#高血壓

大陸有一篇報導指出，耳尖放血可以有效治療高血壓，改善高血壓病患頭痛、暈眩、臉部發紅狀況，並且這樣的說法也已經在臨床實驗及大白鼠的實驗上得到了證實。台北市立聯合醫院黃建榮中醫師表示，國內中醫上一般將放血用於急救上，平常不會隨便放血。黃建榮中醫師強調，在耳尖穴位上放血並不能治療高血壓，但是如果高血壓患者突然血壓升高，可以透過耳尖放血舒緩患者的血壓。其實國內中醫一般將放血用在急救上，像是高血壓病患血壓突然升高、患者需要緊急降腦壓、或是緩和中風症狀等的急救上，不會當成常態性的治療方法。在中醫上，除了可以在耳尖放血外，也可以在指尖放血，一樣可以獲得改善。至於有些高血壓的民眾會到中醫診所，利用針灸、刮痧的方式來改善高血壓。黃建榮中醫師表示，針灸及刮痧一般對降血壓的幫助不大，因為高血壓的發生原因，主要是父母遺傳的體質、肝火旺盛、肥胖問題、飲食問題等造成，並沒有辦法藉由針灸與刮痧來治療，而是必須使用中藥調理。黃建榮中醫師提到，天麻鉤藤散與龍膽瀉肝湯，都是中醫上常用來降血壓的中藥配方，利用藥方的特性能夠幫助身體降肝火、補肝腎、活血等功用，改善高血壓症狀。最後黃建榮中醫師提醒高血壓患者，要多節制鹽類的攝取，因為通常高血壓患者的肝、腎都不好，對鈉、鉀離子代謝功能也較差，如果攝取過量的鈉、鉀離子，會讓腎臟無法順利代謝，容易會引發慢性腎臟病。高血壓吃藥也降不下？原來天天吃炸醬麵http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=11827對抗高血壓，讓中醫來教你http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=2390認識健康的隱形殺手『高血壓』http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=3709

9月21日除了是地震週年，同時也是國際失智症與阿茲海默症日，失智症與阿茲海默症是常見的老年疾病，除了年紀大的人容易發病外，日本的研究表示，高血壓、糖尿病的患者也要當心，因為這兩個族群也是高危險群。林新醫院神經內科主任邱百誼醫師指出，高血壓、糖尿病、高膽固醇、代謝症候群的患者，都有可能誘發阿茲海默症，而且患病的機率超過5成。邱百誼醫師說明，阿茲海默症是因為人的大腦中，有老化斑、神經纖維結節等不正常蛋白質累積，破壞神經細胞的連結，損害大腦功能所引起的；而高血壓、糖尿病的病人，因為新陳代謝的關係，會更容易使腦部形成不正常蛋白質，增加罹患阿茲海默症的風險。邱百誼醫師更指出，失智症中有一個分類就是血管性失智症，顧名思義就是因為血管問題造成的失智症，而高血壓、糖尿病患者最常見的問題就是血管疾病，所以這些患者罹患失智症的風險當然就非常高。台北榮總醫院一般神經內科王培寧醫師表示，在臨床上，大概有3至5成的患者在罹患阿茲海默症前，有高血壓或糖尿病的病史；如果已經罹患阿茲海默症的病人，沒有將高血壓、糖尿病的病情控制好，會使腦部退化得更加嚴重。這也表示糖尿病與高血壓的患者，未來罹患阿茲海默症的機會，是比一般人高的。●「胰島素」可治失智症？　仍待臨床研究證實http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12284●「鹽」吃太多有新危害　老人恐加速「失智」！http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=11980●「三高」菸槍胖子小心　恐30歲就失智或中風http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=11339

一位中年上班族患有高血壓，明明上班已經很累了，晚上卻睡不著，就算睡了也睡得淺，一個晚上要起床好幾次，醫生認為這是因為高血壓引起睡眠障礙。美國心臟協會日前即發表了一篇研究，認為高血壓的成因是從年輕時即沒有足夠的睡眠，讓血壓逐步上升，引發心血管疾病。

常有高血壓的患者向醫師抱怨，明明就有按時服用降血壓藥，但為什麼血壓還是高居不下？其實高血壓的控制除了倚靠藥物之外，日常的飲食也要注意，才能避免病從口入！在大陸就有一個顯著的例子，根據搜狐網報導，一名中年男性向醫師反映都已經吃了3種降壓藥了，但高血壓的情形還是沒有明顯的改善。後來醫師追蹤才發現，這名患者愛吃炸醬麵，吃大滷麵時又把小菜醬油湯汁倒到麵裡才絕得夠味，長期下來高鹽分、高油脂造成血壓降不下來。

現代人飲食口味愈來愈重，也因此導致肥胖，又因為肥胖而造成年紀輕輕就可能患有高血壓、高血脂等疾病，不過有人吃了降血壓藥卻沒有用，除了可能是吃得太鹹（有一例是天天吃炸醬麵，導致血壓高居不下），那可能就是罹患了慢性腎炎的問題了，要儘早就醫，否則高血壓不是病患最重的病，最後恐怕會造成腎衰竭。

文／高雄市立凱旋醫院營養師　林鑾珍所謂「成癮」（addiction）在Churchill氏所編的醫學辭典裏，被定義為︰「對於藥物（物質）的強迫需求」；而酒飲個案也就是對於酒精類飲品攝取過量進而到無法克制的地步，一般人對於飲酒過多的認知多半只停留在過量飲用會傷肝，往往忽略掉後續引發之併發症卻宛如洪水般不易抵禦。首先，在行政院衛生署公佈六大類食物當中我們查不到「酒」這樣食物，也就是說「酒」它根本不是一項食物，不是食物就不應該往嘴巴裡面送！不是嗎？除此之外，酒對身體還有更嚴重的傷害，因為「酒」具有熱量，每C.C.酒精可產生7Kcal的熱量，僅次於我們熟知食物中熱量最高的「油脂類」產生9Kcal／每克熱量，這也就是為什麼許多酒癮個案有體重過重、高血脂、高血壓…等併發症，這正是因為飲用過多酒，所攝取的熱量超過身體代謝熱量之限度（一般正常成人基礎代謝率（Basal metabolic rate；BMR）平均為1200～1600kcal／day）：「飲用酒」主要成分為「ethyl alcohol」，其分子極微小，不需要像其他食物（例如：澱粉、蛋白質、脂肪）需經過分解和代謝程序，「乙醇」於腸胃道可以快速吸收，也可以輕易通過血腦屏障（BBB；blood-brain barrier）。因此相形之下，酒癮個案的其他食物營養吸收效果就較一般人差，因為酒精在食道、血液及胃等不同方式進行吸收，最終在小腸作有效且大量吸收；而食物（尤其含有脂肪）可稀釋酒精濃度並延緩酒精從胃進入小腸；由此可知，酒精的消化吸收絕對快過一般食物，當人體在足夠的熱量下，其他攝取過多的食物即轉化成脂肪儲存在體內，這也就是酒癮者為什麼多數伴有高血脂、高血壓、脂肪肝以及體重過重等等因素。在以健康為前提之下，仍強烈建議不要飲酒；若為酒癮個案，在飲食方面該如何注意呢？首先建議，千萬不要空腹喝酒，因為酒精吸收速度快，一旦空腹喝酒則會嚴重影響其他食物攝取，進而影響酒精代謝，如此惡性循環將會快速的使肝臟功能發生問題；酒癮者多數不太會注意飲食攝取是否均衡，因為大量飲酒者的熱量有一半以上來自酒精，所以進而影響維生素及礦物質等人體必須營養素來源；所以建議在飲酒同時也不要忘記攝取適量主食（例如：麵包、米飯…）、適量高生物價蛋白質食物（例如：魚肉、雞肉，盡量不要吃豆類製品）以及適量的蔬菜和水果，因為蔬菜和水果含有豐富維生素及礦物質，而維生素和礦物質即為協助體內營養素吸收及熱量代謝不可或缺的營養素，在加上酒飲者血液中三酸甘油酯偏高，更需要這類營養素協助代謝過多的熱量及脂肪。酗酒真的百害無一利，行政院衛生署一再大聲疾呼，為了大家的身體健康及家人的幸福，請勿過量飲酒，且必須養成固定運動的習慣，一旦擺脫酒精約束，你就會體會那種不受束縛的輕鬆感；一樣要成癮，為什麼不要選擇讓身體健康的方式，將一切良好習慣內化成生活的一部分，就讓我們一起「健康成癮」吧！

端午佳節將至，各種口味的粽子紛紛出籠，古早味肉粽、客家粄粽、潮州粽、廣東裹蒸粽、八寶粽、豆沙粽…哇！一想到香味撲鼻的粽子，令人忍不住垂涎三尺。不過您知道嗎，粽子的營養以熱量為主，其次是蛋白質、脂肪、醣類，膳食纖維量明顯偏少，所以吃太多粽子，不但會對身體造成很大負擔，還會讓肥胖找上門！臺北市立聯合醫院林森中醫院區營養科營養師周千欽指出，粽子的主角「糯米」，比較難消化，吃多了容易脹氣、肚子疼。胃腸不好或消化力較差的老年人、小孩可別吃太多。原則上，一般人一天應少於兩顆粽子，有糖尿病、心血管疾病或高血壓的病人，一天則少於一顆粽子為佳。另外，享用粽子的時間可以放在午餐時段，避免放在晚餐時段食用，才不會因為消化不良而影響睡眠品質。粽子的常客：五花肉、鹹蛋黃、肉燥、甜辣醬、砂糖、果糖…等，這些食物的油脂、鹽份和熱量相對偏高，對於正在進行體重控制，或有三高問題的朋友來說並不健康，也容易影響血壓的控制。周千欽建議民眾，不妨選用脂肪含量較低的瘦肉、豆干、香菇、紅蘿蔔、竹筍來取代五花肉、鹹蛋黃及肉燥；另外以不沾醬方式減少鈉鹽攝取。吃鹼粽時，可適量使用「代糖」取代砂糖、果糖，來降低熱量、遠離新陳代謝症候群的威脅。過節時，通常一餐裡只準備了粽子及一道湯。但若是如此，只會攝取過多油脂和澱粉，少了膳食纖維，而有營養不均衡的情形，如此食用三天以上，容易肩頸痠痛、沒有精神。周千欽建議，吃粽子的時候，可以再吃一盤深綠色的燙青菜，配一碗蘿蔔湯或竹筍湯，點心時間再補充約一個拳頭大的水果，以提供均衡營養素來源，達到營養均衡目標，才不會過了一個節，腰圍長大一圈。延伸閱讀「低卡粽子輕鬆DIY」：http://www.uho.com.tw/health.asp?aid=10494

臺北市政府衛生局與中華民國心臟基金會、學會暨中華民國心臟病兒童基金會於100年5月22日（星期日）上午假臺北市松山國小合辦「世界高血壓日健走GOGOGO」活動，現場有血壓及腰圍量測及臺北市民健康卡集點服務，歡迎市民踴躍參加。今年「世界高血壓日」為100年5月17日，主題是「Know Your Numbers and Target Your Blood Pressure」，係宣導以「健康數字　健康血壓～Half in Five」為口號。高血壓是國人最常見的疾患之一，是腦溢血及心血管疾病死亡的主要因素。根據臺北市98年衛生統計，心臟疾病、腦血管疾病與高血壓性疾病，分別為臺北市十大死因第2、3、9位，其死亡百分比各佔11.89％、7.59％、2.59％，合計心血管疾病的死亡百分比為22.07％，亦即北市將近每4.5名死亡個案中，即有1名與心血管疾病有關。依據行政院衛生署國民健康局公布，男性腰圍超過90公分（35.5吋）、女性腰圍超過80公分（31.5吋）就算過胖，腰圍過大之腹部肥胖係內臟脂肪型肥滿，則是罹患心血管疾病、動脈粥狀硬化、高血壓、糖尿病、高血脂症和腎臟病的高危險群因子。瑞典研究發現，每天多坐1小時看電視，高血壓等代謝症候群風險就增加26％，要運動30分鐘才能抵銷久坐1小時增加的風險，建議每坐50分鐘就必須起身休息活動10分鐘，伸展筋骨。依據行政院衛生署國民健康局「98年健康行為危險因子監測調查」結果顯示，臺北市18歲以上運動盛行率約69.68％，尚有四成人口未建立運動習慣。到目前為止已有不少研究證明，規律運動有降低血壓的功效，尤其是高血壓患者降低血壓的效果更大。尤其是耐力型的運動，如：步行、打太極拳、外丹功、高爾夫、登山、慢跑、游泳或有氧舞蹈等。然而，高血壓患者運動前，應先接受醫師的檢查，藉此了解自己的體能和安全的運動量後，再斟酌自己的病情和體能狀況來從事運動。今年世界高血壓日將舉辦適合一般大眾參加的健走活動，期許號召千人一起健走以保持「健康數字健康血壓」，宣導力行預防高血壓的日常生活自我健康管理八部：定期量血壓，維持理想血壓120/80mmHg以下，最好自己與家人也學會量血壓。 定期量腰圍，男性腰圍不超過90公分，女性腰圍不超過80公分。 控制食鹽食用量，健康的成年人8～10公克／天，高血壓患者，應控制於5公克／天以下（一茶匙約5公克的鹽）。 控制脂肪的攝取量，少吃肝、豬油等高脂肪食物。 不要吃的太飽，忌暴飲暴食，維持理想血糖於100mg/dl以下。 戒菸、少喝酒。 控制體重，適量運動，以保持心臟強健。 應養成清心習慣，維持輕鬆開朗的心情，凡事不急不躁，心平氣和。