#青春痘

（優活健康網記者徐平／採訪報導）愛美是天性，許多人只要一冒痘就會到皮膚科報到，在醫師的診治下規則吃藥和擦藥是很重要的，然而除了一般常規的藥物治療外，還有沒有其他的選擇呢？可搭配輔助性治療的情況皮膚專科醫師段培耕表示，治療痘痘過程中，為了加強療效，可以搭配輔助性治療。另外在某些情況如懷孕、口服藥產生副作用，或者對外擦藥敏感而不適用傳統吃和擦的藥物時，也可以在和醫師討論後，考慮輔助性治療。此外，輔助性治療也能當作長期控制保養的方式，可減少日後復發機會。輔助性治療的種類最常見的輔助性治療包含挑開引流、打消痘針、595nm雷射及酸類換膚等。青春痘到底能不能擠是許多人心中的大問號，段培耕醫師表示，若是已經化膿成熟的痘痘，適時挑開引流可以快速改善發炎，但操作過程應遵守無菌觀念，也應避免過度擠壓，因此由醫護人員來操作較合適。至於過多的粉刺，適度清除也可降低日後演變成發炎型痘痘的機會。消痘針最常應用在深層發炎的悶痛痘，快速改善發炎腫痛，可視情況搭配挑開引流再注射；波長595nm的雷射對於改善發炎痘或淡化紅痘疤非常有效，治療後無傷口，容易照顧。酸類換膚具有多方面效果，包括改善發炎痘、減少粉刺和色素沉澱、減少油脂分泌等，可以當作治療兼長期保養，預防青春痘復發。其他輔助類療法包含紅藍光治療、淨膚雷射及光動力療法。紅藍光中紅光可舒緩發炎痘、藍光可抑制痤瘡桿菌，但單做效果有限，需合併其他治療才完善；淨膚雷射則可改善輕微的粉刺、幫助控油及淡化色素沉澱。另外，國外有較新的光動力療法（PDT）利用感光劑配合光源照射治療部位，藉破壞皮脂腺細胞、抑制痤瘡桿菌來改善痘痘。精緻甜食、澱粉、乳製品恐致痘痘生成飲食及生活作息也是預防青春痘的2大要點，段培耕醫師表示，除了傳統認為的油炸類食物以外，新的醫學文獻指出，高GI(升糖指數)的精緻甜食、澱粉類以及牛奶、優酪乳等乳製品也會引發痘痘危機。因此控制飲食、充足睡眠少熬夜、多運動、適時紓壓，才能讓青春不「痘」留！

（優活健康網記者徐平／綜合報導）坊間曾流傳只要臉上長斑，就不容易長青春痘，但醫師表示，這種傳言其實是錯誤觀念，基本上斑和青春痘不論是成因、好發年齡都不同，所以不宜混為一談。斑與日曬、皮膚老化有關奇美醫學中心皮膚科主治醫師鄭百珊表示，「斑」依不同的色素深淺、可分微常見的曬斑、肝斑、脂漏性角化症(常俗稱老人斑)等，大部分會與日曬的累積及皮膚老化有關，皮膚白皙、在戶外工作或喜愛戶外活動的人是好發對象。容易取得的淡斑藥膏、醫美雷射都是常用的治療方式，另外，防曬的觀念也非常重要，如果沒有做好防曬，再如何積極治療都是徒勞無功的。12-25歲的人中　85％的人有痤瘡困擾鄭百珊醫師表示，「青春痘」又稱為痤瘡、面皰或毛囊炎，是12-25歲的人中最惱人也是最常見的皮膚疾病之一，高達85％的人有不同程度痤瘡的困擾。毛囊開口角化異常、皮脂腺過度分泌皮脂、痤瘡桿菌(Propionebacterium acnes)過度滋生及皮膚產生發炎反應等都有可能好發青春痘。青少年為好發年齡，大部分的人在年紀增長後會逐漸改善，但是易長痘膚質的人甚至到輕熟女(男)時期都還會一直出現病灶，青春痘的嚴重程度也會與個人膚質有關。治療方面可以單純使用外用藥膏或合併口服藥物使用。青春痘是最常見的皮膚疾病之一，如果沒有盡早接受治療，嚴重的青春痘往往會在臉上留下惱人的痘疤與色素沉澱。因此，早期接受專業的治療，才能讓青春不「痘」留！

（優活健康網記者徐平／綜合報導）許多年輕女性對於變胖、生理期不準時，甚至月經不來都不在意，甚至不會注意這個月的月經周期是否準確，醫師提醒，女性月經不準時問題，有可能是多囊性卵巢症候群導致，千萬別輕忽，若確診罹患多囊性卵巢症應盡早治療、改善減輕症狀，以避免子宮內膜癌的發生。長期月經不來　會變胖、大冒青春痘南投醫院婦產科主任陳麗琴表示，多囊性卵巢症候群是婦科常見的病症，發生率不低，大約佔育齡女性的5～10％，婦產科門診中很常遇到一些年輕女性，長期月經不規則，甚至不來，並且還會出現變胖、大冒青春痘、多毛等症狀。陳麗琴主任表示，卵巢中含有數千個卵子，正常情形下每月只會有一顆卵泡成長，直到直徑約2公分時，再由卵巢排出，當超音波影像顯示卵巢長出至少10顆以上、正在發育的小卵泡時，便是多囊性卵巢。體重控制　調整生活、飲食方式治療的部分，多囊性卵巢症候群屬於一種遺傳性的疾病，雖然發作時間不定，但因其發病原因為遺傳因子所致，所以無法治癒，陳麗琴主任表示，最重要的是體重控制，患者應調整生活以及飲食方式，並且搭配藥物治療(黃體素、口服避孕藥或者排卵藥)，使月經至少2至3個月來潮一次。另外，對於不排卵所導致的不孕，可以口服排卵藥，若反應不佳可加上注射排卵針促進排卵，目前治療之後，都能有顯著改善，只有極少數患者須借助於人工生殖技術懷孕。

（優活健康網編輯部／綜合整理）痘痘長哪裡，小心病就在哪裡！很多人青春期就開始長痘，那麼痘痘長的位置又提醒我們該注意哪些身體毛病呢，大概可分為下列幾個區塊說明：1） 　額頭／代表憂鬱、為感情困擾，但是這裡所謂的「感情」是大方向的，其實還包括工作、考試，或是親情愛情友情等煩惱所造成，可能是連續小小顆群生的痘子。另外，有些人喜歡留瀏海，把額頭蓋住，皮膚分泌的油、濕和熱都在這個地方，火氣大也會使皮膚產生痘痘。2）　右顴骨／代表肺部，而肺又跟大腸相表裡，所以當肺帶氧量不夠的時候，大腸的排毒、蠕動就會有問題。3）　左顴骨／跟肝膽疾病有關，如果過度疲勞、肝火太旺，痘痘就有可能長在此處。4）　眉稜骨／此為肝經絡走的地方，肝火旺盛上衝就會在此長痘痘。5）　印堂／此處長痘代表有心血管疾病的問題，可能是沒睡好造成心火很旺，有時候還不止長一顆，那一陣子可能會口乾舌燥，或是排泄物也比較乾一點。6）　鼻樑／脊椎有小問題，可能這段時期常常腰酸背痛，從頸椎一直痠到腰椎，這比較沒有什麼大礙，多休息就好。7）　鼻頭／代表消化系統異常。當身體火氣大時會吸收掉身體的一些「津」，還有水分，例如吃了很多的燒烤、油炸物，使得胃火很旺，另外也會造成便祕。8）　鼻翼／鼻翼所代表的是卵巢生殖系統出問題，它跟卵巢內分泌有關，但是如果是從鼻翼長到鼻頭，則代表跟吃的東西相關。以整張臉來說，鼻頭處 代表脾胃，往上長痘代表心血管，到了嘴唇、鼻子下面，則表示腎氣、內分泌，所以若是痘痘長在下嘴唇、下巴，則跟婦科有關聯，像是子宮炎症、白帶、感染等等。（本文摘自／請你跟我這樣過2：順著生理黃金週期養子宮，氣色好、膚質透，纖瘦美一輩子／三采文化）

（優活健康網記者徐平／綜合報導）今年22歲的唐姓大學生在大二那年，腋窩發炎狀況非常嚴重，長期化膿導致流血與組織液產生，腋下下方永遠都有洗不完的黃色殘留汙漬，讓愛美的他再也無法穿淺色衣物，睡覺時因腋窩發炎化膿嚴重，簡單的翻身都會令他疼痛不已，為了怕血和組織液流出，他甚至使用過衛生棉墊來吸附血流。容易發生於腋窩、會陰部、乳房下方台大醫院皮膚部廖怡華醫師指出，化膿性汗腺炎是一種慢性的皮膚發炎疾病，病灶多容易發生於兩側腋窩與會陰生殖部、乳房下方、臀部與鼠蹊部的皮膚摩擦處，發炎部位一開始會像青春痘一樣，接著病灶會越來越大，導致現皮膚疼痛、化膿、紅色結節與癤瘡。紅色結節中間可能會形成膿瘍，嚴重者病灶處會不斷滲出膿血而產生異味，甚至產生紅腫熱痛現象，兩個結節久了之後，會形成像隧道的通路，稱作瘻管，導致整片皮膚都受到侵犯，病灶處傷口疼痛也會導致行動不便、坐立難安，影響工作與生活品質。抽菸誘發疾病機率提高12.5倍廖怡華醫師表示，化膿性汗腺炎在台灣盛行率約0.05％，女性罹病機率多於男性3倍，最常發生20～50歲的成人，其致病原因不明，可能為遺傳或荷爾蒙有關，但值得注意的是抽菸和肥胖是誘發疾病機率提高12.5倍和2.4倍。化膿性和腺炎主要以藥物與手術治療為主，廖醫師表示，身體只要出現紅色結節，很有可能就是因為汗腺炎的前兆，要盡快就診，此外，控制體重，避免攝取乳製品、高糖的食物、辛辣刺激等容易導致肥胖的食物、降低抽菸的頻率，以免加速病灶進展。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）考試壓力、青春痘和氣喘，是青春期的孩子最重視的事，考試壓力伴隨痘痘冒不停，身體毛病也接連而來，若此階段的孩子有異常的行為，別以為只是青春期的叛逆，他們正面臨情緒的震盪期，根據一篇刊載於2016年5月《衛報》(The Guardian)中的英國研究指出，考試壓力、青春痘和氣喘是影響兒童和青少年自殺的主要焦慮因素。超過一半孩子曾有自傷行為該研究以英國介於10～19歲的145個自殺個案，針對130件個案進行自殺因素調查，發現個案中超過一半(54％)的孩子曾有自傷行為，有27％過世前一周曾表達自殺意念，有16個孩子(12％)曾上網蒐集相關訊息，個案中有43％的孩子沒有與醫療服務或相關機構聯繫，而尋求醫療狀況協助者有36％。最常求助的原因為青春痘和氣喘，而學業壓力佔27％，在面臨或等待考試、或等待考試結果的20名孩子中，其中已知11名因考試感到壓力，而4位則在考試當天或考試後一天死亡，研究也發現自殺死亡的孩子生前曾面臨一些重大事件，其中28％的孩子經歷父母、家人或朋友的死亡，22％的孩子則曾遭受霸凌。自傷個案想要自殺的比例較高15～20歲期間為青少年的震盪時期，15歲後自殺死亡率明顯攀升，開業診所院長吳佑佑表示，自傷不等於自殺，但自傷的個案會想要自殺的比例較高，她提醒青少年，青春期階段青春痘為無可避免的困擾，如果看到孩子就醫的比例增加，過度強調身體上的不適，可能是因為負面情緒的影響。董氏基金會心理衛生中心主任葉雅馨表示，根據董氏基金會過去針對青少年壓力源調查發現，外貌一直是他們所在乎且成為主要的壓力源，父母應該找出孩子的優點並鼓勵它，用傾聽及陪伴面對處境與解決問題，不妨和孩子討論，並透過專業的協助，共同度過情緒震盪期。

（優活健康網新聞部／綜合報導）飲食影響健康甚鉅，臉上的青春痘都也和飲食大有關係！根據研究顯示，低GI飲食可以使青春痘發生率降低；皮膚科醫師呼籲要少吃高GI飲食之外，也要注意臉部清潔，減少油脂分泌，而且應該要早睡早起，有充足的睡眠，也是減少青春痘的重要因素。 瘋玩寶可夢　青春痘爬滿臉今年的暑假特別熱，年輕學子最近都在瘋玩寶可夢，頂著大太陽，在公園裡穿梭著尋寶，中午就和同學一起吃吃喝喝，大多是吃高油高熱量及高GI飲食，晚上也可見到有人在公園裡等待著寶物出現，沒日沒夜的玩幾天下來，最顯而易見的變化，就是臉上青春痘直冒。 以抗生素治療　以外用塗抹藥為主雙和醫院皮膚科主任李婉若表示，炎熱的夏天，臉部容易出油，或是由於女性在月經期也會因為荷爾蒙的分泌，而特別容易長痘痘，再加上放暑假，學生常會趁著暑假來治療，以致暑假期間的門診中，確實是要比平常多見到青春痘病人，而在治療青春痘的藥物中，並沒有很多的變化，主要是以抗生素治療，並且以外用塗抹藥為主。 低GI飲食　使青春痘發生率降低根據研究顯示，低GI飲食可以使青春痘發生率降低，該項研究是以年輕男子做分析，一組是吃低GI飲食，另一組則是不限制飲食，結果發現，低GI飲食組的青春痘發生率下降，而且體重也有下降，原來高GI飲食會使血液中類胰島素生長因子濃度提高，促使毛囊阻塞，並且會刺激雄性激素生成，進而使皮脂容易分泌，就會容易長青春痘。 「GI」（Glycemic index）是指「升糖指數」，食物的GI值越高，表示血糖上升的速度越快，白飯、糯米飯、白吐司或白麵包，以及蛋糕、鬆餅、甜甜圈與碳酸飲料等的GI值都很高，糙米、五穀根莖類、蔬菜、水果和乳製品的GI值則較低。 少吃高GI飲食、臉部清潔、充足睡眠所以，李婉若主任建議，想要減少青春痘，除了用藥治療之外，就要少吃高GI飲食，減少油脂分泌，而且也要注意臉部清潔，更應該要早睡早起，因為有充足的睡眠，也是減少青春痘的重要因素。暑假已近尾聲，除了要趕快將青春痘治好之外，對於仍然在沈迷於尋找寶物的學子們，可得要收收心囉！（文章授權提供／健康醫療網） 

（優活健康網編輯部／綜合整理）烈日下活動，臉上常色素沉澱，形成斑點嗎?明代著名的醫學家陳實功《外科正宗˙雀斑》曾說道：「雀斑乃腎水不能榮華於上，火滯結而為斑。」除了家族史成因之外，基本上就氣血與風邪相搏，無法榮潤肌膚。肝鬱氣滯　易黑色素沉澱關於雀斑，不規律、不對稱，會隨年齡增長，就中醫診斷來看，是因為肝鬱脾虛致生，關於黃褐斑，又稱為肝斑、蝴蝶斑，顧名思義就是和肝息息相關，當氣血不和、肝鬱氣滯就容易引發臉部黑色素沉澱。過寒或過熱　皮膚沒彈性氣候乾燥，會發現皮膚越來越粗糙，擦再多的護膚乳也救不回來，缺水一族看過來，當人和所處的環境失去平衡，過寒或過熱的天氣，都會導致皮膚失去往日的彈潤，人也顯得憔悴許多，人體如太極，需要陰陽調和，若是陰氣過盛，陽氣受到抑制，就會使身體阻滯不暢。阻滯氣血　會傷害皮膚基於這種源於自然界氣候，水土不服所引起的身體失衡，所導致的相關疾病，即是中醫所說的六淫(六氣)：風、寒、暑、濕、燥、火，寒邪性陰，燥邪傷肺，阻滯氣血，都會傷害皮膚，一旦暴寒或暴熱，人體抵抗力下降、正氣不足，險之於外，肌膚就會失去彈性與活力。不排汗不運動　易造成血流不順面色枯黃、生斑、長痘痘，就中醫臨床來看大多是因為肝氣鬱結，外加上班族長期待在辦公室，不排汗不運動，很容易就造成血流不順，讓氣血瘀塞，連帶肌膚失去光彩，額頭最容易露出歲月痕跡，爬滿皺紋，正是因為肝氣鬱積、心脾虧虛，導致肌膚營養不良，皮膚失去該有的養份，自然枯稿乾癟。（本文摘自／肝膽排毒不吃藥：100道保肝壯膽安心食療／博思智庫）