#假牙

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）不慎吞入異物，而卡在食道氣管時有所聞，大都是發生在老人、意識不清及幼兒身上。像是80歲的張姓阿嬤，在與家人談天說笑的共進晚餐時，將一塊約7公分大小的雞肉吞下，導致整塊雞肉卡在食道，讓他非常不舒服且無法再進食；先自行使用灌水、喝醋等各種方式來試著消除異物，但都無效。經家人送醫進行食道異物取出後，讓阿嬤整個人輕鬆許多，並當天就返家休養。異物卡住氣管　當心肺炎！收至此病患的童綜合醫院胃腸肝膽科劉忠政醫師表示，這名老婦人因為裝置活動假牙而咀嚼不易，又有胃食道逆流病史，久而久之造成食道狹窄，所以這次肉條無法順利進入胃部而卡在賁門處（食道與胃部的聯結處）。而大部分被吞下的異物，若非會造成食道、氣管等身體傷害的，大多在一星期左右隨著胃腸蠕動而排出體外。但若是細長、尖銳之異物，較易卡在呼吸消化道，甚至將其刮傷或穿透食道壁；腐蝕性異物如水銀電池會腐蝕食道、油性食物易造成嚴重的吸入性肺炎，而少部分異物會被人體吸收而出現中毒的症狀。忌自行催吐、吞飯、喝醋因此，劉忠政醫師呼籲，誤食異物會出現吞嚥困難、喉嚨痛、進食產生疼痛感、口水分泌增多、胸部悶痛，及吐出未消化物等症狀。切勿使用吞飯、喝醋、喝水或催吐等方法來清除，有可能造成二次傷害或讓症狀更加惡化；正確的作法是馬上停止進食，然後盡快到醫院求診治療。另外進食時一定要細嚼慢嚥，不可囫圇吞棗，已避免發生異物卡住食道或氣管等意外的發生。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）隨著高齡化社會的來臨，缺牙多顆者的假牙贗復已是重要的課題，許多老年人因年紀增加，口腔中牙齒的喪失數目也越來越多，必須要配戴活動假牙來幫助進食及改善咀嚼等功能，所以，正確的假牙佩戴方式及清潔保養相關知識，對於老年人口腔健康的維持，更加彰顯重要。假牙可分為局部及全口活動2種新營醫院牙科張祥源醫師表示，一般來說活動假牙可分為局部活動假牙，以及全口活動假牙2種，局部活動假牙因口腔中有部分的健康牙齒，可提供做為支柱使用，故會有金屬支架及金屬鈎的設計，方便假牙的固定及取出。全口活動假牙則因牙齒喪失，以上下顎的組織及黏膜相接觸來佩戴全口活動假牙，活動假牙之主要功能為重建咬合、恢復咀嚼功能及幫助發音並改善顏面外觀，增加自信與提升生活品質。配戴假牙初期易有噁心、口腔潰爛問題佩戴活動假牙時，須順著假牙的配戴方向，以手指平穩的將假牙配戴至定位，不然容易造成支柱牙齒及軟組織受傷，或假牙容易鬆脫、斷裂等意外發生，除此之外，配戴活動假牙也需花時間學習與適應，因為有部分人於佩戴初期，口內會有異物感，容易噁心、嘔吐等情況出現；有些人則因軟組織受力過大，或假牙邊緣過長，而造成潰瘍疼痛等情形發生。所以，回診時需請醫師就使用有問題的部位做適當調整，另發生口腔潰瘍時，除了進食或外出外，暫時減少配戴時間，並塗抹口內膏於潰瘍部位，可減輕疼痛症狀及有助於傷口的癒合。每年定期1～2次回診　防假牙變鬆、不貼合戴假牙時，除了佩戴方向要多留意外，也要保持良好的口腔衛生與清潔習慣，張祥源醫師表示，每日一定要養成刷牙的習慣，以免牙菌斑及牙結石的形成，活動假牙則以清水及軟毛牙刷輕輕刷洗乾淨，放置在清水或浸泡在含有假牙清潔錠的藥水中，隔日，需將口內的真牙及假牙洗淨後，再行佩戴。建議每年1～2次回門診追蹤及調整，局部活動假牙因每天的配戴，金屬鈎可能變鬆；全口活動假牙，可能因長期配戴變得鬆動或不貼合，可請醫師做適當的處置及評估。

（優活健康網編輯部／綜合整理）日本有句話是「糊塗活到老，不如爽快一死」。聽起來有點荒唐，但這句話是希望人們在神智清醒、活動自如的情況下迎接死亡並走得乾脆。日本是全球首屈一指的高齡化社會，2005年的統計指出，65歲以上老年人佔總人口百分之20.04，達到歷史高峰。但這項趨勢延續到2025年，會超過總人口的百分之30，代表老年人口不斷增加。對老年人而言「糊塗活到老，不如爽快一死」是共同又實際的願望。如果你最近比較健忘，記得對方的長相卻想不出名字；孩堤時期的事情記得清清楚楚，卻想不出昨天做了什麼，一週前的事更忘得一乾二淨。這樣難免擔心自己罹患失智症，要怎麼做才能擺脫失智的擔憂呢？失智老人缺牙愈多　大腦萎縮愈嚴重名古屋大學醫學研究所的上田實教授，曾在安養機構進行一項調查。他比對缺牙和沒有缺牙的人，藉此探索牙齒與腦部的關連。調查對象為78位健康老人、39位患有腦血管性認知障礙的老人，以及36位患有阿茲海默症的老人。分別詢問他們的牙齒數量以及開始掉牙的時間點。罹患阿茲海默症的老人和健康的人相比，牙齒數量只有平均值的三分之一，保有原生齒的比例非常低。而且他們使用假牙的頻率也只有健康老人的二分之一，許多人牙齒掉了也不在乎，沒有安裝假牙。令人驚訝的是阿茲海默症老人當中，牙齒數量愈少大腦萎縮愈嚴重。另外，阿茲海默症老人開始掉牙的時間比健康的人提早了二十年。上田教授根據這項調查作出結論，如果較早開始掉牙並置之不理，罹患阿茲海默症的風險會高出統計值三倍。這份可怕的調查數據顯示，掉牙後沒有適當處理，可能引發阿茲海默症。牙齒會改變生活品質與心情平時觀察老人可以發現，保有牙齒的人較常說話與大笑。如果牙齒脫落或假牙不合口，說話多半較不靈活，無法正常講話。我有位七十多歲的男性病患，長年使用假牙後改做人工植牙。「醫孫啊，『偶』搜話好像還改不太夠來。」他還留著戴假牙時的說話習慣。我說：「每天對太太說『我』愛你，馬上就改回來了。」老先生聽了撫掌大笑。他下次回診時發音已經清楚許多，表情更加開朗，能以積極正面的角度看待事物。我深刻體會到，擁有一副可以咀嚼的健康牙齒，會使人產生極大的改變。（本文摘自／90％的病，從牙齒開始／采實文化出版）

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）誰說只有抽菸、吃檳榔才會罹患口腔癌，當心假牙不合也是致病原因之一！日前，一名高齡92歲的蘇爺爺，平時身體硬朗，且沒有抽菸、喝酒、吃檳榔的習慣，去年在越南參加宗教活動時，因長期配戴的活動式假牙鬆動，到當地牙科重新製作，由於新假牙不合，吃飯、說話時都會摩擦到上顎牙齦，但他卻沒有因此積極就醫治療，反而忍受嘴巴破皮、疼痛長達數個月。直到今年二月返台就醫後才發現，他左側上顎區有一個大約3公分大小的潰瘍，推測是長期配戴不適合的假牙，反覆刺激上顎黏膜造成破皮，久久無法癒合，經切片證實為口腔癌第二期，所幸在接受手術和化療後，目前恢復良好。口腔潰爛超過兩週　恐是口腔癌警訊口腔癌在台灣，有9成的病患都是因抽菸、喝酒、吃檳榔所導致，但目前在臨床上，卻出現因假牙材質不佳、黏著不穩定，長期摩擦口腔黏膜而引發口腔癌，對此，台北慈濟醫院口腔顎面外科許博智醫師表示，口腔癌容易被忽略，患者往往感覺黏膜部位有粗糙感，甚至疼痛才會就醫。因此提醒民眾，如果發現口腔內有腫塊、潰瘍、出血或者紅斑、白斑的情況，而且超過兩個星期沒有癒合，必須提高警覺盡快就醫，以免惡化為口腔癌。假牙戴久易鬆動　建議每半年回診一次至於長期佩戴假牙者，因牙齦和齒槽骨，會隨著年齡增長而萎縮，假牙與牙齦間會開始出現縫隙，造成活動式假牙鬆動，除了要多注意假牙的製作品質外，建議也要每半年回診一次，同時檢查假牙，若出現晃動的情形應做修正，或置入一種類似樹脂的襯底來填補假牙與牙齦間的縫隙，來穩固活動式假牙，以免反覆摩擦引發口腔癌上身。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）一般人多以為裝了固定假牙，蛀牙永遠不會找上門，就可以大吃大喝，也不注重清潔。但是傳統裝置固定假牙，並非一勞永逸，如果沒有正確清潔牙齒，仍然有可能因為蛀牙或牙周病的發生，而造成固定假牙脫落。阮綜合醫院牙科部楊凱勳醫師說，近來門診發現一些病例，患者做「牙橋」一段時間後，假牙旁的牙肉竟出現紅腫不適，或感覺食物容易塞住，經醫師檢查，才發現包覆在假牙當中的原有牙齒竟然已經蛀牙。「牙橋」是鑲嵌在口腔內的一種固定假牙，即當一顆牙齒脫落後，先將缺牙位置鄰近的兩顆牙齒修型磨小，再製作三顆或以上相連的假牙，套在先前磨小的牙齒上加以固定。牙橋蛀牙2原因：清潔不良、材質不佳    由於在為病患裝置假牙牙橋之前，醫師已經抽掉大部份的牙齒神經，所以即使已經蛀牙嚴重，患者仍不會感到疼痛，因而無法早期發現，等到患者發現露出黑縫，或有牙肉不舒服的情形，蛀牙程度通常已相當嚴重，造成牙冠或牙橋脫落，甚至牙根亦無法保留，以至於必須要拔除的地步。而醫師也說會造成牙橋蛀牙的原因有2種：1） 原本假牙內層金屬的材質不佳，造成鑄造密合度不高，以至於容易有食物殘渣長時間殘留在假牙邊緣縫隙當中。甚至因其中的金屬離子不穩定，釋放到牙肉當中，造成牙齦染色。2） 患者製作完假牙之後，卻沒有注意口腔衛生和清潔不良，導致牙周疾病或牙齦萎縮，就會使得假牙和牙齦中間的黑縫更加明顯。楊凱勳醫師也提醒，假牙牙橋的病患，更應注意口腔清潔衛生，除正常刷牙之外，建議可使用以下清潔輔助工具：牙線或牙線棒、齒間刷、沖牙機等，並搭配每半年定期口腔檢查。

（優活健康網編輯部／綜合整理）分子製造出來的異味以空氣流通、芳香劑去除；細菌製造出來的異味用殺菌來改善。人們對乾淨的認知包括外觀和異味。發出垃圾臭味的廚房並不能營造出乾淨的形象，總是希望家裡隨時能散發出令人喜悅的香氣。室內發出異味的主因有二，一是由「異味分子」引起的，另一是由「細菌、霉菌」引起的。因分子製造出來的異味可透過通風、除臭來改善，因細菌和霉菌引起的異味，即使噴了芳香劑、除臭劑，也無法解決，根本解決之道在於「殺菌」。現在就讓我們來了解，完全解決家中令人不愉快的異味的方法！通風常因房間的異味或霉菌而煩惱的人一般都不常打開窗戶。為了避免異味分子囤積，請記得早上、中午、晚上各打開窗戶30分鐘，使空氣流通。1）窗戶以打開15公分最為有效／一般人以為窗戶要打開到很大時，空氣才會流通，事實上，這反而造成空氣不易形成氣流，降低通風的效果，需小心注意！風吹進來和吹出去的窗戶，只要打開到一掌的間距。2）空氣需有入口和出口／空氣流通時，需要入口和出口。只打開一邊的門窗，空氣很難流通，需打開兩邊的門窗，製造出空氣在室內流通的走道。3）打開電風扇／屋子裡如果只有一側的窗戶，而又不想打開大門時，可利用電風扇製造出空氣流通的通道。需將電風扇擺在窗戶旁邊， 將電風扇朝上方轉動，可讓客廳的空氣流通效果轉佳。除臭1）用蘇打粉除去體臭／就寢前，在沙發、地毯上噴灑蘇打粉後，早上用吸塵器吸每個角落的灰塵。不僅可去除沙發上的體臭，還可吸附灰塵和污垢。平常可稍微噴灑纖維專用除臭劑去異味。2）利用紫外線除濕&殺菌／被子晾在陽光下時，紫外線殺掉被子上的細菌，沙發也最好晾在陽光下，才可保持衛生。將抱枕、坐墊放在陽臺上晾乾，並用網拍輕輕拍掉灰塵。3）被子＆窗簾的管理方法／被子或窗簾因為偶爾才清洗，所以會不斷累積異味。固定每週噴灑1、2 次的纖維除臭劑，就可降低寢室裡的異味。4）消除枕頭的異味／枕頭是發出異味的主因，頭和脖子周圍的皮脂、皮脂中的脂肪酸分解出來的氧氣和細菌，會讓枕頭上的異味變得更重。根本的解決之道就是一個星期清洗一兩次枕頭。平常在枕頭上擺上一條毛巾，枕頭裡的棉花既不會產生異味，清洗起來也會變得簡便。5）去除菸味／抽菸的人和其周圍的人身上經常殘留菸味。菸味的成分複雜，含有數百種異味，包括尼古丁、乙醛、硝酸、硫酸銨等。• 不能馬上清洗的衣物：可擺放在浴室裡用吹風機吹一下，或用熨斗稍微燙一下。使用吹風機時，為避免纖維燒焦，需和衣物保持20公分的間距。• 窗簾或被子：附著在窗簾或被子上的菸味分子， 是用風也吹不走的。菸味屬於鹼性，可用檸檬酸水消除異味。6）消除浴廁的臭味／在杯口大的塑膠杯裡，裝盛一些檸檬酸，並將杯子擺放在馬桶後，以去除鹼性氨味。並在杯子裡，滴入幾滴香精油，可散發出自然的清香。（本文摘自／3倍速聰明做家事全圖解／台灣廣廈出版）

（優活健康網記陳承璋／綜合報導）許多老年人因口腔牙齒掉光或蛀光，時常須佩戴假牙才能正常的咀嚼食物，然而，戴假牙最怕的就是假牙不合，或戴起來會鬆動，均讓老年人進食備感痛苦，但事實上，假牙除了脫戴式，也有所謂的磁吸式，能夠提供老年人更多選擇。牙根套上磁吸裝置　能讓假牙吸上去台中就有一名78歲的吳姓婦人，牙齒大多數缺損，必須重建咬合以恢復咀嚼功能；但婦人曾因為小中風導致手腳變得比較不靈光，又是獨居的情形下，家屬怕老人家脫戴假牙會有困難，到醫院牙科就診，經醫師檢查評估婦人牙齒狀態後，認為可利用口內殘留的健康牙根，製作磁吸式活動假牙，讓老人家能夠輕鬆將假牙裝戴入定位。童綜合醫院牙科徐偉軒醫師指出，一般有中風或帕金森氏等病史之患者無法靈巧的利用雙手精確裝戴假牙，相較於精密的鈕扣式附連裝置，磁吸式覆蓋義齒只需將假牙置入口內相對應位置，就能輕鬆藉由磁吸原理將假牙定位並穩固的吸附在正確的位置上。徐偉軒醫師說，當口腔健康不理想時，就容易因進食困難而造成營養吸收不佳，如何製作一副符合個人需求的假牙就非常重要；因此在評估製作假牙時，可請牙醫師將健康的殘留牙根列入考量，條件許可還能避免拔牙等侵入性手術，保留自然齒根，以免齒槽骨因長期缺牙造成萎縮，地基流失而變得越來越薄；就算未來牙根損壞需被拔除時，因為骨本有保留，還是有較佳的條件可以選擇全口假牙或植牙。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）你以為假牙是假的，就可以不用清潔嗎？銀髮族們常用的假牙清潔錠，是屬於第一等級醫療器材，衛生福利部食品藥物管理署建議假牙配戴者，應正確使用假牙清潔錠，以減少牙菌孳生，只是，有多數的銀髮族們認為，假牙既然是假的，就不會壞、也不須保養，但對於健康和抵抗力逐漸走下坡的銀髮族而言，更應該注重口腔的清潔工作。假牙清潔錠切勿放進口中　當心引起過敏反應若是輕忽假牙的清潔與保養，不僅容易產生牙菌斑及其他細菌，甚至可能引起其他疾病，食藥署建議假牙配戴者應做好每日假牙清潔步驟，除了可選用假牙專用牙刷，也可以利用假牙清潔錠輔助，達到將食物殘渣及牙菌斑去除乾淨之目的。彰化縣衛生局也提醒民眾，假牙清潔錠中含有的過硫酸鹽成分可能引起過敏反應，所以假牙清潔錠須用於容器中清潔假牙，切勿放入口中咀嚼、漱口或吞食，並將假牙徹底沖洗乾淨後再行配戴，此外，若配戴假牙後有不適症狀或過敏反應，應立即移除假牙並儘速就醫諮詢。挑選器材謹記2招 安心又放心除此之外，在挑選醫療器材的過程中也要謹記認證照、看說明2點，如此一來，才能確保自己買到的是合法的醫療器材，但衛生局表示，若民眾使用後發現醫療器材品質不良或因使用醫療器材引起不良反應時，請記得要立即通報，才能確保自身與家人的健康安全。1）認證照／指的是醫療器材必須取得衛生福利部核發的醫療器材許可證，產品外盒需標示許可證字號，及販賣醫療器材的廠商或店家須取得衛生局核發的醫療器材販賣業藥商許可執照。2）看說明／指詳細閱讀產品使用說明書。