閃到腰怎麼辦?多久會好?醫教閃到腰「自救2動作」先冰敷10分鐘

閃到腰怎麼辦?多久會好?醫教閃到腰「自救2動作」先冰敷10分鐘

2023/12/18
閃到腰常常反覆發作、好不了?閃到腰其實指的是「腰部急性扭傷」,姿態不良合併肌力不足、運動不夠,都有可能是導致閃到腰的原因。《優活健康網》特邀復健科醫師、仁生復健科診所院長陳渝仁於專欄撰文,提醒民眾想要預防閃到腰的最好方式,就是訓練核心肌群,更提供「居家訓練2招」,幫助保護腰背、脊椎不受傷。

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近期周邊每個人都感冒,阿青也不例外。結束一天的工作,一個噴嚏讓阿青覺得腰完全挺不直、站起來就痛,慢慢進展到臀部跟大腿都痛,連走路都一跛一跛的,阿青在想自己是不是閃到腰了⋯

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什麼是閃到腰?

下背痛也就是俗稱的「閃到腰」,是指從肋骨下緣到骨盆上緣的區域疼痛,由於下背痛時常延伸到臀部,而且彼此有關聯,因此從肋骨下緣一直到臀部的區域疼痛,都是廣義的下背痛。閃到腰的症狀,依受傷部位而異,包括肌肉、肌腱、韌帶等軟組織的相關損傷,症狀如下:

  • 局部壓痛
  • 彎腰或後仰造成局部疼痛
  • 動作變換時,例如從坐到站的動作會誘發疼痛

若傷及椎間盤、腰椎神經或其他周邊神經,則可能會痠麻痛從下背、臀部一直延伸到大腿甚至小腿及足部,類似坐骨神經痛的症狀。

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為什麼會閃到腰?

閃到腰通常是多重因素,例如姿態不良合併肌力不足、運動不夠,下面是常見閃到腰的原因:

  • 久坐、烏龜頸身體前傾,造成背部肌群被拉伸
  • 工作需要彎腰、拿重物
  • 辦公環境不佳使肌肉長期處於緊繃狀態
  • 核心肌群無力

值得一提的是,根據臨床觀察,天氣較冷使身體循環不佳,會更容易閃到腰。

閃到腰怎麼辦?

閃到腰的當下可以冰敷,一次10~15分鐘,每次間隔1~2小時,減緩疼痛及腫脹,症狀緩解後就建議熱敷促進循環修復;冰敷的時間過長反而會阻礙組織癒合,過去認為的拉傷72小時內要冰敷已經是過時的觀念。

閃到腰之後要避免造成疼痛的姿勢及動作,可暫時使用護腰,疼痛難耐先冰敷止痛, 還是疼痛則應儘速就醫。一般的閃到腰,原則上1週內會康復,若症狀持續超過1週,建議就醫確認受傷的組織及嚴重度,多數閃到腰透過藥物、復健、徒手治療或增生治療可以治癒。

部分較嚴重的閃到腰會考慮打針,是以超音波導引增生注射受傷的病灶,若是肌肉、肌腱、韌帶等軟組織損傷,可使用高濃度葡萄糖或自體血小板PRP注射修復;若傷及神經,則會以超音波導引神經阻斷術,治療及緩解症狀。

打針確實會讓閃到腰好的比較快,但要注意的是一定要把根源的原因解除,例如核心肌群無力必須搭配徒手運動訓練強化;合併椎間盤壓迫則應該配合復健牽引拉腰治療;減少傷及腰背的工作及生活習慣,如此才能治標也治本,遠離閃到腰及下背疼痛。

閃到腰這樣做可預防

強化核心肌群,是預防閃到腰的好方法。建議可做下列2個居家核心肌群強化運動

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動作示範:仁生復健科診所物理治療師林怡妘
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動作示範:仁生復健科診所物理治療師林怡妘

閃到腰並不可怕,多數1週內會改善,若未明顯改善,建議就醫評估安排治療。避免不良姿勢、調整居家工作環境及核心肌群強化,是預防閃到腰最好的方法。


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仁生復健科診所院長

仁生復健科診所院長、土城長庚復健科主治醫師、台灣運動醫學學會媒體長。

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