#猝死

春節大魚大肉吃下肚後，你是否發現身體產生了一些變化？有時突然感到胸悶胸痛，或是更容易感到疲勞乏力，小心這些都可能是高血脂的前兆！以下整理出網友熱議最常見的「5大高血脂前兆」和判斷方式，快檢查自己有沒有出現！

冬天是心血管疾病的好發期，天冷可能會引發心肌梗塞、心律不整，嚴重甚至會造成猝死，因此民眾更要提高警覺。心臟科醫師表示，若出門在外發現有人出現上述狀況，建議第一時間可以採取「叫、叫、壓、電」的方式幫助，透過正確的急救步驟能緊急救命，醫師也呼籲，民眾可以學習心肺復甦術，以備不時之需。

67歲古先生近年來常感到疲憊、腳底發涼，曾因心臟病裝置支架，今年7月突然昏倒，緊急送醫急救，但病情仍未改善，再輾轉到高雄醫學大學附設醫院心臟外科求診，經檢查發現他主動脈瓣膜比正常人少了一瓣，同時合併嚴重狹窄，導致心臟衰竭，需盡快動手術。

你的工作過勞了嗎？常聽到有人因長期加班，工時過長太過操勞而引發猝死，醫師指出，其實過勞猝死的真正原因，是由職業促發心臟和腦血管出現問題所導致。不過，一般民眾到底要如何判斷自己是否陷入過勞猝死的風險？其實可從「2大指標」來評估。

一位46歲竹科工程師一次在工作期間昏倒且心臟停止，所幸經過CPR救回。這位工程師沒有慢性病，也無肥胖問題，而這已經不是第一次發生。 心因性猝死是因心臟疾病所引起的非預期性的死亡，猝死的患者有8成為冠狀動脈疾病引起。根據統計，以男性來說，高風險機率多發生在50～60歲有慢性疾病如高血壓、糖尿病的族群，女性4～5成的心肌梗塞則有一半是因為遺傳性的心律不整造成，多表現在頭暈，嚴重時甚至會暈倒。 「昏倒與猝死只有一線之隔」不可忽略的身體警訊 台灣大學醫學院附設醫院心臟內科林廷澤醫師表示，不要忽略暈倒的危機，暈倒與猝死只有一線之隔。傳統的猝死危險因子與冠狀動脈疾病的因子大同小異，如肥胖、暴飲暴食等，但根據這幾年的統計，遺傳或者甚至天氣較熱脫水，也都有可能造成心肌梗塞的發生。 以這個工程師的案例來說，本身沒有肥胖問題，但曾經因為心律不整而有猝死經驗，也有裝設傳統的心臟除顫器，非典型疾病原因造成的猝死已有年輕化趨勢。」 他也特別提醒民眾，如果有暈倒病史一定要就醫檢查潛在的問題，較為獨特性的心律不整會引起暈倒，甚至可能猝死。 （圖/台灣大學醫學院附設醫院心臟內科 林廷澤醫師) 最新心臟除顫器 預防猝死降低影響生活 根據統計，猝死高峰為45～65歲，如果是血管造成的冠狀動脈嚴重問題，有1/3到院前就可能已經死亡。「針對預防心律不整造成的猝死，植入心臟除顫器是最有效的方法。」傳統心臟除顫器由於體積較大，加上需要連結電線至心臟血管，除感染機會高，有時也會因為動作太大使得導線斷掉又需要再手術。 「曾有一位中壯年男性患者戴傳統心臟除顫器健身，結果因為太過用力造成傷口裂開。」現在最新的心臟除顫器不僅體積小，且只需要安裝在腋下皮下位置，對患者生活影響大幅降低。 台大醫院心臟血管外科詹志洋主治醫師說明，安裝心臟除顫器是很複雜的流程，因此需要心臟內科與外科團隊的合作，詹志洋醫師提醒裝設去顫器的患者，只要經過三個月的傷口修復，就可以健身、游泳、運動，出國的話也要記得帶電子式醫療卡，避免過海關困擾。 兩位醫師也提醒，猝死僅幾分鐘的時間，不管天冷還是天熱都可能有風險，民眾除了要遠離三高、預防冠狀動脈疾病，如果有遺傳性高危險群，也建議提早檢查評估是否需要裝設心臟除顫器，並培養規律運動來強化心肺功能，才能減少心因性猝死的奪命危機。 (圖/台大醫院心臟血管外科 詹志洋主治醫師)

心律不整患者中有8成都有心房顫動，心房顫動的盛行率約為2％，推估每年全台應有30～40萬人罹病，但卻有高達三分之一的患者無症狀，若心房顫動未確診，恐增加中風與猝死風險。

猝死昏倒的人中，約有7成是心臟原因所引起，又稱為「心因性猝死」，且不只長輩老人會發生，青壯年也需要特別留意！中華民國心律醫學會呼籲，應注意4危險因子，做好2大預防方向，才能及時挽救生命。

近幾年來新冠疫情大流行，輕症確診患者多採居家照護，又咳又喘常擔心血氧濃度不足、出現慢性缺氧，這種情形也稱為「快樂缺氧」，一旦發作就可能猝死，若一人在家又發現自己低血氧該怎麼辦？醫師提醒，想幫助自己快速提升血氧回復正常呼吸，最簡單的方式，其實只要隨手拿出「一根吸管」就能自救！