#環境荷爾蒙

環境荷爾蒙影響兒童性早熟增加,中西醫結合治療延緩發育守護成長

環境荷爾蒙影響兒童性早熟增加,中西醫結合治療延緩發育守護成長#環境荷爾蒙

在環境荷爾蒙及飲食習慣的影響之下,兒童性早熟的發病率在近幾年有增加的趨勢,而且女孩的發病率明顯高於男孩,是小兒內分泌疾病不可忽視的一環。除了生理受到影響,需要注意的是性早熟若未治療,身體雖然成熟了,但心理尚未成熟,且易受同儕的關注或是笑鬧,亦對心理健康有很大的影響。 初鳴堂中醫診所陳欣如中醫師表示性早熟是指「青春期」提前到來,以女孩在 8 歲前、男孩在 9 歲前就出現第二性徵為指標。女孩的第二性徵包含乳房發育、長出捲粗陰毛、陰道有分泌物、10歲前初經來潮;男孩則會有睪丸變大、陰莖變長、捲粗陰毛發育、長喉結變聲。性早熟如果不治療,骨骼的生長板會提前閉合,導致成年後的身高較為矮小。 陳欣如中醫師說明性早熟主要分為﹕ 一、中樞性性早熟(真性性早熟)﹕因腦內的下視丘功能提前啟動,促使「性荷爾蒙」異常亢進,這是中樞性性早熟的主要原因。其他原因包含頭部創傷或是腫瘤。 然而但七成以上的女孩都是屬於「特發性」性早熟,也就是經過檢查但找不出病因;但男孩若是性早熟,則大多可以找出原因,因此臨床上若是遇到男孩性早熟,進一步的檢查是必要的。  二、周邊性性早熟(假性性早熟)﹕主要是「非腦部」所造成的,例如卵巢功能異常、甲狀腺低下、先天性腎上腺增生症、腎上腺腫瘤等,都屬於周邊性性早熟。 ✔ 除了上述的臨床定義,下面三點為容易忽略的性早熟的症狀﹕ (1)快速抽高﹕若女孩8歲前、男孩9歲前,一年內身高抽高超過6公分,為提前進入青春期的徵兆。 (2)三個月即需換鞋一次:腳掌突然快速成長,原本約半年換鞋一次,變成三個月甚至更短時間就需要更換鞋子,可能是進入青春期的一個訊號。 (3)臉部皮膚開始出油、出現粉刺與青春痘:青春期時皮脂腺分泌會增加。若皮膚油亮或是伴隨粉刺、青春痘,也可能是性荷爾蒙過高的早期症狀。 中西醫結合治療 陳欣如中醫師分享若符合健保給付標準,西醫會使用柳菩林 (Leuprorelin),抑制性腺賀爾蒙的功能,減緩青春期的進展,停止太早出現的第二性徵,並且延緩骨齡的快速發展。而在實證醫學研究下,中醫在治療性早熟也相當有療效。給予性早熟的兒童使用中藥之後,能延緩骨齡的成熟速度,提高預測的最終身高。西藥的治療與中藥的服用都能延緩骨齡的超前,因此臨床上在治療性早熟的孩童時,除了使用柳菩林的針劑治療之外,口服中藥亦是有效的治療方式。此外對於乳房提前發育的女孩,可以用夏枯草、麥芽等延緩發育。然而並非只有性早熟會影響長高,不良的睡眠習慣或是不當的飲食等,也會影響發育的情形,陳欣如中醫師在開立處方時會將上述情況同步納入考量。透過詳細評估與正確的中藥使用,中藥對於性早熟的兒童有良好的治療效果。 ✔治療性早熟,最重要的是飲食控制: (1)少吃高熱量食物,包含烤、炸、辣、甜;藥燉類、鹿茸、人參、蜂王漿等,未經醫師評估勿自行服用。另外加工的高蛋白如魚精、蜆精、蛋白粉也要避免。 (2)不吃高賀爾蒙食物,如動物皮、雞睪丸、雞屁股、高油脂部位。 (2)減少加工及微波食品,環境賀爾蒙高,會加速性早熟。 ✔炒麥芽水可以用來治療女孩乳房提早發育,在初經來潮前服用效果較佳! 炒麥芽(5錢~10錢)用1000ml~1200ml的水煮開放涼即可飲用,仍建議由中醫師根據年齡及乳房提早發育程度評估劑量及服法。炒麥芽可緩解乳房脹痛,且加強脾胃運化,緩解食積。

茶包、紙杯都是毒!小心日常5類「微塑膠用品」吃下肚恐罹患癌症

茶包、紙杯都是毒!小心日常5類「微塑膠用品」吃下肚恐罹患癌症#環境荷爾蒙

微塑膠污染與心臟病、生育問題和癌症有關,最近的研究也表明它們可能會降低精子數量。 大家紛紛開始關心如何避免微塑膠?《優活健康網》特選此篇,教民眾從日常生活與廚房開始,減少微塑膠污染,需要注意以下5種產品,避免在無意間吃下過多的塑膠微粒,導致潛藏的健康風險。

太愛吃外食!研究揭:台人體內塑化劑濃度「高歐美7倍」兒童還比成人高

太愛吃外食!研究揭:台人體內塑化劑濃度「高歐美7倍」兒童還比成人高#環境荷爾蒙

台灣人愛吃外食,恐怕不知不覺中已吃進許多塑化劑!台北醫學大學調查發現,國人體內塑化劑濃度含量高於許多國家,以其中的鄰苯二甲酸酯類塑化劑為例,部分代謝物濃度甚至是美國、加拿大、德國的2~7倍,且兒少體內塑化劑濃度又比成年人更高。專家警告,塑化劑是最常見的環境荷爾蒙之一,長期攝入恐造成內分泌紊亂,也會影響女性生殖系統、孩童生長發育。

一年吃下52張信用卡!如何減少塑膠微粒吸入體內?你我該做到7件事

一年吃下52張信用卡!如何減少塑膠微粒吸入體內?你我該做到7件事#環境荷爾蒙

塑膠微粒充斥在生活環境用品中,可能藉由呼吸、飲食進入身體內,無形之中傷害健康,諸如家具、塑膠袋、保鮮膜、窗簾、地毯、塑膠盒⋯等,似乎難以避免使用。到底該如何減少塑膠微粒的危害?《優活健康網》特選此篇,提供專家建議7大方法,有助於減少吸入過多塑膠微粒。

有食譜》夫妻不孕小心環境殺手在身邊!中醫推2道「好孕粥品」助孕

有食譜》夫妻不孕小心環境殺手在身邊!中醫推2道「好孕粥品」助孕#環境荷爾蒙

不孕「生不出小孩」竟跟環境荷爾蒙有關!台灣調查研究指出,台灣每7對夫妻就有1對可能有不孕情形,其中有70%的不孕狀況是由後天因素造成,包括工作壓力大、長期疲勞、睡眠不足以及環境荷爾蒙影響,而生活中的清潔劑、保養化妝品、塑膠製品等,可能都是引發生育危機的元兇⋯

塑化劑就在孩子身邊!醫6招打造「減毒生活」:肥皂勤洗手簡單有效

塑化劑就在孩子身邊!醫6招打造「減毒生活」:肥皂勤洗手簡單有效#環境荷爾蒙

小心「塑化劑」無所不在!市售家具、玩具⋯等生活用品五花八門,但多數來源、所含物質難以查明,而近年來孩子出現性早熟的現象越來越普遍,除了盡量避免使用這些產品,到底還有哪些方法能減低這些環境荷爾蒙帶來的風險呢?禾馨民權婦幼診所兒童內分泌科醫師陳奕成提供「6大方法」給擔憂孩子發育受到影響的爸媽們參考。

你被塑膠了嗎?4成民眾體內「塑化劑」超標!醫:年紀越小影響更大

你被塑膠了嗎?4成民眾體內「塑化劑」超標!醫:年紀越小影響更大#環境荷爾蒙

生活中隨手可用到的塑膠袋、寶特瓶都是塑膠製品,但小心民眾的健康已暴露在塑膠危害之中!研究指出,將近4成民眾體內塑化劑有超標現象,可能危害心血管、新陳代謝、甲狀腺功能、神經系統等人體健康。該如何檢測自己體內塑化劑是否超標?如何減少塑化劑對自身的危害?以下醫師親自解答。

女童愛吃炸雞肥肉 小學入學前竟初經報到

女童愛吃炸雞肥肉 小學入學前竟初經報到#環境荷爾蒙

(優活健康網新聞部/綜合報導)莉莉自幼三餐幾乎外食,常以塑膠容器盛裝食物,飲食又偏好油炸食品與皮、肥肉與內臟等動物脂肪部位,平時也常拿媽媽的香水、指甲油、化妝品來裝扮自己。媽媽回想莉莉在幼稚園小班乳房就有微微隆起,原本以為是單純肥胖,直到莉莉在小學入學前,初經竟然來了!經過兒童內分科邱巧凡醫師安排一系列的檢查,確定診斷為「性早熟」。經過治療與生活習慣的調整之後,這才讓莉莉的月經延到13歲才報到,最終身高也順利達到遺傳身高。環境荷爾蒙是什麼?林口長庚醫院兒童內分泌科邱巧凡醫師指出,環境荷爾蒙(Endocrine-disrupting chemicals,EDCs),又名「環境內分泌干擾物質」,是指一類存在於環境中的物質,其化學結構與荷爾蒙相似,接觸後會對人體的內分泌系統造成干擾,影響人體本身荷爾蒙的分泌或影響荷爾蒙受器的功能,進而引起相關疾病。環境荷爾蒙的來源,在我們生活周遭分布於食衣住行育樂,無所不在,舉凡塑膠容器、餐具、塑料用品、玩具、文具、衣著及罐頭、紙餐盒、紙杯內層的淋膜, 感熱紙中的雙酚A、雙酚S,農作物、蔬果種植使用的有機磷、有機氯農藥、除草劑、除蟲劑等,電線、電器用品中的阻燃劑,變壓器內的多氯聯苯,空氣污染中的戴奧辛,荷爾蒙干擾藥物等都是環境荷爾蒙的重要來源。同時要注意的是,食物鏈的最下游「大海」也遭受嚴重環境荷爾蒙的污染,海洋生物體內可檢驗出抗生素、荷爾蒙、化療藥、避孕藥等藥物,2017年美國華府非營利媒體Orb Media結合研究團隊,抽查全球五大洲的自來水,發現高達83%含塑膠微粒。當動物遭受環境荷爾蒙污染,多數會殘留在其脂肪細胞。因此動物皮、肥肉、骨髓、內臟脂肪、動物油等食材,也是常見環境荷爾蒙的來源。環境荷爾蒙哪裡來?*鄰苯二甲酸酯(Phthalates):塑膠產品、定香劑*雙酚類(Bisphenols):食品容器、金屬罐內塗料、感熱紙、複寫紙*對羥基苯甲酸酯(Parabens):化妝品、保養品(乳霜製劑等)*農藥與殺菌劑(Pesticides or fungicides):使用農藥、除蟲劑之蔬菜、水果等農作物*藥物(Pharmaceuticals):避孕藥、荷爾蒙製劑等*阻燃劑(Flame retardents):家具、電器用品、地毯背襯等*多氯聯苯(PCBs):冷卻劑、絕緣液、潤滑劑、變壓器、電容器等*植物雌激素(Phytoestrogens):純化之大豆異黃酮*戴奧辛(Dioxins):特定工業製成之燃燒排放、空氣污染*烷基酚化合物(Alkylphenolic compounds):洗滌劑,燃料和潤滑油添加劑*全氟烷基化合物(Perfluoroalkyl compounds):廚具塗料、防油紙袋、紡織品、地毯等*精油(Essential oils):茶樹精油與薰衣草精油環境荷爾蒙對兒童青少年有什麼影響?邱巧凡醫師解釋,根據環境荷爾蒙的細胞、動物與人體的相關研究發現,環境荷爾蒙可能會造成胎兒生長遲滯、早產、低出生體重、男嬰陰莖短小、尿道下裂、隱睪,女孩性早熟、初經過早、多囊性卵巢症群、早發性停經、男性女乳症、精蟲數量減少、精蟲品質下降、不孕,增加青少年與成人罹患甲狀腺疾病、肥胖、代謝症候群與心血管疾病的機率;甚至造成攝護腺癌、睪丸癌、乳癌、子宮內膜癌、卵巢癌等荷爾蒙相關癌症。嚴重影響人類的健康。其中又以胎兒和處於生長發育期的兒童最容易遭受環境荷爾蒙危害。如何避免環境荷爾蒙的危害? *避免使用塑料容器、塑膠製品、紙餐盒、紙碗、紙杯等一次性免洗餐具。盡量使用玻璃、陶瓷或不銹鋼餐具。*減少食用油炸食品,避免食用動物脂肪部位(如皮、肥肉、內臟、骨髓等)。*選擇當季盛產、有政府安全蔬果標章認證之農產品。*以電子載具取代實體發票,減少感熱紙的使用(號碼牌、收據等)。*勤洗手,避免環境荷爾蒙殘留於皮膚或經口攝入。*保持室內通風、空氣清淨,打掃時避免粉塵飛揚(濕拖、濕擦、吸塵器優於乾掃)。*空氣品質不佳時,避免外出,外出也養成配戴口罩的習慣。*「廢舊藥品」請參考衛福部食藥署的建議方式回收處理,切勿自行丟棄。*兒童、青少年非必要應避免使用精油與化妝品。*避免使用香味濃郁的洗潔、護理用品(洗髮精、沐浴乳、洗衣精等)。上一代的環境荷爾蒙暴露,當心禍及三代門診常見家長細心呵護孩子,給孩子吃最好、用最好的,但偏偏性早熟發生在孩子身上。邱巧凡醫師提醒,近年來,「表觀基因學」的研究指出,這一代的生活習慣(酗酒、抽菸、農藥、環境荷爾蒙暴露、不良的飲食習慣等)將會影響個體生殖細胞的DNA甲基化與組蛋白修改等過程,進而影響子代甚至母體胎兒內精卵細胞的基因表現,進而改寫第二代甚至第三代的個體健康歷程,種下子代未來罹患疾病的禍根。當孩子出現性早熟表現,應及時就醫女孩8歲前出現第二性徵,如乳房隆起、陰毛發育,10歲前初經來潮。男孩9歲前出現第二性徵,如睪丸變大、陰莖變長變粗、長陰毛、變聲、長鬍鬚。有以上性早熟表現,請就診兒童內分泌科尋求協助。(文章授權提供/照護線上)

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