胃痛，還要繼續吃嗎？」50多歲的陳先生問。他因為曾經發生心肌梗塞，所以持續服用阿斯匹靈。「如果吃阿斯匹靈後，有腸胃不適的狀況，我們可以幫你調整藥物。」醫師說，「使用抗血小板藥物是為了降低再次心肌梗塞的機會，建議要持續使用喔！」
83歲的張女士，因肺炎引發呼吸困難、心悸及肺水腫等症狀，臥床已快3個月，就醫檢查後才知，張女士14年前因心臟衰竭動過一次心臟瓣膜手術，當時置入的人工瓣膜已經退化失去功能，形成二尖瓣瓣中瓣問題，需再次置換。後經振興醫院透過經導管微創新技術，大幅縮短置換手術時間，開啟生命第二春。
「學校健康檢查發現孩子有心雜音怎麼辦？難道是有心臟病嗎？」這是許多家長收到學校發的健康通知書後很常見的反應。台北市立萬芳醫院兒科醫師黃斯煒表示，大部分的心雜音是屬於良性的，通常成年後症狀就會消失，原則上家長無需太擔心。他也教民眾可透過2關鍵來判斷，可能是心臟病的徵兆。
