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（優活健康網新聞部／綜合報導）一位戴著口罩邊說邊喘的中年男性患者，告訴中醫師「我是支氣管擴張症，長期以來都是咳嗽、咳血或是膿」他拿出一大疊大醫院開的藥，無奈地表示，雖然一直有在吃藥，但是還是會時常咳血、咳膿，喘的情形也越來越明顯。中醫師依個人體質，給予調理治療。杏儒中醫診所院長蔡易昌中西醫師表示，法國醫生René-Théophile-Hyacinthe Laënne，被稱為胸腔醫學之父，他在1819年的書中第一次提到「支氣管擴張症」，在他的專書中提到觀察到病人支氣管變粗，然後很多痰液的產生、一直咳嗽。什麼是支氣管擴張症？蔡易昌中西醫師表示，正常的支氣管是有彈性的組織，會隨著換氣需求及環境不同，而呈現擴張或緊縮的情形。如果支氣管反覆感染及發炎，就容易破壞它原本的彈性，而呈現不正常且永久性的擴張，呼吸道內部的排痰功能就會受到抑制，所以會出現咳嗽難以治癒的情形，如果加上感染，便會出現大量黏稠甚至是化膿性的痰，嚴重的還會出現咳血的症狀，這些無彈性、失去功能、加上感染的呼吸道，就被我們稱為支氣管擴張症。雖然已經過了200年，支氣管擴張症的臨床治療，算是進步很少的疾病，臨床試驗不多，可以用的藥物也不多，大多只是著重在支氣管擴張劑、化痰藥、抗發炎、類固醇，與抗生素上面，雖然可以減緩症狀，但是副作用卻也不少。中醫需同時調理肺、肝、脾、腎蔡易昌中西醫師表示，中醫方面，支氣管擴張症與『肺絡張』相類似，歸屬於『咳嗽』、『咳血』的治療範疇。本病雖然病位在肺，治療上卻必須調理肺、肝、脾、腎的臟氣。所以中醫治療上會依病程及體質變化，給予不同的調理。例如：清熱宣肺、涼血止血。清熱化痰、排膿止血。清肝瀉火、降氣止血。滋陰降火、清肺止血。益氣攝血、健脾化痰。益氣養陰、化痰止血。建議搭配呼吸吐納、氣功、太極拳調息養氣中醫調理不但可以針對每個人作不同調理，幫助呼吸道排痰功能恢復，降低發炎及感染機率，也可以改善肺活量及換氣功能，除了上述治療之外，平時要多喝水、少吃燒烤炸辣易上火食物、睡眠充足，也可以搭配呼吸吐納、氣功、太極拳等可以調息養氣的活動，就可以使支氣管擴張症的症狀改善，避免復發，恢復正常人的生活。（文章授權提供／杏儒中醫診所）

（優活健康網新聞部／綜合報導）根據2019年台灣睡眠醫學學會最新研究調查發現，全台固定白班工作人員，慢性失眠盛行率為10.7％，約10人中就有1人受慢性失眠之苦，輪班工作者的慢性失眠盛行率則為23.3％，比固定白班者高2.18倍。調查結果也顯示，輪班工作者罹患生理及心理相關疾病如心臟血管疾病、糖尿病等比率也較正常白班工作者高。 常見５種症狀及治療方式安南醫院中醫部賴建銘醫師指出，隨著現代科技進步與經濟發展，24小時運作甚至全年無休的公司越來越多，如便利商店、南科竹科科技廠作業員等，工作型態出現改變，但輪班工作者伴隨而來的失眠問題也日趨漸增。 賴建銘醫師表示，失眠在中醫屬不寐等範疇，意指經常性的睡眠減少或不易入睡，或寐而易醒，醒後不能再度入睡，甚或徹夜不眠。以下為臨床上常見之證型與治療： 1.心腎不交型：難以入睡、徹夜不眠，潮熱盜汗、五心煩熱、健忘多夢、頭暈耳鳴、腰膝痠軟，舌紅少苔及脈細數等。處方黃連阿膠湯加減。2.肝膽鬱熱型：睡臥不寧、多夢易醒、煩躁易怒、胸脅脹滿、口苦目赤、舌紅苔黃及脈弦數等。處方龍膽瀉肝湯加減。   3.心火亢盛型：失眠多夢、胸中煩熱、心悸怔忡、面赤口苦、口舌生瘡、小便短赤疼痛、舌尖紅及脈數有力等。處方導赤散加減。 4.痰熱擾心型：睡臥不寧、多夢易醒、心煩不安、胸悶多痰、噁心欲嘔、口苦而黏、舌紅苔黃膩及脈滑數等。處方黃連溫膽湯加減。 5.心陰不足型：不易入睡、心悸而煩、多夢健忘、潮熱盜汗、手足心熱、口燥咽乾、舌紅少津及脈細數等。處方天王補心丹加減。 沒輪班時盡量23:00前就寢賴建銘醫師強調，輪班工作者因日夜顛倒、生理時鐘改變，造成失眠問題影響身體健康，除了根據中醫體質調理，亦可搭配針灸治療來疏通經絡以增療效。睡前勿飲濃茶、咖啡等興奮性飲料，沒有輪班時盡量在晚上11點前就寢，最晚也不要超過晚上12點睡覺。  

（優活健康網新聞部／綜合報導）一對已經準備懷孕很久的夫妻，和先生去檢查都沒問題，但先生的工作比較忙，常常下班就很累了，提不起興趣做，想做時也是很難硬起來，先生擔心自己是否是腎虛，甚至曾自行購買補腎的藥來吃，卻沒有明顯效果，於是求助中醫治療！中醫說的腎虛　其實是指元氣虛中醫講的『腎虛』到底是甚麼意思？是腎臟不好嗎？會洗腎嗎？這是完全不同的概念喔！杏儒中醫診所院長蔡易昌中西醫師表示，一般說的『腎』是指泌尿系統的腎臟，而中醫說的腎則是不同的層次，因為牽涉到複雜的中醫理論及艱澀名詞，簡而言之，中醫說的腎虛其實是指『元氣虛』，這樣夠簡單了吧！中醫認為『腎』藏先天之精，為臟腑陰陽之本，生命之源，故稱腎為『先天之本』，也就是『元氣』的來源，是一個功能性的管理中樞，不只是做小便的泌尿系統這麼簡單。腎虛是腎臟精氣陰陽不足　並不是腎病腎虛的常見症狀有疲倦、腰膝痠軟、腰背痠痛、經常身上覺得重重的、小便習慣改變、月經週期、顏色與量改變，性功能異常、不孕、耳鳴、耳聾。中醫腎虛可以被分為不同類型，根據不同的分類，臨床上也會有不同的症狀表現，除了單純的腎氣虛、腎陰虛、腎陽虛之外，也會依照和各個臟腑的相關症狀，加以不同調理，例如脾腎兩虛、心腎不交、肝腎陰虛、肺腎氣虛…等等，臨床症型及症狀千變萬化，加上每個人會出現不同的體質偏失，像是濕熱、痰濁、氣滯、血瘀、氣鬱、風寒、虛火、寒凝…等等，絕對不是腎虛就補腎這麼簡單，也絕對不是第四台賣壯陽藥這麼簡單。腎虛非補腎而已　尋找專業醫師才能有助調理蔡易昌中西醫師提醒，如有腎虛相關問題，千萬不要自己亂買藥吃，建議尋求專業醫師諮詢及治療，好好調理身體，就可以改善您的問題！（文章授權提供／杏儒中醫診所）

（優活健康網新聞部／綜合報導）武漢肺炎疫情蔓延，除了戴口罩外，適當的洗手更是預防接觸傳染的重要措施，但許多過敏性肌膚或頻繁使用酒精洗手的民眾，容易引發俗稱「富貴手」的手部濕疹或接觸性皮膚炎，導致皮膚紅腫、脫皮、搔癢、粗糙等。奇美醫院皮膚科醫師鄭百珊表示，乾洗手成分多含有酒精，使用後因酒精揮發，會一併帶走肌膚上的水分，會使肌膚變得乾燥，太頻繁使用則可能會傷害肌膚。建議民眾盡量採取濕洗手，皮膚敏感及容易有手部濕疹者，洗手後要勤擦乳液做好保濕，增加皮膚保護力。易造成皮脂缺失與破壞角質層奇美醫院中醫部醫師陳曉逵說明，長期接觸清潔劑、過度使用酒精、乾洗手，容易造成皮膚表面皮脂的缺失與角質層的破壞，進而形成缺脂性溼疹或是進行性指掌角皮症，這些手部濕疹在中醫均稱為「富貴手」。富貴手的治療注重標本兼顧、內外併治、整體與局部相結合的原則，根據病因病機、臨床表現、病程長短等進行辨證治療。一般急性期：常見皮膚潮紅灼熱，丘疱疹密集，抓破脂水淋漓，舌紅苔黃膩，脈滑數，多辨證為濕熱浸淫證，治宜清熱利濕。亞急性期：常見皮膚損傷為淡紅色斑片，丘疱疹、水腫、結痂、鱗屑，搔抓後糜爛滲出，舌淡胖苔白或膩，脈濡緩，多辨證為脾虛濕蘊證，治宜健脾利濕。慢性期：常見皮膚粗糙肥厚、脫屑、黯紅、色素沉澱，舌淡苔白，脈細，多辨證為血虛風燥證，治宜養血潤燥、祛風止癢。少碰刺激性物質急性期：可用龍膽瀉肝湯加減配合外治法，選用黃芩、黃連、黃柏、苦參、地膚子、荊芥等煎湯待涼後外敷或外擦，水泡糜爛或滲出物明顯時用黃柏、地榆、馬齒莧、苦參等煎湯冷濕敷。亞急性：可用除濕胃苓湯加減配合清熱、止癢、乾燥、收斂外治法，選用黃芩、黃連、黃柏洗劑或黃連膏、青黛散塗擦。慢性期：可用四物消風散加減配合祛風止癢、促進恢復外治法，選用青黛膏、紫雲膏、潤肌膏等潤澤肌膚。陳曉逵醫師表示，富貴手的平時保養除了中藥調理治療，要少碰刺激性物質。為了預防感染，適當的洗手是有必要的，可用成分單純並加入消炎止癢及抗敏舒緩中藥製成的手工皂來洗手，如黃芩、黃柏、地膚子、蒲公英、紫草、苦參、百部等。洗完手擦乾後，可塗抹無添加的乳液，或配合辨證使用中藥青黛膏或黃連膏等膏劑鎖住水分，避免皮膚乾燥龜裂。

（優活健康網新聞部／綜合報導）武漢肺炎感染及致死的病例尚未緩和，要抵抗肺炎除了戴口罩、勤洗手以外，我們也不能忽視照顧好自身的免疫力，扶原中醫診所院長郭大維醫師和大家分享能夠幫助活血、提升免疫力的穴位，讓大家也能提升自我防護力，保護自己也保護身邊的人。幫助活血、提升免疫力的四大穴位一、腎俞穴：位在下背部兩側，屬膀胱經。中醫講腎為先天之本，因此按摩此穴具有補腎益氣 的功效。二、關元穴：位在肚臍往下四指處，屬任脈。此穴會匯集全身血液，是強健身體的重要穴位，具有鞏固元氣 的功效。三、血海穴：屬脾經，位在膝蓋內側上方。顧名思義這裡就是血液最豐沛的地方，能夠幫助調血養血，同時也是濕疹、蕁麻疹等皮膚病的常用穴位。四、足三里穴：屬胃經，位在膝蓋下方四指處，能夠調理陰陽、健脾和胃。阿膠+當歸、熟地助補血　阿膠+桃仁、紅花助活血想要增強抵抗力，平常我們也可以透過一些中藥材來補血，最常見的就是當歸、何首烏，另外比較特別的還有之前甄嬛傳裡面常常出現的阿膠。當阿膠和當歸熟地一起，就具有補血的功效，那和桃仁、紅花補起來，就有活血的作用。辨別阿膠真假的方法但阿膠價錢比較高，很多人都會說擔心買到假的，這邊我也教大家一個簡易辨別的方法，把阿膠放在用手機的手電筒上，如果透出紅色的光，就是真品。郭大維醫師表示，除了按穴位、透過中藥材補血外，大家也別忘了日常中一定要有充足的睡眠，也不要過於勞累，隨著天氣變化來增添衣物！（文章授權提供／扶原中醫診所）

（優活健康網新聞部／綜合報導）近一個月多以來，大家的情緒似乎隨著武漢肺炎疫情的緊繃，也跟著開始不安起來，開始全民搶口罩、乾洗手。其實除了戴口罩這些被動防護之外，有正確的防疫知識及健康的心態，更有助於自己及親友遠離疾病，也才不會被網路上眾多不一的訊息搞得人心惶惶。圓扶原中醫診所甄至翔醫師表示，台灣經過2003年的SARS的經驗，相信不管是政府或是民間的各級醫療院所，第一時間都會有完善的應變及後續的醫療診治。防疫的另一大重點，就是在自身的管理，預防的部分，例如：一、口罩不離身二、勤洗手、少以手觸口、鼻、眼三、人多之處少接近四、避免接觸、餵食或食用野生的禽鳥、動物五、手機清潔不可少另外，中醫認為「正氣存內、邪不可干」，建立、提升自己的免疫系統更是病毒不慎入侵時最好的防線。我會建議可以從以下幾點做起：一、均衡及多樣性飲食，尤其富含維生素C、E的蔬果，例如：芭樂、黃金奇異果、草莓、柳橙、花椰菜、亞麻籽油二、作息正常，不熬夜三、早晚注意保暖、減少受涼感冒四、維持適度運動，以不在室內多人群聚的場合及不過度流汗為主五、將黃耆、枸杞、紅棗（可斟酌添加二、三片白蔘）洗淨後，每次抓一小把泡置在保溫瓶中，靜置半小時後飲用，補氣養神提升平時的免疫力。一週建議飲用三次。最後也提醒大家，如果有出現上呼吸道感染的症狀，咳嗽、肩頸痠痛、無力及發燒，務必要就醫診治及篩檢，才可以有即時的醫療及防護。這種傳染性的肺炎，在中醫是屬於溫病、溫疫的範圍，中醫在診治上也有數百年的經驗，中西聯手把關，一定可以度過難關。（文章授權提供／扶原中醫體系）

（優活健康網新聞部／綜合報導）一名特別喜歡吃燉補的34歲女性，在4年間動過2次切除子宮肌瘤手術，去年回婦產科複診，又發現了多顆子宮肌瘤，西醫建議做第三次手術，但因為前2次的手術已造成腸壁沾黏，引起排便不暢，對於要做第三次手術感到巨大壓力，於是前往中醫就診。子宮肌瘤與生活飲食有很大關連中醫師建議患者調整飲食習慣，經由6個月的中藥與針灸調理，子宮肌瘤從原本5公分縮小到3公分，其餘的肌瘤也都有穩定的縮小，原本惱人的生理痛也改善許多。臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師周宗翰表示，子宮肌瘤與生活飲食有很大的關連，子宮肌瘤是高度雌激素敏感的，也就是說雌激素是刺激子宮肌瘤成長的必要條件。因此要保持子宮內的健康環境，良好的雌激素代謝是不可或缺的，避免食用會引起子宮肌瘤的“高危險”食物，對於預防或延緩子宮肌瘤的復發是有幫助的。避免食用含有荷爾蒙的食物周宗翰醫師指出，子宮肌瘤的形成與雌激素在身體的波動有關係，而主食為高熱量、高油脂的婦女在臨床上特別容易誘發子宮肌瘤，油炸食物如炸雞，洋芋片、炸排骨中的飽和脂肪酸、反式脂肪酸和膽固醇都會導致荷爾蒙失調，另外食物在油炸過程中也會產生自由基，使細胞被氧化破壞，容易出現子宮與卵巢機能的絮亂。高脂肪食物促進某些激素的生成和釋放，年菜中少不了大魚大肉，特別是蹄膀或是豬五花那好吃的油脂，攝取就必須要適量，華人的年菜：麻油炒雞佛就是其中一道地雷菜，常有人說女性多吃雞睪丸，皮膚會變得美麗，雞睪丸裡的確含有荷爾蒙，膽固醇與油脂更是高，子宮肌瘤朋友要特別注意，避免食用過多與動物生殖系統有關的食物或是含有大量激素的食品。吃雞蛋會不會使肌瘤變大？正常情況下，適度攝取雞蛋（1天1顆）並不會有太大的健康問題，若真的擔心，不妨可將雌激素含量高的蛋黃部位捨棄，不過，並不是那麼的必要，因為雞蛋雌激素的含量，沒有想像的那麼可觀，但是要當心蟹黃、蟹膏、蝦膏、動物內臟，雌激素含量原本就較高，同時又容易囤積環境荷爾蒙，在攝取時要小心。那藥膳湯可以喝嗎？周宗翰醫師建議品嘗一碗即可，中藥會不會養大子宮肌瘤，如果吃錯了答案絕對是肯定的！何首烏、桂圓、人參、阿膠等常常放入藥湯燉煮的藥材，如果不是氣虛體寒型的子宮肌瘤基本上都不適合飲用，但是因為中藥材很貴，所以放入煮雞湯的中藥材通常份量也不會太多，放最多的常常就是調補脾胃的紅棗與甘草，所以記得以一碗為限。年節期間免不了吃一些零嘴與甜食，閒暇時來一塊蛋糕、巧克力喝杯下午茶享受年假真是一個享受，不過吃太多甜食要特別注意，甜食也算是高油脂、高熱量的代表，當身體代謝異常出現胰島素阻抗，進而導致血液中雄激素增高，影響荷蒙爾分泌，就容易產生排卵障礙，誘發多囊性卵巢症候群。子宮肌瘤患者可以喝酒嗎？答案絕對是可以的，但是本身有肝臟功能疾患就不建議過度飲酒、熬夜，這些行為容易造成肝臟機能異常，一旦肝臟機能異常，可能會影響體內荷爾蒙的調節。因為肝臟是體內調節荷爾蒙的重要角色，健康的肝臟的確可以幫助降低子宮肌瘤的發生率，過度的飲酒會加重肝臟的負擔。飲食應以高纖、低脂、低糖為主子宮肌瘤患者的飲食原則以高纖、低脂、低糖為主，常見的抗氧化食物，可以有效清除自由基。包含花椰菜、青椒，堅果類的杏仁、核桃等，和全穀類的糙米、小麥、燕麥等。另外高鈣食物如牛奶、蝦皮、海帶等，也有助於子宮的調養還能夠促進子宮細胞生長，對子宮發育和卵巢健康都有幫助，飲食中應增加攝取蔬果量，因為蔬果中的各種植化素，具有抑制發炎、降低腫瘤生長的優點，有助於減少子宮肌瘤的發生率，但是這類蔬果要煮熟，水果也務必在早上食用。豆製品以及山藥屬植物性荷爾蒙平時補充優質蛋白質，例如瘦肉、魚肉等，取代肥肉的攝取，可以幫助代謝機能穩定，使身體荷爾蒙正常分泌，避免肥胖的發生。但是豆製品、山藥要適量而止，豆製品以及山藥都是屬於植物性的荷爾蒙，少量的攝取並不會對肌瘤造成影響，但是多量就不行。

（優活健康網新聞部／綜合報導）某銀行高階主管，常常因為總行一個通知下來，就要立刻提出可行方案，導致他突然有一天頭痛快痛死了，只好去醫院掛急診，血壓高達170。急診醫師說檢查沒有甚麼大礙，用藥降壓之後，觀察沒事就回家了。但回家後，有時血壓偏高有時卻低於100，回心臟科調整藥物好幾次依然不穩定，除了頭暈之外，有時還有水腫、性功能障礙的問題。杏儒中醫診所院長蔡易昌中西醫師表示，在我國的十大死因當中，高血壓雖然位居第8，但死亡率卻是上升最明顯的，根據統計，在超過20歲以上成年人當中，每4人就有1人罹患高血壓，但將近500萬高血壓病患中，卻有三分之一患者不自覺，這是非常危險的，有可能隨時會出現中風、心肌梗塞、主動脈剝離…等等重大疾病的風險。收縮130、舒張80以上　即為高血壓高血壓，過去認定的高血壓是140/90，但許多患者在血壓低於這些數值時，也是會出現高血壓併發症。因此，美國心臟協會已經調整了高血壓的最新治療指引，重新定義血壓達130/80毫米汞柱（收縮壓130毫米汞柱、舒張壓80毫米汞柱）以上就是高血壓，正常血壓的定義則維持120/80毫米汞柱以下，希望讓大家對於高血壓可以有更多的警覺性。沒有症狀並非不用治療　恐增加動脈硬化風險根據研究，未經治療的高血壓患者，因動脈硬化帶來的風險，平均壽命可縮短20年。未服藥的高血壓患者發生腦中風的機率是有服藥控制者的21倍、發生腎臟病變的風險是健康者的2倍、發生心臟衰竭的機率是一般人的6倍，另外也比一般人容易發生心肌梗塞、心律不整、眼部病變、腦部病變等。因此高血壓治療的目的，是透過維持血壓正常穩定，預防及降低併發症的發生。中醫對於高血壓的治療，並不是著重在於『用藥降血壓』，而是在於『讓身體自己可以調控血壓』。高血壓在古時候，多稱為「眩暈」、「頭痛」、「中風」，大多屬於肝、脾、腎功能的失調。《素問·至真要大論》：「諸風掉眩皆屬於肝。」《靈樞·海論》：「髓海不足，則腦轉耳鳴」。元《丹溪心法》：「無痰不作眩」明《景岳全書》：「眩運一證，虛者居其八九……」，「當以治虛」。調理肝腎陰陽　為中醫治療高血壓的重點中醫認為高血壓主要是為肝腎陰陽失調，陰虛為本、陽亢為標，所以，透過中醫調理，讓這個陰陽失調的情形重新調整回來，就是中醫治療的重點。像是肝火亢盛、陰虛陽亢、肝腎陰虛、陰陽兩虛、痰濕阻逆、氣虛血瘀…等等，都是臨床上常見的體質分型，依照每個人不同加以不同調理，就可以讓我們身體逐漸找回調控血壓的能力，就能讓血壓更穩定。（文章授權提供／杏儒中醫診所）