#青春痘

（優活健康網記者徐平／綜合報導）今年22歲的唐姓大學生在大二那年，腋窩發炎狀況非常嚴重，長期化膿導致流血與組織液產生，腋下下方永遠都有洗不完的黃色殘留汙漬，讓愛美的他再也無法穿淺色衣物，睡覺時因腋窩發炎化膿嚴重，簡單的翻身都會令他疼痛不已，為了怕血和組織液流出，他甚至使用過衛生棉墊來吸附血流。容易發生於腋窩、會陰部、乳房下方台大醫院皮膚部廖怡華醫師指出，化膿性汗腺炎是一種慢性的皮膚發炎疾病，病灶多容易發生於兩側腋窩與會陰生殖部、乳房下方、臀部與鼠蹊部的皮膚摩擦處，發炎部位一開始會像青春痘一樣，接著病灶會越來越大，導致現皮膚疼痛、化膿、紅色結節與癤瘡。紅色結節中間可能會形成膿瘍，嚴重者病灶處會不斷滲出膿血而產生異味，甚至產生紅腫熱痛現象，兩個結節久了之後，會形成像隧道的通路，稱作瘻管，導致整片皮膚都受到侵犯，病灶處傷口疼痛也會導致行動不便、坐立難安，影響工作與生活品質。抽菸誘發疾病機率提高12.5倍廖怡華醫師表示，化膿性汗腺炎在台灣盛行率約0.05％，女性罹病機率多於男性3倍，最常發生20～50歲的成人，其致病原因不明，可能為遺傳或荷爾蒙有關，但值得注意的是抽菸和肥胖是誘發疾病機率提高12.5倍和2.4倍。化膿性和腺炎主要以藥物與手術治療為主，廖醫師表示，身體只要出現紅色結節，很有可能就是因為汗腺炎的前兆，要盡快就診，此外，控制體重，避免攝取乳製品、高糖的食物、辛辣刺激等容易導致肥胖的食物、降低抽菸的頻率，以免加速病灶進展。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）考試壓力、青春痘和氣喘，是青春期的孩子最重視的事，考試壓力伴隨痘痘冒不停，身體毛病也接連而來，若此階段的孩子有異常的行為，別以為只是青春期的叛逆，他們正面臨情緒的震盪期，根據一篇刊載於2016年5月《衛報》(The Guardian)中的英國研究指出，考試壓力、青春痘和氣喘是影響兒童和青少年自殺的主要焦慮因素。超過一半孩子曾有自傷行為該研究以英國介於10～19歲的145個自殺個案，針對130件個案進行自殺因素調查，發現個案中超過一半(54％)的孩子曾有自傷行為，有27％過世前一周曾表達自殺意念，有16個孩子(12％)曾上網蒐集相關訊息，個案中有43％的孩子沒有與醫療服務或相關機構聯繫，而尋求醫療狀況協助者有36％。最常求助的原因為青春痘和氣喘，而學業壓力佔27％，在面臨或等待考試、或等待考試結果的20名孩子中，其中已知11名因考試感到壓力，而4位則在考試當天或考試後一天死亡，研究也發現自殺死亡的孩子生前曾面臨一些重大事件，其中28％的孩子經歷父母、家人或朋友的死亡，22％的孩子則曾遭受霸凌。自傷個案想要自殺的比例較高15～20歲期間為青少年的震盪時期，15歲後自殺死亡率明顯攀升，開業診所院長吳佑佑表示，自傷不等於自殺，但自傷的個案會想要自殺的比例較高，她提醒青少年，青春期階段青春痘為無可避免的困擾，如果看到孩子就醫的比例增加，過度強調身體上的不適，可能是因為負面情緒的影響。董氏基金會心理衛生中心主任葉雅馨表示，根據董氏基金會過去針對青少年壓力源調查發現，外貌一直是他們所在乎且成為主要的壓力源，父母應該找出孩子的優點並鼓勵它，用傾聽及陪伴面對處境與解決問題，不妨和孩子討論，並透過專業的協助，共同度過情緒震盪期。

（優活健康網新聞部／綜合報導）飲食影響健康甚鉅，臉上的青春痘都也和飲食大有關係！根據研究顯示，低GI飲食可以使青春痘發生率降低；皮膚科醫師呼籲要少吃高GI飲食之外，也要注意臉部清潔，減少油脂分泌，而且應該要早睡早起，有充足的睡眠，也是減少青春痘的重要因素。 瘋玩寶可夢　青春痘爬滿臉今年的暑假特別熱，年輕學子最近都在瘋玩寶可夢，頂著大太陽，在公園裡穿梭著尋寶，中午就和同學一起吃吃喝喝，大多是吃高油高熱量及高GI飲食，晚上也可見到有人在公園裡等待著寶物出現，沒日沒夜的玩幾天下來，最顯而易見的變化，就是臉上青春痘直冒。 以抗生素治療　以外用塗抹藥為主雙和醫院皮膚科主任李婉若表示，炎熱的夏天，臉部容易出油，或是由於女性在月經期也會因為荷爾蒙的分泌，而特別容易長痘痘，再加上放暑假，學生常會趁著暑假來治療，以致暑假期間的門診中，確實是要比平常多見到青春痘病人，而在治療青春痘的藥物中，並沒有很多的變化，主要是以抗生素治療，並且以外用塗抹藥為主。 低GI飲食　使青春痘發生率降低根據研究顯示，低GI飲食可以使青春痘發生率降低，該項研究是以年輕男子做分析，一組是吃低GI飲食，另一組則是不限制飲食，結果發現，低GI飲食組的青春痘發生率下降，而且體重也有下降，原來高GI飲食會使血液中類胰島素生長因子濃度提高，促使毛囊阻塞，並且會刺激雄性激素生成，進而使皮脂容易分泌，就會容易長青春痘。 「GI」（Glycemic index）是指「升糖指數」，食物的GI值越高，表示血糖上升的速度越快，白飯、糯米飯、白吐司或白麵包，以及蛋糕、鬆餅、甜甜圈與碳酸飲料等的GI值都很高，糙米、五穀根莖類、蔬菜、水果和乳製品的GI值則較低。 少吃高GI飲食、臉部清潔、充足睡眠所以，李婉若主任建議，想要減少青春痘，除了用藥治療之外，就要少吃高GI飲食，減少油脂分泌，而且也要注意臉部清潔，更應該要早睡早起，因為有充足的睡眠，也是減少青春痘的重要因素。暑假已近尾聲，除了要趕快將青春痘治好之外，對於仍然在沈迷於尋找寶物的學子們，可得要收收心囉！（文章授權提供／健康醫療網） 

（優活健康網編輯部／綜合整理）烈日下活動，臉上常色素沉澱，形成斑點嗎?明代著名的醫學家陳實功《外科正宗˙雀斑》曾說道：「雀斑乃腎水不能榮華於上，火滯結而為斑。」除了家族史成因之外，基本上就氣血與風邪相搏，無法榮潤肌膚。肝鬱氣滯　易黑色素沉澱關於雀斑，不規律、不對稱，會隨年齡增長，就中醫診斷來看，是因為肝鬱脾虛致生，關於黃褐斑，又稱為肝斑、蝴蝶斑，顧名思義就是和肝息息相關，當氣血不和、肝鬱氣滯就容易引發臉部黑色素沉澱。過寒或過熱　皮膚沒彈性氣候乾燥，會發現皮膚越來越粗糙，擦再多的護膚乳也救不回來，缺水一族看過來，當人和所處的環境失去平衡，過寒或過熱的天氣，都會導致皮膚失去往日的彈潤，人也顯得憔悴許多，人體如太極，需要陰陽調和，若是陰氣過盛，陽氣受到抑制，就會使身體阻滯不暢。阻滯氣血　會傷害皮膚基於這種源於自然界氣候，水土不服所引起的身體失衡，所導致的相關疾病，即是中醫所說的六淫(六氣)：風、寒、暑、濕、燥、火，寒邪性陰，燥邪傷肺，阻滯氣血，都會傷害皮膚，一旦暴寒或暴熱，人體抵抗力下降、正氣不足，險之於外，肌膚就會失去彈性與活力。不排汗不運動　易造成血流不順面色枯黃、生斑、長痘痘，就中醫臨床來看大多是因為肝氣鬱結，外加上班族長期待在辦公室，不排汗不運動，很容易就造成血流不順，讓氣血瘀塞，連帶肌膚失去光彩，額頭最容易露出歲月痕跡，爬滿皺紋，正是因為肝氣鬱積、心脾虧虛，導致肌膚營養不良，皮膚失去該有的養份，自然枯稿乾癟。（本文摘自／肝膽排毒不吃藥：100道保肝壯膽安心食療／博思智庫）

（優活健康網新聞部／綜合報導）夏天最容易冒痘痘，不少人去痘用盡方法，有民眾以為磨砂膏可去除老廢角質、過多油脂，用來消除痘痘，不料，痘痘不但沒有消，反而紅腫發炎，甚至細菌感染變成大爛痘。 夏季油脂多　易長痘開業皮膚科診所院長趙昭明指出，夏季天氣悶熱、潮濕，最容易長粉刺、冒痘痘。一般來說，20歲前是長痘痘的好發期間，但有些人到3、40歲仍長痘，可能與內分泌失調有關。 4大常見長痘原因趙昭明院長表示，長痘痘的起因是皮脂腺分泌油脂旺盛，導致毛囊角質代謝不良，進而長出黑白頭粉刺，最後引起發炎現象才會長痘痘，常見的原因包括生活作息不正常、工作壓力過大、體內荷爾蒙不正常分泌，以及錯誤的肌膚保養方式等。 痘痘有膿應治療如何正確消痘，趙昭明院長建議，輕微的紅腫發炎可做好清潔，痘痘自然會慢慢消退，若痘痘發膿，則應就醫尋求專業皮膚科醫師治療，最好不要自行買藥塗抹，使用不當恐更嚴重。（文章授權提供／醫療健康網）

（優活健康網新聞部／綜合報導）季節進入夏季，天氣也變得高溫濕熱，有沒有發現，臉上的痘痘也紛紛冒出頭了？一般人提到痘痘，大多只會想到「面子」問題。然而，肌膚冒出痘痘，其實更反映出一個人的生活習慣，皮膚科醫師馮愛真提醒民眾，不管是因為季節變化，還是飲食狀況，只要觀念正確，抗痘其實也不是件難事。抗痘需先消炎　預防、治療一起動作馮醫師說，痘痘的出現大多是因皮膚油脂分泌過剩，油脂及角質堵塞在毛囊中，最開始是形成粉刺，發炎之後就變成了痘痘。所以，首先要讓肌膚「消炎」，因為當發炎情形越久時，形成凹洞或色素痘疤的機率就越高，待痘痘情況穩定後，再進一步處理粉刺、毛孔。痘痘的預防和治療必須同時進行，基本的預防與保養是做好清潔，民眾可選擇抗痘型的洗面乳或沐浴乳，一定要避免使用容易阻塞毛孔的保養品。治療上則應由醫師評估，可開立口服藥及局部塗擦藥物。馮醫師補充，有些人會在前胸、後背等出油較多的部位長痘痘，這時也可以考慮加上果酸凝膠或果酸乳液來使用，果酸能幫助代謝角質，改善肌膚粗糙、黯沉等問題。果酸換膚助抗痘　仍需醫師評估才可行馮醫師說，有些人會因痘痘問題過於嚴重，而尋求醫美療程來幫助改善，最常聽到就是果酸換膚。果酸換膚是將含有高濃度果酸成分的精華液，在肌膚表面進行停留，使其能夠改善肌膚痘痘、粉刺、痘疤、暗沈，及幫助調節油脂分泌等情況。雖然果酸被廣泛使用，馮醫師也提醒，敏感型皮膚的人，或是剛開始使用果酸的人，會發生皮膚刺痛、發紅、癢、脫皮等不適症狀，需一段時間後待肌膚耐受性增加而逐漸適應，但是不管在皮膚哪個部位使用果酸，都需要由醫師專業評估後才方可進行。注重個人衛生及飲食習慣　盡早尋求專業醫師協助最後，馮醫師補充，其實最好的抗痘方法就是預防痘痘形成，從基礎養成良好的肌膚保養習慣，如：運動後馬上清潔出汗、出油部位、注意床單被褥的替換、盡量避免吃辛辣、油炸等食物；另外，情緒緊張，睡眠不足、精神壓力大，及痤瘡桿菌感染等也容易誘發痘痘生長。痘痘情況已不再是青少年專利，建議民眾肌膚一旦出現狀況，最好盡早尋求專業醫師協助，避免錯過治療時機而加重問題惡化。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）60歲還青春！一名60多歲男性，十多年前鼻子左側出現一顆凸起物，以為是青春痘，便沒有多做治療，最近發覺，天氣冷熱交替變化時，凸起物的表面就脫皮，且泛紅反覆出血，就醫檢查，經切除化驗竟發現是基底細胞癌！基底細胞癌　近9成發生在頭頸收治個案的書田診所整形美容科醫師劉國威指出，基底細胞癌是最常見的皮膚惡性腫瘤，生長速度緩慢，不會突然變大，有些外觀與青春痘相似，易被忽略。好發於50～60歲，白種人較黃種人常見。發生原因可能與照射過多紫外線或是接觸到游離輻射、砷有關，好發於常被陽光照射的部位，像是頭、頸、鼻子、臉、耳、四肢等，約有86％發生在頭頸。在治療過後有復發的可能。流血、泛紅、脫皮是徵兆基底細胞癌與青春痘怎麼區分呢？劉國威醫師解釋，出現3個月以上仍沒有消失；表面皮膚可見細微的血絲，或是有時會流血；當天氣發生變化時，溫度落差大，陰晴不定，腫瘤表面也會有變化，出現泛紅或是脫皮。青春痘3個月未消失　應盡快就醫而基底細胞癌的治療，除了雷射、電燒、冷凍治療、藥物外，以手術切除最為常見。切除送化驗的目的，是鑑別皮膚癌的類別，更重要是確認切除標本的邊緣是否有癌細胞，倘未切除足夠範圍時，須再次手術確認癌細胞是否有擴散，以利後續治療規劃。劉國威醫師提醒，青春痘在各年齡層都可能發生，對於不確定的凸起物，倘超過3個月未消失，且表面不時出現變化、出血時，應儘快就醫治療，以免延誤病情。

（優活健康網記者張致筠／採訪報導）所謂「背殺」是指背影美的冒泡，轉身過來卻有些差異；但若正面皮膚光滑、細皮嫩肉，背部卻長滿青春痘、疤痕，恐怕更驚人！對此，皮膚科醫師說，其實造成背部長痘痘的原因，多與清潔過頭及冬天時穿太多導致背部悶熱、汗水不易散開有關。●冒痘2原因／流汗不更衣，洗澡刷壞角質層。不管男女，背部長滿痘疤都會讓人立刻聯想「髒、油、皮膚差」，因此許多人便會在洗澡時更大力清潔來剷除痘痘，或是用衣服將身體包緊緊、打死也不脫下來。對此，皮膚科醫師蔡逸姍表示，由於後背皮脂是全身數一數二的多厚，且與前胸同屬「脂漏部位」都較易出油，因此許多人常覺得後背不乾淨，就猛力的刷，卻在不知不覺中越洗越糟糕！蔡逸姍醫師指出，由於過度清潔、用洗澡球等猛刷後背，很可能把好的皮質層弄掉、造成毛囊受傷、加重毛囊炎而產生痘痘。不只如此，近2年國人喜愛的「發熱衣」，也是加重後背冒痘的原因，因其會使身體溫度高、出汗；加上不經常更換衣服、穿太暖使汗悶住，都會使毛囊開口角質代謝異常，造成冒痘、粉刺及色素沉澱。●改善2妙招／穿純棉、透氣衣服，用除痘洗面乳搓背。因此，應養成流汗就更換衣服的習慣，且選擇純棉、透氣材質為佳；而清潔時也可使用「油性肌膚專用沐浴乳」來洗後背及前胸等易出油部位，但注意手腳較易乾燥，須改為平常的沐浴乳或清水處裡。而一般來說，背部冒痘族群多以青少年到30幾歲男性與青春期少女為主，且常因為用手擠壓、摳破痘痘，造成痘疤。對此蔡醫師建議，可選擇或含美白功能的左旋Ｃ、果酸等藥膏塗抹、改善色素沉澱。而平常洗後背的時候，除了選擇油性肌膚專用沐浴乳，也可搭配平常用來除痘的「洗面乳」加強；但若背部痘痘已出現發炎、紅腫、膿泡等現象，則需尋求專業醫師評估，改用其他藥膏。