#抗癌

（撰文／優活健康網記者  湯蕎伊） （受訪者／生華生物科技股份有限公司總經理 宋台生博士） （圖片／生華生物科技股份有限公司） 生華生技已宣布向台灣、美國和PCT同步提出新專利申請，主要內容為小分子抗癌新藥CX-5461合併使用包括PARP抑制劑、PI3K和免疫療法藥物，在癌症治療上具有加乘效果。同時根據近日在澳洲的一項臨床前研究結果，首度證實CX-5461合併其他標靶藥，對於目前仍無有效治療方法的前列腺癌，具有抑制腫瘤癌細胞的效果。 新藥(First in class) 　研發困難、風險高、最有價值 現今，台灣不論是生技中心或是醫學單位無不積極開發抗癌藥，卻鮮少有新藥(First in class)的出現，生華生技總經理宋台生博士表示，抗癌藥分為三個不同的層次，第一:新藥(First in class)，也就是市場首見的新藥，研發較困難、風險高但也最有價值。第二:類新藥，並非真的新藥而是將舊藥的劑型轉換，仍需做臨床實驗，成功機會較高。第三:舊藥。以上三種藥由於層次的不同其價值也有一定的差距。 (生華生技台北總公司團隊) CX-5461全新小分子標靶藥物　合成致死方式毒殺腫瘤細胞 宋台生博士指出，抗癌藥發展的新趨勢，已從化療演變成標靶治療(targeted therapy)，而生華生物科技研發的抗癌新藥―CX-5461是全新的小分子標靶藥物，其作用機轉為― CX-5461會精準嵌入癌細胞DNA致癌基因 (oncogene) 中的G4鍊體結構，做為G4鍊體結構的穩定劑，使得癌細胞在進行複製和轉錄作用時，造成DNA斷裂無法進行自我修復，以合成致死(Synthetic lethality)的方式毒殺腫瘤細胞。在正常情況下，人體的DNA中約有七十一萬個G4鍊體結構，而CX-5461只會嵌入癌細胞DNA的G4鍊體結構裡，非常精準而不會傷到正常的細胞。 (CX-5461會精準嵌入癌細胞DNA致癌基因中的G4鍊體結構，造成癌細胞的DNA斷裂無法進行自我修復死亡。) CX-5461目前已進入人體臨床試驗階段。這項新的專利揭露了CX-5461合併其他抗癌藥物在臨床前的研究數據。結果顯示，在移植了三陰性乳癌病患腫瘤的動物試驗中，合併使用CX-5461及PARP抑制劑可以抑制腫瘤生長。新專利同時揭露，隨著CX-5461劑量的增加，除了增強免疫反應，同時可誘發腫瘤產生趨化因子（chemokines），增強毒殺癌細胞的治療效果。 另外，與生華生技共同合作進行血液性癌症臨床試驗的澳洲Peter MacCallum Cancer Centre (PMCC)日前於美國癌症研究協會(AACR)出版的癌症臨床研究期刊(Clinical Cancer Research）上，發表了一項運用包括CX-5461在內的兩種新藥組合療法成果，首度證實了在治療前列腺實體腫瘤上的有效性。 這項計畫是由澳洲PMCC、蒙納許大學(Monash University) 和澳洲國立大學(Australian National University) 共同合作，研究團隊中的蒙納許大學 Furic博士指出：「我們運用兩種化合物，CX-5461和CX-6258，它們協同工作以阻斷MYC致癌基因刺激癌細胞製造核醣體的能力，而核醣體正是製造蛋白質的細胞機器。缺乏了製造核醣體的能力，就能有效抑制癌細胞的生長」。這項全新的藥物合併療法，非常不同於目前多以藥物降低病人體內男性賀爾蒙濃度的荷爾蒙療法，替未來治療前列腺癌帶來新的曙光。 下一階段就要看這些結果，是否可以複製在前列腺癌病患身上。這項新發現，將可能加速生華生技為目前無法治癒的前列腺癌患者，開發出全新的抗癌藥物。 CX-5461治療廣度有別以往　重新開啟抗癌全新領域 宋台生博士表示，如果CX-5461合併使用包括PARP抑制劑、PI3K和免疫療法藥物的這項專利獲准，將會強化CX-5461的開發價值，同時也將擴大CX-5461在未來多種適應症上的大幅應用及更多策略性的發展選項，開啟抗癌治療的全新領域。 (CX-5461合併使用包括PARP抑制劑、PI3K和免疫療法藥物的這項專利獲准，將會強化CX-5461的開發價值。)

（優活健康網特約記者黃雅芬／採訪報導）癌症一直是台灣十大死亡原因之首，一般認為，癌症是正常細胞的DNA發生突變所致，與遺傳及環境因子有關。而癌症的發生，也讓抗癌產品跟著大紅，其中「褐藻醣膠」更是著名抗癌幫手，不僅研究成功，還獲得海洋藥物文獻獎，究竟褐藻醣膠是什麼？據說當年秦始皇派徐福尋找的長生不老藥，就是褐藻醣膠，褐藻醣膠是一種水溶性食物纖維，只來自褐色海藻中的黏滑成份，如：昆布、裙帶菜等褐藻，內含大量維生素及微量元素，被視為高營養價值的食材，尤其台灣四面環海，目前所知大約有80多種的褐藻，而這種藻類除了可以食用，近來醫學研究發現，從裡面提煉出的褐藻醣膠，有抑制癌細胞發生，降低癌症的血管新生能力。褐藻醣膠營養豐富　助抗癌、抗發炎、降血脂營養師余朱青指出，在許多科學研究文獻上指出褐藻醣膠有調節免疫、抗發炎、降低血脂等功能，同時還能改善肝、腎功能異常及胃潰瘍等症狀，不過還是要建議民眾養成日常均衡的飲食及健康的生活習慣，預防勝於治療才是根本之道！另外，余營養師提醒，褐藻醣膠會增加抗凝血功能，要避免與抗凝血劑並用。成年人補肝　老年人延緩老化靠它褐藻醣膠對於成年人跟老年人來說幫助不同，成年人較容易有飲食不均、胃潰瘍及工作壓力大導致肝臟負擔過大的情況，褐藻醣膠中的多醣體能提升肝功能，而老年人免疫系統及腎功能較低，適度的補充有助於改善。目前市面上褐藻醣膠保健產品種類眾多，有膠囊狀、錠狀、玻璃瓶裝飲品及沖泡式等多種形式，在人體吸收上會建議選擇哪一種？余營養師表示，若以消化角度來看，液狀對人體來說吸收速度最快，因此，玻璃瓶裝飲品或粉狀沖泡式是較適合的選擇，若擔心單飲會有不舒服感，也可以和其他飲品一起沖泡飲用，至於膠囊或錠劑到胃部還約需半個小時的消化時間，有些民眾消化道或胃功能較弱，可能會對膠囊殼產生不適，尤其是年長者若有吞嚥困難更要注意，不過整體而言，還是必須看產品本身的劑量及濃度是否符合身體所需。另外，在選擇上余營養師建議，因為褐藻醣膠是來自於海域的植物，海域來源有無重金屬汙染，需要有合格的檢驗標準認證，才能安心購買，同時包裝上也需要明確標示多少含量或是濃度，以確保消費者購買權益！

（優活健康網編輯部／綜合整理）十幾年前當我開始鼓吹吃帶皮地瓜養身餐時，有人認同有人質疑，多年之後，經過許許多多人的親身體驗，地瓜餐的功效和好處不時在媒體上沸騰，執行地瓜排毒餐的人也越來越多，這雖是我始料未及的結果，但是見到地瓜的好處能被肯定、能被廣泛應用，自然也感到相當欣喜。吃不起白米　只能以地瓜籤充數填肚子對現今年紀5、60歲的人來說，地瓜真是一直種令人又愛又恨的東西，再物資缺乏的那個年代，吃不起白米，只能以曬乾的地瓜籤充數填肚子，說起地瓜，很容易就想起那段苦澀的光陰，但是物質富裕了，吃多了白米飯，卻又會想念地瓜的滋味，三不五時就會煮個地瓜飯或地瓜稀飯，解解饞也順道回味一下往日那段酸甜苦辣。可以替代米飯　養育許多台灣人會開始研究地瓜，正是因為見識到臺灣人和地瓜的這段情感，也好奇為何這樣一個不起眼的小東西，竟然可以替代米飯，養育了那段辛苦歲月裡許許多多的臺灣人，甚至衍生出「番薯救人無人情」的臺語俗諺（指地瓜因為賤生易長，雖然幫助世人度過飢寒貧苦的日子，卻仍然不被重視。）有助排便、代謝、防鈣質流失漸漸地，從自身的經驗和各項研究資料當中，我慢慢發現大自然的這份禮物真是奇妙──它不僅擁有所有澱粉質含有的養分，同時擁有豐富纖維質，有助於排便、代謝、清除微細血管中的廢物，還可以防止鈣質流失、安神、瀝水除濕消腫，甚至可以美化肌膚、緊實肌肉、防止內臟部下垂、轉換荷爾蒙，促進兩性幸福，當然它的防癌功效也已經獲得科學界證實，在所有食物當中，地瓜的防癌效果堪稱第一。瓜皮屬鹼性　可調整體質、避免疾病剛開始很多學員都不敢相信地問我：「地瓜連皮吃？能吃嗎？」但是經過解釋，地瓜皮屬鹼性，可以幫助人體調整為鹼性或是中弱酸性，避免疾病產生，大部分的學員都會同意「試它一試」。很有趣的是，經過一個星期後再碰面，幾乎沒有人會再提出相同的問題，因為它們已經發現地瓜削不削皮，其實只是習慣上的差別，連皮一起吃，吃習慣了就一點也不難吃，甚至有一番風味。（本文摘自／自然律例──地瓜餐創始人的養生之道／時報出版） 

（優活健康網記者徐平／綜合報導）美秀是一位單親媽媽，某天洗澡時突然摸到自己左側乳頭上方，出現不規則硬塊，大小約2.5至3公分，沒有不舒服感，所以未立即就醫，過了2、3個月至醫院做進一步檢查，確診乳癌2B期又屬HER2陽性患者，比一般乳癌病患的復發及惡化機率更高，因此決定切除全左乳，康復後維持定時運動的習慣，已成功抗癌10年。每到生理週期　乳房就會有組織變硬靜芳過去每到生理週期，乳房就會有組織變硬的狀況，某天自己在右乳摸到了一顆硬塊，位置很深層也不會痛，又過了半年才到醫院檢查，卻決定不接受穿刺檢查，經過1年後乳房硬塊非但未見縮小、反而更大，再次就醫時確診罹患乳癌第3期，為了延續生命，決定切除全右乳，並配合醫師積極治療，目前定期回診追蹤。45至54歲婦女人數最多　達3,650人台灣癌症基金會執行長賴基銘表示，約每47分鐘就有1位女性罹患乳癌，而平均發生年齡約為54歲，其中以45至54歲婦女發生人數最多，高達3,650人，其次為55歲至64歲婦女，發生人數為3,122人。凹陷、顏色、形狀變化　盡快檢查因此，賴基銘執行長呼籲女性朋友，除了每年確實接受乳房X光攝影檢查，高危險族群更要自主並提早年齡接受篩檢，並且隨時留意乳房的變化，觀察自身乳房外觀、觸感是否改變，若有任何異狀，包括乳房有凹陷情形、顏色、形狀有些變化或是有分泌物等，一定要到醫院接受檢查，千萬不可以置之不理，以免延誤治療黃金期。維持運動5～6年以上　罹癌風險低鼓勵民眾維持運動習慣，根據研究發現，每周有運動3至4小時的習慣，罹癌機率將可降低40％至50％，維持運動習慣長達5～6年以上，老年後的罹癌風險更低，因為運動能幫助人體控管體內賀爾蒙的改變，尤其肥胖確實影響罹患乳癌的可能，但即使肥胖，運動還是能有效降低罹癌風險，運動絕對是防癌、治癌不可缺少的處方。 

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）在現代，惡性腫瘤已是嚴重危害人民生命健康的常見疾病！中醫師指出，扶養正氣是治療癌症的根本，而其中最重要的就是「補養脾胃」。透過適合扶養脾胃的中藥食材調養癌症，並搭配足量休息與運動，適當排解壓力，保持正面向上心情，才是防癌抗癌的關鍵！正氣不足易受癌症侵襲北市立聯合醫院林森中醫昆明院區中醫科謝明憲醫師表示，中醫認為腫瘤的發生與正虛有著密切關係，正氣是先天元氣與後天飲食之氣結合而成。無論疾病侵襲或飲食勞傷，都可導致身體臟腑功能失常，因而造成生體病理產物生成，而這些病理產物在正氣不足的條件下，逐漸發生腫瘤。扶養正氣是治療癌症的根本，而其中最重要的就是補養脾胃！每個人自從離開母體之後，直到生命終結，都必須依賴後天飲食來維持生命，也就是說，人的一生都要依靠脾胃運化來供給營養物質和能量。因此養護脾胃、健脾益氣就成了治療疾病最重要的一環。山藥、白扁豆　癌友好食材而適合扶養脾胃的食材，常見於日常。如山藥有益氣養陰、補脾肺腎的作用，本品因含有較多的營養成分，又容易化消化吸收且藥性平和，滋而不膩，尤其適用於癌症這樣的慢性疾病或接受治療後的虛弱患者的調養。其他還有白扁豆，有補脾和中，化濕的作用，適合脾虛濕盛、運化失常所導致的胃口減退、腹瀉、嘔吐等症。其它如黃耆、白朮、薏苡仁、大棗等，都是臨床上經常使用的藥物及食材。最後他也提醒，癌症的調養，除了配合醫師接受常規性治療之外，正常而規律生活以及正確情緒調適也是重要環節。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）癌症病人及家屬，常為治療期間的飲食問題傷透腦筋！營養師指出，面對癌症，正確的飲食原則要均衡攝取六大類食物，然後再依治療時的副作用來調整飲食對策，不要相信沒有科學根據的偏方。若是體重減輕，則需積極補充營養，以保持最佳營養狀況。餓死癌細胞？營養師：錯！會營養不良大林慈濟醫院腫瘤中心凃宜辰表示，許多人得到癌症後，會說「不可以吃得太營養，以免養大癌細胞。」但要想餓死癌細胞，可能會先餓死正常細胞。40%至80%的癌症病人，在治療過程中會有體重流失的問題，另外，50％的患者，診斷時已經有體重下降的現象，20％的病人死亡是因為營養不良，而不是疾病本身。避免癌患營養不良　可採流質食物補足至於化學治療患者，因抵抗力較弱，建議吃煮熟的食物，勿生食，避免海產與容易腐敗食物。而為了讓癌症病患在治療期間吃得健康，凃宜辰特別示範一道南瓜蕃茄濃湯的作法外，材料包括南瓜135公克、馬鈴薯100公克、香菇25公克、蕃茄100公克、紅蘿蔔60公克、薑末、牛奶 240CC、橄欖油1匙、麵包丁及黑胡椒粉。將蒸熟的食材放入果汁機，加少量水、鮮奶100CC攪打至泥狀，將其餘的馬鈴薯、蕃茄、紅蘿蔔、牛奶放入一起熬煮，最後加入薑末、鹽或香油調味即完成！他表示，這道湯品對癌症病患來說，既容易吞嚥，又可以補足蛋白質和熱量，來修復受損的組織。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）正值壯年的陳先生，長期有腹痛、便秘的問題，就醫經大腸鏡檢查後，發現竟是惡性黑色素癌搞鬼。醫師表示，黑色素癌的特性即是惡性度高、進展快、確診易延遲，由於人體只要細胞有黑色素之處就有可能病變，不只手掌腳底等皮膚表面，臨床上亦不乏腸道黑色素癌，或因眼花就診才發現眼球黑色素癌、因長期鼻塞才確診鼻腔黑色素癌的案例。確診易延遲　發現時常已遠端轉移台北榮民總醫院血液腫瘤科劉俊煌醫師表示，台灣每年新增約250位惡性黑色素癌患者，多數人確診時，癌細胞已遠端轉移，由於化療效果不佳，導致病情進展快速且預後差。林口長庚醫院血液腫瘤科張文震醫師指出，傳統化療與標靶藥物是透過藥物本身直接毒殺或抑制癌細胞，而目前有新的免疫抗癌藥物Pembrolizumab，是國內第一個Anti－PD1免疫抗癌藥物，核准用於無法切除或已出現轉移的患者，經標準治療無效的晚期黑色素癌後線治療。作用是直接喚醒人體的免疫系統，使T細胞可以辨識癌細胞，並加以殲滅，此創新作用機轉，讓陷入無藥可用困境的末期癌患，終於有新的治療選擇。化療存活期短、副作用多　新藥解套他進一步指出，黑色素癌一旦轉移，過去只能用傳統化療，平均存活期僅6到9個月，五年存活率低於1％，且副作用太大；近幾年雖有標靶療法，平均存活期也只有12到13個月，存活依舊不理想。因此，長期存活對轉移性黑色素癌患者來說，過去幾乎是不可能的事情。而一項臨床研究指出，針對540名晚期黑色素癌患進行追蹤治療，使用Pembrolizumab免疫療法者，21％腫瘤出現縮小，反觀化療組卻僅有4％，前者高達後者的5倍。免疫抗癌藥延長存活期　健保未給付張文震醫師表示，這類新一代的Anti－PD1免疫抗癌藥物，可提高腫瘤反應率並提供長期存活機率，和傳統化療相比耐受性較佳、副作用明顯較小，常見副作用主要有皮膚騷癢、紅疹、疲倦等，但仍需注意免疫相關副作用並給予適當的處理，包括肺炎、結腸炎、肝炎、腦下垂體炎等。目前台灣健保給付仍在申請中。