#青春痘

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）60歲還青春！一名60多歲男性，十多年前鼻子左側出現一顆凸起物，以為是青春痘，便沒有多做治療，最近發覺，天氣冷熱交替變化時，凸起物的表面就脫皮，且泛紅反覆出血，就醫檢查，經切除化驗竟發現是基底細胞癌！基底細胞癌　近9成發生在頭頸收治個案的書田診所整形美容科醫師劉國威指出，基底細胞癌是最常見的皮膚惡性腫瘤，生長速度緩慢，不會突然變大，有些外觀與青春痘相似，易被忽略。好發於50～60歲，白種人較黃種人常見。發生原因可能與照射過多紫外線或是接觸到游離輻射、砷有關，好發於常被陽光照射的部位，像是頭、頸、鼻子、臉、耳、四肢等，約有86％發生在頭頸。在治療過後有復發的可能。流血、泛紅、脫皮是徵兆基底細胞癌與青春痘怎麼區分呢？劉國威醫師解釋，出現3個月以上仍沒有消失；表面皮膚可見細微的血絲，或是有時會流血；當天氣發生變化時，溫度落差大，陰晴不定，腫瘤表面也會有變化，出現泛紅或是脫皮。青春痘3個月未消失　應盡快就醫而基底細胞癌的治療，除了雷射、電燒、冷凍治療、藥物外，以手術切除最為常見。切除送化驗的目的，是鑑別皮膚癌的類別，更重要是確認切除標本的邊緣是否有癌細胞，倘未切除足夠範圍時，須再次手術確認癌細胞是否有擴散，以利後續治療規劃。劉國威醫師提醒，青春痘在各年齡層都可能發生，對於不確定的凸起物，倘超過3個月未消失，且表面不時出現變化、出血時，應儘快就醫治療，以免延誤病情。

（優活健康網記者張致筠／採訪報導）所謂「背殺」是指背影美的冒泡，轉身過來卻有些差異；但若正面皮膚光滑、細皮嫩肉，背部卻長滿青春痘、疤痕，恐怕更驚人！對此，皮膚科醫師說，其實造成背部長痘痘的原因，多與清潔過頭及冬天時穿太多導致背部悶熱、汗水不易散開有關。●冒痘2原因／流汗不更衣，洗澡刷壞角質層。不管男女，背部長滿痘疤都會讓人立刻聯想「髒、油、皮膚差」，因此許多人便會在洗澡時更大力清潔來剷除痘痘，或是用衣服將身體包緊緊、打死也不脫下來。對此，皮膚科醫師蔡逸姍表示，由於後背皮脂是全身數一數二的多厚，且與前胸同屬「脂漏部位」都較易出油，因此許多人常覺得後背不乾淨，就猛力的刷，卻在不知不覺中越洗越糟糕！蔡逸姍醫師指出，由於過度清潔、用洗澡球等猛刷後背，很可能把好的皮質層弄掉、造成毛囊受傷、加重毛囊炎而產生痘痘。不只如此，近2年國人喜愛的「發熱衣」，也是加重後背冒痘的原因，因其會使身體溫度高、出汗；加上不經常更換衣服、穿太暖使汗悶住，都會使毛囊開口角質代謝異常，造成冒痘、粉刺及色素沉澱。●改善2妙招／穿純棉、透氣衣服，用除痘洗面乳搓背。因此，應養成流汗就更換衣服的習慣，且選擇純棉、透氣材質為佳；而清潔時也可使用「油性肌膚專用沐浴乳」來洗後背及前胸等易出油部位，但注意手腳較易乾燥，須改為平常的沐浴乳或清水處裡。而一般來說，背部冒痘族群多以青少年到30幾歲男性與青春期少女為主，且常因為用手擠壓、摳破痘痘，造成痘疤。對此蔡醫師建議，可選擇或含美白功能的左旋Ｃ、果酸等藥膏塗抹、改善色素沉澱。而平常洗後背的時候，除了選擇油性肌膚專用沐浴乳，也可搭配平常用來除痘的「洗面乳」加強；但若背部痘痘已出現發炎、紅腫、膿泡等現象，則需尋求專業醫師評估，改用其他藥膏。

（優活健康網編輯部／綜合整理）美容的食物很多，這裏介紹的，是功效顯著的五色食物。1）嫩豌豆／豌豆性味平和，含有維生素A原。維生素A原可在體內轉化為維生素A，而維生素A可以潤澤皮膚。嫩豌豆最適於那些氣虛臉色不佳，或者臉上有黑斑、黃褐斑，或者臉部皮膚乾燥的女性。嫩豌豆的吃法很多，可以和米一起煮粥，可以煮熟後涼拌，也可以和玉米等一起清炒。豌豆尖的營養價值與豌豆基本相同，且鮮嫩清香，最適合做湯，也可作蔬菜炒食。需要注意的是，多吃豌豆會腹脹，一般以每天50克為宜。2）紅櫻桃／中醫認為，櫻桃味甘，偏於暖性，有補益氣血的作用，常吃可以滋養膚色，使臉色變得紅潤光潔。需要注意的是，櫻桃可以常吃，但每次應少吃，多吃會使人噁心嘔吐，發虛熱，誘發潰瘍。3）黃小米／小米性平微溫，具有滋陰養血，健脾和胃的功效。氣血充足，脾健胃和，自然會讓膚色很好。4）白蘿蔔／白蘿蔔化痰止咳，通利肺氣，具有美白潤膚的功效。現代藥理研究也證明，白蘿蔔含有豐富的維生素C，常吃能抑制黑色素的形成，減少皮膚色素沉積。白蘿蔔也能消食化積，促進消化和排便，能防止毒素在體內的蓄積，防治痤瘡。如果腸道不通，腸內的大腸桿菌就會分解蛋白質，產生有毒的氨類物質，這些物質被吸收進入血液後，會對人體產生不良影響，加速身體老化。此外，其健脾的作用還有助於營養的吸收，間接產生補益氣血的作用。5）黑芝麻／黑芝麻能夠補腎抗衰老。其作用可概括為三個方面：其一是補肝腎，對於肝腎虧虛所導致的頭暈眼花、耳鳴耳聾、腰膝酸軟等症，有一定效果；其二是益精血，對精血不足導致的脫髮白髮、頭髮乾枯、臉色不佳有效果；其三是潤腸燥，適應於經常大便乾燥的人。在美容方面，黑芝麻能潤澤肌膚，改善氣色，抗皺防衰，潤腸通便。經常食用黑芝麻糊，皮膚會變得光潔，少皺紋，紅潤白淨。黑芝麻中含有防止人體發胖的蛋黃素、膽鹼、肌糖等，因此有助於減肥。（本文摘自／人體排寒手冊／台灣廣廈出版）

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）民間有聞黃連可以解毒、降火氣，因此也可以治療青春痘，更有不少民眾親自嘗試，卻並非人人見效；醫師表示，黃連不是萬靈丹，欲治療青春痘，應諮詢專業醫師，而非聽信坊間傳聞。一般人對於黃連的印象是用來退火氣，衛福部臺南醫院中醫科醫師楊添麟指出，黃連是毛茛科植物黃連的乾燥根莖。味苦，性寒，屬於「清熱藥」，有對多種細菌的抗菌作用，常被用於治療皮膚的瘡癤癰腫，也被用來治療細菌性痢疾、急性胃炎等疾病。皮質分泌、毛囊角化異常　致形成青春痘而青春痘又稱為痤瘡，好發在皮脂腺分泌旺盛的青春期，通常女性大約在10～17歲，男性則約在14～19歲，男性的嚴重度通常比女性來得高。好發在臉部、前胸及上背等皮脂發達且數量較多的部位，偶而發於上臂、頸部和臀部。因為青春痘的產生主要是皮脂大量的分泌，造成毛囊角化異常，再加上雄性荷爾蒙和痤瘡桿菌的影響，在特定體質的人身上發生複雜的交互作用，最後表現出來的發炎反應。較嚴重者　應祛除痰瘀依症狀嚴重度不同，由輕到重可以形成粉刺、丘疹、膿疱、結節等不同形態的病灶。楊添麟醫師表示，適合用黃連的類型是屬於顏色鮮紅的丘疹，或是以膿疱為主、局部紅腫而疼痛的青春痘。但是涉及真正的治療層面時，還必須考量每個人的體質不同，對於黃連的接受度也會不同，必要時還得搭配其他的藥物來相輔相成才不致於造成負面的副作用。門診常見治療青春痘者，除了膿疱之外，更有已經形成結節或囊腫，屬於較為嚴重的類型，這時候的治療方向就不能單純的降火氣，而是要祛除痰瘀，否則反而會造成身體其他部位的不適。面部反映身體氣血　不同體質不同處方皮膚就像是五臟六腑的一面鏡子，臉部皮膚更是身體氣血反映於外的重要地方，因此，楊添麟醫師建議，治療青春痘應該諮詢專業的中醫師，找出身體失調之處，再依據個人的體質加以處方用藥。

（優活健康網記者張致筠／編譯）擠痘痘可是一大學問！每當看見臉上出現煩人青春痘，邪惡的小手便會不自主上前觸摸、硬摳、偷擠；但其實這些動作都是加速其擴散至臉部其他位置，演變成細菌感染及發炎，造成同一地方不停循環冒痘的最大原因。每當看見似乎「成熟」的青春痘，多數人都會趕緊就緒，準備與其奮戰到底；接著就是用兩隻萬能的食指，對準痘子、用力一擠，直到噴出黃色膿汁後，趁勝追擊再擠出血，才算大功告成！不過這雖是一貫的擠痘秘方，但卻不代表可以讓青春痘永遠消失，若沒做到事後修護，可能會造成色素沉澱，甚至產生痘疤。反覆擠壓易加重　皺紋、疤痕全都來因此若不想變成「地球表面」，得先改善擠痘前後的習慣；美國皮膚科醫師表示，一旦沒有做好事前清潔及後續修護，很可能在擠痘過程中將細菌推入更深，造成青春痘不停出現於同一位置的悲慘循環，而這也是多數人最為煩惱的地方。首先，在處理青春痘前，務必確保手部乾淨；應用肥皂徹底洗滌後且不再觸碰任何東西，才可進行「除痘儀式」。否則骯髒的手會將細菌帶到痘痘及臉部其他位置，引起細菌大量擴散，造成滿臉痘子的悲劇！而擠出黃色膿汁後，也不宜再用力擠壓，否則易加重傷口面積導致皺紋、疤痕形成。手不自主摸臉　恐將細菌帶入而相信不少人都要擠痘痘後，在臉上留下疤痕、色素沉澱的經驗，醫師解釋，這是因為沒有做好事後修護；擠完之後，應儘速塗抹抗生素軟膏，來加速傷口癒合。此外，在傷口尚未消失前，也不可塗抹粉底液、遮瑕膏等化妝品。最後，醫師強調，雖然自行擠痘並不是最好方式，但礙於多數人為求外觀漂亮、等不及青春痘消失；因此除痘前因謹記清潔原則且事後使用藥膏，並且切忌手不自覺觸碰臉部，這樣會將細菌帶入臉龐，導致更多痘痘產生。 

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）每逢夏季，熱浪肆虐，除了容易增加熱傷害外，就連惱人的痤瘡，也如雨後春筍般，一顆又一顆的出現，但其實痤瘡的發生原因，不僅有過量皮脂分泌而已，日前一項最新研究發現，體內若存有著高濃度的維生素B12時，會影響臉部的細菌活性，進而增加青春痘的發生率。維生素B12　過多過少都不好根據《每日郵報》指出，該研究主要是由美國加州大學洛杉磯分校，針對10名臉部乾淨的受測者，進行服用維生素B12的研究，結果發現，過量的維生素B12，會改變皮膚中的痤瘡丙酸桿菌的活性，進而引發青春痘的發生率。對此研究人員表示，維生素B12是一種人體必需的營養素，大多存在於肉類、魚類、蛋和乳製品中，雖然目前尚未無法直接證實兩間的關係，仍需進一步研究，但若血液中存有高濃度的維生素B12時，的確可能會使青春痘變嚴重，反之，若缺乏則會造成神經退化、行動困難、口角潰爛、疲勞、精神不濟、貧血等，特別是50歲以上、純素者，所以提醒民眾適量即可，而此研究刊登於《科學轉譯醫學期刊》。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）春節將近，小王忙著趕工作進度以迎接年假，已經好多天熬夜又失眠。雖然對老闆交出漂亮的成績單，憔悴的臉上卻又增添不少或大或小的青春痘。好不容易放假回家，小王覺得臉色黯沈，夾雜著紅腫化膿的痘痘，過年得提著禮盒到處去拜訪親戚，看起來真沒面子！青春痘除好發於顏面部外，頸及胸背部等皮脂腺豐富的部位也極為常見。彰化基督教醫院中醫部陳思帆醫師指出，青春痘主因是皮脂腺分泌過多的油脂使毛囊阻塞，有時還混合了灰塵、不適當的保養品、化妝品，或是細菌感染而毛囊發炎還有化膿的可能。生長部位不同　改善方式不同陳思帆醫師表示，青春痘的形成與日常生活作息有極大的相關，經由觀察不同的痘痘形態及生長位置，應有不同改善生活作息的方式，若仍未能有所改善，則應求助中醫師，藉由藥物或針灸治療協助調整體內環境，並持續良好的生活習慣，便能維持漂亮面子！以下簡介青春痘部位的不同意義：●額頭及眉間／代表著心火旺盛。多見於熬夜、失眠或是勞心傷神的現代人，建議在夜晚時即減少接受聲光強烈刺激，可以進行一些放鬆活動，並儘量於十一點前準備入眠。若偶仍有需熬夜的時間，如過年守歲等，則應在接下來的一週更注意補眠放鬆，以補充體內陰液，維持陰陽平衡。飲食上可選擇綠豆或百合，以協助清心安神。●鼻部／代表火熱積於消化系統內。多見於喜食油煎炒炸等燥熱食品，嗜酒，建議先忌口，選擇少油、清蒸或水煮的菜餚。用餐勿過飽，以免造成身體負擔，而這些就可能會是鼻頭青春痘的成因。飲食上可選擇能降火氣的豆腐、白菜或是瓜類。●下巴／代表骨盆腔器官或是生殖泌尿系統失調。多見於月經不調或喜憋尿的現代女性，男性則可能有痔瘡的問題。建議養成良好的大小便習慣，固定喝水、進食蔬果，也需注意大小便的次數及時間。有此問題的女性應減少進食冰品寒涼，建議可經由中藥調理，以調整體內生殖系統的平衡。●兩頰／古籍認為左臉屬肝，主情緒的調控；右臉屬肺，屬呼吸系統。多見於情緒失調、壓力過大或是有呼吸系統疾病者，如鼻過敏等。建議可培養運動習慣，如瑜伽、養生功操或慢跑，以一定強度的身體活動紓解壓力，調節情緒，也可以同時增加心肺功能，改善呼吸道狀況。飲食上可選擇木耳、梨子或是菊花做為食療輔助。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）一位70歲老伯伯，因為喉嚨反覆疼痛，卻無法找出引起喉嚨疼痛的原因，跑遍很多家醫院及診所，止痛藥怎麼吃也吃不好，本來是喉嚨痛而已，最後止痛藥吃太多反而變成肚子痛。門診檢查發現，這位老伯伯扁桃腺內長「青春痘」，按壓扁桃腺可見內含黃黏黏顆粒球被擠出，擠出這些黃黏黏顆粒球後，病人喉嚨疼痛感即刻少一半。臺北市立聯合醫院忠孝院區耳鼻喉科主任陳泰岳說，門診常見很多病人因為喉嚨痛的問題就醫，常見為：感冒、勞累併睡眠不足、劇烈咳嗽、鼻涕倒流、胃酸逆流、喝酒過度狂吐、狂歡連續唱歌並少喝水、魚刺卡到喉嚨、藥丸停滯喉嚨等原因引起。盛夏季節民眾往往口乾舌燥並且少喝水，再加上經常享受美食，炸辣烤食物吃太多的結果，導致咽喉長期處於乾燥環境，若再加上本身就有慢性咽喉炎問題，唾液腺經常分泌不足，甚至從前曾經有過急性扁桃腺發炎病史，就容易造成慢性扁桃腺發炎問題。陳泰岳表示，慢性扁桃腺發炎的病人，喉嚨總有卡卡的感覺，甚至反覆疼痛，經常吃止痛藥會好一陣子又痛一陣子，經年累月困擾不已，他建議這類病人在日常生活要經常保持口腔清新，少吃辛辣食物並且多漱口，可以減少慢性扁桃腺發炎的形成，若是反覆發炎，建議摘除扁桃腺。