肌少症不是一種單一疾病，而是因為肌肉質量的流失，造成肌力下滑，引發後續影響的症候群。由於臺灣於2018年已達到高齡社會，老年人口比率超過14.05%，預計於2025年達到超高齡社會。當高齡長者抱怨沒有手腳力氣，走路速度變慢，提東西買菜都感到吃力，就要考慮是不是「肌少症」已經找上門了。
#肌力訓練
上一篇說到，由於造成「肩關節唇撕裂」的原因很多，而且症狀很多時候並不明確，因此對醫師來說，診斷並不容易。
一位很喜歡戶外活動的女性，因膝關節近來常有疼痛就醫，骨科醫師診斷為，將病患轉診物理治療師；病患表達聽到診斷結果後很沮喪，因為想到自己60歲才剛退休，想要出去旅遊，多做戶外活動享受人生，現在卻覺得人生變黑白。
（優活健康網編輯部／綜合整理）少吃就會瘦嗎？重量訓練次數越多、效果才越好？大部分台灣人對增肌減脂存在許多迷思，美軍特種部隊王牌教練馬克・羅倫要從最常搞錯的健身5大迷思談起，一一擊破，培養正確健身觀念，才能事半功倍。迷思1：重點減脂是的，沒錯，每年夏天被美美的雜誌重覆強化那個老舊想法，認為減肥效果可限定在身體的特定部位。「想要消除肚子的肥油嗎？做些仰臥起坐就好啦！」你想得美！事實上，雖然每天做幾百下仰臥起坐確實能夠練出強健腹部，但如果你肚子上堆積了肥油，做仰臥起坐並不能讓你擁有六塊肌。想要單獨減去那部位的肥油，靠仰臥起坐是辦不到的。減肥只可能全身各個部位同時進行，而且燒掉的熱量要大於攝取的熱量才行。實際來說，想要減去肚子的肥油（別的部位也是），鍛練大腿或肩膀可以和仰臥起坐達成同樣（甚至更多）的效果，因為這些都是比較大的肌群。只有當你全身除掉的脂肪夠多，才能讓腹肌顯露出來，單單鍛練強大腹肌只會把肚子的肥油更往外推。那麼，應該怎麼消去肚子上的一圈肥油、鬆垮的臀部，或是軟綿綿的肚皮？注意飲食，藉由肌力訓練培養出肌肉。至於身體各部位減去脂肪的速率則是靠遺傳來決定。迷思2：肌肉會變成脂肪？脂肪細胞和肌肉細胞的功能完全不同而且各不相干，絕對不會從這種變成另一種。如果某人原本「結實」而富筋肉，後來變成「軟綿綿」又過重，那是因為熱量輸出不再超過熱量攝取。這往往是肌肉減少所造成代謝減緩的後果。肌肉流失是因為缺乏必要的刺激造成，肌肉並不會神奇地變成脂肪，只不過是肌肉量減少而體脂增加。迷思3：做局部的動作可以重塑肌肉沒這回事！肌肉不是長得更大，就是縮得更小。尺寸改變後肌肉會是什麼形狀，並非由你所做的局部、特定鍛練的動作來決定，得看你的遺傳如何。然而要記住，有些肌群我們通常以為是單獨的肌肉，例如肩膀、大腿或後背，可藉由強化該肌群內的某條肌肉而加以調整。舉例來說，肩膀，如果把後三角肌練大，從側面看就是個美好的心形，但後三角肌能受控制的程度只有更大或更小兩種可能。同理，做深蹲動作的時候你可以把腳趾朝外，藉此將大腿的「內股肌」（位於膝蓋內側正上方）練得更大。反之，做深蹲動作的時候你可以把腳趾稍微朝內，更集中強化外股肌，藉此增加大腿的外側「線條」（這就讓女性穿比基尼時大腿超好看）。迷思4：肌力訓練讓你變壯，心肺循環訓練讓你瘦再次重申，飲食攝取是調節身體組成的主要因素。雖然持久、中等強度的運動，像是有氧運動，可有助於稍微增加你的能量消耗，但對於養肌肉的貢獻有限。若沒有肌力訓練，你就是將手頭最佳的燃脂工具：更多的肌肉，置之不用！我相信你現在懂我的意思了。沒別的東西能比肌肉更有效地提升身體的休息代謝率。多幾公斤精瘦肌肉，所燒掉的熱量幾乎等於一堂普通有氧運動下來所耗去的能量。增加的肌肉可讓你即使在睡覺時也能燃燒更多熱量。若想增重，增加熱量攝取，並藉由肌力訓練養肌肉。若想減重，減少熱量攝取，並藉由養肌肉增加你的休息代謝率。迷思5：飲食受限人們往往會為了減重而餓肚子。絕對是此路不通！身體可用的資源甚多，而且它會將代謝率調低，以補償熱量不足。身體會設法利用你所攝取的任何熱量，因為它不確定何時才能再次進食。然後，一旦你回復原先的正常熱量攝取，代謝率仍維持調低。也因此，想要限制飲食的人經常重拾原本的體重，有些人往往還增加更多。好消息來了，如果你想減重，絕對不應該餓著肚子。藉由少量多餐（每隔2.5~3.5小時）所養成的良好均衡飲食，是長期成功的關鍵要素。（本文摘自／你的身體就是最好的健身房／商周出版）
（優活健康網新聞部／綜合報導）「聽說多吃蛋白質就會長肌肉？還是我們要多吃點肉？」「要吃那個蛋白粉啦，我有個朋友在賣，說很有用！」你也聽過這樣的說法嗎？也以為只要吃了蛋白質或蛋白粉，肌肉就會跑出來嗎？請繼續看下去。增長肌肉的要件是運動大家都想「增肌減脂」，在減重的路途中，若能多長些肌肉，才能拉高基礎代謝率，多燃燒點熱量，達到減脂目的。那蛋白質吃多一點，就自動會長出肌肉嗎？並不是這樣的。蛋白質很重要，原因在於胺基酸與肌肉、韌帶、關節、骨頭、指甲、頭髮、抗體、酵素等的合成都有關係。當我們吃進多一點蛋白質，身體會擁有比較多的胺基酸原物料，但身體可以拿去做頭髮、做抗體、修復組織，並不會直線跑去做出多一點的肌肉。想要長肌肉，還是需要額外的肌力訓練。在鍛鍊肌肉及肌肉修復的過程中，才能增加肌肉質量。沒有肌力訓練，肌肉不會有獲取胺基酸原物料的需求，無法形成更大的肌肉。並不是只要多吃蛋白質，身體就自動會長肌肉出來。記住，增長肌肉的要件是運動。不做肌力訓練 不會變成廣告裡的猛男美女過去蛋白粉是健身者的愛，但這股風潮逐漸吹向普羅大眾，許多直銷公司也賣起了高蛋白補充品。因此有人想知道，如果像上一題所說，食用雞肉、牛肉這些蛋白質不能直接讓人長肌肉，如果吃的是蛋白質營養補充品呢？廣告上都寫身體很容易吸收蛋白粉這些補給品，圖片也都是練的猛猛的俊男美女，會不會對增長肌肉有點用處？你可能已經猜到了我們要說的結論了：如果你有在做肌力訓練，喝乳清蛋白會幫忙長肌肉。如果你沒在做肌力訓練，喝乳清蛋白也不會長肌肉。因此，重點還是有沒有持續地訓練。如果你想要避免未來罹患肌少症，務必從飲食調整，並加上肌力訓練運動，不是一直靠多吃蛋白質或喝蛋白質補充品，就會直接長出肌肉。再次強調，增長肌肉的要件是運動。減少碳水化合物 卻可能吃進更多脂肪和鹽很多人會採取高蛋白、低碳水的方式來控制體重。當攝取的碳水化合物減少後，可以迫使身體燃燒脂肪來補足熱量。而且飲食中蛋白質的比例提高時，可以增加飽足感，（想想看你上次晚餐吃牛排時是不是一路飽到隔天，完全不想吃消夜？）而降低了食用者的飲食量，整體攝取的熱量下降。所以確實高蛋白低碳水的方式是可以降低體重的。不過，不要為了講求超級低碳，而放棄了蔬菜、水果、全穀類，那會很難獲取到足夠的礦物質、纖維及抗氧化劑，讓鈣離子、鉀離子、鎂離子不足。而且當大家刻意減少碳水化合物且吃很多蛋白質時，意味著同時吃進太多飽和脂肪，甚至更多的鹽分（尤其是各種像香腸、火腿、培根這類的加工肉品）！反而提高血中膽固醇濃度，增加心血管疾病的危險性。想要高蛋白時，同樣要注意食物選擇！如果有實行上的困難，可以先請教營養師或醫師，了解正確的高蛋白減重方式。目前短期（六個月）內嘗試高蛋白飲食應該是還算安全，但長期來說會不會帶來身體其他的危害，還無法確立。但通常超過六個月以上時，高蛋白飲食帶來的減重效益就大幅降低。蛋白粉含的添加物可能引起發炎過去只有持續健身，想練肌肉的人才會注意蛋白質攝取量，但最近大家常常會聽到要多吃蛋白質的說法，也延伸出了「平常人一定都吃太少蛋白質，要靠補充品才夠」的說法。不過根據美國針對介於19到30歲之間的年輕人的營養研究，發現其實每人每天平均攝取了100g的蛋白質，這樣並不算少。目前沒看到台灣人的數據，但就算我們通常飲食習慣沒有那麼美國派「American style」，也不需要到每個人都得買蛋白粉補充品來吃的程度。蛋白粉是很簡單輕鬆的補充品，剛運動完就能補上一杯，而且身體也很好吸收。另外，現在也出現了不少高蛋白的隨手點心，讓大家嘴饞時來個高蛋白解饞。但這些補充品的問題就是會有食品添加物與賦形劑，例如高蛋白棒裡會用讓食物變得穩定、增稠的食品添加物「鹿角菜膠」，有些研究認為此品會引起體內發炎反應、影響礦物質吸收、腸道損傷。在情況允許下，天然食物較無食品添加物，還是比較好的蛋白質來源。而且身體需要各種不同的胺基酸，盡量從各類食物中攝取才有機會得到不同的胺基酸，同時也能吸收到其他的營養素。因此不要把這些蛋白粉補給品當成主要、甚至唯一的蛋白質來源。最好盡量從不同來源，像是魚類、奶類、豆類、白肉等補充蛋白質。另外，身體並不會貯存蛋白質，如果短期內攝取太多蛋白質，仍會加重腎臟的負擔，增加體內氨氣ammonia的累積。假如你在飲食調整、控制之後，體重真的已經下降了，記得也要同時調整蛋白質的攝取量。（文章授權提供／照護線上）
（優活健康網新聞部／綜合報導）要活就要動！運動與長壽存在著正相關，英國研究發現，運動可以保持免疫系統的年輕和效率。在規律運動的長者中，產生免疫性T細胞的胸腺明顯大於無運動習慣的長者，甚至與年輕人相當！但是老後才開始運動嗎？答案是錯的，治療師指出，20多歲後胸腺開始縮小，因此培養終身運動習慣很重要。運動能堅固骨骼 活化大腦防失智南投醫院物理治療師陳怡君表示，銀髮族運動的好處有健全免疫系統、堅固骨骼、使平衡更好、活化大腦連結，預防失智改善認知功能。運動分為有氧運動、肌力訓練、平衡運動及柔軟度運動四類，重要性相等。陳怡君治療師指出，有氧運動主要在訓練整體健康和耐力，肌力訓練能強化肌肉和骨骼，平衡運動可增強維持平衡的肌肉，預防跌倒，柔軟度運動則能增加活動角度減少僵硬。下列為治療師建議年長者適合的九大運動項目：1.快走（有氧運動）：與慢跑相比，是低強度有氧運動，可提高心率和肌肉使用。對膝蓋或腳踝無力的人，快走是更佳選擇。2.固定式自行車（有氧運動）：是有氧運動很好的一種形式，不會對關節產生傷害。3.游泳（有氧運動）：受水浮力支撐，對於關節炎和骨質疏鬆症者，是很好的運動，水提供的阻力會有肌力訓練效果，即使不會游泳，也可以在水中活動。4.深蹲（肌力及平衡訓練）。5.太極拳（平衡、靈活度訓練）。6.手臂舉重（肌力訓練）：增強上背部和肩膀肌力。7.健身體操（肌力平衡訓練）。8.伸展：伸展所有肌肉保持靈活度，防止關節僵硬。9.瑜伽（柔軟度、平衡性及力量訓練）。
（優活健康網編輯部／綜合整理）鍛鍊肌肉可以幫助提高體溫，遵守下列三步驟，慢慢鍛鍊出結實的肌群。1）勤散步活動腿部肌肉／下半身肌肉佔全身肌肉的七到八成，走路可以運用到腿部肌肉，提高體溫。2）增加身體柔軟度／身體僵硬會導致血液循環變差，體溫下降。勤做伸展操維持關節與肌肉的柔軟度，不僅能促進日常的身體活動，也能提升運動效果。3）強化肌力／運動有助於調整自律神經，幫助調節體溫。關鍵在於持之以恆，維持適度的運動量，不要過度勉強。有效提高體溫的三大肌力訓練只要坐在椅子上，就能強化下半身肌肉。腰部與膝蓋無力的讀者，請酌量運動，不要勉強。Pose1）抬膝運動／緩慢抬高與放下膝蓋，避免產生反作用力。8下為1組，每次做 1～3組。• Point ／這項運動可以強化腹肌群與腰大肌。膝蓋無力的人可左右兩邊輪流做，感到疼痛時，請調整膝蓋抬起的高度。Pose2）伸直膝蓋／輪流伸直左右兩腳膝蓋，速度要緩慢，維持伸直姿勢8秒，再慢慢回復原來位置。• Point／ 鍛鍊股四頭肌和脛骨前肌等大腿前方肌肉。Pose3）踮腳運動／腳尖著地，踮起腳跟，再慢慢回到原來位置。• Point ／此動作可以強化小腿肚肌肉。將手放在膝蓋上，踮起腳跟時輕輕往下壓，即可增加運動負荷量。（本文摘自／神奇熱敷法：一條毛巾治好痠痛！／采實文化出版）
（優活健康網記者林奐妤／編輯整理）透過伸展運動，至多只能練出身體的柔軟度。當身體的柔軟度提升至某種程度後，還必須接著做肌力訓練。一定要進行肌力訓練的原因，是它可以提升肌肉的品質，而且還能維持隨著年齡增長而遞減的肌肉量。肌肉量在25歲後開始減少 40歲後明顯下降一旦肌肉減少，代謝就會變差，進而導致肌肉無法有效保護身體及關節，造成各種疼痛傷害。然而，透過伸展運動並無法增加肌肉量，也無法培養出體力。事實上，研究結果已經發現，肌肉量在二十五歲過後就會開始逐漸減少，自四十歲開始將明顯下降。尤其是下半身、軀幹的機能會明顯衰退；假使放任不管，一旦年紀到了八十歲之後，肌力只會剩下三十歲時的一半，其中位於軀幹的肌肉腰大肌，具有彎曲髖關節、使骨盆立起等作用；當這部分的肌肉開始衰弱，便會對前彎動作造成不良影響。換言之，隨著年齡增長，維持肌肉量也變得越來越重要。3種肌力訓練 姿勢比次數更重要我要為大家介紹的，就是鍛練臀部及大腿等下半身的肌力訓練，都是可以鍛練到前彎柔軟度相關肌肉的運動。在下半身的肌力訓練中，將介紹包含大家熟悉的深蹲等運動。建議初學者或是沒有運動習慣者，先從負荷量「小」的運動開始做起，等到這項運動能夠輕鬆完成後，接下來再繼續進行負荷量大的運動。以下是注意事項：● 姿勢比次數更重要。● 不要憋氣，自然呼吸。● 肌力訓練兩天做一次就好。其中最重要的一點，就是保持正確姿勢。若過於著重次數但姿勢不正確的，不僅效果不佳，甚至可能會導致運動傷害。（本文摘自／前彎，最強舒筋活血法／采實文化）
