（優活健康網新聞部／綜合報導）癌症病人可以透過化療、放射線治療來控制病情，但你知道除了藉由此方式外，還有什麼其他方式可以對抗癌症嗎？聽到癌症治療通常都是以西醫為主，但其實中醫也可以打敗癌症病魔的。為協助癌症病友與家屬，了解中醫在治療過程中能提供的協助及調理方式，林口長庚特舉辦本講座，邀請中醫部楊晉瑋醫師主講「中醫對癌症的預防與治療」，歡迎病友與家屬踴躍參加。名稱：中醫對癌症的預防與治療時間：2月4日（三）下午2：00～3：00地點：林口長庚醫院病理大樓6樓 化療等候室洽詢：林口長庚社會服務課 閻思汝、陳玥秀小姐（03）3281200轉3563、5180
（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）癌症治療演變至今，從副作用極高的化學治療，到今日的標靶藥物，都讓治療的路程，一步一步往前推進，朝著邁向「癌症慢性病」的目標靠近，而中國醫藥大學附設醫院胸腔內科醫師夏德椿指出，過去癌症切片基因檢測，都為一次性，也就是第一次確診，之後治療即使出現抗藥性，也不再進一步做基因檢測，他說，未來治療路程，很可能將演變為多次切片，多次基因篩檢，以找出癌細胞基因突變的新特徵，藉以改換恰當的藥物治療，解除抗藥性問題。如果癌細胞出現抗藥性，以現今的醫療科技，幾乎束手無策，兩手一攤，只好讓病患等死，但抗藥性的問題，有望在不久的將來，迎刃而解。從化療到標靶藥 治療技術不斷突破夏德椿舉例解釋肺癌的治療歷史，他說，國人因癌症死亡的原因，肺癌為女性第一位、男性第二位，末期肺癌的五年存活率更是少於百分之五。雖然健康殺手的威力如此驚人，但對抗末期肺癌的進展沒有停歇，由支持療法進步到化學治療，更由個別的病理切片分類和分子生物學結果，發展出標靶治療。自從標靶治療上市近十年來，個人化治療的設計，已經改寫了部分病患的宿命，從中獲益者的無病存活期和整體存活時間，都比純粹接受化療者延長。標靶藥面臨新瓶頸 抗藥性問題待解不過標靶藥物問題也不少！他表示，病患雖延長了存活期，但治療十個月到十二個月左右，容易產生出抗藥性，致使病情惡化。夏德椿說，該院近年來整合胸腔內外科、病理科、放射線科、中醫、國家基因體中心的各項資源，除了開展新的標靶藥物臨床試驗，試圖解開癌細胞出現抗藥性的瓶頸。 夏德椿樂觀指出，標靶藥物的抗藥機轉輪廓漸清，因此無效後再度甚至三度切片，尋找再突變癌基因，以改換不同機制的標靶藥物，將成為新的趨勢。以往只切片一次就決定終生治療計畫的觀念，恐將走入歷史。另一方面，標靶治療配合免疫療法，對末期肺癌患者的幫忙，不僅是延長存活時間，尚增進其生存品質，是值得期待的新方向。
（優活健康網記者談雍雍／編譯）癌症令人聞之色變，得知病號的患者，常覺得如同被宣判死刑，但這個噩耗或許在未來有解！根據英國的一項研究顯示，未來隨著醫學科技的發展，到2050年，癌症可望將成為一種非致命性的疾病，到時，80歲以下的患者將不會死於癌症。低劑量服用 助於降低罹癌率這項由倫敦大學（University of London）發表的研究指出，只要每天服用少量的阿斯匹靈，是一個逐步防止癌症的方法。帶領此研究的酷茲克教授說， 50歲～65歲間的病人若能10年不間斷的每天服用少劑量的阿斯匹靈，能減少7到9％的罹患癌症、心臟病和中風的機率，整體而言，20年內可降低4％死亡率。這項研究的結果表示，按照目前的治療方案，到2050年癌症將不太可能導致80歲以下的患者死亡。且專家說，自1990年以來，英國癌症患者的死亡率已下降了20%，顯示癌症將成為一種可以預防或可以治癒的疾病。而要成功達到這結果，應採取些積極的措施。如：長期服用低劑量的阿斯匹靈，及保持健康的生活型態還有定期健康檢查。但值得注意的是，阿斯匹靈的副作用：胃出血和胃潰瘍，所以在服用前，應徵詢醫生的意見
（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）癌細胞如此難纏，竟然連續復發三次，台中一名四十一歲陳姓男子，不久之前在頸部左側，摸到兩塊腫塊，原先還不以為意，但腫塊竟慢慢變大，到醫院就醫後，確診罹患鼻咽癌第二期，頓時之間神色慘淡，不可置信，因為他早已不菸不酒長達好幾年，更沒有家族病史，不過因為家中妻小，讓他決定立即振作，好好接受治療，對抗病魔。癌細胞超級煩！竟復發三次抗癌路程，可說是顛頗曲折，治療起初，他積極配合醫師接受了36次的放療及化療，熬過嘴破喉嚨痛，吞嚥不適的困難，終於成功消除癌細胞，讓全家人都鬆了一口氣。不幸的是，經過兩年的追蹤，腫瘤竟然再度復發，陳先生這次仍決定坦然面對，迎戰病魔，這次的治療也以放療為主，不過療程中因顱底骨髓發炎、鼻腔分泌物增加，陳先生必須咬牙撐過頭痛與發燒等副作用。最嚴重之時 打個噴嚏都可能喪命好不容易戰勝癌細胞，沒想到過沒多久，陳先生回診接受正子造影追蹤時，又發現棘手的癌細胞三度復發，而且腫瘤這次往顱內侵犯，已經完全包覆著內頸動脈。因為內頸動脈周邊有許多重要的神經及血管密佈，這次癌細胞簡直像被追到無路可退的通緝犯，緊緊纏著陳先的生命命脈求生，不然就玉石俱焚一般。病情嚴峻，當時陳先生甚至只要打個大噴嚏，就有可能會導致動脈大出血死亡，所以治療的風險極高，不容許有半點差錯。所幸經醫師，經過充分的討論之後，光田醫院耳鼻喉科醫師沈炳宏決定幫他進行「經鼻內視鏡導航微創氣化刀」切除手術， 經過6個小時的手術，幾乎所有的腫瘤都被醫療團隊小心的移除乾淨。此外，先前因放療引發的骨髓炎也一併清創，並覆蓋上局部的鼻中膈皮瓣以加速傷口復原。術後陳先生傷口復原極快，幾無不適，隔天就出院返家；經過術後輔助的口服化療藥治療以及1年多的追蹤，目前都未有復發的跡象。
（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）癌症患者有福了，根據健保署發布的最新消息指出，於104年2月起，將給付「身體立體定位放射治療（以下簡稱SBRT）」項目，此新興的放射治療，能提高放療的療程效率，一年約有300多人受惠。光子刀療程 大幅漸少治療時間SBRT又俗稱光子刀，此治療方式，強調透過呼吸調控及影像導航，藉由精準的定位，以單次高劑量X光攻擊局部腫瘤放射治療方式，針對體積較小的腫瘤以高於傳統3～15倍的分次劑量，以一個療程（約1至2週），每1至3天照射1次，總計於6次以內的照射次數，可完成治療健保署表示，SBRT治療估計一年受惠病人數約有300人，費用支出約2,800萬元。未來健保仍將努力於財務許可範圍內，持續將民眾所需的新醫療技術診療項目納入健保給付，以減輕民眾自費醫療之負擔。
（優活健康網新聞部／綜合報導）癌症病患經常因為腫瘤因素引起身體不適，且接受治療後引起的副作用或病患心理因素等，皆會影響食慾不振的情形，導致病患面臨營養不良的結果，所以，這時候的營養治療對患者們來說相當重要。有鑑於此，亞東醫院特邀欒家菁營養師主講「癌症病患食慾不振的對策」，提供一些飲食上叮嚀與營養對策，幫助病友們攝取到營養，歡迎大家踴躍參加。名稱：癌症病患食慾不振的對策時間：1月16日（五）10：00～11：00地點：亞東醫院新院區一樓思源一廳洽詢：02－7728－1001
（優活健康網新聞部／綜合報導）多人罹癌後會有許多親友，告訴癌症病人該吃什麼、喝什麼最快康復，使癌友無所適從，亂了方寸，更嚴重的為了偏方陳藥而擅自停藥，延誤黃金治療時機。對此，為協助癌症病友與家屬了解癌症營養的照顧方式，並在治療過程中能均衡攝取營養，克服因治療而導致沒有胃口的問題，林口長庚特邀蕭琬亭營養師主講「營養顧得好，抗癌免煩惱」，並教導製作好喝又營養的果汁，增加食慾與熱量的攝取，歡迎大家踴躍參加。名稱：癌症病友營養點心DIY時間：1月16日（五）14：00～15：30地點：林口長庚醫院質子中心1樓門診區洽詢：林口長庚社會服務課 閻思汝、陳玥秀小姐（03）3281200轉3563、5180
Q1）癌症一定要開刀嗎？每個罹癌患者都能開刀嗎？這是我常常被病人問到的問題。其實這個問題基本上是「肯定的」，但有時並沒有標準答案，必須要依照病人罹癌的狀況、身體健康程度來判斷。手術是最有效切除癌細胞的方式。不過開刀只能針對散佈範圍不大、還能用手術切除的癌症。因為腫瘤如果體積已經夠大，會影響到器官功能，不論良性惡性，開刀是必要性治療，例如大腸癌、胃癌等，將器官局部感染的癌細胞切除後，器官就能慢慢地恢復正常運作。換做是淋巴癌、血癌，癌細胞布滿全身，又或者有些癌症，癌細胞已經像散彈槍一般擴散到肝臟或肺臟，那就不可能以開刀方式切除乾淨，就只能用化療或放射線治療方式破壞癌細胞減緩擴散、惡化的速度；簡而言之，只要癌細胞影響的範圍越大，手術需要評估的項目與風險就越多。就算是癌細胞能局部切除，也不見得每個罹癌患者都能開刀，病患年齡越大這時身體狀況、體力負荷度就需仔細評估；慢性疾病越多越嚴重，身體狀況過差，例如有許多抽煙病人肺功能已經有些衰竭，這些都不見得能開刀。因為體況虛弱的癌症患者，上了麻藥後，心肺功能無法負擔，在手術台上就可能要急救，開刀治療比不開刀更糟。Q2）手術後就能復原嗎？癌症手術後，通常只講穩不穩定、有沒有切除乾淨！越早期機率越高！但通常面對這類問題，醫生只能給一個醫學上統計的機率，但這數據對病人來說，並沒有絕對的意義，因為一旦發生在病人身上，就是百分之百了，因此只能全力讓自己恢復健康，真的不太需要去在意數值的高低，但或許接受事實、改變生活態度及妥善安排人生，是很多治療成功病友的共同想法。Q3）在開刀前、有哪些事是病人、家屬要知道的？首先該知道的事：開刀一定有風險，但癌症開刀確實有其必要性，所以病人只能接受這個風險開刀，因此找到讓自己及家人放心的醫師，術前充分溝通，了解自己的病情，選擇合適的治療（手術），甚至尋求另一位專科醫師的第二意見，對自己的心理會有很大的幫助，但病況緊急時就無法考慮太多了。對家屬來說，最重要的就是給病人心理上的支持，多說一些正面鼓勵的話，並妥善照顧病人的起居生活，例如要請看護或家人輪值等。家屬也不要過度介入醫療，雖然很心急、很關心病人，但交由專業醫護團隊照顧往往會因為較有經驗，較安全；但適切提出自己的想法，相互尊重會、不要鑽牛角尖比較好。生病沒有開心的，讓整個過程比較平順是比較好的想法！而腹部手術後的照顧、進食，則要循序漸進，依每個不同手術而異。從剛開始由濕棉花沾嘴唇，腸恢復蠕動或排氣後才能喝水，測試腸道能不能容忍這樣的水分，接著喝湯類、果汁，再進一級是元素飲食，能消化吸收，排氣、排便就可以吃軟質食物，像是稀飯、麵條，總共住院約要十至十四天才能出院。但每人病情不同，醫師的考量不同，要配合醫護團隊的說明、 安排；但刺激性、粗長纖維、不易消化、甚至乳品通常建議暫停一段時間，至於時間長短應詢問醫師，但細嚼慢嚥、少量多餐，對腸道恢復是有幫助的。Q4）癌細胞與一般正常的細胞有何差異？一般細胞排列方式有規則，且外觀呈現圓滑狀，增生速度緩慢；癌細胞則是快速增生，排列不規則，類似蓋房子，如果趕進度、蓋太快失去工程品質，房子容易歪七扭八。且以細胞核來說，癌細胞需要快速增生，細胞核也比正常細胞要大。Q5）腫瘤有良性和惡性，良性的也要切除嗎？惡性腫瘤手術是有絕對的必要性，但也有些良性腫瘤需要手術切除，必須要看狀況。以大腸為例，大腸的直徑約三公分，如果有良性的腫瘤直徑已經有兩公分，影響了大腸的功能，最好還是能手術切除，因為這麼大的腫瘤，有可能慢慢變成惡性。（本文摘自／癌後更美麗／三采文化出版）
