四十多歲孀居、無子女的江小姐，已有一年洗腎史，最近因為心跳緩慢、全身無力，被家人送到本醫院急診救治，經血抽檢查，她的血中的鉀離子是一般人的兩倍高，雖然暫時控制住，但之後的幾次抽血，血中鉀離子仍然偏高。 經阮綜合醫院腎臟科內科部副主任紀文哲醫師詳問病史，原來江小姐有喝綠茶的習慣，對市售的綠茶情有獨鍾，幾乎每天都茶代白開水，有時甚至拎著超大杯（約750c.c.）綠茶就去洗腎，邊洗還邊喝，她一直無法解決的體內鉀離子過高的問題，應該都是綠茶引起的。紀文哲醫師談到，綠茶對於正常人當然是健康飲品。因為綠茶中含有豐富的茶多酚，可以抗氧化，但大多數人不知道的是綠茶含有高量鉀離子，更常被洗腎病友忽略，何況茶本身含有咖啡因，也會造成某些程度的上癮。一般人體內的血鉀若過高，會產生嚴重的心臟毒性副作用，並且會造成心律不整導致死亡。正在洗腎或是有腎臟疾病的病人，因為腎臟代謝鉀離子的功能不良，更容易造成鉀離子累積。
媒體報導一名40多歲洗腎女子，因為非常喜歡喝綠茶，長期以綠茶代水，導致血液中鉀離子濃度過高，使腎臟無法順利代謝，差點丟了性命。署立台南醫院營養師蔡佩芬表示，其實綠茶有很多好處，對人體有正面的幫助，但是任何食物都應該適量攝取，過量攝取當然會引起不適。以綠茶來說，正常人一天不要喝超過750C.C.，腎臟病患者當然更要減少攝取量。蔡佩芬營養師表示，其實腎臟病患還是可以喝綠茶，只是不宜過量。因為綠茶中含有大量的鉀離子，而90％鉀離子是依賴腎臟代謝，過多的鉀容易引起高血鉀症，導致肌肉無力、心律不整，嚴重甚至危害生命。其實腎臟病患除了要注意血鉀外，還要減少攝取蛋白質及鈉離子，這些物質攝取過多，都會讓腎臟病患者病情更嚴重。另外大陸網站報導指出，女性月經時不能喝綠茶，因為綠茶中含有較多的單寧酸，會與食物中的鐵分子結合，形成大量沉澱物，防礙腸道黏膜對鐵分子的吸收，蔡佩芬營養師說，其實月經來的時後，應該要避免的是冷飲，只要控制一天喝綠茶的量在750C.C.內，月經的時後也一樣可以喝。最後蔡佩芬營養師建議民眾，飲用綠茶時，除了要保持適量外，最好也要時常換品牌，因為消費者並不清楚，綠茶在風乾過程中或是農藥的使用上，是否有遵照規定，所以時常更換品牌，可以減少因為茶葉汙染所造成的身體傷害。美研究：一個禮拜洗腎三次不夠 國內醫師反對http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12571腹膜透析室線上諮詢服 解答腎友疑問http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12564腎上腺腫瘤作祟 男子血壓狂飆頭暈http://www.uho.com.tw/sick.asp?aid=12094
洗腎病人一週至少都要到醫院報到2到3次，但是美國最新的研究認為，應該要增加到兩個禮拜7次，才可以避免腎臟所引起的心血管疾病。林新醫院洗腎室醫師黃志銘醫師表示，這樣的情況在歐美國家是有可能發生，因為歐美人身材魁梧，造成腎臟在代謝的過程負擔較大，因此有這樣的隱憂，但是台灣人的體型相對較小，代謝負擔相對也小，所以沒有這樣的擔憂。 美國杜克大學（Duke University）的琳達醫師（Lynda Szczech）表示，透過以往的數據可以發現到，如果病人每隔一天就到醫院洗腎，可以避免心臟疾病死亡，但是到了週末就必須要間隔兩天，在這兩天當中死亡的洗腎病人有41％，當中有17％的病人死於心臟病。因此琳達醫師認為，為了減少病患在這兩天死亡，政府應該要增加洗腎的天數，並且在假日可以提供洗腎。 黃志銘醫師表示，目前台灣洗腎的治療方式，是一個禮拜進行三次的療程，每次維持四個小時。在台灣目前的醫療制度體制下，健保給付一週三次的洗腎費用，若要再額外的進行療程，則需要自己負擔。針對美國的研究，黃志銘醫師認為，東方人因為體型相對小，代謝負擔沒有比歐美人大，所以只要在未洗腎的日子，能夠控制飲食，不要吃太多含鉀離子的食物、控制喝水的量，就可以避免心臟疾病發生。 台灣腎臟醫學會理事長、署立雙和醫院內科部主任林裕峰表示，慢性腎臟病已逐漸成為台灣的「新國病」。台灣洗腎人口逐年快速增加，主要是台灣人的「藥」文化所引起，像是上藥房亂買成藥、吃太多健康食品、民俗偏方與減肥藥品，甚至是偽藥、劣藥等都是導致慢性腎臟病的原因。因此林裕峰醫師呼籲民眾，沒有病就不要亂吃藥，不要把吃藥當作吃補。 台灣洗腎人數全世界最高 嘉義特別關注食品藥品安全http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12396感冒糖漿喝到洗腎 超商若賣成藥 藥物更會濫用http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12352
台灣洗腎的人口比例高居世界之冠，對於長期洗腎患者而言，生活品質嚴重受到影響，唯有接受腎臟移植才能讓患者重拾正常的生活！雙和醫院8月完成兩例腎臟移植手術，讓患者得以脫離洗腎的生活。雙和醫院在今年7月經衛生署認定為腎臟移植手術施行醫院，並在8月31日施行兩起腎臟移植手術。接受移植的呂小姐是第二次接受換腎手術，22年前呂小姐接受第一次腎臟移植手術，今年六月再度面臨洗腎的命運。呂小姐原本在他院洗腎，但考量路程，八月份就近轉到雙和醫院，並登記受理換腎，沒想到兩周的時間就等到捐贈者，成功換腎，讓呂小姐直呼「太幸運了！」呂小姐表示，洗腎時，感覺生活好像就是繞著洗腎運轉，接受移植後，終於可以安排自己的生活，「出國十幾天都沒有問題了。」雙和醫院院長吳志雄表示，雙和醫院成功完成腎臟移植手術，可提供需要的患者更好的醫療服務，而患者在短短的時間內即得以接受移植手術，對於等待器官者更是一大鼓舞。執行手術的雙和醫院一般外科醫師陳信安表示，腎臟移植的好處是可以脫離洗腎，且飲食的限制比較少、日常生活比較正常，長期的醫療成本也較低。根據衛生署統計，在民國86年至96年接受腎臟移植的2054名患者中，術後一、三、五年的存活率分別是96％、94％和93％，這個成績與世界先進國家不相上下。
在家自己洗腎可行嗎？中國醫藥大學附設醫院邀來三位腎友，證明絕對可行。中國附醫腎臟醫學中心腹膜透析室主任王怡寬說，治療末期腎病，只剩換腎和洗腎兩種選擇。洗腎又分血液透析和腹膜透析，存活率兩者相當。不同的是，血液透析每週須到院三次，腹膜透析則可免除舟車勞頓，且維持住殘餘的腎功能，生活品質會好一點。該院在廿五年前為中部地區導入腹膜透析服務，受惠者至今已達一千五百人。
即使台灣的健保制度、健康檢查體制與醫療相當完善，每年需要洗腎的病患人數卻沒有逐年遞減。國內醫師表示，主要原因出在台灣民眾大多有自行亂配藥的壞習慣，不但會拖延到病情導致惡化，也會造成腎臟的負擔。國內部分民眾有個壞習慣，只要身體感到不舒服，第一個動作並非就醫而是自行到藥局開藥，常常導致病情惡化，也不自覺地讓腎臟有相當大的負擔，久而久之造成腎臟有慢性病變的可能。而慢性腎臟病除了可能是藥物形成外，與慢性腎絲球體腎炎、糖尿病、高血壓與高血脂等也脫離不了關係。其中，慢性腎絲球體腎炎大多在初期沒有徵兆，時常在發現時已過了治療的黃金時間；國內醫師提醒民眾，可多注意尿液是否起泡、是否出現水腫，若有可考慮做尿液檢查。腎臟是人體主要新陳代謝的器官之一，全身血液透過每小時經過腎臟約20次，排除體內的廢物（變成尿液）。而通常若是腎臟功能亮起紅燈，身體會有腰痠背痛、水腫、尿道發炎與高血壓等現象。國內醫師建議民眾，為維持腎臟的健康，平時注意不要吃過量的動物性食物（包括肉類）、也不要喝太多飲品與咖啡，並且盡量多多喝水，吃清淡非重鹹的食物。
夏天不喝水，小心感染性結石上身！一名50歲婦人，一年前出現腰酸背痛，她以為只是做事不小心扭到不以為意，後來某天半夜突然發高燒近39度，經家人緊急送急診就醫，尿液檢查發現尿道感染，並出現腎盂炎，醫師從Ｘ光片中赫然發現左邊腎臟長了一個形狀像鹿角的結石，體積高達6.5cmx3cm，佔了腎道9成空間，幾乎長滿左腎。婦人家屬向醫師表示，婦人平常幾乎都不喝白開水，只喝有味道的飲料跟湯，後來經體外震波碎石術，將巨大結石分次碎石治療順利排出。台北中山醫院泌尿外科陳思正醫師表示，夏天天氣高溫悶熱，長期水份補充太少，容易造成結石，加上個人體質、飲食習慣等因等，讓台灣民眾泌尿道結石的罹患率高達9.3％，類型包括鈣結石、胱胺酸結石、尿酸結石及感染性結石。最近前來尋求泌尿道結石治療的門診患者激增三成，由於患者分佈在各個年齡層，加上夏天身體缺水，很多患者都是出現排尿困難緊急跑來就醫。陳思正說，大部份結石都是在腎臟形成，初期通常沒有症狀，等到結石掉到輸尿管，開始出現腰酸背痛、排尿困難或血尿，患者才會開始警覺就醫。特別的是，一般泌尿道結石患者男性罹患率約女性三倍，但鹿角型結石通常好發於女性，由於結石外貌就像鹿角型分枝，長期下來體積會長滿整個腎盂和腎盞，如果沒有治療，會造成反覆感染損害腎功能，尤其是抵抗力差的人或老年人，除了發燒、泌尿道發炎外，嚴重者可能要洗腎，甚至引發敗血症而喪命！陳思正提醒，由於結石的復發率高達五成，患者在術後也千萬不能輕忽，一定要注意水份補充及飲食控制，建議每天應喝3,000cc開水，避免喝過多含糖飲料、運動飲料或啤酒，並養成不憋尿習慣，飲食上盡量不要選擇草酸含量高的食物，如豆腐、高糖蛋糕或油脂太高的果醬，最重要的是定期接受身體檢查，及早發現及早治療，這樣才是遠離結石的根本方法。延伸閱讀「尿路結石一定要打掉嗎？」：http://www.uho.com.tw/sick.asp?aid=11072
腎臟疾病患者要「洗腎」，牙周病患者要「洗牙」，但你有聽過醫師幫病患「洗肺」嗎？台中市一名身材壯碩的中年男子，一年多前開始只要走幾步路、搬一些東西就喘，對從事粗工的他造成極大的困擾。就醫檢查後發現是罹患了名為「肺泡蛋白質沉澱症」的罕見疾病，經醫師以生理食鹽水引流「洗肺」之後，症狀明顯改善。這名男子今年三十九歲，從事拉管線的工作，在親友印象中是幾乎從未生過病的健康寶寶。一年多前，竟開始感到走幾步路就氣喘吁吁、吸不到空氣，後來就連搬東西、爬樓梯都感到相當困難。到醫院接受X光、電腦斷層掃描等多項檢查，醫師發現患者的肺部浸潤得十分嚴重，進一步做支氣管鏡及抽顯檢查，確定是罹患了罕見的「肺泡蛋白質沉澱症」。醫師表示，所謂的「肺泡蛋白質沉澱症」發生率極低，約百萬分之三，且發生原因不明，推測與體質有關。患者會因肺泡表面活性物質產生異常，分泌了大量蛋白質並沉澱在肺泡中，導致氧氣無法在肺部裡正常交換，導致呼吸越來越困難。治療這種罕見疾病的方式非常特別，醫師會以生理食鹽水從病患的鼻腔灌注到肺部，再從胸腔引流出肺臟裡的蛋白質。經過這樣如「洗肺」的治療方式之後，患者終於可以大口呼吸新鮮的空氣。醫師指出，文獻顯示有三分之ㄧ的病患會漸漸自己好起來；三分之一病患大約一年時間不會有任何不適感；但也有另外三分之一病患一到兩年內會復發，須要再追蹤治療；僅少數病情嚴重的人必須接受肺臟移植。「保肺」醫學新知 ˙持續性慢性咳嗽 當心惡化變呼吸衰竭 ˙誰是肺癌危險群？ ˙奪命第一殺手！瞭解肺癌遠離致命危機 ˙避免慢性阻塞性肺病惡化 醫師籲：戒菸有助減緩病情
