高血脂是造成腦中風、心血病的主因之一，然而造成高血脂的原因往往與生活習慣脫不了太大關係，近幾年保健食品的風潮崛起，有許多都標榜說能夠降血脂，但到底有多少功效，一直是個疑問，剛好有一篇最新的期刊文章去研究了這個問題，就讓小編把重點整理給大家吧！
#保健食品
華人喜歡吃補，作者身為整形外科醫師，在門診調查病人，發現過去30天內有8成曾使用保健食品。保健食品過去沒有法規可管，經濟上是難以監控的龐然大物。台灣衛福部在2022年7月1日公布新制，除了取得小綠人健康食品標章以外，其他食品不得使用「健康」二字。因而坊間所謂「健康醋」、「健康餅乾」 等等都屬濫用。
（優活健康網新聞部／綜合報導）在洗腎室查房時，腎友黃先生告訴我他最近要住院接受大腸癌手術。「那可是需要全身麻醉的大手術呢！平時若有在服用抗血小板藥，術前一周要記得先停藥。」我邊說邊翻閱病歷，查看黃先生的常規用藥記錄。「謝謝醫師提醒，我沒有在吃您說的那種藥！」平時對自己的身體情況與相關用藥都很清楚的黃先生很快就回答。他頓了一下，接著反問我：「請問張醫師，我平常有在吃一些保健食品，開刀前需要先停藥嗎？」手術過程不易止血某些營養補充品會抑制血小板凝集：•亞麻籽油（Flaxseedoil）•綠茶粉（Greentea）•魚油（內含omega-3脂肪酸）：體外實驗發現會抑制血小板凝集，但臨床的隨機對照試驗則指出，在手術前後服用魚油，和安慰劑相比，沒有因此增加出血風險。有些保健食品則會干擾凝血機轉：•薑黃（Turmeric）與薑黃的活性成分薑黃素（Curcumin）：會延長凝血酶原時間（Prothrombintime,PT）與部份凝血活酶時間（activatedpartialthromboplastintime,aPTT）。•葫蘆巴（Fenugreek）：又稱雲香草、香草、苦草、香苜蓿或香豆子等，原產於印度和北非等地中海地區，在中國的四川、河南、甘肅、安徽等省份也有栽種；會延長凝血酶原時間（Prothrombintime,PT）。此外，生薑（Ginger）內含的有效成分，可用以緩解噁心感，體外實驗發現有抗血小板的效果，若和抗凝血劑Warfarin合用，會增加INR數值，凝血所需時間延長，增加出血的風險。研究發現，服用山楂草（Hawthornherb）萃取物會顯著增加心臟手術後之流血風險，甚至嚴重到需重新送回開刀房做開胸止血、術後胸管留置在體內的時間較長、待在加護病房的時間也比沒服用者來得長。其他如鋸棕櫚（Sawpalmetto）、大蒜（Garlic）、以及銀杏（Ginkgo），皆有案例報告指出，在服用後會讓體質變得易流血不止，需小心注意。上述這些保健食品可能會增加手術過程與術後的出血風險，建議在術前最好停止服用。橫紋肌溶解風險增在開刀過程中，待病人被藥物麻倒睡著後，醫療團隊會依主刀醫師的需求與指示，將病人的身體擺為特定姿勢，以最大化手術視野，有利手術的進行。長時間的軀幹扭轉與肢體彎曲，可能會增加肌肉炎、橫紋肌溶解的風險；其他危險因子包括：手術時間長、體液狀態不足、體溫過高或失溫、有在服用特定藥物如降膽固醇statin類藥物。紅麴（Redyeastrice）在發酵過程中產生的代謝物質，可抑制HMG-CoA還原酶，故也有降膽固醇的效果，作用機轉同statin類藥物；美國食品藥物管理局在2011年發出聲明：紅麴相關產品內含Lovastatin（一種降膽固醇的statin類藥物）成分，提醒民眾服用時要小心肌肉疼痛等橫紋肌溶解之症狀。此外，艾草油（Wormwoodoil，植物學名為Artemisiaabsinthium）、甘草（Licorice）、水合性肌酸（creatinemonohydrate）、與塑身複合物燃脂膠囊Hydroxycut，皆有醫學文獻指出可能會間接影響肌肉，造成發炎、甚至橫紋肌溶解症。若不想增加術後併發橫紋肌溶解症的風險，建議上述保健食品如紅麴、甘草、水合性肌酸粉等，在手術前一、二周還是先不吃為妙。影響麻醉品質有些保健食品本身就具有鎮靜安眠的效果，如印度人參（也被叫做南非醉茄，Ashwagandha）與纈草根（Valerianroot）；其中纈草根會抑制GABA（又稱胺酪酸）的代謝，讓大腦內有更多GABA可作用在中樞神經突觸，抑制神經傳導，達到放鬆、助眠的效果。有些則會和麻醉用藥產生交互作用，使藥效減弱或增強，因此會進一步干擾手術過程中的麻醉深度控制。聖羅勒（HolybasilspeciesOcinumsanctum）又名打拋葉，因泰式料理打拋肉會用此植物來提香而得名，具特別的氣味，在東南亞及印度使用較多；若將聖羅勒和Diazepam兩者併用，會增加Diazepam的藥效，延長睡眠時間。卡瓦胡椒（Kava）具安定神經的效果，可增強GABA抑制神經的作用、強化巴比妥酸鹽（Barbiturates）與苯二氮平類藥物（Benzodiazepines）這些鎮靜催眠藥的鎮定藥效。除了建議在術前暫停服用這類鎮定神經的保健食品外，手術結束後最好也繼續停用一段時間，以避免和術後止痛藥或鎮靜安眠藥有藥物交互作用，影響臨床治療、干擾醫師判斷。結語美國麻醉醫學會建議，在開刀手術前的一至二周，應停止服用營養補充品。研究指出，即將接受手術的患者中，16.5％病人所服用之營養補充品會和鎮靜麻醉藥物產生交互作用，干擾藥物代謝而讓麻醉品質大打折扣；有19％病人服用會影響正常凝血機轉之營養補充品，其中有1/8的患者因此出現術中出血的情形。手術屬侵入性治療，在開刀前除了需停用抗血小板藥或抗凝血劑外，若原本有吃保健食品的習慣，建議在術前兩周先暫停服用，待術後狀況穩定後再詢問主治醫師是否可恢復服用，才能將不良事件發生率減至最低。（文章授權提供／照護線上）
（優活健康網記者黃苡安／綜合報導）年逾60的陳先生走進藥物諮詢室，一開頭就問「藥師啊，我兒孫春節帶很多保健食品回來，像是葡萄糖胺、益生菌、Q10膠原蛋白，但是我老婆有糖尿病和高血壓，我自己有高血脂，我們都有在吃藥，我想說這些保健食品跟這些藥一起吃，比較方便也比較不會忘記，這樣可以嗎？」與抗生素一起吃 益生菌未抵達腸道就陣亡衛福部臺北醫院藥師廖玲梅表示，許多人在年節收到許多保健食品，擔心放太久過期，因此與平常定期服用的藥品一起吃，但是由於兩者可能產生交互作用，建議要先了解保健食品與藥品成分，及自己疾病控制的情形。廖玲梅提醒，糖尿病友如有注射胰島素控制血糖，服用葡萄糖胺時，應增加血糖監控測量次數，若想長期攝取葡萄糖胺，應與醫師討論服用量與次數。若以飲食控制或服用一至二種口服降血糖藥的病友，若平常糖化血色素檢測值都在6.5％以內，則無需擔心，可正常服用葡萄糖胺。一般常見用於胃腸道或過敏症狀改善的益生菌，因為不同類別菌屬或菌量的存活率不同，為避免益生菌在抵達腸道前就陣亡無效，建議與抗生素藥物分開食用，至少間隔一小時再服用較佳。另外，服用抗凝血藥品「Warfarin」的患者，則要避免同時服用葡萄糖胺和Q10，以免增強藥效引發出血。民眾對保健食品的期望 往往高於實際作用廖玲梅表示，民眾對保健食品的期望往往高於保健品的實際作用，實際上對身體最有幫助的是遵循醫囑、例行服藥，藥品和食物的交互作用種類繁多，就醫時應主動告知目前服用藥物、中草藥與保健食品有哪些，醫師會根據就醫情況選擇適當的藥物、並提醒飲食與服藥注意事項，有用藥疑慮除可向醫師諮詢，也可向藥物諮詢室的藥師尋求用藥指導，尤其是多重疾病、多重用藥、特殊用藥者，都能透過藥物諮詢服務解決及改善用藥行為，提升用藥安全。
（優活健康網記者黃苡安／綜合報導）3C發達造成滿街低頭族，眼睛過度使用已是家常便飯，這樣的演變造就「葉黃素」在保健食品的詢問度名列前茅，但它真的這麼神奇嗎？對眼睛相關疾病都有幫助？台北市立聯合醫院松德院區藥劑科藥師林威廷表示，葉黃素是一種脂溶性類胡蘿蔔素，本身是一種抗氧化物，它和玉米黃素都是眼睛內視網膜黃斑部的重要成分，可抑制自由基，過濾藍光以減少對眼睛感光細胞的傷害，也可抑制與細胞發炎反應相關的傳遞鏈，減少活性氧化物質的生成，藉此調節免疫系統與發炎反應。但人體無法自行製造葉黃素，必須由飲食中攝取。富含葉黃素的食物*深綠色蔬菜：菠菜、甘藍菜、綠花椰菜、豌豆、青椒、芥藍菜等*黃色蔬菜：櫛瓜、玉米、小黃瓜、南瓜、胡蘿蔔等*水果：柳橙、奇異果、葡萄等*蛋黃多吃無益 攝取過多皮膚變黃當無法從食物獲取足夠葉黃素時，該如何補充？林威廷指出，市面上含葉黃素保健食品分為兩種：游離型與酯化型，游離型分子量大約只有酯化型的1/2，一般認為吸收率較佳。酯化型雖具有較好的生物利用率與安定性，但須透過腸道酵素輔助，將其分解後才能被人體吸收利用，且最好搭配油脂一起服用，若本身消化不好或腸胃不佳，不建議食用此類型的葉黃素。有研究認為，健康成人每日攝取6 mg（毫克）葉黃素，有助減緩黃斑部退化的風險，衛福部食藥署則建議每日補充葉黃素不應超過30 mg。葉黃素多吃無益，若不小心攝取過多，還可能有皮膚變黃的問題。另外，建議不要與β胡蘿蔔素補充品一起使用，因為產生競爭吸收，使得葉黃素吸收率下降。林威廷分享葉黃素常見的錯誤觀念：1.葉黃素對眼部任何疾患皆有幫助？補充葉黃素在一般健康人眼睛保健方面，可增強黃斑部功能，使視力增進，視覺敏感度增強，長期補充葉黃素，可降低老年性黃斑罹患率。但對於其他黃斑部疾病，如高度近視性、糖尿病黃斑部水腫，尚未有明確定論。2.葉黃素吃了馬上有效果？葉黃素具有累積性，口服約2周後，血液中濃度明顯上升，但黃斑部中的濃度卻未顯著增加，必須至少連續補充2至4個月後，黃斑部葉黃素的濃度才會有意義的增加。簡單來說，葉黃素的保健效益不是立即性，必須連續服用2至4個月，才能顯著提升視網膜黃斑部中的葉黃素濃度，達到抵禦藍光效果。3.葉黃素的含量愈高愈有效？長期且持續服用才是最重要關鍵，短時間內服用高含量葉黃素，只是讓血中濃度快速上升，但若想讓黃斑部內的葉黃素濃度達到保護效果，天天服用比久久吃一顆有效。4.除了葉黃素外，其他成分愈多愈好？不一定。每個人身體狀況不同，所需營養素也不一樣，只要仔細評估個人缺乏的保健成分含量是否足夠即可，以免徒勞無功。 5.大家都稱讚的產品最好？評價高、口耳相傳的保健食品，不一定最適合自己。選購產品時須將自身狀況、有無服用其他藥品及保健食品等因素一起考量，其他人的使用情形僅供參考，如此才能找到最適合自己的產品。在資訊爆炸的時代，葉黃素扮演著舉足輕重的角色，該如何選擇、如何補充，一定要有正確觀念，以免失去原本的美意。若有任何相關疑問，可諮詢專業人員，為自己的身體健康好好把關。
（優活健康網新聞部／綜合報導） 2020新型冠狀病毒疫情擴散造成人心惶惶，除了外在環境勤加清潔消毒之外，從網路熱搜中也發現，民眾開始注意到提升內在自我防護力的保健素材，如益生菌、雞精、維生素、藻類、蜂膠和多醣體等，而在琳瑯滿目的產品選擇中，有經過「認證」的產品，更是讓民眾較有安全感的優先選擇。 SNQ國家認證 消費者有保障 「SNQ國家品質標章」是國內營養保健食品重要的品質安全把關機制，通過SNQ認證的保健產品，對消費者而言是一個更有保障的選擇，對產業而言則有助於品質精進、自我提升，「國家生技醫療品質獎」則是目前國內生醫界最具權威與公信力的評選機制，並有台灣生醫奧斯卡之稱，通過SNQ的產品，方有競逐本獎之資格。 SNQ的驗證內容，從產品原料、工廠製程、成品標示、安全衛生檢驗到市場布局等，都是評審委員會加以評核和提點的範疇。疫情期間，適合潛心穩健地強化產品特點，因此歡迎想以專業性推廣產品者加入SNQ，用「科學實證」證明你的好，為產品品質加值、為行銷加乘，讓使用者主動靠近你。營養保健食品類申請報名共有兩梯次，分別為5月31日及8月31日，詳情及其他類的產品參與請參閱SNQ網站（http://www.snq.org.tw）。
（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）市售的保健食品琳瑯滿目，民眾到底該如何選擇？不良用藥習性，使台灣洗腎率成為世界第一，主要原因可能是食安問題及藥物、保健品服用不當及保健食品氾濫所引起，更有不肖廠商生產品質堪憂的商品，民眾的健康深受威脅。國人養生保健風氣日盛，各類標榜調節生理機能、補充營養等產品因應而生，為保障消費者食用安全與消費權益，我國從88年開始，施行「健康食品管理法」，以規範標榜特定保健功效的食品。「健康食品」是經由實質的科學證據證實有「保健功效」，並標示或可廣告具有該功效。衛生福利部已建立健康食品的審查制度，食品經過科學佐證產品的安全性、保健功效及安定性，才能申請認可為「健康食品」。以下13項健康食品可宣稱功效目前健康食品可以宣稱的保健功效項目共有13項，包括調節血脂、胃腸功能改善、護肝、免疫調節、骨質保健、不易形成體脂肪、抗疲勞、輔助調整過敏體質、調節血糖、延緩衰老、牙齒保健、促進鐵吸收、輔助調節血壓。調節血脂、胃腸、護肝、免疫 為4大主要健康食品截至109年2月10日已核發健康食品許可證457張(個案審查387張，規格標準70張)。經個案審查通過之產品以功效項數統計，依序以具調節血脂者104件、胃腸功能改善者83件、護肝者54件、調節免疫者52件，為前4大主要產品，佔所核准功效項數6成以上。一天不要吃超過４種趙順榮藥師建議，保健產品一天切勿超過4種，應分開使用，可以「早上2種，中午2種」的方式食用，並可於飯後食用較不容易忘記。此外，幾乎所有保健產品都是抗氧化劑，具提神效果，可能會影響睡眠，盡量避免夜間食用。長期使用者，建議應週休一日，讓腎臟及肝臟休息。衛生福利部訂有完整的健康食品管理制度，產品在上市前，須先經過安全性、功效性、安定性、衛生品質等試驗，製造工廠須符合GMP、必須依法標示等，上市後，還有工廠查核及後市場抽驗等管制措施，確保健康食品之安全衛生與品質，保障消費大眾的權益。保健食品選購之道衛生福利部食品藥物管理署進一步提醒消費大眾，對於健康食品保健功效的正確認知，健康食品是可以宣稱保健功效的食品，本質仍為食品，非藥品，保健功效並不等同醫療效能，並應依建議攝取量食用，以保障民眾身體健康及食用安全。購買前更要瞭解自身需要、看清產品標示，並請教醫師、藥師或營養師。
（優活健康網編輯部／綜合整理）服用前先了解保健食品，以免過度刺激免疫反應，補身不成反傷身。現代人崇尚養生，保健食品（包括維生素、礦物質、營養補充劑、草藥和健康食品）幾乎成為每日必需品，根據衛生福利部統計，國內有超過半數以上的人，攝取維生素保健食品。過量攝取保健食品，有害健康現代人愛用保健食品，常有混合食用或過量使用的現象。過量攝取兒茶素、蜂膠，導致尿毒升高；老人家喝牛奶加鈣片造成鈣中毒，這些都是醫院常見的案例。免疫力太強可能致命免疫系統可抵抗病魔入侵，但一旦有問題時，也可能危害自身的健康，前面所提到的「自體免疫性疾病」，就是免疫反應危害身體的例子。值得注意的是，這些疾病不是因為患者免疫力不夠，正好相反，是因為免疫力太強，才會導致器官受損。正確治療的方式，是抑制或調節免疫力，使其回歸均衡的狀態，而不是服用增強免疫力的保健食品，讓狀況越來越嚴重。部分營養素不需額外補充目前保健食品的研究結果矛盾，衝突不斷，一下可以治病，一下又會致命，身為消費者的你，到底該怎麼辦？哪些保健食品比較安全，怎麼吃最安心？1.維生素A危害居冠分析多年來的研究報告，維生素A、β-胡蘿蔔素對身體造成的危害，高居所有維生素之首。因維生素A屬脂溶性，易沉積於體內，造成肝臟產生毒性，而國人飲食中，並不缺維生素A、β-胡蘿蔔素，不需額外補充。2.抗氧化劑小心使用抗氧化劑和免疫類保健食品，也要小心使用。抗氧化物可清除身體的自由基，達到預防疾病的效果。但近期研究發現，如果體內抗氧化物過量，反而會加速身體氧化，讓自由基增加。只要多吃蔬果，就可以攝取足夠的抗氧化物。注意保健食品和藥物的交互作用維生素和保健食品，經常會和一般用藥（西藥）發生交互作用，所以醫師建議心、肝、腎有問題的人，使用前最好先跟醫療人員討論。常見的藥物交互作用：如魚油、大蒜、銀杏和阿斯匹靈並用，會產生出血危險；減肥藥「羅氏纖」會影響身體吸收脂溶性維生素，建議在吃藥後3～4小時，再補充1顆維生素。如果已經在服用某種保健食品和西藥，建議兩者都不要停掉，並和醫師討論如何調整，以免影響藥物療效。有些醫師在看診時發現，不少慢性病人情況都控制得不是很好，原來是保健食品有時吃，有時不吃，影響藥物濃度所致。慢性病人服用保健食品注意事項建議慢性病人在服用保健食品前，最好先跟醫師、藥師討論，並隨時觀察自己有無下列異常現象：1.皮膚發癢：可能是藥物過敏。2.心血管病人若發現早上刷牙會流血，或身上有瘀青，表示有出血現象，最好回醫院診治。3.保肝類保健食品（如菇蕈類），會啟動身體的「解藥基因」，讓藥物失效，最好和西藥間隔3～4小時再服用。身體細胞也有一定的承受力，維生素補充過量，會對身體造成毒性，並增加代謝負擔，所以最好在「每日建議量」範圍內。並且選擇綜合維生素，會比單一補充劑安全。（本文摘自／這樣吃提升免疫力就能抗病毒／人類文化出版社）
