#傳染病

嚴重特殊傳染性肺炎（COVID-19）疫情肆虐全球，為了因應防疫需求，面對環境中的各種病原體，「勤洗手」是最簡單又有效減少病原體傳播，並預防疾病的重要關鍵，該如何正確洗手才有效？

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）熱帶性低氣壓造成連日豪雨，出現汪洋一片，甚至水深及膝。而積水退去後，清掃家園又是另一個難題。在水災期間容易接觸到污水、污泥，疾管局呼籲，務必落實「清除、清潔、消毒」防疫3步驟，民眾清理家園時，務必穿著雨鞋或防水長靴、配戴防水手套及口罩，做好個人防護措施。同時注意清除室內外所有積水容器、垃圾及廢物，以防止病媒蚊孳生，降低登革熱等蟲媒傳染病發生的風險。淹水地區 食物、飲水謹慎 環境進行消毒在清掃善後家園時，有幾件需注意的重點事項要知道，才能預防腸道及呼吸道傳染病發生。●飲食安全1）若蓄水池淹水，應先抽乾蓄水池，確實清洗消毒後再蓄水。2）飲用水需徹底煮沸。在開水煮沸後，建議開蓋再煮沸3分鐘以上。3）停水後恢復供水時，先打開水龍頭流數分鐘，排掉水管理的殘留髒水後再取水煮沸。4）泡過水或解凍過久的食物，請勿食用。5）勿食用泡過水、發霉或外觀異常（變色、變味）的食物。6）罐頭或食品外包裝如有泡到污水，應清洗清毒外包裝後再烹調。●居家清潔避免傳染病上身1）可購買市售含氯漂白水並稀釋100倍，擦拭居家環境2）淹過水的廚房用具、餐具要消毒後才能使用。廚具及餐具應煮沸消毒，或以10公升清水加40毫升漂白水稀釋進行消毒。3）家中積水退去後，應以肥皂水洗牆壁、地板及傢俱表面，並且以稀釋消毒水消毒室內環境。4）清理家園時，千萬不要打赤腳或穿拖鞋，應穿雨鞋或防水長靴、配戴防水手套及口罩，避免被割傷或刺傷。5）清除住家附近積水容器（包含屋頂、陽台、地下室），避免病媒蚊孳生。6）要丟棄的泡水廢棄家電或大型家具，可先放在環保單位指定的暫時堆放地點，等待收取。打掃完畢，務必要用肥皂及清水洗手，仔細檢查身上有無傷口。若身上出現傷口，且併發不適症狀，請儘速就醫，告知醫師創傷原因與接觸汙水淤泥的狀況，以利醫師診療。以及老年人、身體衰弱、免疫功能不佳、慢性病患者及皮膚有外傷者，應避免皮膚暴露於污水或淤泥中。若出現發燒、頭痛、肌肉痛、腹瀉等症狀，請儘快就醫。

【優活健康網新聞部/綜合報導】疾病管制署公布新增10例國內感染麻疹病例，均居住北部，其中8人分屬2起職場群聚，餘2人為日前公布之國內感染個案接觸者。由於個案於傳染期間有大眾交通運輸或公共場所活動史，疾管署提醒搭乘大眾交通運輸工具、出入人潮密集公共場域的民眾，如有發燒、鼻炎、結膜炎、咳嗽、紅疹等疑似症狀，應儘速與衛生單位聯繫，由其安排戴口罩就醫並告知接觸史，以降低病毒傳播風險。疾管署表示，職場群聚事件1共6人確診，分別為3男3女，年齡介於20多歲至30多歲，潛伏期間均無出國史，且均於某科技公司工作。由於6名個案發病時間相近，研判屬同一起群聚，感染源待釐清。衛生單位持續追蹤個案接觸者，將監測至5月24日。職場群聚事件2共2人確診，均為30多歲男性，於北部某酒館工作，近期均無出國史。由於兩名個案工作地點經常接觸外國客人，不排除可能因工作時接觸症狀不明顯人士感染，惟感染源仍待釐清。另2名個案分別為9個月大女嬰及30多歲女性，其中9個月大女嬰為疾管署4月23日公布北部20多歲女性散發個案之急診就醫接觸者；30多歲女性為4月30日公布北部11個月大女嬰散發個案之家庭接觸者。衛生單位已掌握2名個案之接觸者共115人，將監測至5月23日。今（2019）年截至目前國內累計89例，59例為國內感染（其中42例為接觸者），30例為境外移入病例（其中26例為本國籍民眾），感染國家為泰國9例，越南8例、菲律賓6例、中國大陸2例、日本、印尼、緬甸、香港及韓國各1例；出國目的以旅遊18例最多，其次為商務7例及探親5例。國際疫情監測資料顯示，越南今年累計16,000例疑似病例，其中約2,200例確診；泰國今年累計報告約2,500例，發病率以南部那拉提瓦府及北大年府為高；菲律賓今年累計報告逾31,000例，高於去年同期，病例分布以大馬尼拉地區、卡拉巴松區及中央呂宋區為多；日本疫情持續，病例分布仍以大阪府為多；美國今年累計764例確診，病例集中於紐約州布魯克林區與羅克蘭郡，另紐澤西州、加州、密西根州、喬治亞州及馬里蘭州均出現群聚；歐洲地區以烏克蘭疫情最為嚴峻，提醒前往上述國家民眾應加強自我防護。疾管署呼籲，民眾出入醫院或人潮密集之公共場所，應戴口罩以降低病毒傳播的風險。此外，避免帶未滿1歲或未接種MMR疫苗的幼兒至麻疹流行地區；如需攜6個月以上未滿1歲的嬰兒前往，可於出發前帶幼兒自費接種1劑MMR疫苗；一般民眾（特別是1981年後出生的成人）如計劃前往流行地區，出國前2至4週可先就醫諮詢評估是否需自費接種MMR疫苗。相關資訊可至疾管署全球資訊網（https://www.cdc.gov.tw），或撥打免付費防疫專線1922（0800-001922）洽詢。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）疾病管制署公布國內新增1例麻疹確定病例，40餘歲男性去年12月28日出現咳嗽、發燒、鼻炎、結膜炎、疲倦、四肢無力等症狀，1月2日因出疹就醫，檢驗確診為麻疹。由於個案潛伏期間無國外活動史，研判為國內感染。中國、泰國、印尼等　麻疹疫情仍持續疾管署表示，衛生單位已掌握個案接觸者，目前未發現疑似症狀。個案曾於12月31日晚間5點到9點間在新北市林口區的Outlet消費。由於麻疹可藉空氣傳播，傳染力極強，呼籲曾於上述時段出入該場所的民眾，自主健康管理18天至1月18日，如出現疑似症狀，請戴口罩儘速就醫並告知醫師相關接觸史。疾管署統計，國內去年累計6例麻疹確定病例，其中1例國內感染，5例境外移入。國際疫情監測資料顯示，全球麻疹疫情持續，我國鄰近國家中國大陸、泰國、印尼、印度病例數較多且持續有病例發生。歐洲地區以羅馬尼亞疫情最嚴峻，義大利、烏克蘭、德國、希臘病例均較往年多，而英國英格蘭大城市則於去年11至12月間爆發疫情。冬末、春季好發麻疹　接種疫苗有效預防目前疾管署已將中國大陸、印尼、泰國、印度、哈薩克、英國、烏克蘭、希臘、羅馬尼亞、義大利、剛果民主共和國、幾內亞、獅子山及奈及利亞共14國旅遊疫情建議列為第一級注意。不確定是否曾感染麻疹的中壯年人，及部分幼年曾接種疫苗，擔心抗體隨年齡增長而減少的青年族群，前往流行地區前，可至旅遊醫學門診評估接種需求。疾管署提醒，冬末及春季為麻疹好發期，接種疫苗是最有效的預防方法，家中如有年滿1歲幼兒，請儘速攜至衛生所或預防接種合約院所接種疫苗。避免帶未滿1歲或未完成疫苗接種的嬰幼兒前往流行地區，如須帶6個月以上未滿1歲的嬰兒前往，可於出發2週前，至衛生所或合約院所接種1劑疫苗。相關資訊可至疾管署全球資訊網https://www.cdc.gov.tw，或撥免付費防疫專線1922洽詢。

（優活健康網新聞部／綜合報導）近日國內受卡努颱風外圍環流及東北季風共伴效應影響，整個台灣仿佛泡在水裡，部分地區更因豪雨傳出災情。適逢豪大雨肆虐時期，疾管署表示，凡淹水過的地區容易因積水發生瘧疾、腹瀉患者增加等情形。生食煮熟才下肚　加強環境整頓因此，淹水地區民眾務必加強環境整頓並注意飲食衛生，生食務必煮熟才能下肚；積水退後清理家園時應作好個人防護，並落實「清除、清潔、消毒」防疫3步驟，避免感染傳染病：1）　清除病媒蚊孳生源，預防登革熱／降雨後環境中容易產生積水容器，成為孑孓孳生的溫床，疾管署呼籲，請民眾主動巡檢居家環境，澈底清除家戶內外孳生源。輪胎、鐵鋁罐、帆布、寶特瓶、盆栽墊盤等加強清潔、避免淤積，以免孳生病媒蚊。如有出現發燒、頭痛、後眼窩痛、肌肉關節痛、出疹等登革熱疑似症狀，請儘速就醫。2）　勿赤腳及穿拖鞋／清理家園時務必穿著雨鞋或防水長靴、配戴防水手套及口罩，避免被生鏽器物割傷；如出現發燒、頭痛、肌肉痛、腹痛、腹瀉、黃疸、倦怠等症狀，請儘速就醫，並主動告知醫師相關接觸史、受傷原因及傷口污染情形，以利醫師診療。3）　退水後應做好居家消毒／淹水地區蓄水池如遭受污水侵入，應確實清洗消毒後再蓄水，並將水澈底煮沸後再飲用；泡過水或解凍過久的食物請勿食用。居家環境可購買市售含氯漂白水並稀釋100倍後擦拭，廚具及餐具應煮沸消毒，或以10公升清水加40毫升漂白水稀釋進行消毒。 

（優活健康網記者徐平／綜合報導）只要每年都有帶狗狗去打疫苗或用藥預防，就萬無一失？當心錯誤認知恐讓寵物陷入健康漏洞！7成飼主認為，每年幫夠狗打疫苗就能完全防護，其實疫苗中並無法防治壁蝨、蚊子帶原等病，有些飼主甚至不知道狗狗需要每年定期篩檢！夏天是寵物傳染病最盛行的時期，醫師建議飼主，每年帶寵物施打疫苗時，應同時請獸醫師幫狗狗一起篩檢由壁蝨、蚊子帶原的6種傳染病，才能免於寵物陷入健康漏洞。5成狗狗確診時多為疾病末期、死亡率高夏季是壁蝨、蚊子出沒的旺盛時節，台灣較常見的壁蝨、蚊子帶原的傳染病，如艾利希體症、心絲蟲症等6種疾病，感染初期的症狀較輕微，很容易被飼主忽視。動物醫院主治醫師林辰柔指出，艾利希體症約有9%的發生率，心絲蟲症更有20%的發生率。根據臨床觀察，約有5成狗狗被確診艾利希體症時，出現淋巴結腫大、關節炎、出血，嚴重貧血等症狀，飼主才驚覺事態不妙，而此時寵物多為疾病末期，難以恢復健康，死亡率極高。林辰柔獸醫師表示，經常聽到飼主錯誤認知，以為只要每年都有帶狗狗去打疫苗就萬無一失。事實上，由壁蝨、蚊子傳播的傳染病，都不在疫苗的保護範圍內。獸醫師建議飼主們在每年打疫苗時，同時請醫師篩檢由壁蝨、蚊子傳播的6種傳染病，以免拖到疾病中晚期，治療的預後成效差，讓毛寶貝受更多苦。醫籲：每年打疫苗時應一起篩檢傳染病林辰柔獸醫師曾遇到一隻10歲的貴賓犬身上有壁蝨，建議飼主幫狗狗抽血篩檢，檢查是否有被壁蝨或蚊子感染，飼主卻感到狐疑，認為都已經打預防針了，為什麼還需要做篩檢？經獸醫師解釋後，飼主才理解原來這些傳染病，沒有包含在一般預防針的保護範圍之內。台灣約每10隻狗就有1隻曾經或正在感染艾利希體症，每5隻未預防的狗就有1隻感染心絲蟲症，毛小孩隨時都暴露在感染風險中。林辰柔獸醫師提醒，飼主可以在每年為毛孩施打預防針的同時，一起為家中寶貝進行壁蝨、蚊子帶原的傳染病篩檢。千萬別認為打了一支預防針就可以一勞永逸。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）夏日是蚊子最活躍的季節，登革熱等蚊媒傳染病的流行風險增加，防蚊滅蚊最有效的方法是澈底清除孳生源，瞭解正確的防蚊方法，更重要的是每個人都能從自身做起，動手清除孳生源，才能遠離蚊蟲騷擾和疾病威脅。流行季時白天就要做好防蚊措施中興大學昆蟲學系教授杜武俊表示，不同蚊子的吸血時段並不一樣，斑蚊以白天為主，家蚊是在夜間，叢蚊則在傍晚，所以要預防感染登革熱，流行季到流行地區活動時，在白天就需要特別注意做好防蚊措施。遇積水要立即清理　盆栽可利用海綿阻隔產卵蚊蟲喜歡棲息的場所，戶外以草叢、灌木叢、雜物背面為主，戶內則是在陰暗角落、家具下方或背面、窗簾布幔後、地下室。由於蚊蟲吸血後需要找尋水源產卵，幼蟲（孑孓）和蛹也都在水中活動，因此屋內或社區中要避免蚊子孳生的最好方法就是不能製造積水環境，遇有積水亦應立即倒掉、清理；大樓地下室的汙水池、化糞池等亦應善加管理才能避免孳生蚊蟲。此外，居家防蚊除了裝設紗門、紗窗、門縫檔板阻隔蚊蟲飛進室內，室內盆栽可以利用海綿、紗網、吸水性材質置於盆底以阻隔蚊子產卵，在蚊子偏好的棲息地點也可以放置捕蚊裝置誘捕蚊蟲。距地面50公分　捕蚊更有效杜武俊教授特別提到，大多民眾均認為捕蚊裝置應放在地面或室內角落，但依據實驗結果，在社區分別以地面、距離地面50公分、100公分及150公分等不同高度放置誘卵桶，結果陽性率分別是24%、35%、29%、20%，陽性率最高的是距地面50公分的誘卵桶，因此捕蚊裝置可以運用環境特性選擇適當位置和高度擺放，以期發揮最大的捕蚊效果。近期我國登革熱本土疑似病例通報數呈上升趨勢；今年迄今累計86例境外移入病例，感染國家以馬來西亞、印尼、越南等東南亞國家為多。去年累計380例本土病例，363例境外移入病例。疾管署強調，民眾務必要經常巡視家戶內外的環境並主動做好管理清潔，才能保護自己和家人的健康。

（優活健康網新聞部／綜合報導）驚！國內死亡幼鵝檢體中首度檢測出H5N6高病原性禽流感病毒，疾管署於第一時間依新型A型流感傳染病防治工作手冊標準作業程序，主動執行疫情調查、衛教宣導、接觸者健康狀況主動追蹤等防治工作。韓國、日本發生高病原性疫情依據世界動物衛生組織（OIE）公布資料顯示，自去年下半年起，鄰近的韓國、日本發生H5N6高病原性禽流感疫情，野鳥及養禽場持續檢出病毒。疾管署表示，針對國內首次自禽鳥檢體檢出H5N6禽流感病毒，因禽傳人雖罕見但仍有些微風險。廣東、福建列第二級　其他省市列第一級H5N6流感屬於第五類法定傳染病「新型A型流感」的一種，國內未曾有人類病例。中國大陸自2014年迄今累計16例H5N6流感病例，分別為廣東省6例、湖南省3例、雲南省2例，四川省、安徽省、江西省、湖北省及廣西壯族自治區各1例，11例死亡，致死率69％。針對人類新型A型流感的旅遊疫情建議為，中國大陸江蘇省、浙江省、安徽省、廣東省、福建省、貴州省、上海市、湖北省、湖南省、河南省、江西省、山東省、廣西壯族自治區、四川省、河北省、北京市、天津市、遼寧省及雲南省旅遊疫情建議列為第二級：警示（Alert），其他省市（不含港澳）列為第一級：注意（Watch）。勿走私、接觸禽鳥　加強自我防護疾管署再度呼籲，民眾勿走私及接觸禽鳥，尤其切勿撿拾禽鳥屍體，食用雞、鴨、鵝及蛋類要熟食，處理禽肉或蛋時應清洗乾淨，並落實洗手等個人衛生措施，禽場相關工作人員請加強自我防護，如出現類流感症狀，應戴上口罩儘速就醫。