#骨科

講座/保鈣飲食知多少?

講座/保鈣飲食知多少?#骨科

(優活健康網新聞部/綜合報導)人體含量最豐富的礦物質為鈣質,99%鈣質是分布在骨骼與牙齒。鈣質攝取不足,常見的併發症有骨質軟化症、骨質疏鬆症等疾病。一般而言,骨密度會在30歲前達到最高峰,之後隨著年紀增加,骨鈣慢慢流失。特別是停經後的女性,骨質流失的速度將比同年齡的男性更快。有鑑於此,亞東醫院將於10月23日(二)舉辦營養講座,由張昱凡營養師主講「保鈣飲食知多少?」,此場團衛將提供如何藉由改變生活習慣,調整飲食來預防骨質疏鬆症的發生。內容豐富,歡迎踴躍參加!(活動內容、時間、地點辦法等以主辦單位最新訊息為準,因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認,以免臨時異動或取消。)名稱:保鈣飲食知多少?時間:107年10月23日(二)上午11:00-11:30地點:亞東醫院北棟一樓思源一廳(新北市板橋區南雅南路二段21號)洽詢:02-8966-7000轉1305或2046

高度差長骨刺 這2族群當心!

高度差長骨刺 這2族群當心!#骨科

(優活健康網記者徐平/綜合報導)一名護理師近日突然感到左邊肩胛骨處肌肉劇痛難忍,至門診求治,照x光,骨科醫師診斷為頸椎第五節第六節椎間盤突出,並有頸椎退化長骨刺的情形,醫師表示急性發作時可先利用頸圈固定,逐步改善問題。長時間低頭滑手機不僅容易眼睛疲勞,肩頸痠痛也會影響到脖子,為避免脖子活動受限引發一連串的肩頸問題,最好別再長時間低頭使用手機!姿勢不良加重頸部負擔 加速骨刺增生衛福部桃園醫院護理師呂毓嫻表示,頸椎每一節間都有一個纖維軟墊,隨著年齡增加引起的退化現象再加上頸部姿勢不良,或生活上一些加重頸部負擔的動作在長期累積下,會加速頸椎骨刺的增生,如果發生神經孔內骨刺增加,便造成對脊髓或脊神經的壓迫。呂毓嫻護理師表示,人的脖子活動最頻繁的是在頸椎的第五及第六節,因此往往症狀發生都是產生在第五及第六脊神經。頸椎第五節第六節椎間盤突出近年又來有年輕化的趨勢,痠痛問題常見於30歲以上的低頭工作者。低頭族、上班族小心電腦、頸部高度差最常見的原因是不正確的姿勢導致頸部及上背部肌肉的僵硬,如低頭族無時無刻都盯著手機螢幕,或者上班族因為電腦螢幕的高度差導致須低頭看電腦,坐姿、角度不正確的後果。只要改變正確的姿勢,搭配短期的止痛藥、熱敷等,就能獲得改善。若治療過後仍然沒有改善,甚至隨著時間演進而出現新的症狀,那就需要更進一步的檢查以及治療了。熱療、頸部牽引可減輕壓力呂毓嫻護理師表示,熱療可以止痛、促進血液循環,並放鬆肩頸部肌肉、韌帶及軟組織,以作為下一步頸部牽引的準備。頸部牽引可減輕頸椎的壓力,並減輕「小面關節」及「神經根」的壓迫,另外再加上電療來降低麻痛。若疼痛或是麻痛較嚴重,也可以輔以藥物治療。復健治療外,充分休息才能痊癒。若是經過一段時間的保守治療皆無進展,或是神經壓迫嚴重,已經產生肌肉萎縮症狀,則建議採取外科治療。

腰椎滑脫症好發中年 機率女高男6倍

腰椎滑脫症好發中年 機率女高男6倍#骨科

(優活健康網記者林喬慧/綜合報導)女人的腰愛注意!「腰椎退化性滑脫症」好發於40歲以上的中年人,特別是女性發生的機會約為男性的6倍,主要是婦女懷孕及關節的強度較差有關。日前一位79歲的王婆婆至骨科門診就醫,王婆婆來到門診時,向醫師表示,自己走路沒辦法走超過100公尺,甚至還小便失禁,常常都腰酸、腳抽痛、腳麻,發作的時候要立刻坐下休息,症狀才會緩解,經過腰部X光檢查,醫師發現王婆婆的第1~第5腰椎都滑脫嚴重,骨科醫師指出,腰椎滑脫病患常會腰痛到無法行走,嚴重的需要以手術來治療,王婆婆在接受手術治療後,已經可以活動自如了。療養院骨科主任周禮智說,腰椎滑脫症嚴重時,會壓迫神經根,出現下肢麻痺、痛、無力的情形,甚至小便失禁,同時可能會有骨刺的增生,病患在搬重物、向前彎腰、扭轉腰部時,常常都會使腰痛加劇致無法行走,這些病患常會有腰痛或類似椎間盤脫出,所造成的坐骨神經痛,腰痛有時還會延伸至臀部或大腿後側,部分病患則有椎管狹窄症的症狀。樂生脊椎滑脫症就是脊椎正常排列的改變,上一節的脊椎順著下一節的脊椎向前滑脫,造成周圍組織和神經受到壓迫或拉扯引起疼痛,周禮智表示,這常發生在40歲以上的人,以女性較常見,可能和婦女懷孕及關節的強度較差有關,情況嚴重的病患,就需以手術來治療,手術方式包括神經減壓、骨頭融合及內固定三部分,治療方式要依照病人年齡、腰椎滑脫的程度及神經壓迫的情形來選擇。王婆婆說,腰椎滑脫症讓她痛不欲生,行動不便加上雙腳的麻痺疼痛、大小便失禁,每天都活在止痛藥、針劑當中,走路無法超過100公尺,但現在手術完成才一周,她已經可以沒有疼痛的走上400公尺,雙腳麻痺和失禁的問題解決,讓她感覺好像重生可以有尊嚴自由快樂的活著。(圖片來源:行政院衛生署樂生療養院提供)

醫訊/談職業婦女母乳哺餵

醫訊/談職業婦女母乳哺餵#骨科

(優活健康網新聞部/綜合報導)當前台灣政府為了抵抗少子化與促進男女平等,除了開出多種生產與養育的福利政策,此外,亦推行婦女母乳哺餵空間無障礙政策,讓嬰兒與媽咪隨時隨地可以自由母乳哺餵。佛教慈濟綜合醫院為響應此政策,及服務新手媽媽,請到該院社會服務室尹寸心社工師,主講「談職業婦女母乳哺餵」,教導職業婦女如何母乳哺餵最好,歡迎當地社區與有興趣的媽咪一起來參加講座。名稱:談職業婦女母乳哺餵時間:101年 10月20日(六)10:30~11:30地點:慈濟醫院台北院區(新北市新店區建國路289號)洽詢:02-66289779

醫訊/認識骨質疏鬆症

醫訊/認識骨質疏鬆症#骨科

(優活健康網新聞部/綜合報導)當進入中年時期後,隨著年紀增長,就越有可能受到骨質疏鬆症的威脅,很多人以為這是老人病之一,但其實已經慢慢年輕化,目前有效的檢測方法有骨質密度測定法等,其可以在骨折尚未發生之前便已經檢測出來有無罹患該症。佛教慈濟綜合醫院為了要防治骨質疏鬆症,將邀請骨科主任黃盟仁醫師,主講「無聲無息的殺手-骨質疏鬆症」,教導民眾如何預防骨質疏鬆症,歡迎當地社區與有興趣的民眾共襄盛舉。名稱:無聲無息的殺手-骨質疏鬆症時間:2012年10月18日(四)上午9:00~10:00地點:大鵬華城里民活動中心(新店區中正路700巷26號)4F洽詢:02-66289779

醫訊/骨科生力軍!提供民眾更多服務

醫訊/骨科生力軍!提供民眾更多服務#骨科

臺大醫院竹東分院7月改制以來,醫療團隊持續增添醫師生力軍,12月1日新進兩位骨科生力軍,分別為胡名孝及吳冠彣醫師,由總院臺大醫院骨科部派駐在竹東醫院服務鄉親。2位醫師皆是在臺北臺大總院接受住院醫師訓練的優秀骨科醫師,目前皆為總院骨科部兼任主治醫師,過去幾年派駐在雲林分院服務,親切及精湛的醫術深受雲林鄉親肯定,鑒於大竹東地區民眾對於骨科醫師的需求,加上竹東分院原骨科周主任因家庭因素商調他院服務,因此總院將這2位優秀醫師調至竹東分院為竹東鄉親服務。臺大醫院竹東分院骨科團隊在署立醫院時代,在前院長施國正帶領下在大新竹地區建立極佳的骨科團隊口碑,深獲地方民眾的信賴,專精於一般骨科、脊椎手術、人工髖關節置換以及人工膝關節置換等,甚至會吸引外縣市的民眾遠道而來手術。此次調任至竹東服務的2位醫師,專長也是上述骨科項目,胡名孝醫師還擅長創傷骨科及骨腫瘤等,吳冠彣醫師同時專長為小兒骨科,相信可以為大新竹地區有骨科治療需要的民眾提供更多元的服務。胡名孝醫師門診時間服務時間為星期三下午及星期五上午,吳冠彣醫師門診服務時間為星期一下午、星期二上午及星期四上午,歡迎有需要的鄉親利用。優活推薦:●吃「維骨力」可預防骨鬆?!http://www.uho.com.tw/rorw.asp?year=2008&mon=12&id=190●了解自我骨折機率 及早防治骨鬆http://www.uho.com.tw/sick.asp?aid=12745

慈濟骨科進步 印尼醫師來觀摩

慈濟骨科進步 印尼醫師來觀摩#骨科

花蓮慈濟醫院民國七十五年前創院時就設立的骨科團隊,發展至今醫療成就卓越,在協助無數患者重新站起來的同時,獲獎無數,近年來吸引了美國、澳洲、西班牙等多國醫師前來觀摩。21日來自印尼的骨科醫師Dr. Jamot Silitonga、Dr. Cokorda Gde Oka Dharmayudha,特地來到花蓮慈院,觀摩兼任骨科部主任的花蓮慈院名譽院長陳英和示範人工膝關節置換手術。由於現代資訊發達,已經發展了數十年的人工關節置換手術,在國際間的醫療方式差異不大,所以,陳英和院長特地選擇二次置換的個案做示範,陳院長表示,雖然現在人工膝關節置換術的成功率很高,但是如果沒有保持正確的活動方式好好保養,還是會磨耗人工關節,甚至於必須進行第二次的人工關節置換,而二度的關節置換相對來說複雜得多,除了要清除前次手術的人工關節,還必須評估手術帶來的影響。第一次來到台灣Dr. Jamot Silitonga與Dr. Cokorda Gde Oka Dharmayudha表示,在印尼由於沒有全民健保,手術費用昂貴,許多病人只能默默忍受疼痛,所以,會人工關節置換術的醫師不多,有過經驗的醫師就更少,這次特地一下飛機就來到花蓮慈院,希望能在有限的時間內,吸收陳院長最多的寶貴經驗。之前就聽說過慈濟醫院的Dr. Jamot,在實際參訪後發現醫學中心等級的花蓮慈院,在規模與完整度方面都超出他之前的想像,好奇的問起「慈濟」兩個字的意思,經過花蓮慈院同仁的解釋,「慈」就是慈悲、「濟」就是濟世,對慈濟理念表示認同的Dr. Jamot說,從慈悲心念出發,發揮專業知能去幫助需要的人,也正符合每個醫療人員的工作。除了現場示範兩例二次人工膝關節置換的個案,陳英和院長也把握兩次手術中間準備的空檔時間,利用X光片等資料與來自印尼的兩位醫師分享多年來的經驗,陳院長說,醫療的出現就是為了守護健康,透過不藏私的分享,才能幫助到更多人恢復健康,希望能透過觀摩與討論,讓更多需要的病人能受惠。

擺脫膝關節疾患的困擾,醫師建議「微創膝關節手術」

擺脫膝關節疾患的困擾,醫師建議「微創膝關節手術」#骨科

苗栗縣民老年人口約7萬4千人(高達13.21%),因此有為數不少的鄉親,需長年忍受著關節炎、腰痠背痛、骨質疏鬆等疾病折磨。施國正院長表示,全膝人工關節對於嚴重或末期的關節炎是最好的治療方式之一,臨床上已經有30年歷史,成功率很高而且結果也令人滿意,但是手術後的疼痛與冗長的復健期卻令人望而卻步。因此從2003年起就有學者開始提倡微創膝關節手術,初期的結果令人滿意,但是也有一些反對的聲音,這些都是因為初期醫師技術不成熟所致;目前隨著學習和經驗的累積,微創型手術成果已獲得肯定,尤其是同時具有傷口較小、疼痛較輕微、恢復期及復健時間較短,住院天數也降低等優點,因此越來越多的文獻報告,都鼓勵骨科醫師進行微創膝關節手術。已有數百例微創膝關節手術經驗的施院長,成功率高達95%以上,併發症很少,他指出微創手術對膝關節的各種狀況非一體適用,建議初學的骨科醫師,選擇關節疾病複雜度較低者,特別是退化性關節炎、類風濕性關節要避免;身體的BMI低於30,體重不要太重,大腿的肌肉不是太強壯的,膝關節的彎曲活動度至少大於90度,膝關節內彎或外彎的角度不是太大的,以前沒有接受過膝關節手術者(關節鏡手術除外)。施院長進一步說明,手術的重點在於小傷口,需要手術的地方,利用皮膚、軟組織的彈性及膝關節的擺位移動來進行。膝關節的四頭肌不直接切開,保留它的肌腱部分,膝蓋骨不做外翻的動作,膝關節儘可能不要在一開始手術就脫臼移位,對軟組織的破壞盡可能減到最低,如此一來將傷口縫合之後癒合會更快一些。院方說明目前部分病患以局部神經阻斷麻醉,病患的傷口長度約八到十公分,手術後兩星期拆線,大約四星期內都可以不用使用輔助器即可行走,疼痛完全消失約一到兩個月之久,大約六星期即可上下樓梯,恢復的狀況比傳統的手術要快得多,在上午手術出了手術室即可喝水吃飯,而且不必使用導尿管,不到10%的病患須要輸血。進行微創膝關節手術後的民眾,可以開車、騎乘機車與自行車,日常種菜或者做些輕便農務也無礙,大多數病患都很滿意,尤其雙膝同時接受手術的病人,在門診追蹤時滿意度更高;因此,膝關節的微創手術確時可行,不僅有助病患改善生活品質,而且可以減少醫療資源的耗用,對於苗栗民眾也是一大福音。延伸閱讀:http://www.uho.com.tw/sick.asp?aid=8378

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